体外圈套器牵引辅助内镜黏膜下剥离术在老年消化道早癌治疗中的应用研究

目的研究体外圈套器牵引辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)在老年消化道早癌治疗中的应用效果及安全性。方法选择2020年1月—2021年12月于龙岩市第二医院治疗的84例老年消化道早癌患者,按随机数字表将其分为两组,各42例。观察组ESD术中采用体外圈套器牵引辅助治疗,对照组采用传统ESD治疗。比较两组术中指标、术后恢复指标、病灶完整切除率及并发症。结果观察组术中出血量低于对照组,手术时间短于对照组(P<0.001)。观察组住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.001)。观察组病灶完整切除率为100.00%(42/42),对照组病灶完整切除率为95.24%(40/42),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.512,P>0.05)。观察组并发症总发生率为4.76%,低于对照组的19.05%(P<0.05)。结论老年消化道早癌患者ESD术中采用体外圈套器牵引辅助治疗可将病灶完整切除,手术耗时短且出血少,疼痛轻微,且并发症少,临床应用安全可靠。

ESD治疗老年消化道早癌的效果及对患者生存质量的影响

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗老年消化道早癌的效果及对患者生存质量的影响。方法80例老年消化道早癌患者,按手术方式的不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组以传统外科手术治疗,观察组接受ESD治疗。对比两组手术指标、术后并发症发生情况和生活质量。结果观察组手术时间(67.41±5.19)min、术后排气时间(4.23±1.03)h、术后进食时间(1.11±0.43)d和住院时间(3.76±1.25)d均短于对照组的(113.34±6.23)min、(13.24±1.13)h、(4.59±0.57)d、(11.08±1.43)d,术中出血量(52.15±6.25)ml少于对照组的(156.42±20.63)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理健康、心理状态、独立能力、社会关系、个人信仰、与周围环境的关系评分分别为(17.13±1.45)、(17.28±1.51)、(18.13±0.74)、(17.77±1.41)、(17.51±1.63)、(18.14±0.93)分,均高于对照组的(15.76±1.75)、(15.43±1.69)、(16.24±1.53)、(15.81±1.54)、(15.42±1.73)、(16.31±1.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年消化道早癌采用ESD治疗可以缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率;改善患者生存质量,值得临床应用。

ESD治疗老年消化道早癌的有效性及对患者生存质量的改善评价

分析内镜粘膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)对老年消化道早癌患者的治疗效果并评估其对患者生存质量的具体影响。方法:取2018年5月~2021年5月间本院收治的50例老年消化道早癌患者,以手术方式分成两组,对照组为25例传统外科手术患者,观察组为25例ESD患者。比较不同手术方式的治疗效果。结果:观察组的手术指标(手术耗时、出血量、住院时间)均优于对照组,P<0.05;观察组的手术总有效率(96.00%)显著高于对照组(80.00%),P<0.05;观察组的手术并发症情况明显少于对照组,P<0.05;观察组患者术后生存质量改善情况也明显优于对照组,P<0.05。结论:ESD治疗老年消化道早癌的有效性较高,且对患者生存质量的改善效果突出,值得推广。

放大内镜结合窄带成像技术对老年消化道早癌及癌前病变的诊断价值研究

目的研究放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)在老年消化道早癌及癌前病变中的诊断价值。方法选择2019年5月至2021年5月于我院治疗的92例疑为消化道早癌及癌前病变患者,均采用常规内镜及ME-NBI进行检查。以病理检查结果作为金标准,计算常规内镜、ME-NBI诊断消化道早癌及癌前病变敏感度、特异度。结果92例疑为消化道早癌及癌前病变患者经病理检查证实良性病变8例、癌前病变32例、消化道早癌21例、进展期癌31例。ME-NBI诊断消化道癌前病变敏感度(93.75%)、特异度(86.67%)高于常规内镜(65.63%、71.67%),ME-NBI诊断消化道早癌特异度(90.14%)高于常规内镜(69.01%),有统计学差异(P<0.05);ME-NBI与常规内镜诊断消化道早癌敏感度比较,无统计学差异(P>0.05)。结论ME-NBI诊断老年消化道早癌及癌前病变敏感度、特异度较高,有利于提高消化道早癌及癌前病变检出率,为临床诊断及治疗提供指导。