早期整形手术对老年烧伤合并神经损伤患者的治疗价值

老年烧伤合并神经损伤患者比较常见,尤其是撕脱伤、热压伤或者电烧伤等涉及组织深部的损伤非常容易造成神经损伤,导致患者的运动功能与感觉功能出现程度不同的障碍。在伤后患者由于疼痛而导致肢体活动受阻,临床当中容易出现漏诊,从而延误了最佳的治疗时机。尤其是一些老年患者,自身机体的运动功能与感觉功能均存在不同程度的衰退,就更加容易漏诊,对患者的正常生活产生严重不良影响。本文就老年烧伤合并神经损伤患者采取早期整形手术治疗的临床价值进行评价。

早期整形手术对老年烧伤合并神经损伤患者的效果观察

目的探讨早期整形手术对老年烧伤合并神经损伤患者的临床效果。方法将本院2010年6月～2012年6月收治的40例深Ⅱ度烧伤合并神经损伤的老年患者按照治疗方法分为早期手术组与晚期手术组,每组20例,早期手术组患者于伤后5d进行一期手术治疗,患者移植皮瓣成活半个月内进行损伤神经游离移植手术,对于神经离断患者移植皮瓣成活1个月内行二期神经吻合术。晚期手术组患者于伤后7d进行一期手术,患者移植皮瓣成活1个月内进行损伤神经游离移植手术,对于神经离断患者移植皮瓣成活3个月内行二期神经吻合术,方法同早期手术组。结果术后对两组患者进行6个月的随访,早期手术组感觉功能明显改善率为70.0%,部分改善率为25.0%,无效率为5.0%;晚期手术组明显改善率、部分改善率及无效率分别为45.0%、35.0%、20.0%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年烧伤合并神经损伤患者进行早期整形手术临床效果显著,患者感觉功能恢复情况优于晚期手术,值得临床推广应用。

老年烧伤合并神经损伤患者预后的影响因素分析

目的分析老年烧伤合并神经损伤患者预后过程中的影响因素。方法选取218例入院治疗的烧伤合并神经损伤的老年患者,分析其临床特征及不同年龄层的老年患者烧伤后健康评分,并对影响患者预后的因素进行多因素分析。结果老年患者的恢复能力与年龄密切相关,与51~60岁的老年患者相比,71~80岁和80岁以上的老年烧伤和并神经损伤患者的一般健康状况、社会功能、躯体功能、心理功能、综合健康水平均明显较少,综合健康状况较差。老年烧伤合并神经损伤患者预后与性别无关,与烧伤面积、烧伤部位、呼吸道损伤、神经损伤、年龄等因素均有相关性。结论大面积烧伤合并神经损伤的老年患者预后效果较差,临床上应及早治疗,提高患者的生存质量。

早期整形手术治疗老年烧伤合并神经损伤患者的临床观察

目的 研究老年烧伤合并神经损伤患者接受早期整形手术的效果。方法选择2010年6月-2012年6月我院收治的40例深II度烧伤合并神经损伤老年患者来进行研究,分成早期手术组和晚期手术组,均有20例,早期手术组患者在受伤后5 d内进行一期手术,1个月内行二期手术。晚期手术患者伤后7 d开始一期手术,3个月内进行二期手术,对比两组的手术结果。结果 早期手术组患者的感觉功能明显改善比例是85%,部分改善病例比例是10%,没有改善病例比例是5%,晚期手术组患者明显改善比例是45%,部分改善比例是35%,无改善比例是20%,两组结果对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 老年烧伤合并神经损伤患者接受早期整形手术治疗的临床效果突出,患者的感觉功能恢复情况优于晚期手术。

烧伤合并神经损伤患者的临床调查分析

目的分析老年烧伤合并神经损伤患者的治疗方法,观察其治疗效果。方法选择我院诊治的80例烧伤合并神经损伤老年患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例。所有患者均给予常规药物治疗,实验组在常规治疗基础上行手术治疗。结果实验组感觉疼痛、感觉减退、过敏、麻木及乏力等各项感觉功能在第1、2、3周后均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率(90.0%)较对照组(72.5%)高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上手术治疗烧伤合并神经损伤老年患者,能够显著改善患者各项感觉功能,显著提高临床治疗效果,值得推广。

烧伤合并神经损伤早期整形临床观察

目的观察早期整形手术对烧伤合并神经损伤患者的临床效果。方法将2013年2月-2014年3月医院收治的40例深Ⅱ度以上烧伤合并神经损伤的患者按照治疗方法分为观察组和对照组各20例。比较2组临床疗效、感觉与运动功能恢复以及不良反应、并发症等。结果术后对2组患者进行6个月的随访,观察组神经功能总有效率为95.0%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后休克情况、烧伤面积较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后烧伤面积较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生严重并发症与不良反应(P>0.05)。结论烧伤合并神经损伤患者行早期整形手术效果明显,患者感觉和运动功能恢复情况优于晚期整形手术,值得临床推广。

老年颅脑损伤合并急性寰枢椎联合骨折患者的手术配合

寰枢椎骨折是上颈椎损伤中较为常见的一种疾病。寰枢椎骨折引起寰枢关节不稳，容易发生神经功能损害。急性寰枢椎联合骨折常发生于老年患者，多因外伤或车祸引起，常合并颅脑损伤和其他部位的多发损伤。急性寰枢椎联合骨折合并颅脑损伤患者由于神志的改变无法行长期牵引稳定寰枢关节，

发热贴致老年患者低温烫伤合并感染7例的护理体会

低温烫伤是指皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤[1]。低温烫伤的特点是真皮浅层向真皮深层及皮下各层组织渐进性损害,往往表面看只是一个小水疱,其实可能已伤及皮下组织,甚至肌肉、神经和血管[2]。近年来,发热贴(又称一次性热宝)以其使用方便、保暖时间长而成为冬季老年人的新宠,但其引起的低温烫伤也屡见报道。2012年11月~2013年4月,作者使用湿润烧伤膏加庆大霉素的换药方法对7例老年患者因发热贴引起的低温烫伤合并感染进行伤口护理,取得良好效果。现报道如下。

鼠神经生长因子修复老年电烧伤患者神经损伤的临床观察

目的:探讨鼠神经生长因子修复老年电烧伤患者神经损伤的临床疗效。方法:78例老年电烧伤患者按照随机数字表法分为试验组(40例)和对照组(38例)。两组患者均给予抗感染、改善微循环等常规治疗,在此基础上对照组患者肌内注射维生素B12,每次500μg,qd;试验组患者肌内注射鼠神经生长因子,每次18μg,qd,两组均4周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后神经功能评分、神经传导速度的差异;观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者的针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分、感觉神经传导速度与运动神经传导速度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组患者的针刺觉、轻触觉与运动评分均较治疗前及对照组显著提高,感觉神经传导速度与运动神经传导速度均较治疗前及对照组显著加快,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的总有效率为92.5%,显著高于对照组(63.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:肌内注射鼠神经生长因子修复老年电烧伤患者的神经损伤,不仅能够提高其神经功能评分,加快其神经传导速度,还能够提高整体临床疗效。