普萘洛尔辅助丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺亢进的疗效及对糖脂代谢和ACTH水平的影响

目的探究普萘洛尔辅助丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺功能亢进(简称甲亢)的疗效及对糖脂代谢和促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)水平的影响。方法方便选取2021年2月—2023年1月喀什地区第一人民医院收治的84例老年甲亢患者为研究对象,按抛硬币法随机分为两组,各42例。对照组使用丙硫氧嘧啶治疗,研究组在对照组基础上加用普萘洛尔,比较两组临床疗效。结果研究组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.372,P<0.05)。研究组总药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组平均动脉压、心率、空腹血糖、总胆固醇、促肾上腺皮质激素及甲状腺激素均下降,且研究组各指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普萘洛尔联合丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺亢进,可改善其心功能和甲状腺功能,平衡糖脂代谢,同时减少药物不良反应的发生风险。

不同剂量糖皮质激素联合丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺功能亢进的效果分析

目的:探究不同剂量糖皮质激素联合丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺功能亢进的效果。方法:选取2021年6月-2022年6月公安县人民医院收治的66例老年甲状腺功能亢进患者,按照随机数字表法分为研究组(33例)和对照组(33例),两组均使用丙硫氧嘧啶进行治疗,对照组加用大剂量糖皮质激素(地塞米松),研究组则加用小剂量糖皮质激素(地塞米松),比较两组方案的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率与总胆固醇(TC)水平均高于对照组,且治疗后药物不良反应发生率、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、空腹血糖(FPG)、促肾上腺皮质激素(ACTH)与甲状腺激素(T_(4))水平均低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素联合丙硫氧嘧啶治疗老年甲状腺功能亢进的临床效果显著,能够有效改善相关心功能和甲状腺功能指标与糖脂代谢平衡,同时减少药物不良反应的发生风险,具有更好的安全性。

彩色多普勒超声对中老年甲状腺功能亢进的诊断价值

中老年甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素合成及分泌紊乱过多所致。彩色多普勒超声（CDFI）对老年甲亢患者甲状腺腺体内的血流分布情况和甲状腺上动脉血流参数进行观测，并与血清T3、T4放射免疫测定值对照分析，以探讨其对甲亢的诊断价值。

老年甲状腺功能亢进性心脏病临床特点及治疗

目的探讨老年甲状腺功能亢进性心脏病临床特点,总结经验,降低误诊率。方法对67例老年甲状腺功能亢进性心脏病的临床资料进行分析。结果心律失常27例(70.9%),心衰4例(12.9%),误诊率为35.8%。结论老年甲状腺功能亢进症(甲亢)起病隐匿,表现出较高的误诊率。对于以心脏病为首发症状的病例,采用早期、联合治疗可取得满意的治疗效果。

老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊冠心病1例报告

[病例1]患者，男，65岁，教师。入院前半年反复出现心悸、气短，心电图检查表现心房纤颤，诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心房纤颤。经扩冠、抗心律失常治疗后，房颤仍反复发作，并出现夜间不能平卧、咳嗽、气促症状，门诊以冠心病、快速型心房纤颤、心功能不全收入院。患者否认既往风湿病史。查体：体温36℃，脉搏102次·min^-1，

老年人甲状腺功能亢进性心脏病误诊为冠心病16例分析

老年人甲状腺功能亢进性心脏病(以下简称老年人甲亢心)，因其甲亢的症状不典型，心脏病表现突出，且往往以心慌、胸闷、心绞痛，甚至心衰为首发症状就诊，易误诊为冠心病。我院自1993-2002年共收治老年人甲亢心86例，其中误诊为冠心病16例，现就其误诊情况及原因分析如下。

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进的效果研究

目的对丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进的效果进行分析和研究。方法选取2013年12月-2016年11月期间收治的60例老年甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照患者病历单双号将其随机划分为对照组和观察组,每组有30例患者。采用丙硫氧嘧啶治疗对照组,采用甲巯咪唑治疗观察组,对两组患者的治疗效果进行分析和比。结果,对照组与观察组的FT4分别为(12.8±2.3)pmol/L、(9.1±1.5)pmol/L,FT3分别为(5.8±1.5)pmol/L、(3.6±1.2)pmol/L,TSH分别为为(2.8±0.8)mU/L、(1.3±1.2)mU/L(t=2.975、2.728、2.307,P<0.05)。观察组的甲状腺激素指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组心里健康评分为:(73.83±5.27)分、(86.51±5.74)分(t=3.279,P<0.05)身体健康评分为:(73.18±5.35)分、(88.69±5.82)分(t=3.458,P<0.05),观察组的生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组总有效率分别为80.0%、96.7%(χ2=8.172,P<0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对甲状腺功能亢进症患者采用甲巯咪唑治疗具有很好的疗效,能够有效改善患者的各项指标,而且具有很高的安全性。

以心律失常为表现的老年甲状腺功能亢进症3例误诊

现将3例以心律失常为表现的老年不典型甲状腺功能亢进症误诊病例总结分析如下。 1临床资料 病例1,女性,69岁,发作性心悸、胸闷3年,有高血压病史,既往诊断为冠心病,平时口服单硝酸异山梨酯、卡托普利、美托洛尔等药物治疗,但控制欠佳,平均每年发作7～8次。发作时查体：甲状腺无肿大,听诊无明显血管杂音,心率多在150～180次/min,心电图多表现为阵发性室上性心动过速,

12例老年甲状腺机能亢进性心脏病误诊分析

目的提高对老年甲状腺机能亢进性心脏病的认识和确诊率。方法回顾性分析12例老年甲状腺机能亢进性心脏病的误诊原因。结果本组12例确诊后均给予常规用量他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗,4例心力衰竭同时加用洋地黄、利尿剂等治疗,2个月后症状有所控制,其中心律失常10例消失,2例好转。结论对原因不明的心律失常,心脏扩大,心力衰竭和心绞痛的老年患者,应注意进行甲状腺功能检查。

老年性甲状腺功能亢进症采取^(131)I治疗的临床效果

目的评价^(131)I治疗老年甲状腺功能亢进症的临床效果。方法选取本院收治的老年性甲状腺功能亢进症患者98例为研究对象,分为对照组与治疗组,各49例。对照组采取丙基硫酸氧嘧啶治疗,治疗组采取^(131)I治疗。比较两组患者的临床效果。结果治疗后,治疗组患者的血清TT_3、TT_4、FT_3、FT_4明显低于对照组,s TSH水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗组的甲状腺肿大率为55.10%,明显低于对照组的77.55%(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组甲减发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论 ^(131)I治疗老年性甲状腺功能亢进症可有效改善甲状腺功能,临床疗效显著,值得临床应用。

老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊45例分析

老年甲状腺功能亢进性心脏病，临床上某些患者往往因临床症状不典型或以血管方面表现较突出而不能及时诊断甲亢及甲亢性心脏病，因而延误治疗，给患者带来较大危害。现对我院1998年-2006年老年甲亢性心脏病误诊45例分析如下。

老年性甲状腺功能亢进性心脏病的误诊分析

老年性甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病因缺乏典型临床症状而常被误诊。我们回顾性分析了我院因心脏病住院的老年患者中甲亢性心脏病误诊情况。

丙硫氧嘧啶与甲状腺素片治疗老年甲亢的临床效果及对生活质量的影响分析

目的探究老年甲状腺功能亢进(甲亢)用丙硫氧嘧啶与甲状腺素片治疗的效果及对生活质量的影响。方法70例老年甲亢患者,按入院时间奇偶进行编号,随机分为对照组和治疗组,各35例。对照组采用甲状腺素片治疗,治疗组给予丙硫氧嘧啶治疗。比较两组治疗前后临床症状评分、甲状腺功能、治疗总有效率、不良反应发生率、生活质量。结果治疗后,两组多汗、多食、体重减轻、心悸评分均低于治疗前,且治疗组多汗评分(3.77±1.45)分、多食评分(2.92±1.13)分、体重减轻评分(3.55±1.10)分、心悸评分(3.55±1.30)分均低于对照组的(4.88±1.45)、(4.69±1.10)、(5.30±1.33)、(5.75±1.27)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平均优于治疗前,且治疗组T3(5.06±1.46)pmol/L、T4(17.28±3.99)pmol/L、FT3(3.55±0.95)pmol/L、FT4(1.27±0.40)pmol/L、TSH(1.51±0.25)mIU/L均优于对照组的(8.04±1.38)pmol/L、(28.10±4.11)pmol/L、(5.99±1.16)pmol/L、(2.88±0.41)pmol/L、(1.30±0.25)mIU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率97.1%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活评分均高于治疗前,且治疗组社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活评分分别为(75.59±4.60)、(70.54±4.05)、(58.66±4.70)、(78.59±3.85)分高于对照组的(55.05±3.28)、(50.52±3.60)、(41.33±3.15)、(58.44±2.99)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年甲亢治疗中,丙硫氧嘧啶与甲状腺素片治疗均有一定疗效,但前者对改善患者甲状腺功能与临床症状具有积极作用,同时前者还可提高治疗效果与患者生活质量,值得推荐。

老年性甲亢23例临床分析

老年性甲亢２３例临床分析李丰琚甲亢是一种自身免疫性疾病。我们以甲状腺球蛋白抗体（ＴｇＡｂ）和甲状腺微粒体抗体（ＴｍＡｂ）的阳性率和活性值为指标，对比５０岁以上和以下两组甲亢患者机体免疫状态，探讨其与甲亢的发病与疾病临床表现的关系；对比两组患者的临床差...

老年甲亢心脏病16例误诊分析

老年性甲状腺功能亢进性心脏病是甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的常见并发症之一，是由于甲状腺功能亢进引起心肌损害，导致心律失常、心脏扩大、心绞痛、心梗、心功能减退等表现，故极易误诊为冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病等心血管疾病。现将我科近4年来就诊甲亢性心脏病患者的诊治情况分析如下。1临床资料1．1一般资料收集本院于2009年1月至2012年1月收洽的甲状腺功能亢进性心脏病患者16例，其中男9例，女7例；年龄58-82（平均64．5）岁。临床症状表现为阵发性心慌、胸闷7例，室性早搏3例，房性早搏2例，心房纤颤5例，有心绞痛表现者1例，双下肢水肿2例，纳差、消瘦4例，16例患者均无甲状腺肿大和甲状腺未闻及血管杂音。1．

老年性甲状腺功能亢进误诊为冠心病18例

近年来老年性甲状腺功能亢进（甲亢）日益增多，与青壮年患者相比症状多不典型，常可出现心悸、胸闷、心绞痛等症状，心电图有心律失常、心肌缺血等表现，而缺乏典型的高代谢症候群和明显的甲状腺肿大，易误诊为心血管疾病。笔者近10年来遇到18例酷似冠心病表现的老年性甲亢患者，在我院或外院误诊。现对18例误诊患者分析报告如下。