广西部分地区老年男性嫖客商业性行为特征及HIV感染相关危险因素研究

目的 了解广西部分地区老年男性嫖客商业性行为的基本情况和特点,初步探索其感染HIV的相关危险因素.方法 选择广西老年男性艾滋病流行地区,在暗娼场所现场对≥60岁的嫖客开展调查,采5 ml静脉全血样本检测HIV和梅毒抗体,用logistic多因素分析相关危险因素.结果 调查共获得有效问卷1 236份,65.61％来自低档场所,53.64％的人商业性行为中从未使用安全套,47.33％的人商业性行为暴露时间≥10年,53.32％的人近30 d内商业性行为＞2次,检出HIV抗体阳性的嫖客30人（2.43％）,梅毒阳性40人（3.24％）;有固定性伴（OR=0.302,95％CI：0.140～ 0.650）是老年嫖客感染HIV的保护因素,商业性行为暴露时间（1～5）年（OR=2.552,95％CI：1.086～ 5.998）和近30天内发生商业性行为次数≥4次（OR=3.002,95％CI：1.047～8.607）是危险因素.结论 广西老年男性嫖客HIV、梅毒的感染率较高,以低档场所来源和低档消费为主,商业性行为有暴露起点早,时间跨度长、密度高、缺乏防护等特征,感染HIV的相关危险因素可能包括无固定性伴及频繁发生的商业性行为.

温州市农村地区≥60岁老年男性嫖客艾滋病知识及性行为特征调查

目的了解温州市农村地区60岁及以上老年男性嫖客艾滋病知识知晓、性行为、HIV检测行为和社会心理等特征,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法于2018年7-9月对居住在温州农村地区,过去1年有过商业性行为的60岁及以上男性老年人进行问卷调查,并采集静脉血进行HIV抗体、梅毒抗体检测。结果共调查60岁及以上老年男性嫖客77名,平均年龄为(69.57±6.53)岁,已婚有配偶占64.94%,文盲占51.95%,艾滋病知识知晓率偏低,最近1年性欲得到满足的占27.27%,最近半年发生性行为占76.62%,与暗娼、临时性伴发生性行为比例分别为63.64%、70.13%,每次安全套使用率分别为20.41%、18.52%,不使用安全套的最主要原因为不舒服不用,占65.31%,寻找暗娼主要场所是路边店,占34.69%,发生性行为前使用壮阳药者占11.86%。15.58%曾经做过HIV抗体检测,愿意接受HIV抗体检测的占89.61%。未检出HIV抗体阳性者,梅毒抗体阳性检出率为9.09%。结论温州市农村地区老年男性嫖客艾滋病知识知晓率和安全套使用率均偏低,梅毒感染率较高,存在感染艾滋病的风险,需根据该人群特点开展针对性的艾滋病宣传教育工作。

重庆市渝北区50岁以上男性嫖客艾滋病感染状况及影响因素分析

目的了解重庆市渝北区50岁及以上老年男性嫖客艾滋病感染状况及影响因素,为制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法对重庆市渝北区2018年收集的调查数据使用SPSS 19.0进行统计分析。结果共调查200名50岁及以上老年男性嫖客,平均年龄61.98岁,文化程度以初中为主,占70.50%;93.00%为在婚或同居,职业以农民为主,占93.00%,居住方式65.00%是与老伴一起居住,艾滋病总知晓率为11.00%。与商业性伴发生异性性行为的场所主要为小旅馆、小茶楼、出租屋,花费较少,10~50元的占82.83%,坚持使用安全套的占6.57%,有时使用占28.79%,从未使用过安全套的占64.65%。未使用安全套中有"未使用过"比例占37.50%,"认为没有必要"的占27.35%,"没有买到"占25.00%。200名调查对象HIV抗体阳性率1.00%,2.50%表示既往做过艾滋病检测。老年嫖客艾滋病感染率与艾滋病知晓率、婚姻状况及是否与老伴一起居住有关。结论重庆市渝北区老年男性嫖客人群中艾滋病知识知晓率低,商业性性行为是HIV感染的主要途径,安全套使用率低是感染的主要原因。需要开展针对性的健康教育宣传,提高老年人群安全套的可及性和使用率。