中西医结合治疗小儿痰热壅肺型急性支气管炎的疗效分析

目的分析中西医结合对于小儿痰热壅肺型急性支气管炎的治疗效果及对症状的改善作用。方法随机选取2021年1月—2023年9月江苏省泰州市姜堰中医院儿科收治的70例急性支气管炎患儿(痰热壅肺型)作为研究对象,以随机数表法分为两组,各35例。对照组采用西医疗法,即布地奈德混悬液+异丙托溴铵+头孢匹胺。观察组在对照组基础上加入清金化痰汤加味+穴位贴敷治疗。比较两组临床治疗效果、症状改善时间。结果观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05);观察组咳嗽停止、咳痰停止、啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论中西医结合疗法用于小儿痰热壅肺型急性支气管炎的效果比较理想。

中西医结合治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:90例确诊患者随机分为治疗组与对照组各45例。两组均给予抗感染、止咳、祛痰等基础治疗,治疗组在此基础上加用清金化痰汤治疗。观察比较治疗效果。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间,肺部啰音消失时间以及胸片片状阴影消散时间均快于对照组(P<0.01);治疗组血白细胞恢复正常时间快于对照组(P<0.05)。结论:清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切,在退热、改善咳嗽、咳痰症状方面有明显优势。

桑白皮汤加减治疗老年痰热郁肺型肺炎的临床疗效

探讨桑白皮汤加减治疗老年痰热郁肺型肺炎的临床疗效。方法 随机选取2022年5月至2023年5月来院治疗桑老年痰热郁肺型肺炎患者80例,将80例老年痰热郁肺型肺炎患者随机分为对照组40例采用常规方法进行治疗干预,进行为期两周的治疗和研究组40例采用桑白皮汤加减法治疗老年痰热郁肺型肺炎患者,一周为一个疗程,进行为期两周的治疗,经过为期两周治疗后比较两组老年痰热郁肺型肺炎患者WBC、PCT、CRP的数据指标,进行治疗后的患者治愈时间、咳嗽症状消失时间患者肺部杂音的消失时间的长短进行比较,比较患者采用不同方法进行治疗后的临床医疗效果。结果 对照组WBC、PCT、CRP指标高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者出现肺部啰音、咳嗽症状、康复时间均短于对照组,研究组采用桑白皮汤加减疗法的疗效更好。结论 在对老年痰热郁肺型肺炎患者采用桑白皮汤加减治疗方法中,桑白皮汤加减的治疗方法临床疗效更好具有较高的使用价值。有效改善了老年痰热郁肺型肺炎患者的咳嗽症状、提高例老年患者的康复进程。

中西医结合治疗老年性痰热蕴肺型咳喘疗效观察

目的:观察自拟益气通腑方配合西药治疗老年性痰热蕴肺型咳喘临床效果。方法:选取76例老年性痰热蕴肺型咳喘患者,采用随机数表法将其分为两组各38例。对照组采用常规中西医治疗方法,治疗组在此基础上给予自拟益气通腑方进行治疗,7天为1个疗程,观察两组患者症状改善时间以及临床治疗效果。结果:治疗组总有效率为97.37%,显著优于对照组的81.58%,具有差异统计学意义(P﹤0.05);治疗组各项症状改善时间均明显小于对照组,组间比较仍具有差异统计学意义(P﹤0.05)。结论:益气通腑方能够有效改善老年性痰热蕴肺型咳喘症状,能够减轻急性发作次数,有效缓解肺部功能。

中西医结合治疗ICU呼吸机相关性肺炎痰热郁肺证52例临床研究

目的:探讨升降散联合常规西医疗法治疗重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)痰热郁肺证患者的临床疗效。方法:92例VAP痰热郁肺证患者随机分为治疗组(52例)和对照组(40例),所有患者均给予抗感染、解痉化痰、预防血栓、营养支持及对症治疗等,治疗组患者加用中药升降散汤剂鼻饲,2组疗程均为10d。比较治疗后2组患者的临床疗效、机械通气时间(MVT)以及临床肺部感染评分(CPIS)、APACHEⅡ评分和血浆C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平改变情况。结果:治疗后治疗组总有效率73.08%,明显高于对照组的52.50%(P<0.05)。2组患者治疗后APACHEⅡ评分、CPIS及血浆CRP和PCT水平均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后治疗组CPIS和血浆CRP和PCT水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组患者治疗期间的不良反应均轻微。结论:升降散联合常规西医方法治疗ICU呼吸机相关性肺炎痰热郁肺证患者可以更好地改善患者的临床症状和炎症指标。

中西医结合治疗重症肺炎痰热壅肺气阴两损证40例临床研究

目的:评估在常规基础治疗的同时加用参苏饮合千金苇茎汤治疗重症肺炎(痰热壅肺气阴两损证)的临床疗效。方法:60例痰热壅肺气阴两损型重症肺炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组予常规基础治疗(广谱抗生素和支持治疗等),治疗组在常规基础治疗的同时加用参苏饮合千金苇茎汤,治疗14d。观察并比较2组患者治疗前后中医症候积分、白细胞计数、氧合指数、C-反应蛋白(CRP)、肺炎指数积分(CPIS)、APECHIⅡ评分等指标的变化情况,评定临床疗效。结果:治疗后2组患者中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义。治疗组治疗后白细胞计数明显低于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后及2组治疗后组间比较均无统计学差异。2组治疗后肺炎指数积分、APECHIⅡ评分、CRP均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后上述指标明显低于对照组(P<0.05)。氧合指数2组治疗前后及治疗后组间比较差异均无统计学意义。疗效评价方面,2组中医证候疗效无统计学差异,临床综合疗效治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规基础治疗的同时加用参苏饮合千金苇茎汤在改善重症肺炎患者临床症状和理化指标,降低肺炎指数积分等方面有较好的作用。

中西医结合治疗痰热闭肺型支原体肺炎并肺不张临床观察

目的:探讨中西医结合治疗儿科支原体肺炎并肺不张(痰热闭肺)的临床疗效。方法:选取确诊为支原体肺炎并肺不张且符合入组标准的患儿60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例给予解毒利肺汤联合抗生素(阿奇霉素)、支气管镜灌洗等中西医结合治疗,对照组30例给予抗生素、支气管镜灌洗等西医治疗。结果:治疗组与对照组的临床治愈率对比差异无统计学意义(P>0.05);显效率治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒利肺汤联合抗生素、支气管灌洗等中西医结合治疗支原体肺炎并肺不张(痰热闭肺)疗效优于单纯西药治疗,同时能减少患儿住院时间,减轻经济负担。

中西医结合治疗痰热壅肺型咳嗽30例

目的:观察中西医结合治疗痰热壅肺型咳嗽的临床疗效。方法:将60例本科室住院的痰热壅肺型咳嗽患者按1∶1比例分为两组。对照组30例给予西医常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上给予加味泻肺逐痰丸(黄芩、青礞石、大黄、麻黄、杏仁、黄芪、西洋参),每次3 g,每日2次,水送服。两组均以14 d为1个疗程。结果:治疗组显效17例,有效11例,无效2例,有效率占93.33%;对照组显效11例,有效10例,无效9例,有效率占70.00%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗痰热壅肺型咳嗽疗效确切。

中西医结合治疗痰热型2型糖尿病临床观察

目的:观察清热化痰泄浊法治疗痰热型2型糖尿病的疗效及作用机理。方法:将76例患者随机分成治疗组38例和对照组38例(脱落1例)。两组均予基础治疗(糖尿病教育、饮食、运动及常规降糖药)。治疗组在对照组的基础上内服加味柴胡温胆汤,同时联合针刺治疗,每周5次,共治疗12周。观察治疗前后中医证候评分及相关指标变化。结果:治疗组总有效率为84.21%,对照组总有效率为64.86%,两组比较有统计学意义(P﹤0.05)。结论:清热化痰泄浊法是治疗痰热型2型糖尿病的有效方法,其作用机制可能与改善胰岛素抵抗有关。

中西医结合治疗重症肺炎痰热壅肺型临床观察

目的:观察中西医结合治疗重症肺炎痰热壅肺型的临床疗效。方法:104例按随机数字表法分为两组各52例。两组均用常规西医治疗方案,中医组加用宣白承气汤加减治疗。结果:总有效率中医组高于对照组(P<0.05),有创通气时间、症状消失时间、住院时间中医组短于对照组(P<0.05),急性生理与慢性健康评分、肺部感染评分、动脉血乳酸水平中医组低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗重症肺炎痰热壅肺型疗效较好。

用中西医结合疗法治疗痰热蕴肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病的效果研究

目的 :探讨用中西医结合疗法治疗痰热蕴肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)的临床效果。方法 :将2014年2月至2016年12月期间南京市红十字医院收治的100例痰热蕴肺型急性加重期慢阻肺患者随机平均分为对照组和观察组。为对照组患者应用常规西医疗法进行治疗。在此基础上,为观察组患者联用清金化痰汤进行治疗。然后,比较治疗前后两组患者各项肺功能指标、6MWD(六分钟步行试验)的结果及治疗的效果。结果:治疗后,两组患者PEF(最大呼气流速)、FVC(用力肺活量)、FEV1(一秒用力呼气容积)等肺功能指标均更优,P <0.05。治疗后,与对照组患者相比,观察组患者PEF、FVC、FEV1等肺功能指标均更优,其6MWD的结果更好及其治疗的总有效率更高,P <0.05。结论 :用中西医结合疗法治疗痰热蕴肺型急性加重期慢阻肺的效果显著,可有效改善其肺功能。

中西医结合治疗痰热郁肺型AECOPD有效性的贝叶斯网状Meta分析

目的基于贝叶斯网状Meta分析,评价中西医结合治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)等数据库中关于中西医结合治疗痰热郁肺型AECOPD的随机对照研究。文献发表时间为建库至2019年8月,按纳入标准筛选文献后提取资料,采用Review Manager 5.3、Stata 14.0和R 3.5.1软件进行文献评价和数据分析。结果本研究共纳入19篇文献,累计研究对象1486例,涉及3种中药方剂(清金化痰汤、苇茎汤、桑白皮汤)。网状Meta分析结果显示,与西医常规治疗相比,清金化痰汤+西医常规治疗[RR=3.54,95%CI(1.45,8.22)]、苇茎汤+西医常规治疗[RR=4.34,95%CI(2.16,8.72)]、桑白皮汤+西医常规治疗[RR=3.39,95%CI(2.11,5.67)]均具有显著的临床有效性。以临床有效性和肺功能为评价指标进行排序,结果显示中西医结合用药中的中药方剂,以苇茎汤对AECOPD的疗效最佳。结论与单纯采用西医常规治疗相比,中西医结合治疗痰热郁肺型AECOPD疗效满意,苇茎汤+西医常规治疗可能为最佳方案;但因纳入的研究质量不高,确切结论仍需更多高质量的临床研究验证。

中西医结合治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的临床研究

目的观察中药清金化痰汤与痰热清注射液和热毒宁注射液联合应用治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的临床疗效。方法选择2017年1月至2019年5月酒泉市人民医院感染科收治的86例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者,按治疗方法不同将患者分为中西医结合治疗组(46例)和单纯西医治疗组(40例)。两组均给予西医常规治疗;单纯西医治疗组在常规治疗基础上给予奥司他韦抗病毒;中西医结合治疗组在常规治疗基础上根据中医辨证属热毒壅肺型口服清金化痰汤与宣白承气汤加味(组成:桑白皮10 g、黄芩10 g、知母10 g、茯苓10 g、蒲公英10 g、大青叶15 g、桃仁10 g、瓜蒌皮10 g、橘红10 g、贯众10 g、大黄6 g、虎杖10 g、白花蛇舌草30 g;痰黄稠加鱼腥草10 g,败酱草10 g、冬瓜子10 g;胸腔积液加葶苈子15 g、苏子10 g)水煎取汁200 mL,每日3次口服,并联合痰热清和热毒宁注射液,疗程均为8 d。观察两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β(TGF-β),超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、症状消失时间和住院时间和临床疗效的变化以及不良反应发生情况。结果两组治疗后TNF-α、IL-4、TGF-β、WBC、hs-CRP、PaCO2均较治疗前降低,PaO2、PaO2/FiO2均较治疗前升高,且以中西医结合治疗组的变化较单纯西医治疗组更显著〔TNF-α(ng/L):72.7±3.2比168.8±3.6,IL-4(ng/L):54.31±0.90比73.25±0.98,TGF-β(ng/L):135.71±1.42比180.72±0.43,WBC(×10^9/L):7.17±6.25比9.58±3.01,hs-CRP(mg/L):8.42±0.80比17.91±0.70,PaO2(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):90.44±2.18比70.23±0.12,PaCO2(mmHg):30.51±5.15比45.12±3.17,PaO2/FiO(2 mmHg):248.54±6.45比171.65±2.46,均P<0.05〕。中西医结合治疗组给药后退热时间(d:2.23±0.15比4.34±1.27)、咳嗽喘促消失时间(d:4.43±0.87比6.51±3.13)、肺部啰音消失时间(d:4.05±1.33比6.28±1.64)、住院时间(d:5.45±1.33比8.24±0.05)均较单纯西医治疗组明显缩短(均P<0.05),总有效率较单纯西医治疗组明显提高〔93.5%(43/46)比77.5%(31/40),P<0.05〕。中西医结合治疗组和单纯西医治疗组不良反应发生率比较差异无统计学意义〔6.5%(3/46)比12.5%(5/40),P>0.05〕。结论采用中西医结合方法治疗甲型H1N1流感可减轻患者临床症状,提高疗效,缩短病程,中西医结合具有多靶点抗甲型H1N1流感病毒作用。

中西医结合治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证30例

目的:通过临床观察研究,客观评价清肺化痰伍用活血通腑法及配合西药治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证疗效。方法:治疗组30例口服中药加阿奇霉素静脉点滴,对照组30例单纯应用阿奇霉素静脉点滴。治疗1个疗程后观察疗效。结果:两组显效率和总有效率分别为66.7%,90.0%和40%,66.7%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法对小儿支原体肺炎痰热闭肺证有良好的疗效。

桑白皮汤佐治痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察桑白皮汤联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法:前瞻性选取2022年9月—2023年9月驻马店市中医院收治的150例COPD急性加重期患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各75例,对照组给予沙丁胺醇治疗,研究组在对照组基础上给予桑白皮汤治疗,经治2周后,比较两组患者临床疗效、呼吸力学状态、肺功能指标及不良反应。结果:治疗后,研究组临床有效率为93.33%(70/75),优于对照组的78.67%(59/75),差异具有统计学意义(P<0.05);呼吸力学状态比较,两组患者治疗后胸肺顺应性(Ct、C1、Cth)与治疗前比较均升高(P<0.05),呼吸阻抗(Fres、R5、R20)与治疗前比较均降低(P<0.05),且研究组治疗后呼吸力学状态优于对照组(P<0.05);肺功能指标比较,两组患者治疗后第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流速值(PEF)较治疗前均升高(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桑白皮汤联合沙丁胺醇治疗COPD急性加重期具有较好疗效,可有效改善患者呼吸力学状态,增加肺容积,提高肺功能,且安全性良好。

清肺化痰汤治疗小儿肺炎支原体感染后痰热壅肺型慢性咳嗽临床观察

目的 探讨采用自拟清肺化痰汤治疗肺炎支原体感染后痰热壅肺型慢性咳嗽患儿的临床效果。方法 选取2018年1月-2020年12月枣庄市薛城区人民医院收治的80例肺炎支原体感染后痰热壅肺型慢性咳嗽患儿作为研究对象;随机分为参照组(阿奇霉素颗粒)和试验组(阿奇霉素颗粒+自拟清肺化痰汤),各40例;比较2组患儿的治疗效果。结果 试验组的治疗总有效率97.50%(39/40)高于参照组的75.00%(30/40)(P<0.05)。试验组的舌质异常率5.00%(2/40)低于参照组的舌质异常率30.00%(12/40),试验组舌质正常率95.00%(38/40)高于参照组的舌质正常率70.00%(28/40)(P<0.05)。治疗前,试验组咳嗽、发热、咽喉痛、有痰等中医证候积分同参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组中医证候积分均低于参照组(P<0.05)。结论 应用自拟清肺化痰汤后,可将患儿治疗效果显著提高,有效改善各症状。

清气化痰汤联合盐酸氨溴索注射液治疗老年痰热型肺炎45例

目的:观察清气化痰汤联合盐酸氨溴索注射液治疗老年痰热型肺炎的临床疗效。方法:将90例老年痰热型肺炎患者采用随机数字表法随机分为两组,均给予常规肺炎治疗,包括大量饮水、休息、吸氧、排痰等,并根据药敏试验给予抗菌药物治疗。对照组45例给予盐酸氨溴索注射液,15 mg/次,2次/d,静脉注射;治疗组45例在对照组治疗基础上加服清气化痰汤(陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、半夏、生姜),1剂/d,水煎,分两次口服。两组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组优13例,良23例,中5例,差4例,优良率为80.0%;对照组优5例,良23例,中16例,差1例,优良率为62.2%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消失时间、痰壅消失时间、气喘消失时间均显著短于对照组(P<0.05),治疗组肺功能指标显著高于对照组(P<0.05)。结论:清气化痰汤联合盐酸氨溴索注射液治疗老年痰热型肺炎可提高疗效和肺功能指标,改善临床症状,有重要临床价值。

中西医结合治疗儿童大叶性肺炎的临床观察

目的观察中西医结合治疗儿童大叶性肺炎的临床疗效。方法 86例大叶性肺炎患儿随机分为2组,治疗组46例,在常规治疗基础上加用痰热清注射液静脉滴注及口服苇茎汤治疗;对照组40例,给予常规治疗。结果治疗组在临床疗效及症状消失时间方面优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论中西医结合治疗儿童大叶性肺炎的临床疗效确切。