86例老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床分析

目的：探讨老年睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）患者与高血压、糖尿病、心脑血管痰病等的关系及其有效治疗措施。方法：随机选取86例经多导睡眠图监测确诊的老年SAHS患者，分析其发生并发症情况及不同年龄组呼吸暂停的类型、病情严重程度，并比较应用经鼻双水平气道正压通气（nBiPAP）治疗的效果。结果：86例老年SAHS患者存在并发症的有82例（占95．35％）。合并2种以上疾病47例（54．65％）。4种以上疾病36例（41．86％）；其中合并高血压56例、冠心痛48倒、糖尿病38例、脑血管病36例。60～69岁组老年人以阻塞性呼吸暂停为主，70岁以上组老年人以混合性呼吸暂停为主，且70岁以上组与60～69岁组比较平均呼吸暂停时间、平均SaO2及最低SaO2均有明显差异（P〈0．01）。结论：老年SAHS患者并发症多，大多合并有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等并发症。且随着年龄的增长，呼吸暂停的类型及病情的严重程度都有一定的变化。老年SAHS患者nBiPAP治疗有明显疗效。

老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特点分析

目的:探讨和研究老年睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者的临床特点。方法:选取74例SAHS患者作为研究对象,通过多导睡眠图进行监测,分析其产生并发症情况的不同以及对不同年龄段的呼吸暂停、病情程度及经鼻持续气道正压通气的治疗效果。结果:74例患者中,存在并发症的患者占94.59%(70例),合并两种或两种以上并发症者占52.70%(39例)。主要以高血压、冠心病、糖尿病以及脑血管疾病为主。60～69岁患者以阻塞性呼吸暂停为主;70岁以上患者以混合性呼吸暂停为主。70岁以上患者和60～69岁患者的平均呼吸暂停时间、平均SaO2以及最低SaO2有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年SAHS患者的并发症较多,而且随着年龄的增大,病情会随之发展,经鼻持续气道正压通气对SAHS具有较好的疗效。

动态心电图在老年睡眠呼吸暂停综合征中的诊断研究分析

目的:探讨分析动态心电图在老年睡眠呼吸暂停综合征中的诊断研究。方法:选择我院收治的75例疑似老年睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象,这些患者的纳入时间为2018年8月到2019年11月,所有患者均使用了多导睡眠检测仪器进行检测以及进行了动态心电图检测,通过对两种方式的诊断结果进行对比分析,主要有老年睡眠呼吸暂停综合征的诊断正确率,以及敏感性和特异性。结果:通过对患者的检查数据进行整理分析,其结果为与多导睡眠检测仪器诊断结果相比,动态心电图的诊断正确率差别不大。两种检查结果差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义;动态心电图的诊断敏感性和特异性分别为97.56%和97.14%。结论:对疑似老年睡眠呼吸暂停综合征患者进行动态心电图检查,可以对患者疾病的诊断起到良好的帮助效果,其诊断正确率和多导睡眠检测仪器检测差别不大,敏感性和特异性都较高。

老年睡眠呼吸暂停综合征并发脑血栓形成临床分析

目的:分析老年睡眠呼吸暂停综合征并发脑血栓形成的临床治疗。方法:2017年11月-2019年11月收治睡眠呼吸暂停综合征并发脑血栓形成患者40例,分为两组,各20例。对照组为32~60岁的青年患者,观察组为60~90岁的老年患者;观察两组睡眠监测结果、体检资料及凝血指标。结果:对照组微觉醒指数、氧减指数、Ⅲ期睡眠时间百分比及总睡眠呼吸暂停时间均高于观察组,Ⅰ期睡眠时间百分比低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、体重、BMI及颈围比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)指标水平低于对照组,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体等指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄越大,睡眠呼吸暂停综合征并发脑血栓形成的病情越严重,越需要及时有效的治疗。

整夜指端脉氧饱和度监测对老年睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值

目的:探讨整夜指端脉氧饱和度监测对老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的诊断价值。方法:收治老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者68例,进行夜间心电监护中的动态SpO_2监测。结果:整夜指端脉SpO_2监测诊断老年SAHS的特异性79.5%。结论:整夜指端脉氧饱和度监测对老年睡眠呼吸暂停低通气综合征患者具有临床诊断价值。

氨茶碱与喷托维林应用于老年睡眠呼吸暂停综合征的有效性及不良反应研究

目的:观察临床上对老年睡眠呼吸暂停综合征患者展开治疗,选择分别施用氨茶碱、喷托维林治疗措施干预的效果。方法:选取2022年1月至2022年12月福建省厦门大学附属第一医院制剂科收治的老年睡眠呼吸暂停综合征患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者实施喷托维林治疗,对照组患者实施氨茶碱治疗。对2组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、睡眠呼吸障碍维持时间进行比较。结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠呼吸障碍维持时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喷托维林治疗临床老年睡眠呼吸暂停综合征患者,所得干预的评估结果更好。治疗后,患者的症状得到较好的改善,且不良反应出现情况有所减少,睡眠呼吸障碍维持时间缩短,值得临床推广应用。

持续气道正压通气对老年睡眠呼吸暂停患者神经损伤因子的影响研究

目的:探讨持续气道正压通气对老年睡眠呼吸暂停患者神经损伤因子的影响。方法:选取2018年3月—2019年3月80例老年睡眠呼吸暂停患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规治疗,观察组给予持续气道正压通气治疗,比较治疗前后两组NGF、BDNF、呼吸功能、最低血氧饱和度(LSaO 2)、平均血氧饱和度(MSaO 2)及睡眠质量。结果:治疗3个月、6个月后,两组NGF、BDNF水平呈持续上升趋势(P<0.05),观察组NGF、BDNF水平高于对照组(P<0.05),且观察组治疗6个月后NGF、BDNF水平高于治疗3个月后(P<0.05),治疗6个月后,观察组呼吸暂停次指数、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间少于对照组(P<0.05),LSaO 2、MSaO 2高于对照组(P<0.05),睡眠质量优于对照组(P<0.05)。结论:采用持续气道正压通气治疗,可有效降低老年睡眠呼吸暂停患者神经系统损伤程度,保护神经细胞,改善睡眠质量,有利于预后,具有临床推广价值。

老年睡眠呼吸暂停综合征患者应用氨茶碱与喷托维林治疗的临床比较

比较将氨茶碱、喷托维林用于老年睡眠呼吸暂停综合征治疗中的临床效果。方法:患者纳入时间段:2019年10月-2020年10月;来源:到本院进行诊治的睡眠呼吸暂停综合征老年患者68例;分组方式:随机数字表法,纳入D/E组中,各34例;治疗方式:D组-喷托维林,E组-氨茶碱;对比观察:①睡眠呼吸障碍维持时间;②血清指标变化情况。结果:经治疗,D/E组患者在睡眠呼吸障碍维持时间方面无差异(P>0.05);对比血清水平可见,E组较D组的MDA、IL-6水平改善效果更理想,组间有差异(P<0.05)。结论:在老年睡眠呼吸暂停综合征的临床治疗中,选用氨茶碱与喷托维林都可有效改善患者的症状,但氨茶碱可促进患者血清水平的改善,帮助其改善呼吸机能。

氨茶碱治疗老年睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效分析

目的:探讨氨茶碱治疗老年睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法:选取2022年1月至2022年12月我院老年睡眠呼吸暂停综合征患者52例,分为两组,对照组使用喷托维林治疗,研究组使用氨茶碱治疗。结果:研究组的临床疗效优于对照组(P<0.05);研究组的临床指标情况比对照组更好(P<0.05);研究组的炎性因子水平比对照组更低且免疫功能水平更高(P<0.05)。结论:老年睡眠呼吸暂停综合征采用氨茶碱治疗的临床结局更好,可以有效改善患者的临床指标,改善呼吸功能,有效消除机体内的炎性反应,优化各项免疫功能指标。

便携式睡眠记录仪联合过渡期护理在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用

目的探讨便携式睡眠记录仪联合过渡期护理(TCM)对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠质量及认知功能的影响。方法选取2020年4月至2022年4月医院收治的80例老年OSAHS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均采取TCM模式,对照组患者在TCM模式基础上使用多导睡眠监测仪,观察组患者在TCM模式基础上使用便携式睡眠记录仪,比较两组患者干预前和出院后2个月睡眠监测指标(微觉醒指数、低通气次数、最快心率、夜间最低血氧饱和度)、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、认知功能[蒙特利尔认知功能测评量表(MoCA)]及护理满意度。结果出院后2个月,观察组患者微觉醒指数、低通气次数、最快心率低于对照组,夜间最低血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后2个月,两组患者PSQI评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者MoCA中视空间与执行能力、命名、注意、语言、延迟回忆、定向力、抽象与总分均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论便携式睡眠记录仪联合TCM有利于改善老年OSAHS患者的睡眠质量与认知功能,且护理满意度较高。

呼吸康复护理对改善老年阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者衰弱状态所发挥的作用

分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者应用呼吸康复护理对促进其衰弱状态改善所发挥的作用。方法 选取在运城市医院老年病科及呼吸科门诊就诊的OSA患者90例,治疗时间为2022年1月-2023年12月,对照组和观察组OSA患者分别采用常规护理与呼吸康复护理,比较干预前及干预12周后OSA患者衰弱得分及体能状况改善情况。结果 干预后两组对比,观察组OSA患者Tilburg虚弱量表(TFI)得分更低(P<0.05)。干预后两组对比,观察组OSA患者TUGT时间、4米步行距离时间(4mWT)时间更短,握力值更高,6分钟步行距离(6mWT)更长(P<0.05)。结论 OSA患者应用呼吸康复护理可有效改善其衰弱状态及体能,有利于延缓病情并促进患者生活质量提升。

自动调节持续气道正压通气治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效评价

目的:对自动调节持续气道正压通气治疗老年阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效进行探讨和分析。方法:随机选择2010年2月-2013年2月在本院睡眠呼吸障碍诊治中心通过多导睡眠图(PSG)得到确诊的42例老年中重度睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者作为研究对象。采用型号为SW-SM2000C的多导睡眠检测仪对OSAHS患者进行全夜的睡眠监测(≥7h)。采用SleepStyle200系列自动调压呼吸机对OSAHS患者进行治疗。结果:经自动调节持续气道正压通气治疗之后,患者的鼾声、夜间多尿以及白天嗜睡等状况得到明显的改善。此外,患者的AHI、夜间的最低血氧饱和度以及全夜小于90%血氧饱和度时间分别由治疗前的(57.8±17.2)次/h、(61.1±15.9)min、(162.7±114.2)min改善为治疗后的(11.2±5.1)次/h、(88.2±3.6)min以及(9.8±3.2)min。治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自动调节持续气道正压通气是治疗OSAHS的一种非常有效的方式,可以使患者的临床症状得到明显的改善,值得在临床上广泛推广使用。

持续气道正压通气对老年睡眠呼吸暂停患者神经损伤因子的影响

目的：探讨持续气道正压通气（CPAP）对老年睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者神经损伤因子水平的影响。方法随机选取2013年2月至2015年8月 OSAHS 患者64例作为观察组，对其进行 CPAP 治疗，对患者在治疗不同阶段其平均血氧饱和度（MSaO2）、最低血氧饱和度（LSaO2）及呼吸暂停低通气指数（AHI）进行检测记录。另选取同期进行体检的健康人60例作为对照组，对两组受试对象在治疗不同阶段的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及 S100β蛋白水平进行检测分析。结果观察组64例患者均顺利完成 CPAP 治疗，无中途缺失者。经 CPAP 治疗后，其 LSaO2、MSaO2较治疗前明显上升，AHI 较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P ﹤0.05），但在治疗3、6个月时患者的相关指标比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）；观察组经过6个月的治疗，其 S100β、NSE水平均显著下降（P ﹤0.05），其中在治疗6个月时其 NSE、S100β明显低于治疗3个月时，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。但与对照组相比，观察组在治疗6个月时其相关指标的水平仍明显高于前者，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用 CPAP 对老年 OSAHS 患者进行治疗可有效改善其夜间低氧血症，同时有助于降低患者神经系统损伤程度，有利于改善患者预后，建议在临床进一步推广。

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险评估量表的初筛作用研究

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险评估量表（OSASRAS）对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的初筛作用，为社区和基层医院探寻可推广使用的老年OSAHS初筛方法。方法应用OSASRAS对疑似老年OSAHS患者进行危险评分及多导睡眠图（PSG）监测。对危险评分结果和PSG监测结果进行相关性分析，再以四格表计算其敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率、阳性似然比、阴性似然比及符合率等，判断其结果的真实性和可靠性。结果共纳入老年疑似OSAHS患者72例，其中男50例（占69．4％），女22例（占30．6％），年龄60-80岁，平均年龄为（65．8±5．8）岁，平均体质指数（28．4±4．1）ks／m^2。危险评分结果与患者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）呈正相关（r=0．614，P〈0．01），与最低动脉血氧饱和度（SaO2）呈负相关（r=-0．581，P〈0．01）。该量表筛查老年OSAHS的敏感度为85．9％，特异度为75．0％。结论OSASRAS对老年OSAHS的筛查具有一定的意义，可以用于临床OSAHS的初筛，尤其适合在社区和基层医院中推广使用。

氨茶碱与喷托维林对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗效果及安全性分析

目的探讨氨茶碱与喷托维林对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果及安全性的临床效果。方法选取高州市人民医院2014年6月-2019年6月期间收治的78例老年OSAHS患者,随机分为观察组与对照组,每组39例,给予对照组患者氨茶碱进行治疗,给予观察组患者喷托维林进行治疗。结果两组患者经过治疗后,观察组的睡眠呼吸暂停低通气指数、睡眠呼吸障碍维持时间以及夜间血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后两组患者的不良反应情况发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨茶碱与喷托维林在对老年OSAHS患者均具有较好的疗效,并且安全性高,能显著缓解患者的睡眠呼吸障碍问题,值得推广。

乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果

目的研究乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气(CPAP)在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年4月河南科技大学第一附属医院老年OSAHS患者70例作为研究对象,根据随机数字表法分为单一组与联合组,每组35例。单一组采用CPAP治疗,联合组在单一组的基础上加用乙酰半胱氨酸治疗。比较两组疗效、睡眠呼吸功能[呼吸暂停低通气指数(AHI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、最低血氧饱和度(minSpO_(2))]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]。结果联合组总有效率[91.43%(32/35)]较单一组[71.43%(25/35)]高(P<0.05)。治疗后与单一组相比,联合组AHI值、ESS评分较低,且minSpO_(2)水平较高(P<0.05)。治疗后与单一组相比,联合组IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。治疗后与单一组相比,联合组FEV1、FEV1/FVC水平较高(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合CPAP在老年OSAHS患者中疗效显著,还能改善睡眠呼吸功能,降低炎性因子,提升心肺功能。

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血栓性脑血管病

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是高血压、脑卒中等发病的独立危险因素，脑血管病患者中50％以上合并睡眠呼吸障碍，为老年人的高发病。观察血黏度、血小板聚集率、血小板膜糖蛋白阳性率、纤维蛋白原、内皮素、降钙素基因相关肽及低氧对脑血流的影响等多种相关因素，揭示其内在规律，为进一步治疗及预防提供依据。

“健康行为互动”综合护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气中的应用

观察分析在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征护理中实施以健康行为互动理念为框架的全程护理的临床效果和应用价值。方法 择取医院治疗的骨折患者(样本纳入例数:160例;样本纳入时间:2023年9月-2024年4月),以随机摸球为基础分组方式,分为对照、观察两个小组,观察例数高度一致。分别实施常规护理、以健康行为互动理念为框架的全程护理。收集分析护理效果。结果 实验组护理后的认知功能评分更高,睡眠质量评分更低,生活质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以健康行为互动理念为框架的全程护理可以有效改善患者睡眠情况,促进认知功能恢复,对于生活质量的改善可以发挥一定正向影响,有较高应用价值。

过渡期护理联合抗阻呼吸训练在老年肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用效果

目的分析过渡期护理(TCM)模式联合抗阻呼吸训练对老年肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)呼吸中枢低氧反应性的影响。方法选取南京鼓楼医院老年科2018年1月至2020年12月收治的78例OSAHS患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各39例;对照组采用基础护理联合抗阻呼吸训练模式干预,观察组在对照组基础上采用TCM模式干预;护理干预前和出院后1个月时采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、生命质量量表(SF-36)、蒙特利尔认知功能测评量表(MoCA)对患者的睡眠质量、生命质量、认知功能进行评估;护理干预前和出院后1个月检测患者FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC。结果出院后1个月观察组患者PSQI白天功能紊乱、使用睡眠药物、习惯性睡眠效率、主观睡眠质量、睡眠紊乱、睡眠潜伏期、睡眠持续性和总分分别为(1.63±0.33)、(1.22±0.29)、(1.63±0.29)、(1.12±0.31)、(1.35±0.34)、(1.09±0.28)、(1.74±0.26)、(9.78±0.59)分,明显低于对照组的(2.27±0.34)、(2.03±0.31)、(2.09±0.23)、(1.85±0.28)、(2.11±0.28)、(1.40±0.24)、(2.12±0.41)、(13.87±0.56)分,差异有统计学意义(t值为4.91~31.61,均P<0.01);出院后1个月观察组患者SF-36中精神健康、躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、生命活力、社会功能和总体健康评分分别为(69.81±5.74)、(76.12±6.02)、(70.84±6.08)、(71.74±5.99)、(50.93±6.12)、(70.52±5.94)、(69.89±5.53)、(68.41±4.99)分,高于对照组的(62.83±6.31)、(68.94±5.91)、(61.99±5.98)、(64.85±6.13)、(43.28±5.74)、(64.85±6.12)、(61.21±5.74)、(62.31±6.85)分,差异有统计学意义(t值为4.18~7.77,均P<0.01);出院后1个月观察组患者MoCA中视空间与执行功能、注意、语言、延迟回忆、定向力、抽象和总分分别为(4.95±0.31)、(5.68±0.27)、(2.67±0.24)、(3.98±0.19)、(5.47±0.28)、(5.64±0.23)、(28.39±1.09)分,明显高于对照组的(4.48±0.37)、(5.23±0.29)、(2.43±0.27)、(3.37±0.31)、(5.01±0.33)、(5.27±0.26)、(25.79±1.17)分,差异有统计学意义(t值为4.17~10.51,均P<0.01);出院后1个月观察组患者FVC、FEV_(1)和FEV_(1)/FVC水平分别为(2.89±0.19)L、(1.99±0.17)L、(68.86±3.99)%,明显高于对照组的(2.59±0.18)L、(1.60±0.14)L、(61.78±4.01)%,差异有统计学意义(t=7.21、11.14、7.87,均P<0.05)。结论TCM模式联合抗阻呼吸训练对老年肥胖型OSAHS患者干预后可有效改善呼吸中枢低氧反应性。

持续气道正压通气治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效分析

研究持续气道正压通气治疗老年OSAHS的临床疗效。方法:选取在我院于2019年12月~2020年12月接受治疗的76例老年OSAHS患者随机分为研究组和对照组,均38例。给予对照组常规治疗,给予研究组持续气道正压通气治疗,比较两组疗效。 结果:研究组有效率高于对照组(P<0.05);两组PSQI评分以及ESS评分均有所降低(P<0.05)。 结论:持续气道正压通气治疗老年OSAHS的疗效显著。