老年短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的危险因素研究及预防手段

在老年疾病中,脑缺血、脑梗死均为常见脑血管疾病,且两种疾病之间存在明显的关联性,在这种情况下,临床上针对老年短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的干预重视度非常高,所以临床上还需要认真分析其中的危险因素,然后结合疾病特点,积极地制定相应预防措施,更好的降低疾病的危险,更好的减少疾病的发生率和对患者的损伤。因此,本文首先对相关疾病进行了概述,然后探究老年短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的危险因素以及预防手段,以供参考。

益气活血Ⅴ号方加葛根素治疗老年短暂性脑缺血观察

目的:观察中药益气活血Ⅴ号方加葛根素治疗老年短暂性脑缺血的疗效。方法:将72例诊断为老年短暂性脑缺血病人,随机分为治疗组与对照组,各36例。治疗组用自拟益气活血Ⅴ号方加葛根素注射液治疗,对照组用西药低分子右旋糖酐与西比灵治疗,疗程20天,观察发作期及停药后3个月复发病况。结果:在短暂性脑缺血发作期,治疗组比对照组缩短发病时间。在疗程内,治疗组未出现任何症状,对照组有40%病例出现不同程度头晕、头痛、乏力症状。停药后,追踪远期疗效的3个月中,治疗组未见1例复发,对照组有9例复发。经颅多普勒检查:治疗前与治疗后,椎—基底动脉及左、右大脑中动脉供血,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:治疗组治疗老年短暂性脑缺血,近期与远期疗效明显优于对照组,是治疗本病较理想方法。

奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗老年短暂性脑缺血发作的疗效回顾

目的对老年短暂性脑出血发作(TIA)患者应用奥扎格雷钠与灯盏花素联合治疗的效果进行探析。方法将2009年2月—2015年2月海南省琼海市人民医院神经内科收治的96例老年TIA患者纳入研究中,通过数字表法随机分成研究组和对照组,各48例;两组均进行常规对症治疗,对照组应用奥扎格雷钠治疗,研究组同时联用灯盏花素治疗,治疗2周后对比两组临床疗效。结果研究组治疗总有效率为93.8%,对照组为81.3%,差异有统计意义(P<0.05);治疗后测定,两组患者的全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白及颈动脉峰流速、平均流速、血小板聚集率均有改善,但研究组更优于对照组(P<0.05);研究组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论应用奥扎格雷钠和灯盏花素联合治疗老年TIA,效果确切,能有效改善患者预后,且安全性较高,有着重要临床价值。

氯吡格雷联合阿司匹林对老年短暂性脑缺血发作的临床相关观察

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林对老年短暂性脑缺血发作的临床效果。方法回顾2016年1月—2017年6月84例老年短暂性脑缺血发作患者并分组。对照组采用阿司匹林进行治疗,联合组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗。比较两组老年短暂性脑缺血发作转归率;药物安全特性;干预前后患者神经功能缺损积分、红细胞聚集指数和压积。结果联合组老年短暂性脑缺血发作转归率高于对照组,P<0.05;联合组药物安全性和对照组对比,差异无统计学意义,P>0.05;干预前两组神经功能缺损积分、红细胞聚集指数和压积相近,P>0.05;干预后联合组神经功能缺损积分、红细胞聚集指数和压积低于对照组,P<0.05。结论氯吡格雷联合阿司匹林对老年短暂性脑缺血发作的效果肯定,可改善血液流变学和恢复神经功能,安全性高。

平降汤治疗老年短暂性脑缺血发作30例

目的观察平降汤治疗老年短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将60例TIA患者随机分为两组,对照组予肠溶阿司匹林与尼莫地平治疗,治疗组予平降汤与肠溶阿司匹林治疗。结果两组治疗后血脂、血液流变学指标较治疗前显著改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论平降汤治疗TIA疗效明显。

阿托伐他汀钙联合氯吡格雷预防老年短暂性脑缺血发作患者脑梗死的效果对血脂、血小板的影响

目的应用阿托伐他汀钙与氯吡格雷联合治疗老年短暂性脑缺血发作,观察其治疗效果。方法选取88例短暂性缺血发作患者,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者应用硫酸氢氯吡格片进行治疗,观察组在对照组治疗方案基础上应用阿托伐他汀钙进行治疗。结果治疗后两组血清水平TG、TC及LDL水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义;观察组的总有效率为90.9%(40/44)明显高于对照组72.7%(32/44),差异具有统计学意义,P<0.05。结论应用阿托伐他汀钙治疗短暂性缺血患者可以起到良好的治疗效果,值得广泛应用于临床。

阿托伐他汀钙 氯吡格雷联用预防老年短暂性脑缺血发作患者脑梗死效果及对血脂和血小板的影响分析

目的探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷对老年短暂性脑缺血发作患者脑梗死的预防效果及对血小板、血脂的影响。方法将我院90例短暂性脑缺血发作患者随机分为2组,对照组在常规治疗基础上加用氯吡格雷,研究组在常规治疗基础上加用氯吡格雷、阿托伐他汀。对比2组脑梗死发生率,TG、TC、PLT水平。结果研究组脑梗死发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗后研究组TG、TC改善幅度优于对照组(P<0.05);2组治疗后PLT均较之前显著下降(P<0.05),但2组治疗前后组间对比均无明显差异(P>0.05)。结论应用阿托伐他汀、氯吡格雷联合预防老年短暂性脑缺血发作患者发生脑梗死效果显著,有利于提高血脂、血小板水平改善效果。

老年短暂性脑缺血发作和小卒中患者认知障碍特点及预后管理

目的探讨分析老年短暂性脑缺血发作与小卒中患者认知障碍的临床表现特点,为其预后管理提供一定的借鉴。方法随机选取2016年6月-2017年3月收治于我院并确诊为短暂性脑缺血发作和小卒中的老年患者共114例,根据患者的临床诊断结果,将他们分为两组,分别为认知障碍组与非认知障碍组,其中认知障碍组60例,非认知障碍组54例,分别统计两组患者的临床资料特点,并在其治疗过程中于半个月、2个月及6个月进行随访调查,统计分析患者的认知障碍改善情况以及其认知障碍的特点表现。并对所得的数据进行回顾性分析。结果在60例认知障碍组中,该组患者蒙特利尔认知的平均评分为(20.12±1.2)分,而在54例非认知障碍组中,该组患者蒙特利尔认知的平均评分为(28.12±1.2)分。并且认知障碍组患者在语言复述能力、空间认知能力、延迟回忆方面的认知能力显著低于非认知障碍组患者,并且在随访的半个月、2个月及6个月,认知障碍组患者的改善率分别为8.3%、53.3%及83.3%。各组数据之间具有显著差异(P<0.05)。结论对于老年短暂性脑缺血发作和小卒中的患者,其认知障碍主要表现在语言复述能力、空间认知能力、延迟回忆方面的认知能力,并且积极配合治疗后,随着治疗时间的延长,患者认知障碍的改善情况会越来越好。

长春西汀联合氯吡格雷治疗老年短暂性脑缺血的疗效及安全性

目的:观察长春西汀联合氯吡格雷治疗老年短暂性脑缺血的疗效及安全性。方法:选取老年短暂性脑缺血患者68例作为观察对象。采用随机数字表法将其分成研究组和对照组各34例。对照组采用氯吡格雷治疗,研究组在对照组的基础上联合长春西汀进行治疗。比较两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果:研究组的不良反应发生率为41.18%(14/34),高于对照组的11.76%(4/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为94.12%(32/34),明显高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长春西汀联合氯吡格雷治疗老年短暂性脑缺血的疗效和不良反应发生率均高于单纯氯吡格雷的治疗。

氯吡格雷联合阿司匹林对老年短暂性脑缺血发作的临床疗效研究

氯吡格雷联合阿司匹林对老年短暂性脑缺血发作的疗效。方法:选取204例老年短暂性脑缺血发作患者为研究对象,分为两组。甲组应用阿司匹林治疗,乙组在甲组基础上应用氯吡格雷治疗。结果:乙组治疗后PT、FIB、APTT数值明显更优,且乙组治疗后NIHSS评分更低(P<0.05)。结论:氯吡格雷+阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作,疗效显著。

氟桂利嗪对社区老年低危短暂性脑缺血发作患者预防脑梗死的有效性探讨

目的探讨将氟桂利嗪用于社区老年低危短暂性脑缺血发作患者的治疗中的有效性。方法采用抽签分组的方法将本院收治的63例社区老年低危短暂性脑缺血发作患者分成两组,针对参照组(31例患者)实施基础性的常规对症治疗干预,针对治疗组(32例患者)在对症干预的前提下加用氟桂利嗪治疗干预,将两组患者的治疗有效性进行对比和分析。结果治疗后治疗组具有较对照组更优的大脑内动脉平均血流速度、颈内动脉平均血流速度、椎动脉平均血流速度、3个月内脑梗死发生率,组间差异存在显著性(P<0.05);但两组患者治疗7d内脑梗死发生率经比较,未见显著性的差异(P>0.05)。结论将氟桂利嗪用于社区老年低危短暂性脑缺血发作患者的治疗中,能够预防患者的脑梗死发生,使患者的脑血流动力学水平得到改善,对患者的预后具有积极的意义,临床可进行应用。

不同剂量阿托伐他汀对老年TIA发展为脑梗死风险的影响

目的探讨预防老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者发展为脑梗死时,应用不同剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷的效果,以及对患者血脂、血小板的影响。方法将2015年1月~2017年1月期间收治的80例老年TIA患者作为研究对象,按照患者接受治疗的方法不同将其分为对照组和观察组;对照组为阿司匹林、低剂量阿托伐他汀(20 mg/d)联合氯吡格雷治疗,观察组为高剂量阿托伐他汀(40 mg/d)联合氯吡格雷治疗;治疗后观察两组血脂、血小板等情况,并比较其效果。结果观察组脑梗死发生率为5.0%,低于对照组的20.0%;两组治疗前血小板指标、血脂水平均无显著差异,分组治疗后观察组血脂水平显著低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与低剂量相比,高剂量阿托伐他汀联合氯吡格雷,可显著降低老年TIA患者的脑梗死发生风险,且不增加不良反应发生率。