口腔护理干预对老年糖尿病合并口腔疾病患者护理满意度的影响

目的探讨口腔护理干预对老年糖尿病合并口腔疾病患者护理满意度的影响。方法随机选取2015年5月—2017年5月该院收治的老年糖尿病合并口腔疾病患者60例,依据护理干预方法将这些患者分为基础护理干预组(n=30)和基础护理干预基础上口腔护理干预组(口腔护理干预组,n=30)两组,统计分析两组患者的血糖水平、护理满意度、临床疗效。结果护理干预后,和基础护理干预组相比,口腔护理干预组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均显著较低(P<0.05),护理满意度评分均显著较高(P<0.05)。口腔护理干预组患者护理干预的总有效率96.7%(29/30)显著高于基础护理干预组73.3%(22/30)(P<0.05)。结论口腔护理干预能够有效提升老年糖尿病合并口腔疾病患者护理满意度。

达格列净治疗糖尿病合并冠心病老年患者的效果及对心功能的影响

目的探讨达格列净治疗糖尿病合并冠心病老年患者的效果及对心功能的影响。方法选取2021年7月至2022年12月抚州市第一人民医院收治的80例糖尿病合并冠心病老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组采用达格列净治疗,对照组采用二甲双胍治疗。比较两组的治疗总有效率、氨基末端pro脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心功能水平。结果观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,观察组治疗后左室射血分数(LVEF)、舒张早期和舒张晚期二尖瓣口最大血流速度之比(E/A)、6 min步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净治疗投入临床糖尿病合并冠心病老年患者治疗中,所得干预的评估结果更好。在实施治疗之后,患者的症状得到较好的改善,且NT-proBNP、hs-CRP指数减少,患者心功能水平得到一定的改善,值得被临床应用推广。

老年糖尿病患者, 合并用药要当心

老年人是糖尿病的高发人群,其中以65~79岁发病率最高,80岁以后趋缓。根据2020年人口普查数据,我国老年人口(≥60岁)占总人口的18.7%(2.604亿),其中约30%老年人罹患糖尿病且2型糖尿病占95%以上。

老年高血压合并糖尿病患者应用健康管理的效果分析

目的分析对老年高血压合并糖尿病患者开展健康管理的具体效果。方法选择2021年5月-2023年5月山东省泰安荣军医院就诊的90例老年高血压合并糖尿病患者为研究对象,根据干预方案差异分为对照组(45例,采取常规管理干预方案)和观察组(45例,采取健康管理干预方案)。比较两组干预前后血压水平、血糖水平以及生存质量。结果与同组干预前比较,两组干预后各项血压指标及血糖指标显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组干预后比较,观察组各项血压指标及血糖指标显著更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与同组干预前比较,两组干预后生存质量评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组干预后比较,观察组生存质量评分显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对老年高血压合并糖尿病患者采取健康管理效果显著,可提高患者生存质量,调节各项血压指标及血糖指标贴近于正常水平。

老年糖尿病的临床特点及个性化诊治(六)——老年糖尿病患者的药物治疗要以安全为第一要务

近期发布的国内外有关老年糖尿病治疗的指南都指出,老年糖尿病患者在个体健康状态(如患有糖尿病并发症和其他疾病以及在认知功能和自我管理能力方面)都有非常大的个体差异,因此,应该在定期(例如年度的)健康评估和糖尿病并发症筛查的基础上,决定个人的控制目标。对于健康状况良好、具有自我管理能力的老年患者来说,确定较低的血糖控制目标,如糖化血红蛋白在7.0%~7.5%;对于有严重认知和/或功能限制、虚弱、有严重合并症以及糖尿病药物风险收益比较低的患者来说,应采用不太严格的血糖控制目标(如糖化血红蛋白<8.0%)。

恶性淋巴瘤合并2型糖尿病老年患者化疗后的营养支持及护理研究进展

研究恶性淋巴瘤与2型糖尿病的关系,探讨恶性淋巴瘤合并2型糖尿病老年患者化疗后的营养摄入及护理方法,为恶性淋巴瘤合并2型糖尿病老年患者化疗后的营养支持和科学护理提供依据。随着恶性淋巴瘤发病率的逐年增加,人们逐渐认识到化疗是治疗恶性淋巴瘤的重要手段。然而在化疗过程中很多合并2型糖尿病的老年患者会出现血糖波动,对化疗产生严重影响。护理人员应注重对恶性淋巴瘤合并2型糖尿病老年患者的营养支持及心理护理,及时监测和控制血糖,并加强对老年患者的运动干预,以提高恶性淋巴瘤合并2型糖尿病老年患者的疗效及预后效果。

老年高血压合并糖尿病患者护理中舒适服务理念的应用效果评价

目的研究分析老年高血压合并糖尿病患者就诊期间,以舒适服务理念方式开展护理服务的干预效果、应用价值。方法方便选取2022年1—12月建瓯市第三医院收治的老年高血压合并糖尿病患者88例,以奇偶数方式进行分组,参比组行基础护理方式干预(44例),研究组行舒适服务理念护理干预(44例),对两组自我效能、自护能力、健康行为、生活质量、护理满意度开展评价。结果研究组经护理干预后自我效能(29.72±2.11)分较参比组(25.67±3.18)分高,差异有统计学意义(t=7.039,P<0.05),研究组自护能力较参比组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组经干预后规律用药、定期体检、饮食调节、规律作息、调整生活习惯的健康行为评分较参比组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组行护理干预后生活质量均有提高,其中研究组高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度(95.45%)高于参比组(81.82%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P<0.05)。结论高血压合并糖尿病老年患者就诊中,使用舒适服务理念进行干预,有助于改善其病情,提高其生活质量,降低高血压合并糖尿病对于患者身心健康影响,具有显著护理干预作用及较高应用价值。

精细化护理干预高血压合并糖尿病老年患者的效果分析

探讨高血压合并糖尿病老年患者临床干预实施精细化护理的效果。方法 择取本国际医学中心老年病科在2022年1月~12月时间段所收录的80例老年高血压合并糖尿病患者为对象,按照随机数表法将患者分为常规组(n=40)与精细组(n=40)两组。其中,前组患者给予常规护理干预,而后组患者则给予精细化护理干预,观察与比较分析两组护理干预前后患者血压各指标水平[包括舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血糖各指标水平[包括空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbAIc)]及满意度情况。结果 ①两组护理干预前患者SBP、DBP各血压指标水平差异不明显(P>0.05),但与常规组相比,精细组护理干预后患者SBP、DBP各血压指标水平明显降低,且组间差异具有统计学意义(P<0.05);②两组护理干预前患者FPG、2hPBG及HbAIc各血糖指标水平差异不明显(P>0.05),但与常规组相比,精细组护理干预后患者FPG、2hPBG及HbAIc各血糖指标水平均显著降低,且组间差异具有统计学意义(P<0.05);③精细组实施护理干预后患者总满意度为97.50%(39/40),与常规组患者总满意度80.00%(32/40)相比明显升高,且组间差异具有统计学意义(X2=4.507,P=0.034)。结论 对于高血压合并糖尿病老年患者,在疾病治疗期间给予给予精细化护理干预可达到明显的治疗效果,不但可改善患者血压、血糖水平,同时大大提升患者临床护理满意度,值得应用与进一步推广。

胰岛素泵联合超声乳化术在糖尿病合并老年白内障患者中的效果及对血糖水平的影响研究

目的 探讨胰岛素泵联合超声乳化术在糖尿病合并老年白内障患者中的效果及对血糖水平的影响。方法 选取2021年9月—2022年9月济南明水眼科医院收治的糖尿病合并老年白内障患者100例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和观察组,每组50例。对照组患者应用空腹降糖药或其他胰岛素控制血糖,血糖稳定后行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,观察组患者应用胰岛素泵控制血糖,血糖稳定后行白内障超声乳化联合人工晶体植入术。比较两组术前术后空腹血糖水平、术后视力、眼压、角膜切口恢复情况。结果 术后,观察组患者空腹血糖为(5.30±0.27)mmol/L,低于对照组空腹血糖(5.78±0.20)mmol/L,差异有统计学意义(t=10.101,P<0.05)。观察组患者术后视力水平高于对照组,眼压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者角膜切口恢复总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胰岛素泵联合超声乳化术在老年白内障患者中的治疗效果显著,可有效缓解患者眼压,降低血糖水平,提升术后视力及角膜切口恢复情况,利于病症好转。

综合护理干预对老年2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者的临床有效性研究

观察老年2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者接受综合护理干预的临床价值。方法:选取我院于2020年10月-2022年1月期间收治的患者66例作为观察对象,并以入院时间单双号法分成参照组和探究组,每组各33例,参照组接受常规护理干预,探究组接受综合护理干预,对比护理效果。结果:对比两组结果,探究组的护理效果优于参照组(P<0.05)。结论:对老年2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者用综合护理措施,临床应用效果确切。

老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者的血清IL-34、APN表达水平与骨代谢标志物的关系

目的探究老年2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者的血清白细胞介素-34(IL-34)、脂联素(APN)表达水平与骨代谢标志物的关系。方法回顾性分析于2018年1月至2019年12月沈阳市第四人民医院收治的150例初诊老年T2DM患者临床资料,在随访的过程中,11例失访,实际纳入139例,根据骨密度(BMD)测定结果分为:骨质疏松者纳入A组(n=49),骨量减少者纳入B组(n=46),无骨质疏松和骨量减少者纳入C组(n=44),另取同期在本院进行体检的健康成年人50例作为正常对照组。记录所有受试者一般资料,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检检测血清中IL-34、APN水平,采用全自动电化学发光仪检测所有受试者血清Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、骨钙素(BGP)等骨代谢标志物水平,同时通过Pearson检验分析,研究老年T2DM合并OP患者血清IL-34、APN水平与骨代谢标志物的相关性。结果A、B、C组FPG、HbAlc、2 h PG、FINS、HOMA-IR、TG、TC等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组IL-34、APN、CTX水平均明显高于B、C组及对照组(P<0.05),而PINP、BGP水平则明显低于B、C组及对照组(P<0.05);B组IL-34、APN、CTX水平均明显高于C组及对照组(P<0.05),而PINP、BGP水平则明显低于C组及对照组(P<0.05);C组IL-34、APN、CTX水平均明显高于对照组(P<0.05),而PINP、BGP水平则明显低于对照组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,IL-34、APN与CTX均呈直线正相关(P<0.05),而与PINP、BGP均呈直线负相关(P<0.05);同时IL-34、APN两两相互呈直线正相关(P<0.05)。结论血清IL-34、APN可以反映老年T2DM患者早期骨代谢情况,预测OP的发生风险,其可能共同参与了T2DM、OP的发生发展。

老年2型糖尿病合并骨质疏松患者与胰岛素样生长因子的相关性

目的 探讨 2型糖尿病 (T2DM )患者胰岛素样生长因子 1和胰岛素样生长因子 2 (IGF 1和IGF 2 )与骨密度 (BMD)的关系。方法 应用ELISA法对T2DM组 (单纯T2DM组 ,T2DM合并骨质疏松组 )进行IGF 1和IGF 2的测定 ;应用美国双能NORLANDXR 36双能BMD仪测定BMD ,同时测定胰岛素 (Ins) ,糖化血红蛋白 (GHbA1c) ,空腹血糖 (FPG)。结果 三组病例血清IGF 1分别为 (1 83 78± 42 46)ng/ml,(1 39.2 5± 2 6 .64)ng/ml,(1 0 0 .84± 2 5 .62 )ng/ml,三组间差异显著 (P <0 .0 1 ) ;IGF 2分别为 (0 .56± 0 .1 4 )ng/ml,(0 .2 4± 0 .1 2 )ng/ml,(0 .2 2± 0 .1 3)ng/ml,T2DM组与对照组的差异显著 (P <0 .0 1 ) ;T2DM合并骨质疏松组与单纯T2DM组比较无明显差异 (P >0 0 5) ;T2DM组的IGF 1与骨密度呈正相关 (P <0 .0 1 ) ,IGF 2与骨密度无相关性 (P >0 .0 5)。结论 IGF 1和IGF 2的降低是T2DM的发病机制之一 ,IGF 1的降低可能是T2DM并发骨质疏松的重要因素。

连续性肾脏替代治疗老年糖尿病肾病合并急性肾损伤患者的近期疗效及病死率分析

目的:分析连续性肾脏替代治疗老年糖尿病肾病合并急性肾损伤患者的近期疗效及病死率。方法:随机选取2014年4月至2016年4月我院收治的老年糖尿病肾病合并急性肾损伤患者84例,依据血液净化方法将这些患者分为两组,即连续性肾脏替代组(n=42)和间歇性血液透析组(n=42),对两组患者的近期疗效及病死率、APACHEⅡ评分进行统计分析。结果:连续性肾脏替代组患者摆脱替代治疗比例35.7%(15/42)高于间歇性血液透析组16.7%(7/42)(P<0.05),摆脱时间短于间歇性血液透析组,差异具有统计学意义(P<0.05),病死率28.6%(12/42)低于间歇性血液透析组42.9%(18/42),差异具有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分低于间歇性血液透析组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗老年糖尿病肾病合并急性肾损伤患者的近期疗效较间歇性血液透析好,病死率较低,值得在临床推广。

达格列净和维格列汀对糖尿病合并冠心病老年患者血糖、血管内皮功能及心功能的影响

目的:探讨达格列净和维格列汀对糖尿病合并冠心病老年患者血糖、血管内皮功能及心功能的影响。方法:选择糖尿病合并冠心病老年患者168例为研究对象,按抽签法分为甲组和乙组,每组84例。所有患者均给予降糖药物二甲双胍片、保护心肌药物酒石酸美托洛尔片、抗凝药物阿司匹林肠溶片和调脂药阿托伐他汀片。在此基础上,甲组给予达格列净治疗,乙组给予维格列汀治疗。治疗3个月后,比较两组临床疗效。于治疗前后检查患者血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)]以及血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]并进行组间比较。记录两组不良反应发生情况。结果:两组临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者FPG、2 hPG、HbA1c、LVEF水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后甲组FPG、2 hPG、HbA1c水平低于乙组,LVEF水平高于乙组(均P<0.05)。治疗前两组VEGF、ET-1、NO比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,甲组NO水平高于乙组,VEGF、ET-1水平低于乙组(均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净和维格列汀分别治疗糖尿病合并冠心病患者均能明显提高临床疗效,但在降低血糖、糖化血红蛋白及改善血管内皮功能、心功能方面达格列净优于维格列汀。

合并糖尿病老年住院患者流行病学调查及评价

目的:对合并糖尿病老年住院患者及血糖浓度控制进行流行病学调查及评价,探讨不同因素对血糖控制情况的影响。方法:对2004年合并糖尿病的老年住院患者病历跟踪记载,以血糖浓度作为疗效监测指标,运用Stata生物统计学软件对数据进行分析。结果:合并糖尿病老年患者年龄较大、病程较长。71.5%的患者血糖浓度控制良好,40.9%的患者已合并肝病或肾病,12.9%的患者无心血管疾病。随着病程的延长,血糖水平有逐渐增高趋势,特别是病程30年<5年的患者血糖浓度控制并不佳,与其他病程(>30a者除外)的患者的血糖浓度的控制差异有显著性(P<0.05)。67.2%的老年糖尿病患者采用物理疗法或口服降糖药控制血糖,合并使用胰岛素的患者都是病程较长者。结论:我院合并糖尿病的老年患者血糖浓度控制不理想,为了最大限度地减少心脑血管病变的危害,不仅要纠正餐后高血糖,而且要采取多因素干预,治疗纠正高血压和血脂异常,提高老年患者的生活质量,延长寿命。

老年冠心病合并2型糖尿病住院患者并发心房颤动的危险因素分析

目的分析老年冠心病合并2型糖尿病住院患者并发心房颤动的危险因素。方法40例老年冠心病合并2型糖尿病住院并发心房颤动患者为观察组,选择同期老年冠心病合并2型糖尿病未并发心房颤动患者40例为对照组。统计分析两组患者的临床资料,对差异有统计学意义的指标进行Logistic分析,总结老年冠心病合并2型糖尿病住院患者并发心房颤动的危险因素。结果(1)观察组患者性别、年龄、SBP、UA、FGB、HbA1c、LAD、hs-cTnT、LVEF%、TG、HDL、APTT、FIB、IMT、Crouse积分均高于对照组,TB、LDL、TC、服用ACEI/ARB率低于对照组(P<0.05);(2)年龄、LAD、HbA1c、UA、BNP、hs-cTnT是老年冠心病合并2型糖尿病住院患者并发心房颤动的危险因素(P<0.05),而服用ACEI/ARB率、总胆红素、胆固醇、低密度脂蛋白水平则为并发房颤的保护因素(P<0.05)。结论临床影响老年冠心病合并2型糖尿病住院患者并发心房颤动的因素多,应谨慎评估患者总体危险情况,重点关注危险因素相关指标。

引导式护理在冠心病合并糖尿病老年患者介入术后的应用

目的探讨引导式护理模式在冠心病合并糖尿病老年患者介入术后的应用价值。方法2009年1月至2011年12月期间收治的80例符合相关条件的冠心病合并糖尿病患者,在行冠状动脉介入术(percutaneouscoronary intervention,PCI)治疗后出院,根据自愿原则选择出院后的护理模式。其中选择参与引导式护理模式的归为观察组,共计38例,另42例患者只参与复诊随访,自我护理,归为对照组。经1年随访治疗,比较两组患者PCI术后1年的西雅图心绞痛调查量表(Seattle Angina Questionnaire,SAQ)中译版评分,血糖、血脂达标率及1年随访期内心血管不良事件发生率。结果 1年后两组患者的SAQ评分比较,观察组患者各大项得分均比对照组患者高,两组患者间比较有统计学差异(P<0.05)。1年后观察组患者血糖达标率、血脂达标率、双达标率分别为63.2%(24/38),60.5%(23/38),52.6%(20/38);对照组患者则分别为40.5%(17/42),35.7%(15/42),28.6%(12/42)。两组患者间比较,上述指标均具有统计学差异(P<0.05)。对照组患者随访1年期间心血管不良事件发生率为33.3%(14/42),观察组则为13.2%(5/38),两组患者间心血管不良事件发生率的比较具有统计学差异(χ2=4.484,P<0.05)。结论引导式护理有助于改善冠心病合并糖尿病老年患者介入术后的心血管功能和生活质量,提高血糖、血脂控制达标率,降低心血管不良事件发生率。

老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素分析

目的 :探讨老年 2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素。方法 :对 75例老年 2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :( 1) 5 0 8%的老年 2型糖尿病患者合并冠心病 ;( 2 )单因素分析显示体重指数、高血压病、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白 6个因素与老年 2型糖尿病患者合并冠心病相关 ;( 3 )多因素分析显示高血压病、糖化血红蛋白、总胆固醇和体重指数 4个因素被筛选进入回归方程。结论 :为减少并发冠心病 ,老年 2型糖尿病患者除了有效控制好血糖外 ,还应严格控制血压、降低胆固醇以及减轻体重。

老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者采用人性化护理干预对其生活质量影响分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者采用人性化护理干预对其生活质量影响。方法:按照随机数字表法将2016年4月-2017年7月100例老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者分组。对照组采用常规的护理方案,观察组采用人性化护理干预。比较两组慢性阻塞性肺炎合并糖尿病转归率;护理满意评价、治疗依从行为、住院时间;干预前后患者不良心理状况和生活质量状况。结果:观察组慢性阻塞性肺炎合并糖尿病转归率高于对照组,P<0.05;观察组护理满意评价、治疗依从行为高于对照组,住院时间短于对照组,P<0.05;干预前两组不良心理状况和生活质量状况相近,P>0.05;干预后观察组不良心理状况显著减轻,而生活质量状况显著改善,均优于对照组,P<0.05。结论:老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者采用人性化护理干预效果确切,可提升患者遵医行为,缩短治疗时间,有效改善患者预后,减轻其不良心理,改善其生活质量,患者满意度高,值得推广。

控制血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围手术期中的应用效果评价

目的了解控制血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围手术期中的应用效果。方法将该院收集2017年2月—2018年10月的78例老年胃癌合并糖尿病患者,随机分组,常规护理组用护理常规,血糖强化控制组用控制血糖护理。比较两组满意度;术前血糖控制达标时间、围术期生命体征指标;护理前后血糖指标、生存质量。结果血糖强化控制组满意度、血糖指标、生存质量、术前血糖控制达标时间、围术期生命体征指标方面相较常规护理组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年胃癌合并糖尿病患者实施控制血糖护理效果理想。