老年糖尿病合并桡骨远端骨折应用保守治疗与手术治疗的效果对比分析

目的:探讨老年糖尿病合并桡骨远端骨折应用保守治疗与手术治疗的效果。方法:选取2016年6月-2018年2月90例老年糖尿病合并桡骨远端骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,每组45例。对照组给予保守方案治疗,观察组则给予手术方案治疗。比较两组老年糖尿病合并桡骨远端骨折患者的治疗效果,卧床时间、平均住院时间、骨折愈合时间,治疗前后患者生活质量水平、活动功能,以及并发症发生率。结果:观察组患者治疗总有效率97.78%,高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(χ~2=13.520 0,P<0.05);观察组患者卧床时间、平均住院时间、骨折愈合时间(5.11±1.41)、(12.24±1.41)d、(13.13±0.24)周,优于对照组的(9.42±2.25)、(16.42±2.25)d、(17.23±1.51)周,差异均有统计学意义(t=10.881、10.560、17.989,P<0.05);治疗前两组患者生活质量水平、活动功能评分比较,差异均无统计学意义(t=0.323、0.091,P>0.05);治疗后观察组患者生活质量水平、活动功能评分优于对照组,差异均有统计学意义(t=24.672、24.202,P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率6.67%,显著低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(χ~2=8.212 3,P<0.05)。结论:手术方案治疗老年糖尿病合并桡骨远端骨折的应用效果确切,可有效改善患者病情,减少并发症,改善患者活动功能,缩短卧床和住院时间,改善生活质量,值得推广应用。

老年糖尿病合并桡骨远端骨折应用保守治疗与手术治疗的效果对比分析

目的研究对比老年糖尿病合并桡骨远端骨折应用保守治疗与手术治疗的效果。方法选取该院2014年6月—2016年6月老年糖尿病合并桡骨远端骨折患者76例作为研究对象,按随机数字表法分组,各38例。对照组给予手法复位小夹板外固定,观察组给予切开复位接骨板内固定。随访12个月,比较两组治疗后6个月、12个月桡骨高度、尺偏角、掌倾角及腕关节功能(GW)评分及并发症发生情况。结果治疗后6个月,观察组桡骨高度高于对照组,尺偏角大于对照组,GW评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后6个月掌倾角相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,观察组桡骨高度高于对照组,尺偏角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后12个月掌倾角、GW评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为28.95%(11/38),高于对照组7.89%(3/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并桡骨远端骨折应用手术治疗近期与远期效果良好,可促进腕关节功能恢复,但并发症发生率相对较高;保守治疗虽早期效果欠佳,但并发症正发生率低,远期效果良好,临床可依据患者骨折类型、功能需求、经济条件等因素选取合理治疗方案。

杉树皮夹板联合早期石膏托外固定治疗B型老年桡骨远端骨折

目的:探讨手法复位杉树皮夹板联合早期石膏托外固定治疗B型老年桡骨远端骨折的临床疗效及优越性。方法:采用单中心对照试验,2020年6月—2022年5月芜湖市中医医院骨科急诊要求保守治疗的老年桡骨远端骨折患者,分为2组,联合外固定组40例,男16例,女24例,年龄65~78岁,平均年龄68.3岁;夹板外固定组40例,男17例,女23例,年龄65~76岁,平均年龄67.8岁。所有病例均行手法复位,复位后第3天及第1、2、6周来院复查,其中第2、6周复查X线片,观察骨折对位、对线及愈合情况,评估患肢功能恢复、骨质疏松情况。结果:77例患者获随访3~12个月,平均随访6.2个月,3例失访。记录伤后6周尺偏角、掌倾角、桡骨高度的改善情况,第2掌骨骨质疏松情况,采用腕关节患者自评量表和上肢功能评分表评价伤后6个月及1年功能恢复情况,并行统计学分析。结论:手法复位杉树皮夹板外固定能够较好地维持复位后骨折的对位,而早期联合石膏托外固定,可以维持复位后的特殊体位,且不影响后期功能康复,适用于要求保守治疗的老年桡骨远端骨折患者。

两种治疗方案对老年人桡骨远端骨折的疗效比较

目的:探讨采用保守治疗和切开复位内固定两种方案对65岁以上老年人桡骨远端骨折(DRF)的疗效。方法:选择我院于2020年6月—2022年2月收治的DRF患者81例,分为手法组(46例)与切开组(35例)。手法组采用骨折手法复位高分子聚酯绷带固定治疗;切开组采用切开复位内固定手术治疗。使用X线片对比患者治疗前后的尺偏角、掌偏角和桡骨高度,以评估治疗情况。统计患者末次随访的改良Mayo腕关节评分(MMWS)、DASH-Chinese上肢功能评分以及并发症,对患者预后评价。结果:两组治疗后尺偏角、掌偏角和桡骨高度较治疗前增加(P<0.05);切开组治疗后尺偏角、掌偏角和桡骨高度高于手法组(P<0.05)。两组治疗后MMWS较治疗前增加,而DASH-Chinese上肢功能评分较治疗前降低(P<0.05);切开组治疗后MMWS高于手法组,而DASH-Chinese上肢功能评分低于手法组(P<0.05)。切开组并发症发生率低于手法组(P<0.05)。结论:切开复位内固定术治疗老年人DRF有明显的临床优势,可以促进患者腕关节和上肢功能恢复。

活络骨康丸联合肘下石膏固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的效果研究

目的观察活络骨康丸联合肘下石膏固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的效果。方法选取2021年8月至2022年7月郑州市骨科医院收治的老年骨质疏松性桡骨远端骨折70例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组行碳酸钙D_(3)+肘下石膏固定治疗,观察组行活络骨康丸+肘下石膏固定治疗。比较两组影像学指标、骨密度、疼痛程度、肿胀情况及腕关节功能恢复情况。结果两组治疗前桡骨远端掌倾角、尺偏角度数和桡骨高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组经治疗后掌偏角度数有明显减低,尺偏角度数及桡骨高度均有明显增加且观察组上述指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前大粗隆、股骨颈、Ward三角的骨密度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述部位骨密度均有不同程度的升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前视觉模拟评分法(VAS)评分及肿胀情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第1、3、6周VAS评分及肿胀值均有明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活络骨康丸联合肘下石膏固定可有效减轻老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疼痛及肿胀,并改善骨密度,提升康复效果。

强筋壮骨汤联合石膏夹板序贯治疗老年桡骨远端骨折对患者运动机能与康复速度的影响

目的:观察强筋壮骨汤联合石膏夹板序贯治疗老年桡骨远端骨折对患者运动机能与康复速度的影响。方法:选取2019年1月—2020年12月在我院住院部治疗的老年桡骨远端骨折患者120例,根据治疗方案分为两组。对照组60例给予石膏夹板联合常规干预序贯治疗,观察组60例给予强筋壮骨汤联合石膏夹板序贯治疗。统计两组疗效、康复情况及并发症情况,记录两组患侧肌力、握力的变化,采用视觉模拟(VAS)评分和上肢功能评定表(DASH)评分分别评价疼痛程度和上肢功能。结果:观察组的消肿时间、疼痛消失时间及临床骨折愈合时间均短于对照组,而优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患侧肌力(包括旋前肌力、旋后肌力)、握力等均较治疗前大幅提升,且观察组患侧肌力、握力较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VAS评分、DASH评分均较治疗前大幅下降,且观察组分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强筋壮骨汤联合石膏夹板序贯治疗老年桡骨远端骨折可减轻疼痛,促进康复,改善上肢功能,促进运动机能的恢复,减少压疮、畸形愈合等并发症的发生。

不同石膏外固定时间对老年患者桡骨远端骨折疗效的影响

目的比较不同石膏外固定时间对老年患者桡骨远端骨折疗效的影响。方法回顾性分析该院2016年1月至2021年6月接受保守治疗的桡骨远端骨折老年患者385例资料。患者均采用手法整复联合石膏外固定治疗。将4周后拆除石膏外固定122例(31.7%)设为A组;固定腕关节于掌屈尺偏位稍旋前位3周后,改为功能位继续固定两周133例(34.5%)设为B组;固定3周后疼痛基本缓解,要求拆除石膏,复查X线摄片后拆除78例(20.3%)设为C组;石膏固定不到两周患者自行拆除石膏外固定52例(13.5%)设为D组。每周复查X线摄片确定骨折位置及骨痂形成情况,同时指导患者做肩、肘、各手指活动。比较四组骨折移位和腕关节功能恢复情况。结果末次随访X线显示,骨折移位率由低至高分别为B组(9.8%,13/133)、C组(12.8%,10/78)、A组(16.4%,20/122)、D组(86.5%,45/52)。腕关节功能优良率从高至低分别为C组(88.5%,69/78)、B组(82.0%,109/133)、A组(80.3%,98/122)、D组(19.2%,10/52)。结论在骨折稳定后尽早拆除石膏,指导桡骨远端骨折老年患者行功能康复锻炼,对腕功能恢复有较好的促进作用,但过度延长固定时间不一定受益。

肢伤1号方加减联合手法复位治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效

目的:探讨肢伤1号方加减联合手法复位治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择启东市中医院2020年8月至2022年10月收治的老年桡骨远端骨折患者106例,以随机数表法分为手法复位组(n=53)和肢伤1号组(n=53)。手法复位组给予手法复位治疗,肢伤1号组则在手法复位组基础上联合肢伤1号方加减干预,比较两组疗效、治疗前后关节活动度与骨代谢指标、并发症发生率。结果:肢伤1号组总有效率为96.23%,高于手法复位组的83.02%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肢伤1号组腕关节旋前活动度[(88.45±5.20)°]、旋后活动度[(89.17±6.35)°]、背伸活动度[(51.34±5.13)°]、掌屈活动度[(51.22±6.92)°]、桡偏活动度[(15.31±3.53)°]均大于手法复位组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肢伤1号组骨钙素(Bone Gla Protein,BGP)水平[(4.27±0.71)μg/L]、碱性磷酸酶(ALP)水平[(126.44±17.27)ng/L]均高于手法复位组,差异有统计学意义(P<0.05);肢伤1号组并发症总发生率为3.77%,低于手法复位组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年桡骨远端骨折采用肢伤1号方加减联合手法复位治疗的疗效确切,能改善腕关节活动度与骨代谢状态,降低并发症发生风险。

老年桡骨远端骨折患者术后早期综合康复护理效果分析

目的探讨老年桡骨远端骨折术后早期综合康复护理的效果。方法回顾性分析郑州市骨科医院2020-03—2022-03行桡骨远端骨折手术的64例老年桡骨远端骨折患者的临床资料,分为术后常规康复护理组(对照组)和联合早期综合康复护理组(观察组),各32例。比较2组患者术后第3天、1周、2周时的VAS评分,以及术前与术后3个月时的腕关节背伸、掌屈和前臂旋前、前臂旋后等活动度。术后3个月时依据Gartland-Werley腕关节功能评分系统评价患者术后的腕关节功能。结果观察组患者术后第3天、1周、2周时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的腕关节背伸、掌屈、前臂旋前、前臂旋后活动度差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,2组患者的腕关节各项活动度均较术前均显著改善,且观察组改善程度优于对照组;术后3个月时,观察组患者的腕关节功能优良率高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对桡骨远端骨折术后患者早期实施综合康复护理,可显著缓解患者疼痛等症状,促进腕关节功能早期恢复。

老年桡骨远端骨折非手术治疗的研究进展

老年桡骨远端骨折临床表现为腕部疼痛、肿胀、畸形和活动障碍,常伴有皮下瘀斑,治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,但针对老年桡骨远端骨折,非手术治疗仍是优先选择。该文通过收集、整理近年的相关文献,总结非手术治疗老年桡骨远端骨折的研究进展。

手法复位经皮克氏针治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的疗效观察

目的探讨手法复位经皮克氏针治疗老年不稳定性桡骨远端骨折手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2022年12月至2023年10月陆军军医大学第二附属医院急诊科采用手法复位经皮克氏针治疗的45例老年不稳定性桡骨远端骨折,同时间段收治采用切开复位钢板内固定的45例老年不稳定性桡骨远端骨折患者作为对照组。手法复位克氏针内固定手术方法为臂丛麻醉下手法牵拉复位桡骨远端骨折;C臂透视下一枚克氏针于尺骨远端经皮进针,经下尺桡关节沿软骨下骨锁定桡骨远端以维持桡骨远端复位高度及掌倾角,再由桡骨远端茎突侧经皮穿入克氏针以维持桡骨远端尺偏角,由桡骨远端背侧经皮穿入克氏针撬拨复位及固定粉碎骨折块;最后剪断克氏针尾端并埋于皮下,术后定期随访,术后6~8周视情况拔出克氏针。对照组手术方法为常规Henry入路,直视下复位骨折并桡骨远端钢板固定。观察两组患者骨折愈合情况、功能恢复状况及并发症。结果所有患者均获得随访,骨折愈合时间平均3.8(3,5)个月。与采用切开复位内固定治疗的患者相比,手法复位克氏针内固定治疗患者住院费用明显降低(元:34179.70±4000.00 vs.4220.56±500.00,P<0.01),住院时间明显缩短(d:7.2±1.5 vs.1.2±0.2,P<0.01);术后4个月随访时腕关节功能Gartland-Werley评分优良率差异无统计学意义(95.6%vs.97.8%,P>0.05),快速上肢功能障碍评定量表(DASH)评分差异无统计学意义(分:9.89±3.43 vs.9.64±3.36,P>0.05)。结论老年不稳定性桡骨远端骨折患者经手法复位克氏针固定下尺桡关节而获得二次稳定,方法简便易行,费用低廉,疗效肯定,值得运用推广。

阿仑膦酸钠在老年桡骨远端骨折患者内固定术后治疗中的应用效果

目的观察阿仑膦酸钠在老年桡骨远端骨折患者内固定术后治疗中的应用效果。方法选取2020年3月—2022年3月于钟祥市中医院行内固定术的老年桡骨远端骨折患者104例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例。2组患者均实施内固定术治疗,术后患者常规使用抗生素预防感染,并在适当时机开展腕关节功能训练,观察组在此基础上加用阿仑膦酸钠片治疗1年。比较2组用药前及用药1年后腕关节活动度(屈伸度、尺桡偏度、旋转度)、握力、相关量表评分、骨代谢指标[血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基肽β特殊序列(β-CTX)、骨保护素(OPG)]及用药1年后健康调查量表36(SF-36)评分。结果用药1年后,2组腕关节屈伸度、尺桡偏度、旋转度及握力高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组活动时视觉模拟评分法评分、腕关节功能评分量表评分、上肢功能障碍评定量表评分低于治疗前,日常生活活动能力量表评分高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组血清BALP、OPG水平高于治疗前,血清β-CTX水平低于治疗前,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01);观察组SF-36各维度(生理功能、生理职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、情感职能、心理健康、总体健康)评分高于对照组(P<0.01)。结论老年桡骨远端骨折患者在内固定术后加用阿仑膦酸钠治疗能够更有效地改善骨代谢,促进关节功能恢复,减轻关节活动时的疼痛程度,提高患者的日常生活活动能力及生活质量。

老年桡骨远端不稳定骨折不同治疗方式的成本效益分析

目的 比较老年桡骨远端不稳定骨折手术和保守治疗的临床疗效和总费用,为临床医师选择有效的治疗方式提供依据。方法 将2019年12月—2023年3月于浙江中医药大学附属富阳中医骨伤医院就诊的88例老年不稳定型桡骨远端骨折患者纳入研究。按治疗方式不同分为手术组(n=44)和夹板组(n=44)。记录患者住院期间和治疗后1年门诊复查费用、腕关节功能评分量表(gartland-werlery,GW)、腕关节患者自行评估量表(patient-ratedwristevaluation,PRWE)、影像学检查、并发症,从卫生经济学角度进行成本-效果比(costeffectivenessratio,CER)和增量成本-效果比(incrementalcost-effectivenessratio,ICER)。结果 2组腕关节功能恢复优良率及PRWE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访,2组影像学参数均有改善;2组影像学参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组并发症总发生率低于夹板组(P<0.05)。手术组总体费用和住院费用分别为(23080.71±2180.37)、(23728.35±2246.57)元,均高于夹板组(5333.80±1843.87)、(6614.61±1763.00)元(P<0.05),但门诊费用则低于夹板组(P<0.05)。手术组和夹板组CER分别为1383.51元/分和331.89元/分;与夹板组比较,手术组PRWE评分每降低1分需多花费5648.10元。结论 >60岁老年不稳定型桡骨远端骨折患者中,夹板固定与切开复位内固定术均具有良好的疗效,但前者可能是一种更为经济有效的治疗方案。

外固定支架与切开复位内固定术治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的效果

目的:探讨外固定支架与切开复位内固定术治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的效果。方法:选取2020年1月~2022年11月北京市第一中西医结合医院收治的80例老年不稳定性桡骨远端骨折手术患者为研究对象,按照手术方式的不同分为对照组(行切开复位内固定术)与研究组(行外固定支架术)各40例。观察围术期指标、治疗前后尺偏角、掌倾角、桡骨缩短指标及治疗前后腕关节功能评分指标。结果:研究组切口长度、术中耗时、术中出血量指标明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组尺偏角、掌倾角、桡骨缩短指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月与治疗6个月后两组尺偏角、掌倾角、桡骨缩短指标改善程度均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月与治疗6个月后两组尺偏角、掌倾角、桡骨缩短指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组客观评价、主观评价、并发症、残余畸形及总分腕关节功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月与治疗6个月后两组客观评价、主观评价、并发症、残余畸形及总分腕关节功能指标均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月与治疗6个月后两组客观评价、主观评价、并发症、残余畸形及总分腕关节功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外固定支架术与切开复位内固定术比较虽然创伤性较小,但是两者手术腕关节恢复情况及骨折愈合时间均无显著差异,具体实施哪种手术,还需结合患者骨折类型及患者实际情况而定。

中医手法复位结合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折的临床效果研究

目的:观察老年桡骨远端骨折治疗中采用中医手法复位和四黄散外敷的疗效。方法:选取2020年2月~2020年7月桡骨远端骨折老年病例85例,按疗法分组,A组(中医手法复位+四黄散)42例,B组(中医手法复位)43例,比较腕关节功能恢复情况、骨折恢复效率与临床疗效、腕关节活动度。结果:功能恢复比较,A组(12.57±3.98)分优于B组(18.24±5.62)分(P<0.05);恢复效率比较,A组愈合耗时(27.59±3.87)d短于B组(40.41±6.35)d,A组可较快出院,患处消肿迅速,疼痛持续时间较短(P<0.05);疗效比较,A组97.62%(41/42)高于B组76.74%(33/43)(P<0.05);腕关节活动度比较,治疗后A组尺偏角(23.29±2.55)°高于B组(19.93±2.28)°,A组掌倾角(13.34±1.06)°高于B组(11.15±1.17)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外敷四黄散联合中医手法复位可加速桡骨远端骨折恢复,提升治疗效果,改善腕关节功能。

多层螺旋CT在老年不同分型桡骨远端骨折诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在老年不同分型桡骨远端骨折诊断中的应用价值。方法 选取2021年6月至2023年2月于本院收治的82例老年桡骨远端骨折患者作为研究对象,所纳入的老年患者术前均进行X线及MSCT检查,诊断结果“金标准”以术中探查为准。比较两种检查在老年桡骨远端骨折检出准确率、骨折分型检出准确率、骨折分型诊断一致性及相关影像学参数。结果 82例老年桡骨远端骨折患者以术中探查为“金标准”,MSCT检查的检出准确率为100%,显著高于X线检查(χ^(2)=10.918,P<0.001)。以术中探查的AO骨折分型为“金标准”,结果显示A型20例、B型13例、C型49例,MSCT检出阳性率为96.34%,显著高于X线检查的80.49%(P<0.05),两种检查在AO骨折分型中的一致性一般(Kappa=0.562)。与X线检查比较,MSCT检查在骨折块数、矢状面骨折位移和冠状面腕关节面塌陷情况诊断更为准确(P<0.05)。结论 与X线检查比较,MSCT检查能够显著提高老年桡骨远端骨折的检出率,且在骨折分型和相关影像学参数诊断中更为准确,对于复杂的关节囊内骨折和隐匿性骨折的指导价值更高。

超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在老年桡骨远端粉碎性骨折手术患者中的麻醉效果及对血清Cor、NE水平的影响

目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在老年桡骨远端粉碎性骨折手术患者中的麻醉效果及对血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法选取2021年10月至2022年10月行手术治疗的200例老年桡骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和研究组,各100例。两组均行臂丛神经阻滞麻醉,对照组用解剖定位法实施麻醉,研究组在超声引导下实施麻醉。比较两组的麻醉效果、完成麻醉用时、感觉阻滞起效时间、局麻药用量、认知功能、血清Cor、NE水平及并发症发生情况。结果研究组的麻醉优良率高于对照组(P<0.05)。研究组的完成麻醉用时、感觉阻滞起效时间短于对照组,局麻药用量少于对照组(P<0.05)。术后1、3 d,研究组的简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。麻醉5 min、麻醉结束时,研究组的Cor、NE水平低于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在老年桡骨远端粉碎性骨折手术中的麻醉效果显著,利于缩短麻醉用时、感觉阻滞起效时间,减少局麻药用量,同时对患者认知功能影响小,安全性高。

老年桡骨远端骨折石膏和夹板外固定治疗的效果及价值体会

讨论老年桡骨远端骨折石膏和夹板外固定治疗的效果及价值体会。方法 2022年6月-2023年9月,择取82例老年桡骨远端骨折患者,以随机数值表法分组,共分为对照组与研究组各41例。两组患者均采取手法复位治疗,确保复位成功后进行外固定,但对照组选择石膏托外固定措施,而研究组实施夹板外固定措施。观察外固定6周后腕关节活动度与腕关节功能、临床效果。结果 研究组外固定6周后腕关节活动度指标均明显高于对照组,P<0.05。研究组外固定6周后腕关节功能评分明显高于对照组,P<0.05。外固定6周后临床效果总有效率的97.56%明显高于对照组的85.36%,P<0.05。结论 老年桡骨远端骨折患者实施夹板外固定更利于恢复良好的腕关节活动度与功能,保障良好的临床效果,因此建议临床首先该外固定方法。

两种石膏固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效分析

探讨两种不同治疗方式治疗老年人桡骨下端骨折的疗效。方法 本研究选取80名高龄桡骨下端骨折病人,根据石膏内固定方式,将其分成两组各40名,以肘下石膏和石膏夹固定为两组治疗方法。 结果 观察组以及对照组病人分别实施固定治疗后以92.5%和75%呈现总有效率,治疗后观察组尺偏角、掌偏角和桡骨高度改善情况良好,对比组间数据存在统计学意义。结论 老年桡骨远端骨折病人进行保守治疗过程中,石膏夹固定效果较为明显,同时可改善治疗后的尺偏角、掌偏角和桡骨高度,具有临床应用价值。

老年闭合性桡骨远端骨折患者手术及非手术治疗的适应症和远期效果

分析老年闭合性桡骨远端骨折患者两种治疗方式的效果。方法 采用回顾性分析法,按治疗方案将我院40例老年闭合性桡骨远端骨折患者分为对照组(20例)行非手术治疗,研究组(20例)行手术治疗,研究时间:2021年01月-2023年12月,对比两组治疗效果。结果 治疗前,两组VAS评分、DASH评分无差异(P>0.05),治疗6、12个月后,研究组评分均小于对照组(P<0.05);治疗3、6、12个月后,两组尺偏角、挠偏角、桡骨尺倾角无差异(P>0.05);患者并发症无差异(P>0.05)。结论 对于老年闭合性桡骨远端骨折患者,采用手术治疗后手腕功能恢复速度较非手术治疗快,疼痛程度更低,但远期疗效相似,手术治疗并发症风险较高,需谨慎选择。