阿法骨化醇与雷奈酸锶治疗老年绝经期骨质疏松症的疗效与安全性比较

目的：比较阿法骨化醇与雷奈酸锶治疗老年绝经期骨质疏松症的疗效和安全性。方法：158例老年绝经期骨质疏松症患者随机分为对照组（79例）和观察组（79例）。所有患者给予碳酸钙D3片1片,口服,每日1次。在此基础上,对照组患者给予阿法骨化醇软胶囊2粒,口服,每日1次;观察组患者给予雷奈酸锶干混悬剂1袋,睡前口服,每日1次。两组疗程均为12个月。观察两组患者治疗前及治疗6、12个月后的腰2-4椎体（L2-4）和股骨颈的骨密度（BMD）、骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（TPINP）、视觉模拟法（VAS）评分及不良反应发生情况。结果：治疗前,两组患者L2-4和股骨颈的BMD、骨钙素、TPINP、VAS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。对照组患者治疗12个月和观察组患者治疗6、12个月后L2-4的BMD、股骨颈的BMD均显著高于同组治疗前,随治疗时间的延长逐渐升高,且观察组高于对照组;对照组患者治疗12个月后和观察组患者治疗6、12个月后TPINP、VAS评分均显著低于同组治疗前,随治疗时间的延长逐渐降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者骨钙素水平均显著高于同组治疗前,随治疗时间的延长逐渐升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上,雷奈酸锶治疗老年绝经期骨质疏松症的疗效显著优于阿法骨化醇,且安全性相当。

老年绝经期女性骨质疏松症的危险因素分析及护理思路研究

目的探究引发老年绝经期女性骨质疏松症的危险因素,并根据实际情况采取有效的护理方式。方法采用调查问卷和门诊记录法对我院门诊88例老年绝经期女性患者进行了实时研究。结果老年绝经期女性由于年龄的增加,生理功能的下降,是骨质疏松症的高发人群,危险诱因主要包括不健康的生活方式、性激素下降、饮食不合理和缺乏运动等。结论采取饮食、锻炼、用药(维生素D)等的综合护理方式可以有效提高老年绝经期女性骨质疏松症患者功能,改善患者的体质,令其乐享晚年生活。

超声引导下穿刺注射无水乙醇联合米非司酮治疗老年绝经期子宫内膜异位症的疗效观察

目的观察超声引导下穿刺注射无水乙醇联合米非司酮治疗老年绝经期子宫内膜异位症的疗效。方法 2017年4月～2018年4月收治的64例老年绝经期子宫内膜异位症患者为本次研究对象,在征得患者同意的情况下随机分为实验组(32例)与对照组(32例),对照组患者给予超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗,实验组患者在对照组治疗基础上联合米非司酮治疗治疗。结果实验组患者治疗后总有效率为93.8%,高于对照组,P<0.05。实验组患者不良反应发生率与对照组相比差异不明显,P>0.O5。结论对于老年绝经期子宫内膜异位症患者实施超声引导下穿刺注射无水乙醇联合米非司酮治疗疗效好,安全性较高。

协同护理配合健康指导对老年绝经期女性骨质疏松症患者应对方式、自我效能的影响

研究关于老年绝经期女性骨质疏松患者治疗过程中使用协同护理配合健康指导的具体效果。方法:选择54名老年绝经期女性骨质疏松患者作为研究对象,时间集中在2021年1月份到2021年10月份。以其中任意27名作为常规组,剩余27名作为研究组,前者使用常规护理模式,后者使用协同护理联合健康指导,观察两组患者在应对方式和自我效能上的差异变化。结果:最终结果显示,无论是应对方式或者是自我效能等各项指标研究组的表现均优于常规组,差异显著具有统计学意义。P<0.05。结论:使用协同护理配合健康指导,应对老年绝经期女性骨质疏松症患者的临床护理工作,具有良好的实践价值,建议进行推广。

绝经期老年妇女宫内节育器取出术在术前、术中、术后的心理护理分析

探析绝经期老年妇女宫内节育器取出的围手术期心理护理方法及效果。方法:选取80例实施宫内节育器取出术的绝经期老年妇女,采用抛硬币法随机对其进行分组:心理组(n=40)、常规组(n=40),心理护理对象定义为心理组,常规护理对象定义为常规组,分析2组的护理效果。结果:对比常规组,心理组的手术成功率更高,心理组的手术时间、出血量更少,心理组的SAS、SDS评分更低,心理组的VAS评分更低,心理组的GCQ评分更高,心理组的护理好评率更高,均P<0.05。结论:对绝经期老年妇女宫内节育器取出期间实施心理护理可获得较好的效果,能提高手术成功率,缩短手术时间,减少出血量,也能减轻患者负性情绪与疼痛,提高其舒适度与护理好评率,可推行。

不同生理阶段女性阴道微生态状况分析

目的通过对女性阴道微生态的检查,全面评估不同生理阶段的女性阴道微生态状况,为临床对女性阴道感染性疾病的诊断和治疗提供较全面客观的实验室依据。方法选取2017年1月1日至2017年6月30日在山东省立医院妇产科门诊就诊的女性患者2311例,分别采集患者的阴道分泌物,通过相差显微镜、革兰染色和干化学检测等方法,分别对患者阴道分泌物的清洁度、菌群密集度、多样性,pH值、AV评分、Nugent评分和功能评价等进行分析。结果 (1)2311例患者中育龄期患者组1806例,围绝经期患者组380例,老年绝经期患者组125例,其中育龄期患者组阴道优势菌为G+大杆菌(26.57%,480/1806),菌群密集度(+++/++++,76.97%,1390/1806)、菌群多样性(++/+++,27.96%,505/1806)与围绝经期患者组和老年绝经期患者组比较,差异均有统计学意义(Ps<0.01)。围绝经期患者组阴道清洁度(Ⅲ/Ⅳ度,50.26%,191/380),pH值(pH≥4.6,72.89%,277/380),菌群密集度(未见,3.42%,13/380),过氧化氢(+,84.74%,322/380),唾液酸苷酶(+-,14.21%,54/380;+,27.89%,106/380),与育龄期患者组比较,差异均有统计学意义(Ps<0.01);围绝经期患者组阴道优势菌为G-小杆菌(20.26%,77/380),革兰染色不定球杆菌(27.10%,103/380)、菌群多样性(+,78.16%,297/380)与育龄期患者组和老年绝经期患者组比较,差异均有统计学意义(Ps<0.01)。老年绝经期患者组阴道pH值(pH≥4.6,85.60%,107/125),无优势菌(25.60%,32/125)、优势菌为G+球菌(39.20%,49/125),菌群密集度(未见,20.80%,26/125;+/++,48.80%,61/125),菌群多样性(未见,20.80%,26/125)、白细胞酯酶(+,77.60%,97/125),与育龄期患者组和围绝经期患者组比较,差异均有统计学意义(Ps<0.01)。(2)老年绝经期患者组AV (中度,17.6%,22/125;重度,5.6%,7/125)、BV (中介,56%,70/125)均显著高于育龄期患者组和围绝经期患者组;育龄期患者组VVC (23.20%,419/1806)和CV (8.47%,153/1806)的发病率均显著高于围绝经期患者组和老年绝经期患者组;围绝经期患者组TV (7.10%,27/380)的发病率显著高于育龄期患者组和老年绝经期患者组。结论通过分析2311例女性患者阴道微生态状况,发现女性不同生理阶段阴道的微生态情况和各种阴道炎的发病率有差异,因而阴道微生态评价能够为临床的诊断和及时治疗提供依据,更快速解决患者的病痛,提高患者的生活质量。