欧洲老年综合评估量表EASY-Care Standard发展历程及应用

人口老龄化是全球面临的重要问题。空巢、高龄、失能老年人的增加,对照护服务的需求日益凸显〔1,2〕。据分析2022~2035年将会是中国老年人口数量增加最迅猛的时期,年均增长率为3.41%,老年人口总量将从2.7亿扩大到4.2亿〔3〕。

老年健康综合评估量表的研制

目的研制适用于医院、养老机构及社区的老年健康综合评估量表。方法拟定量表条目池,通过Delphi专家咨询、小样本预试验形成初始量表。采用初始量表对300例老年人进行调查,对调查结果采用临界比值法、克朗巴赫系数法、相关系数法和因子分析法筛选条目,形成正式量表。结果正式量表包括躯体功能、生活自理能力、社会功能、精神心理状况4个维度,37个条目,4个因子累积方差贡献率为66.466%,量表总的克朗巴赫系数为0.955。结论编制的老年健康综合评估量表具有良好的信效度,适合于老年人的健康综合评估。

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险评估量表的初筛作用研究

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险评估量表（OSASRAS）对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的初筛作用，为社区和基层医院探寻可推广使用的老年OSAHS初筛方法。方法应用OSASRAS对疑似老年OSAHS患者进行危险评分及多导睡眠图（PSG）监测。对危险评分结果和PSG监测结果进行相关性分析，再以四格表计算其敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率、阳性似然比、阴性似然比及符合率等，判断其结果的真实性和可靠性。结果共纳入老年疑似OSAHS患者72例，其中男50例（占69．4％），女22例（占30．6％），年龄60-80岁，平均年龄为（65．8±5．8）岁，平均体质指数（28．4±4．1）ks／m^2。危险评分结果与患者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）呈正相关（r=0．614，P〈0．01），与最低动脉血氧饱和度（SaO2）呈负相关（r=-0．581，P〈0．01）。该量表筛查老年OSAHS的敏感度为85．9％，特异度为75．0％。结论OSASRAS对老年OSAHS的筛查具有一定的意义，可以用于临床OSAHS的初筛，尤其适合在社区和基层医院中推广使用。

社区门诊老年患者衰弱的现状及影响因素研究

目的 探讨社区门诊老年患者衰弱的现状及影响因素。方法 选取2020年4月至2022年4月在山东省慢性病医院社区门诊就诊的老年患者115例,采用老年快速综合评估量表(RGA)进行衰弱、肌少症、厌食症和认知状态筛查,同时收集患者的一般资料,测定血常规、生化指标、C反应蛋白(CRP)、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、糖化血红蛋白(Hb A1c),分析临床资料与衰弱程度的关系。结果 115例患者中,无衰弱32例(27.83%)、衰弱前期48例(41.74%)、衰弱期35例(30.43%);肌少症患者66例(57.39%);老年厌食症58例(50.43%);轻度认知障碍66例(57.39%),痴呆状态5例(4.35%);不同程度衰弱患者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血钙(Ca2+)、25(OH)D3水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 社区门诊存在大量的衰弱、厌食症、肌少症、认知缺陷人群,应用RGA能快速早期将其识别,不同程度衰弱TC、HDL-C、TP、ALB、Ca2+、25(OH)D3水平有差异,为后期的进一步诊断及干预提供了帮助。

206例老年患者的综合评估结果分析

目的 探讨老年综合评估对山西省某三甲医院老年科患者初步实施效果分析.方法 采用老年综合评估量表对老年患者进行评估.结果 接受评估的206例患者,年龄平均为（79.165±9.298）岁.经CGA发现,跌倒率为42.23%（87/206）,小便失禁率为21.29%（43/202）,大便失禁率为3.96%（8/202）,疼痛发生率为49.03%（101/206）,听力异常发生率为67.96%（140/206）,视力异常发生率为79.13%（163/206）,睡眠异常发生率为49.51%（102/206）,日常生活能力有缺陷率为60%（114/190）,抑郁发生率为31.96%（62/194）,焦虑发生率为25.81%（48/186）,营养状况不正常的比例为48.91%（90/184）,认知功能障碍的比例为29.22%（45/154）,前列腺增生率为100%（44/44）.结论 老年患者老年综合征发生率高,通过老年综合评估能够尽早发现老年综合征并且给予有效的干预措施,能够有效地延缓衰老,改善老年人的生活质量,使他们安享晚年.