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不同麻醉深度对老年肠癌手术患者麻醉期间应激反应的影响观察 被引量:21
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作者 丁浩 甘亚倩 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第29期3275-3277,3284,共4页
目的探讨Narcotrend麻醉监测下老年肠癌根治术患者不同麻醉深度的血流动力学与应激指标变化。方法将择期腹腔镜肠癌根治术的老年患者120例分为3组,麻醉深度浅度组为D0、中度组为D2、深度组为E1,统计麻醉诱导前(t0)、气管插管前(t1)、气... 目的探讨Narcotrend麻醉监测下老年肠癌根治术患者不同麻醉深度的血流动力学与应激指标变化。方法将择期腹腔镜肠癌根治术的老年患者120例分为3组,麻醉深度浅度组为D0、中度组为D2、深度组为E1,统计麻醉诱导前(t0)、气管插管前(t1)、气管插管时(t2)、建立气腹前2 min(t3)、建立气腹后2 min(t4)、手术结束时(t5)、拔管时(t6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及麻醉前、术毕、术后1 d的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、内皮素1(ET-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果在t2、t4、t6时点,浅度组MAP与HR均明显高于t0时以及其他2组(P均<0.05);t1与t3时3组MAP均明显低于t0时(P均<0.05),且深度组降低程度明显高于其他2组(P均<0.05)。3组手术结束时与术后1天的ACTH水平均明显高于麻醉前(P均<0.05);在手术结束与术后1 d,浅度组IL-6、CRP、TNF-α水平均明显高于麻醉前及其他2组(P均<0.05);浅度组与中度组Cor在手术结束与术后1天明显升高(P<0.05),且明显高于深度组(P<0.05);深度组ET-1在手术结束与术后1 d均明显低于其他2组(P均<0.05)。结论中度麻醉深度能够有效抑制老年手术患者的应激反应,血流动力学平稳,适合临床推广。 展开更多
关键词 麻醉深度 老年肠癌手术 麻醉 应激反应
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卡培他滨(希罗达)联合健脾化痰方治疗老年肠癌根治术后30例临床研究 被引量:2
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作者 黄伶 郭俊华 张建刚 《新中医》 CAS 2014年第1期132-135,共4页
目的:观察卡培他滨(希罗达)联合健脾化痰方治疗老年肠癌根治术后患者的临床疗效。方法:将60例老年肠癌根治术后患者随机分为2组各30例,西医组给予卡培他滨(希罗达)化疗8个周期;中西医组在化疗的同时服用健脾化痰方治疗;观察2组一般指标... 目的:观察卡培他滨(希罗达)联合健脾化痰方治疗老年肠癌根治术后患者的临床疗效。方法:将60例老年肠癌根治术后患者随机分为2组各30例,西医组给予卡培他滨(希罗达)化疗8个周期;中西医组在化疗的同时服用健脾化痰方治疗;观察2组一般指标、1、2、3、4年的无病生存率、临床症候疗效、药物毒性反应、KPS行为状态量表、生命质量(QOL)。结果:1、2、3、4年的无病生存率对照组分别为97.5%、89.2%、73.9%、59.2%;中西医组分别为100%、92.5%、84.3%、81.7%,中西医组的4年无病生存率明显高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。临床症候总改善率中西医组为83.3%,对照组为46.7%,中西医组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。白细胞减少对照组与中西医组发生率分别为63.3%和46.7%;恶心呕吐对照组与中西医组发生率分别为60.0%和43.3%;腹泻对照组与中西医组发生率分别为50.0%和30.0%。血液学毒性、胃肠道反应发生率中西医组均低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。肝功能异常、手足综合征中西医组发生率也低于对照组,但2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。中西医组患者治疗后KPS/QOL评分均有明显升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组KPS/QOL评分治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:与单纯化疗相比较,卡培他滨(希罗达)联合健脾化痰方治疗老年肠癌根治术后患者能提高患者无病生存率,改善临床症候,减轻化疗毒副反应,改善生活质量。 展开更多
关键词 老年肠癌 根治术 中西医结合疗法 卡培他滨(希罗达) 健脾化痰方 生活质量
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不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的临床效果研究
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作者 蔡玉红 施美新(通讯作者) 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A01期1314-1315,共2页
目的:探讨不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的临床效果。方法:将2016.2-2017.7老年肠癌手术患者90例随机数字表法分组。对照组1实施浅度麻醉,对照组2实施深度麻醉,观察组实施中度麻醉。比较三组效果;不良麻醉事件;干预前后患者... 目的:探讨不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的临床效果。方法:将2016.2-2017.7老年肠癌手术患者90例随机数字表法分组。对照组1实施浅度麻醉,对照组2实施深度麻醉,观察组实施中度麻醉。比较三组效果;不良麻醉事件;干预前后患者应激反应的相关监测指标。术后出院的时间。结果:对照组2和观察组的麻醉效果优于对照组1,P<0.05;观察组不良麻醉事件低于对照组1和对照组2,P<0.05;干预前三组应激反应的相关监测指标并无明显差异,P>0.05;干预后观察组应激反应的相关监测指标优于对照组1和对照组2,P<0.05。对照组1和观察组出院的时间短于对照组2,P<0.05。结论:中度麻醉在老年肠癌手术麻醉中的效果确切,可维持生命体征平稳,减少应激反应。 展开更多
关键词 不同麻醉深度 老年肠癌手术患者 应激反应 临床效果
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不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应及早期认知功能的影响 被引量:23
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作者 徐永庆 蔡松波 林晓峰 《中国现代药物应用》 2017年第2期29-31,共3页
目的分析和研究不同的麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应以及早期认知功能的影响。方法 60例老年肠癌患者作为研究对象,根据随机双盲对照的原则将患者分为试验组和对照组,各30例。其中对照组患者接受轻度麻醉[脑电双频指数(BIS)控制在... 目的分析和研究不同的麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应以及早期认知功能的影响。方法 60例老年肠癌患者作为研究对象,根据随机双盲对照的原则将患者分为试验组和对照组,各30例。其中对照组患者接受轻度麻醉[脑电双频指数(BIS)控制在50~59],试验组患者则接受深度麻醉(BIS控制在30~39),比较不同麻醉深度对患者早期认知功能以及应激反应的影响。结果试验组患者的术后1 d认知功能障碍的发生率为66.67%,术后3 d认知功能障碍的发生率为50.00%,明显低于对照组的30.00%、13.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后促肾上腺皮质激素(ACTH)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年肠癌手术患者术中采取深度麻醉,既能够显著减少患者术后早期认知功能障碍发生率,又能减少手术带来的应激反应,提高手术安全性,效果显著,值得推广和应用。 展开更多
关键词 老年肠癌手术 麻醉深度 应激反应 认知功能障碍
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控制性降压麻醉对老年肠癌根治术患者应激反应及术后认知功能的影响 被引量:2
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作者 卫白杨 冀晋杰 +1 位作者 赵建奎 牛江涛 《检验医学与临床》 CAS 2021年第4期473-475,478,共4页
目的分析控制性降压麻醉对老年肠癌根治术患者应激反应及术后认知功能的影响。方法选择该院2017年4月至2020年4月收治的120例老年肠癌根治术患者为研究对象,以双盲随机抽样法分为研究组与对照组,每组60例,对照组实施全身麻醉,研究组在... 目的分析控制性降压麻醉对老年肠癌根治术患者应激反应及术后认知功能的影响。方法选择该院2017年4月至2020年4月收治的120例老年肠癌根治术患者为研究对象,以双盲随机抽样法分为研究组与对照组,每组60例,对照组实施全身麻醉,研究组在对照组基础上实施控制性降压麻醉,比较两组不同时间点平均动脉压(MAP)、心率、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100β蛋白水平、认知功能障碍(POCD)发生率。结果气管插管1 min后、拔管时研究组MAP、心率均明显低于对照组;术后6、24 h,研究组MMSE评分明显高于对照组,血清NSE、S100β蛋白水平均明显低于对照组;术后4、24、48 h研究组POCD发生率(3.33%、1.67%、0.00%)均明显低于对照组(23.33%、16.67%、11.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论控制性降压麻醉可有效减轻老年肠癌根治术患者应激反应,改善认知功能,降低POCD发生率,值得借鉴。 展开更多
关键词 控制性降压麻醉 全身麻醉 老年肠癌根治术 应激反应 认知功能
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雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗老年肠癌的疗效观察 被引量:2
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作者 霍晨瑜 《中国医院用药评价与分析》 2016年第1期10-12,共3页
目的:探讨雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗老年肠癌的临床疗效。方法:选取中煤集团大屯公司中心医院2010年8月—2014年8月收治的老年肠癌患者100例,按随机数字表法分为2组各50例,对照组患者给予奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗,观察组... 目的:探讨雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗老年肠癌的临床疗效。方法:选取中煤集团大屯公司中心医院2010年8月—2014年8月收治的老年肠癌患者100例,按随机数字表法分为2组各50例,对照组患者给予奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗,观察组患者给予雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,比较2组患者临床治疗效果。结果:观察组患者中,无完全缓解病例,部分缓解23例(46.00%),病情稳定17例(34.00%),病情仍有进展者10例(20.00%),总有效率46.00%;对照组患者中,无完全缓解病例,部分缓解10例(20.00%),病情稳定20例(40.00%),病情仍有进展者20例(40.00%),总有效率20.00%。2组患者的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的不良反应有呕吐、便秘、黏膜炎、贫血、腹泻、粒细胞减少、肝功能损伤和脉管炎,观察组患者不良反应发生率低于对照组,2组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗老年肠癌疗效显著,可降低不良反应发生率,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 雷替曲塞 老年肠癌 奥沙利铂 不良反应
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不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响 被引量:1
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作者 侯秋杰 《中国现代药物应用》 2019年第23期42-44,共3页
目的分析不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响。方法 66例需要进行手术的老年肠癌患者,将其按照麻醉深度的不同分为浅度组、中度组和深度组,每组22例。比较三组患者麻醉前、手术结束时、术后1 d三个时间点的促肾上腺皮质激素(... 目的分析不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响。方法 66例需要进行手术的老年肠癌患者,将其按照麻醉深度的不同分为浅度组、中度组和深度组,每组22例。比较三组患者麻醉前、手术结束时、术后1 d三个时间点的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、内皮素1(ET-1)水平。结果术前,三组患者ACTH、Cor、ET-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);手术结束后、术后1 d,三组患者ACTH水平均高于本组麻醉前,但中度组、深度组ACTH水平低于浅度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术结束后、术后1 d,浅度组、中度组患者Cor水平均高于本组麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05);深度组患者Cor水平与本组麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);深度组患者Cor水平低于浅度组、中度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术结束后,中度组患者ET-1水平(160.66±46.07)pg/ml高于本组麻醉前的(131.36±31.11)pg/ml,且高于浅度组的(123.44±31.24)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);手术结束后、术后1 d,深度组患者ET-1水平均高于本组麻醉前,且高于浅度组、中度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年肠癌患者进行手术治疗时,采用中度麻醉效果相对较好,可以保持患者各项生命体征的正常,减少应激反应的发生,且能避免患者产生明显的循环抑制作用,从而提高手术成功率。 展开更多
关键词 不同麻醉深度 老年肠癌患者 手术 应激反应 影响
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不同麻醉深度对微创老年肠癌手术患者应激反应及早期认知功能的影响评价 被引量:3
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作者 唐雪梅 《临床研究》 2019年第12期103-104,共2页
目的分析不同麻醉深度对微创老年肠癌手术患者应激反应及早期认知功能的影响。方法纳入郑州市第六人民医院2017年5月-2019年5月收治的老年肠癌手术患者99例作为研究对象,随机分为3组,分甲组(33例,浅度麻醉)、乙组(33例,中度麻醉)、丙组... 目的分析不同麻醉深度对微创老年肠癌手术患者应激反应及早期认知功能的影响。方法纳入郑州市第六人民医院2017年5月-2019年5月收治的老年肠癌手术患者99例作为研究对象,随机分为3组,分甲组(33例,浅度麻醉)、乙组(33例,中度麻醉)、丙组(33例,重度麻醉),对比三组术前、术中、术后血清应激指标及认知功能障碍发生率。结果ACTH、ET-1、COr三组术前、术中、术后存在明显差异(P<0.05),但乙组波动幅度明显低于其余两组(P<0.05)。丙组认知功能障碍发生率明显高于甲组、乙组(P<0.05)。结论微创老年肠癌手术中采用中度麻醉,可有效减轻患者围术期应激反应,降低认知功能障碍发生率,安全性更高。 展开更多
关键词 麻醉深度 微创老年肠癌手术 应激反应 认知功能
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不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响分析 被引量:2
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作者 刘跃龙 《当代临床医刊》 2018年第3期3817-3818,共2页
目的探讨对老年肠癌手术患者实施不同的麻醉深度对其应激反应的影响。方法选取2015年3月至2017年3月在我院实施手术的49例老年肠癌患者,并随机分为两组,实验组A的24例患者实施浅度麻醉,实验组B的25例患者实施深度麻醉,然后对两组患者的... 目的探讨对老年肠癌手术患者实施不同的麻醉深度对其应激反应的影响。方法选取2015年3月至2017年3月在我院实施手术的49例老年肠癌患者,并随机分为两组,实验组A的24例患者实施浅度麻醉,实验组B的25例患者实施深度麻醉,然后对两组患者的应激反应及不良反应的发生情况进行观察和对比。结果麻醉前,两组患者的纤维蛋白原、血小板计数及去甲肾上腺素水平没有差异(P>0.05);麻醉后72h,两组患者的纤维蛋白原及去甲肾上腺素水平均明显高于麻醉前(P<0.05),且实验组A的上升程度明显高于实验组B(P<0.05);两组患者不良反应的发生率之间的差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年肠癌手术患者实施深度麻醉可明显降低患者的应激反应水平,对于高并发症风险的患者可以因此受益。 展开更多
关键词 老年肠癌手术 麻醉深度 应激反应
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新斯的明上巨虚穴位注射治疗老年结肠癌术后肠麻痹疗效观察
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作者 刘桂伟 任维聃 +3 位作者 李泽钊 杨立胜 董培胜 姜国胜 《中国药业》 CAS 2024年第11期91-93,共3页
目的 探讨新斯的明上巨虚穴位注射治疗老年结肠癌术后肠麻痹(POI)的临床疗效。方法 选取河北省沧州市中心医院2020年10月至2022年10月收治的老年结肠癌术后POI患者60例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组患者予新斯的明... 目的 探讨新斯的明上巨虚穴位注射治疗老年结肠癌术后肠麻痹(POI)的临床疗效。方法 选取河北省沧州市中心医院2020年10月至2022年10月收治的老年结肠癌术后POI患者60例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组患者予新斯的明肌肉注射治疗,研究组患者予新斯的明上巨虚穴位注射治疗,两组患者均治疗3 d。结果 研究组总有效率为96.67%,显著高于对照的73.33%(P <0.05)。研究组患者的肠鸣音恢复、首次排便、首次排气、进食、住院的时间均显著低于对照组(P <0.05)。术后1 d,两组患者白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平均较术前显著升高(P <0.05);术后3 d,两组患者腹痛、腹胀评分及IL-6,TNF-α的表达水平均较术前显著降低(P <0.05),且研究组均显著低于对照组(P <0.05)。两组患者均未发生不良反应。结论 新斯的明上巨虚穴位注射治疗老年结肠癌术后POI的临床疗效良好,可缓解患者的临床症状,降低炎性因子表达水平,改善肠胃道功能,且安全性好。 展开更多
关键词 新斯的明 上巨虚穴位注射 老年肠癌 术后肠麻痹 肠胃功能
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腹腔镜手术与开腹结肠癌根治术对老年结肠癌患者血清炎症因子水平及远期疗效的影响分析
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作者 曹俊杰 陶磊 尤旷逸 《大医生》 2024年第4期13-15,共3页
目的 分析腹腔镜手术与开腹结肠癌根治术对老年结肠癌患者血清炎症因子水平及远期疗效的影响,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年3月至2022年3月张家港市第一人民医院收治的82例老年结肠癌患者的临床资料,根据手术方案不同分为传统... 目的 分析腹腔镜手术与开腹结肠癌根治术对老年结肠癌患者血清炎症因子水平及远期疗效的影响,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年3月至2022年3月张家港市第一人民医院收治的82例老年结肠癌患者的临床资料,根据手术方案不同分为传统组(41例)和新式组(41例)。传统组患者给予开腹结肠癌根治术治疗,新式组患者给予腹腔镜手术治疗。比较两组患者炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)]水平、围术期指标(住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量、淋巴结清除数量及手术时间)、并发症发生情况及远期治疗效果。结果 术后14 d,两组患者TNF-α、IL-6及CRP水平均低于术前,且新式组均低于传统组(均P<0.05)。新式组患者住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间均短于传统组,术中出血量少于传统组(均P<0.05);两组患者淋巴结清除数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后14 d,两组患者吻合口瘘、切口感染发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);新式组患者肺部感染发生率低于传统组(P<0.05)。术后1年,两组患者远期转移发生率与局部复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);新式组患者肠梗阻发生率低于传统组(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗老年结肠癌患者可降低机体炎症因子水平,促进患者恢复,肺部感染发生率与肠梗阻发生率均较低。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹结肠癌根治术 老年肠癌 炎症因子 远期疗效
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基于ADOPT模式的团体心理干预对老年直肠癌患者自我管理能力、生活质量及希望水平的影响
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作者 翟盛楠 王琳婧 窦雯 《癌症进展》 2024年第11期1269-1273,共5页
目的 探讨基于ADOPT模式的团体心理干预对老年直肠癌患者自我管理能力、生活质量及希望水平的影响。方法 依据干预方法的不同将200例老年直肠癌患者分为观察组(n=109)和常规组(n=91),常规组患者给予常规干预,观察组患者给予基于ADOPT模... 目的 探讨基于ADOPT模式的团体心理干预对老年直肠癌患者自我管理能力、生活质量及希望水平的影响。方法 依据干预方法的不同将200例老年直肠癌患者分为观察组(n=109)和常规组(n=91),常规组患者给予常规干预,观察组患者给予基于ADOPT模式的团体心理干预。比较两组患者的造口适应情况[造口适应量表(OAS)]、自我管理能力、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]和满意度。结果 出院时和出院后6个月,两组患者OAS量表各维度评分和总分均高于本组术后1天,且观察组患者OAS量表各维度评分和总分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。出院时,两组患者SAS、SDS评分均低于本组术后1天,肠造口病人自我管理能力问卷、EORTC QLQ-C30、HHI量表各维度评分均高于本组术后1天,观察组患者SAS、SDS评分均低于常规组,肠造口病人自我管理能力问卷、EORTC QLQ-C30、HHI量表各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总满意度为98.17%,明显高于常规组患者的89.01%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 基于ADOPT模式的团体心理干预可明显缓解老年直肠癌患者的负性情绪,强化患者适应情况和自我管理能力,提高生活质量、希望水平和满意度。 展开更多
关键词 基于ADOPT模式的团体心理干预 老年肠癌患者 生活质量 希望水平 自我管理能力
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MSCT多模态成像在老年结肠癌术前分期中的应用价值
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作者 颜孙 朱献韶 +1 位作者 余立新 陈富强 《基层医学论坛》 2024年第19期76-79,共4页
目的 探讨多层螺旋CT (multi-slice spiral CT,MSCT)多模态成像在老年结肠癌术前分期中的应用价值。方法 选取2019年1月—2023年1月在湖南航天医院经手术病理证实的96例老年结肠癌患者的临床资料,所有患者术前均进行MSCT (平扫+动态增强... 目的 探讨多层螺旋CT (multi-slice spiral CT,MSCT)多模态成像在老年结肠癌术前分期中的应用价值。方法 选取2019年1月—2023年1月在湖南航天医院经手术病理证实的96例老年结肠癌患者的临床资料,所有患者术前均进行MSCT (平扫+动态增强+后处理重建)多模态检查且术后病理证实为结肠癌。通过对术前T分期与术后病理对照分析,比较常规CT增强与MSCT多模态检查对术前T分期的准确性,了解MSCT多模态检查诊断术前分期的准确性。结果 常规CT增强分期≤T_(2)、T_(3)、T4符合率分别为76.47%(13/17)、76.19%(32/42)、70.27%(26/37);MSCT多模态检查分期≤T2、T3、T4符合率分别为82.35%(14/17)、88.10%(37/42)、86.49%(32/37);MSCT多模态术前TN分期,T分期的总符合率为81.25%(78/96),N分期的总符合率为85.42%(82/96)。结论 MSCT多模态成像对老年结肠癌诊断符合率高,尤其对进展期(T3期+T4期)结肠癌的术前分期准确性高,且T分期明显高于常规CT增强,对临床制定治疗方案具有重要参考价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 老年肠癌 术前分期
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探讨精细化护理在老年结直肠癌患者术后吻合口瘘中的预防效果
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作者 李富娣 张秀英 《中国医药指南》 2024年第24期64-66,70,共4页
目的探讨精细化护理在老年结直肠癌患者术后吻合口瘘中的预防效果。方法将我院2022年8月至2023年8月收治的80例老年结直肠癌手术患者作为研究对象,依据双盲随机法均分为对照组(40例,常规护理)与观察组(40例,精细化护理),比较两组患者护... 目的探讨精细化护理在老年结直肠癌患者术后吻合口瘘中的预防效果。方法将我院2022年8月至2023年8月收治的80例老年结直肠癌手术患者作为研究对象,依据双盲随机法均分为对照组(40例,常规护理)与观察组(40例,精细化护理),比较两组患者护理前后心理状态、炎性因子、营养指标、躯体疼痛感、术后吻合口瘘发生情况、自我护理能力。结果观察组患者护理后心理状态相关量表评分、炎性因子数值、疼痛感评分及术后吻合口瘘发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理后营养指标数值、自我护理能力均高于对照组(P<0.05)。结论老年结直肠癌患者精细化护理可有效降低术后吻合口瘘发生率,有利于促进患者恢复。 展开更多
关键词 老年结直肠癌 精细化护理 术后吻合口瘘 预防效果
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早期肠内外营养支持护理对老年结直肠癌患者术后营养状况及康复效果的影响探讨
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作者 宋红丽 《中外医疗》 2024年第13期175-177,182,共4页
目的探讨老年结直肠癌患者术后应用早期肠内外营养支持护理对自身营养状况以及康复效果的影响。方法随机选取2020年1月—2023年1月威海市文登区中西医结合医院收治的老年结直肠癌患者70例为研究对象,应用随机数表法分为观察组和对照组,... 目的探讨老年结直肠癌患者术后应用早期肠内外营养支持护理对自身营养状况以及康复效果的影响。方法随机选取2020年1月—2023年1月威海市文登区中西医结合医院收治的老年结直肠癌患者70例为研究对象,应用随机数表法分为观察组和对照组,各35例,对照组给予肠外营养支持护理,观察组加用早期肠内外营养支持护理,比较两组营养状况、生活质量和护理满意度。结果观察组的营养状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组和对照组的护理总满意度分别为97.14%和80.00%,观察组明显更优,差异有统计学意义(χ^(2)=5.081,P<0.05)。结论在结直肠癌患者的治疗中,应用早期肠内外营养支持护理的效果显著。 展开更多
关键词 早期肠内外营养支持护理 老年结直肠癌 术后 营养状况 康复效果
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穴位电刺激联合全身麻醉在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果
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作者 隋金玲 许旭东 +1 位作者 龙焱 张亚菲 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第9期85-89,共5页
目的探讨老年腹腔镜结直肠癌根治术患者应用穴位电刺激联合全身麻醉对其血流动力学指标、胃肠功能及认知功能的影响。方法选取常州市中医医院2021年1月至2023年1月收治的60例老年腹腔镜结直肠癌根治术患者,根据随机数字表法分为常规组(... 目的探讨老年腹腔镜结直肠癌根治术患者应用穴位电刺激联合全身麻醉对其血流动力学指标、胃肠功能及认知功能的影响。方法选取常州市中医医院2021年1月至2023年1月收治的60例老年腹腔镜结直肠癌根治术患者,根据随机数字表法分为常规组(根治术中采用常规全身麻醉,30例)和观察组(根治术中采用穴位电刺激联合全身麻醉,30例)。对比分析两组患者入室时(T_(0))、建立气腹30 min时(T_(1))、建立气腹1 h时(T_(2))、建立气腹2 h时(T_(3))、手术结束后30 min时(T_(4))心率、平均动脉压、中心静脉压水平;T_(0)时和术后24 h血清胃肠激素水平、神经营养指标、认知功能评分。结果两组患者T_(0)~T_(4)时心率和平均动脉压均先降低后升高,且T_(1)~T_(3)时观察组平均动脉压均高于常规组,两组患者T_(0)~T_(4)时中心静脉压均先升高后降低,且T_(1)~T_(3)时观察组中心静脉压均低于常规组(均P<0.05);与T_(0)时比,术后24 h两组患者血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均降低,但观察组均高于常规组(均P<0.05);与T_(0)时比,术后24 h两组患者血清中枢神经系统的特异性蛋白(S100-β蛋白)、血小板溶酶体膜蛋白(CD63)水平均升高,但观察组均低于常规组,两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分均降低,但观察组高于常规组(均P<0.05)。结论在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者全身麻醉中辅以穴位电刺激,可提升患者对手术与麻醉的耐受度,减轻麻醉与手术对血流动力学的影响,并保护中枢神经系统,调节胃肠激素,减轻认知损伤,降低血栓形成发生风险,保障患者预后。 展开更多
关键词 老年腹腔镜结直肠癌根治术 全身麻醉 穴位电刺激 神经功能
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不同麻醉方式对腹腔镜术治疗老年直肠癌患者的效果分析
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作者 《每周文摘·养老周刊》 2024年第14期0098-0100,共3页
分析不同麻醉方式对腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果。方法:择取2022年01月~2023年01月我院收治的72例行腹腔镜手术治疗的老年直肠癌患者,随机均分为两组。A组实施硬膜外阻滞复合静吸全身麻醉,B组实施全身麻醉。监测2组患者的基本体... 分析不同麻醉方式对腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果。方法:择取2022年01月~2023年01月我院收治的72例行腹腔镜手术治疗的老年直肠癌患者,随机均分为两组。A组实施硬膜外阻滞复合静吸全身麻醉,B组实施全身麻醉。监测2组患者的基本体征,记录患者的苏醒质量、术后不同时间点的镇痛效果,统计并发症的发生状况。结果:麻醉前,两组的血压、心率无差异(P>0.05)。在气腹后、放气后,A组相较于B组更为平稳,差异明显(P<0.05)。A组的并发症发生率相较于B组更低,差异明显(P<0.05)。B组的苏醒时间、麻醉完全恢复时间相较于A组更长,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6h、12h、24h,A组患者的疼痛评分均低于B组,差异显著(P<0.05)。结论:腹腔镜术治疗老年直肠癌患者时,不同麻醉方式的效果与安全性也存在差异,硬膜外阻滞复合全身麻醉最佳,值得选用。 展开更多
关键词 麻醉方式 腹腔镜手术 老年肠癌患者 并发症 体征
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优质护理在老年左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果研究
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作者 陈可悦 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0150-0153,共4页
探讨在老年性左半结肠癌伴肠梗阻病灶施以优质护理的应用成效。方法 采用随机对照实验设计,选择我院2022年8月至2023年8月时间段内58例老年左半结肠癌伴肠梗阻病灶患者,将患者等量随机分为两组,各28人,对照组施以常规护理,试验组则基于... 探讨在老年性左半结肠癌伴肠梗阻病灶施以优质护理的应用成效。方法 采用随机对照实验设计,选择我院2022年8月至2023年8月时间段内58例老年左半结肠癌伴肠梗阻病灶患者,将患者等量随机分为两组,各28人,对照组施以常规护理,试验组则基于常规护理加施优质护理相关内容。记录并分析对比两组患者在术后恢复成效方面、并发症发生率方面、护理满意度方面以及生活质量评分方面的数据。结果 试验组患者在术后恢复效果上明显优于对照组(P<0.05),试验组患者平均术后排气时间、进食时间、下床活动时间均较对照组缩短(P<0.05)。试验组并发症发生率较对照组明显下降(P<0.05)。试验组患者总体满意度较对照组明显更高(P<0.05)。试验组患者总体生活质量较对照组明显更优(P<0.05)。结论 在老年性左半结肠癌伴肠梗阻病灶施以优质护理可切实强化术后恢复成效,有助于并发症的降低,促进生活质量及护理满意度的提升。 展开更多
关键词 应用效果 肠梗阻 老年左半结肠癌 优质护理
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术前营养风险评估的老年结直肠癌患者接受营养支持对术后肠功能恢复情况及相关营养指标的影响
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作者 相小多 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0116-0119,共4页
分析老年结直肠癌(Ca)患者经过术前营养风险评估后采取营养支持对改善营养指标、加快术后肠功能恢复的作用。方法 选取2020年8月至2021年4月收治的老年结直肠Ca患者103例,术前通过营养风险评估分为有营养风险组55例和无营养风险组(对照... 分析老年结直肠癌(Ca)患者经过术前营养风险评估后采取营养支持对改善营养指标、加快术后肠功能恢复的作用。方法 选取2020年8月至2021年4月收治的老年结直肠Ca患者103例,术前通过营养风险评估分为有营养风险组55例和无营养风险组(对照组)48例,营养风险组根据是否进行营养支持分为甲组(进行营养支持)30例和乙组(未进行营养支持)25例,对比三组指标。结果 甲组和乙组对比首次排气和排便时间,前者更低(P<0.05),同时均高于对照组(P<0.05);甲组和对照组与乙组的住院时间、半流质饮食时间比较,前两者更低(P<0.05);术后,甲组和对照组的营养指标高于乙组(P<0.05);对照组较甲组存在更高的PA和ALB水平(P<0.05)。结论 老年结直肠Ca患者在术前进行营养风险评估,给予营养风险者肠内营养支持,可使术后营养情况改善,加快康复,价值较高。 展开更多
关键词 营养状态 营养支持 老年结直肠癌 肠功能 营养风险评估
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环泊酚与丙泊酚麻醉维持在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用比较
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作者 甘川 彭伟龙 +3 位作者 黄静翔 陈健 蔡炼杰 曹阳 《广东医学》 CAS 2024年第6期706-711,共6页
目的探讨环泊酚与丙泊酚麻醉维持在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用比较。方法共纳入医院收治的80例行腹腔镜结直肠癌根治术老年患者。随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用环泊酚麻醉维持,对照组采用丙泊酚麻醉维持。比... 目的探讨环泊酚与丙泊酚麻醉维持在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用比较。方法共纳入医院收治的80例行腹腔镜结直肠癌根治术老年患者。随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用环泊酚麻醉维持,对照组采用丙泊酚麻醉维持。比较两组患者不同时间点炎症因子水平、血流动力学指标、MMSE评分及不良反应。结果两组患者T1~T4时点心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均呈下降趋势,T4~T7时点呈上升趋势,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,对照组T4、T5、T6及T7时点SBP及HR均高于观察组(P<0.05);观察组麻醉诱导时间、清醒时间、拔管时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为2.50%(1/40),显著低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组不同时间点MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组D1、D3、D5 MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。结论环泊酚麻醉维持在老年腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果与丙泊酚比较,可对患者的血流动力学影响更小,降低术后24 h炎性因子水平差值、不良反应发生情况少,同时对患者术后MMSE评分影响小。 展开更多
关键词 环泊酚 丙泊酚 麻醉维持 老年腹腔镜结直肠癌根治术
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