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基于ADOPT模式的团体心理干预对老年直肠癌患者自我管理能力、生活质量及希望水平的影响
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作者 翟盛楠 王琳婧 窦雯 《癌症进展》 2024年第11期1269-1273,共5页
目的 探讨基于ADOPT模式的团体心理干预对老年直肠癌患者自我管理能力、生活质量及希望水平的影响。方法 依据干预方法的不同将200例老年直肠癌患者分为观察组(n=109)和常规组(n=91),常规组患者给予常规干预,观察组患者给予基于ADOPT模... 目的 探讨基于ADOPT模式的团体心理干预对老年直肠癌患者自我管理能力、生活质量及希望水平的影响。方法 依据干预方法的不同将200例老年直肠癌患者分为观察组(n=109)和常规组(n=91),常规组患者给予常规干预,观察组患者给予基于ADOPT模式的团体心理干预。比较两组患者的造口适应情况[造口适应量表(OAS)]、自我管理能力、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]和满意度。结果 出院时和出院后6个月,两组患者OAS量表各维度评分和总分均高于本组术后1天,且观察组患者OAS量表各维度评分和总分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。出院时,两组患者SAS、SDS评分均低于本组术后1天,肠造口病人自我管理能力问卷、EORTC QLQ-C30、HHI量表各维度评分均高于本组术后1天,观察组患者SAS、SDS评分均低于常规组,肠造口病人自我管理能力问卷、EORTC QLQ-C30、HHI量表各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总满意度为98.17%,明显高于常规组患者的89.01%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 基于ADOPT模式的团体心理干预可明显缓解老年直肠癌患者的负性情绪,强化患者适应情况和自我管理能力,提高生活质量、希望水平和满意度。 展开更多
关键词 基于ADOPT模式的团体心理干预 老年肠癌患者 生活质量 希望水平 自我管理能力
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不同麻醉方式对腹腔镜术治疗老年直肠癌患者的效果分析
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作者 《每周文摘·养老周刊》 2024年第14期0098-0100,共3页
分析不同麻醉方式对腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果。方法:择取2022年01月~2023年01月我院收治的72例行腹腔镜手术治疗的老年直肠癌患者,随机均分为两组。A组实施硬膜外阻滞复合静吸全身麻醉,B组实施全身麻醉。监测2组患者的基本体... 分析不同麻醉方式对腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果。方法:择取2022年01月~2023年01月我院收治的72例行腹腔镜手术治疗的老年直肠癌患者,随机均分为两组。A组实施硬膜外阻滞复合静吸全身麻醉,B组实施全身麻醉。监测2组患者的基本体征,记录患者的苏醒质量、术后不同时间点的镇痛效果,统计并发症的发生状况。结果:麻醉前,两组的血压、心率无差异(P>0.05)。在气腹后、放气后,A组相较于B组更为平稳,差异明显(P<0.05)。A组的并发症发生率相较于B组更低,差异明显(P<0.05)。B组的苏醒时间、麻醉完全恢复时间相较于A组更长,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6h、12h、24h,A组患者的疼痛评分均低于B组,差异显著(P<0.05)。结论:腹腔镜术治疗老年直肠癌患者时,不同麻醉方式的效果与安全性也存在差异,硬膜外阻滞复合全身麻醉最佳,值得选用。 展开更多
关键词 麻醉方式 腹腔镜手术 老年肠癌患者 并发症 体征
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术后极早期肠内营养护理对老年结肠癌患者胃肠功能恢复的影响研究 被引量:1
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作者 时雅楠 杨莹 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第6期142-145,共4页
探讨在老年结肠癌患者治疗中,采用术后极早期的肠内营养护理对患者的肠胃功能的影响。方法 为了保证研究的顺利进行,选取我院在2019年11月-2020年11月期间来我院治疗的结肠癌患者为例,共计126例患者,将前半年收治的63例患者设定为常规组... 探讨在老年结肠癌患者治疗中,采用术后极早期的肠内营养护理对患者的肠胃功能的影响。方法 为了保证研究的顺利进行,选取我院在2019年11月-2020年11月期间来我院治疗的结肠癌患者为例,共计126例患者,将前半年收治的63例患者设定为常规组,将后半年收治的63例患者设定为康复组,其中男性患者比女性患者多4例;常规组患者在护理中采用肠外的营养护理措施,康复组患者实施术后早期营养护理模式;分析两组患者在不同护理下患者的肠胃功能恢复情况,和两组患者并发症出现的情况,以及两组患者营养体能状况,还有患者家属对医院的服务评价情况。结果 实施早期肠内营养护理的护理组患者肠胃功能恢复时间要比常规组用时少,差异性满足统计要求(P<0.05);两组患者的体能和营养状况指标值明显康复组高于对常规组患者指标值,差异性满足统计要求(P<0.05);两组患者中护理组患者出现并发症的概率小于常规组患者 ,差异性满足统计要求(P<0.05)。结论 在治疗老年结肠癌患者时,实施术后早期肠内营养护理干预,能够加快患者肠胃功能的恢复,改善患者的营养和体力情况,而且也能够缩短患者住院时间,降低患者出现术后并发症的概率,同时还能够提高医院的整体服务水平,值得在今后的老年结肠癌术后护理中应用。 展开更多
关键词 术后极早期 营养护理 老年肠癌患者 胃功能恢复 影响
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防治老年大肠癌患者奥沙利铂周围神经毒性致感觉异常的临床观察 被引量:6
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作者 汤雪峰 李财宝 黄建平 《老年医学与保健》 CAS 2014年第3期197-199,共3页
目的 研究外用活血通络方对减弱老年大肠癌患者奥沙利铂诱发神经毒性的疗效观察.方法 将65例使用含奥沙利铂化疗方案的老年大肠癌患者,随机分为对照组和治疗组,分别用安慰剂(40℃温水)和活血通络方(40℃)浸泡四肢末端比较两组的疗效... 目的 研究外用活血通络方对减弱老年大肠癌患者奥沙利铂诱发神经毒性的疗效观察.方法 将65例使用含奥沙利铂化疗方案的老年大肠癌患者,随机分为对照组和治疗组,分别用安慰剂(40℃温水)和活血通络方(40℃)浸泡四肢末端比较两组的疗效.结果 治疗组33例中未发生神经毒性有26例(78.8%),发生Ⅰ级神经毒性有5例(15.2%),发生Ⅱ级神经毒性有2例(6.1%),无Ⅲ、Ⅳ级神经毒性发生.对照组32例中未发生神经毒性有14例(43.8%),发生Ⅰ级神经毒性有8例(25%),发生Ⅱ级神经毒性有6例(18.8%),发生Ⅲ级神经毒性有3例(9.4%),发生Ⅳ级神经毒性有1例(3.1%).经非参数检验,Mann-WhitneyU统计量为3.106,P=0.01.提示两组间不同神经毒性分级的构成比不同,差异有统计学意义.结论 活血通络方外用能有效减弱老年大肠癌患者奥沙利铂所致的神经毒性. 展开更多
关键词 奥沙利铂 神经毒性 活血通络方 老年肠癌患者
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XELOX方案对比卡培他滨单药方案在老年结直肠癌患者术后辅助化疗中的疗效及安全性探讨 被引量:7
5
作者 张德志 刘猛 +2 位作者 朱少功 刘桂举 季节 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2020年第8期926-936,共11页
目的:探讨XELOX方案(卡培他滨联合奥沙利铂)对比卡培他滨单药方案在老年结直肠癌患者术后辅助化疗中的疗效及安全性。方法:本研究纳入从2010年1月到2017年12月在郑州人民医院进行R0手术切除结直肠癌老年患者(60~82岁)195例,术后接受卡... 目的:探讨XELOX方案(卡培他滨联合奥沙利铂)对比卡培他滨单药方案在老年结直肠癌患者术后辅助化疗中的疗效及安全性。方法:本研究纳入从2010年1月到2017年12月在郑州人民医院进行R0手术切除结直肠癌老年患者(60~82岁)195例,术后接受卡培他滨单药或XELOX方案的辅助化疗(根据患者美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、体能状态、医生评估、患者耐受能力及意愿选择辅助化疗方案)。通过医院的病历系统统计入组患者基线临床资料并按照试验方案进行患者随访。两种辅助化疗方案患者的无疾病生存期(DFS)和总生存期(OS)用Kaplan-Meier生存分析方法进行分析。建立Cox风险比例模型,评估在风险因素相同的情况下,两种辅助治疗方案的疗效。依据CTCAE 4.0的标准,记录2级以上不良反应发生情况并进行安全性分析。结果:该研究中位随访5.75年(随访时间范围:0.30~7.50年)。纳入研究的195例患者均可评价疗效,整体患者人群中位无疾病生存期(mDFS)为5.0年,其中XELOX方案组的mDFS为5.5年,显著高于卡培他滨单药方案组的mDFS 3.6年(P=0.047,95%CI:2.06-5.14)。患者整体中位总生存期(mOS)为7.1年,其中XELOX方案组mOS为7.1年,显著高于卡培他滨单药方案组的mOS 4.5年(P=0.021,95%CI:3.30-5.70)。在风险因素相同的情况下,当患者年龄<70岁,无论是DFS(HR=0.74,P=0.036)还是OS(HR=0.78,P=0.041)患者均能够从XELOX方案中获益;当患者年龄≥70岁时,患者仅DFS(HR=0.77,P=0.035)可以从XELOX方案中获益。无论患者合并症状如何,患者的DFS和OS均能从XELOX方案中获益。但是仅当淋巴结送检的枚数≤12枚、患者接受辅助化疗周期数≥6的时候,患者DFS和OS才能从XELOX方案中获益。不良反应方面,中性粒细胞减少(61.54%vs.39.74%,P=0.003)及神经毒性发生率(65.81%vs.0%),XELOX方案组显著高于卡培他滨单药方案组;其他的不良反应,如腹泻、口腔炎、血小板减少、手足综合征、贫血、恶心呕吐、AST/ALT升高、脱发的发生率,两用药方案之间均无统计学差异(P>0.05)。结论:XELOX方案不会明显增加老年患者的不良反应,且老年患者(年龄<70岁时)在卡培他滨单药的基础上联合奥沙利铂DFS和OS都可以显著获益,当患者年龄≥70岁时候,仅有DFS获益,而OS则无法获益。 展开更多
关键词 老年结直肠癌患者 辅助化疗 卡培他滨 XELOX方案 预后
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心理干预对老年结直肠癌患者术后认知功能及焦虑的影响 被引量:7
6
作者 高晓军 王胜 +5 位作者 代志刚 高元丽 张印龙 于海 葛明月 邢文龙 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第28期95-101,共7页
目的探讨围术期心理干预对老年结直肠癌患者术后认知功能及焦虑的影响。方法选取全身麻醉下行结直肠癌手术患者50例,年龄65~75岁,ASAⅠ、Ⅱ级,采用随机数字表法分为心理干预组(I组)和对照组(C组),每组25例。C组进行常规术前访视和术后随... 目的探讨围术期心理干预对老年结直肠癌患者术后认知功能及焦虑的影响。方法选取全身麻醉下行结直肠癌手术患者50例,年龄65~75岁,ASAⅠ、Ⅱ级,采用随机数字表法分为心理干预组(I组)和对照组(C组),每组25例。C组进行常规术前访视和术后随访,I组于术前、入手术室后、麻醉清醒后、术后2 d、术后5 d随访同时进行心理干预。记录术前2 d、入室后静卧5 min、麻醉诱导前即刻、切皮、术中2 h、术毕、拔管、术后1 d、术后3 d、术后7 d等10个时间点的血压(BP)、心率(HR);记录术前2 d、入室后静卧5 min、术后7 d、术后2周的焦虑自评量表(SAS)评分;于术前2 d、麻醉诱导前即刻、术毕、术后1、2、3 d收集血液标本,测定神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量;于术前2 d、术后1、3、7 d,术后2周随访登记简易精神智能状态量表(MMSE)评分、连线测验(TMT)完成时间。结果与I组比较,C组入室后静卧5 min、术后7 d、术后2周的SAS评分升高且差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7 d I组的MMSE评分高于C组,术后1、3、7 d I组的TMT完成时间短于C组,麻醉前诱导前即刻、术毕、术后1、2、3 d I组NSE含量低于C组,术后1、3、7 d C组POCD发生率高于I组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围术期心理干预可改善老年结直肠癌患者焦虑状况,减少认知功能障碍的发生。 展开更多
关键词 围术期 心理干预 老年结直肠癌患者 术后认知功能障碍 焦虑
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老年结肠癌患者手术前后营养状况与肠外营养支持的效果研究 被引量:3
7
作者 王庆华 张新晶 +2 位作者 杨玉霞 陈蕾 徐建平 《解放军护理杂志》 2009年第1期5-8,共4页
目的探讨老年结肠癌患者手术前后营养状况及肠外营养支持(parenteral nutrition,PN)的效果。方法采用微型营养评估法(mini nutritional assessment,MNA)量表对某三级甲等医院2004年1月至2007年11月普外科住院128名老年结肠癌患者进行营... 目的探讨老年结肠癌患者手术前后营养状况及肠外营养支持(parenteral nutrition,PN)的效果。方法采用微型营养评估法(mini nutritional assessment,MNA)量表对某三级甲等医院2004年1月至2007年11月普外科住院128名老年结肠癌患者进行营养状况评估和肠外营养支持效果研究。其中64例患者作为观察组,术后行PN治疗7d,另64例为常规治疗(对照组)。结果MNA量表评估老年结肠癌患者营养不良发生率,观察组术前术后分别为28.1%和45.3%;对照组营养不良发生率术前术后分别为26.5%和71.8%;术前术后营养状况有显著差异(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为10.9%,对照组并发症发生率为21.8%;观察组患者术后体重和生化指标增加显著高于对照组(P<0.05)。潜在营养不良的发生率术前术后分别为29.7%和34.4%,两组无明显差别(P>0.05)。结论老年结肠癌患者术后应用PN具有改善营养状态、增加手术耐受力、促进切口愈合和减少术后并发症的作用。手术前后进行营养评估及营养支持对老年结肠癌患者术后恢复有重要作用。 展开更多
关键词 肠癌老年患者 手术前后营养评估 肠外营养
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老年直肠癌患者术后外周血Treg T的临床研究 被引量:1
8
作者 范惠珍 夏红梅 +3 位作者 尹卫华 陈金平 潘永东 盛建文 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期51-54,共4页
目的探讨直肠癌切除术对老年直肠癌患者外周血Treg T细胞的影响及临床意义。方法宜春市人民医院自2006年9月~2011年9月有60例施行手术的老年直肠癌患者,采用流式细胞术检测患者手术前及术后1个月外周血中Treg占单核细胞(PBM)的比例,同... 目的探讨直肠癌切除术对老年直肠癌患者外周血Treg T细胞的影响及临床意义。方法宜春市人民医院自2006年9月~2011年9月有60例施行手术的老年直肠癌患者,采用流式细胞术检测患者手术前及术后1个月外周血中Treg占单核细胞(PBM)的比例,同样的方法检测正常直肠组织和直肠癌组织中Treg占单核细胞的比例;采用ELISA检测正常直肠组织和直肠癌组织中转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-10(IL-10)的水平。结果直肠癌患者外周血和直肠癌组织中Treg占单核细胞比例明显高于正常对照组(12.32±0.32)%VS(8.85±0.11)%,(6.30±0.21)%VS(3.43±0.11)%(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期直肠癌组患者外周血和直肠癌组织中Treg占单核细胞比例高于Ⅰ、Ⅱ期组患者(16.43±0.56)%VS(10.34±0.28)%,(8.78±0.43)%VS(5.6±0.13)%(P<0.05)。此外,直肠癌组织中IL-10和TGF-β水平高于正常直肠组织;Ⅲ、Ⅳ期直肠癌组患者肿瘤组织中IL-10和TGF-β高于Ⅰ、Ⅱ期直肠癌组织,差异具有统计学意义(P<0.05),说明直肠癌局部Treg细胞数及其分泌IL-10和TGF-β细胞因子与肿瘤TNM分期呈正相关。结论 Treg可作为老年直肠癌患者免疫功能状态的一个客观标识;其数量与肿瘤TNM呈正相关,是决定肿瘤预后的一个独立危险因素。 展开更多
关键词 老年肠癌患者 肠癌 调节性T细胞 转化生长因子 白细胞介素10
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《结直肠癌》出版:腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果及对胃肠功能的影响 被引量:6
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作者 魏素芳 管淑平 +1 位作者 杨晓娅 杨晓静 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期I0001-I0001,共1页
结直肠癌在临床上较为常见,归为恶性肿瘤的类别。一般在治疗上采取手术根治的方法被医学上推崇应用,其手术根治法具体包括传统的开腹手术、腹腔镜手术两种。传统的开腹手术治疗不利于患者肠胃功能恢复,对患者而言,所受创伤较大,且术中... 结直肠癌在临床上较为常见,归为恶性肿瘤的类别。一般在治疗上采取手术根治的方法被医学上推崇应用,其手术根治法具体包括传统的开腹手术、腹腔镜手术两种。传统的开腹手术治疗不利于患者肠胃功能恢复,对患者而言,所受创伤较大,且术中出血量及术后并发症较多。老年患者机体素质差,此方法对老年结直肠癌患者非常不利. 展开更多
关键词 腹腔镜手术 老年结直肠癌患者 结直肠癌 腹腔镜结直肠癌根治术 老年患者 胃肠功能 传统的开腹手术 手术根治
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不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响 被引量:1
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作者 侯秋杰 《中国现代药物应用》 2019年第23期42-44,共3页
目的分析不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响。方法 66例需要进行手术的老年肠癌患者,将其按照麻醉深度的不同分为浅度组、中度组和深度组,每组22例。比较三组患者麻醉前、手术结束时、术后1 d三个时间点的促肾上腺皮质激素(... 目的分析不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响。方法 66例需要进行手术的老年肠癌患者,将其按照麻醉深度的不同分为浅度组、中度组和深度组,每组22例。比较三组患者麻醉前、手术结束时、术后1 d三个时间点的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、内皮素1(ET-1)水平。结果术前,三组患者ACTH、Cor、ET-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);手术结束后、术后1 d,三组患者ACTH水平均高于本组麻醉前,但中度组、深度组ACTH水平低于浅度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术结束后、术后1 d,浅度组、中度组患者Cor水平均高于本组麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05);深度组患者Cor水平与本组麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);深度组患者Cor水平低于浅度组、中度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术结束后,中度组患者ET-1水平(160.66±46.07)pg/ml高于本组麻醉前的(131.36±31.11)pg/ml,且高于浅度组的(123.44±31.24)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);手术结束后、术后1 d,深度组患者ET-1水平均高于本组麻醉前,且高于浅度组、中度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年肠癌患者进行手术治疗时,采用中度麻醉效果相对较好,可以保持患者各项生命体征的正常,减少应激反应的发生,且能避免患者产生明显的循环抑制作用,从而提高手术成功率。 展开更多
关键词 不同麻醉深度 老年肠癌患者 手术 应激反应 影响
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不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的临床效果研究
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作者 蔡玉红 施美新(通讯作者) 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A01期1314-1315,共2页
目的:探讨不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的临床效果。方法:将2016.2-2017.7老年肠癌手术患者90例随机数字表法分组。对照组1实施浅度麻醉,对照组2实施深度麻醉,观察组实施中度麻醉。比较三组效果;不良麻醉事件;干预前后患者... 目的:探讨不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的临床效果。方法:将2016.2-2017.7老年肠癌手术患者90例随机数字表法分组。对照组1实施浅度麻醉,对照组2实施深度麻醉,观察组实施中度麻醉。比较三组效果;不良麻醉事件;干预前后患者应激反应的相关监测指标。术后出院的时间。结果:对照组2和观察组的麻醉效果优于对照组1,P<0.05;观察组不良麻醉事件低于对照组1和对照组2,P<0.05;干预前三组应激反应的相关监测指标并无明显差异,P>0.05;干预后观察组应激反应的相关监测指标优于对照组1和对照组2,P<0.05。对照组1和观察组出院的时间短于对照组2,P<0.05。结论:中度麻醉在老年肠癌手术麻醉中的效果确切,可维持生命体征平稳,减少应激反应。 展开更多
关键词 不同麻醉深度 老年肠癌手术患者 应激反应 临床效果
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老年结直肠癌患者心理痛苦温度计应用的调查研究 被引量:4
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作者 王丽 寸丽芳 +2 位作者 孟重芳 秦丽芬 徐文婷 《中国老年保健医学》 2020年第3期72-74,共3页
目的应用美国国立综合癌症(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)推荐的心理痛苦温度计(distress thermometer,DT)调查老年结直肠癌患者心理痛苦检出率及相关因素。方法应用中文版心理痛苦温度计对226例老年结直肠癌患者进行心... 目的应用美国国立综合癌症(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)推荐的心理痛苦温度计(distress thermometer,DT)调查老年结直肠癌患者心理痛苦检出率及相关因素。方法应用中文版心理痛苦温度计对226例老年结直肠癌患者进行心理痛苦筛查分级。结果显示老年结直肠癌患者心理痛苦得分为(4.11±1.76)分,明显心理痛苦占63.71%。对于不同性别、年龄段的患者心理痛苦得分对照,差别有统计学意义(P<0.05)。引起心理痛苦的主要因素有睡眠、疼痛、疲乏、皮肤干燥、周围环境、便秘、进食、担忧、记忆力下降、腹泻等;身体问题、情绪问题明显影响患者心理痛苦(P<0.01,P<0.05)。结论老年结直肠癌患者心理痛苦问题比较普遍,应用心理痛苦温度计评估能及时发现患者心理困扰的程度及缘由,为临床医护人员进行心理干预提供依据。 展开更多
关键词 心理痛苦 老年结直肠癌患者 心理痛苦温度计 横断面研究
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七氟醚联合丙泊酚应用对老年结直肠癌患者术后应激反应和炎性因子的影响 被引量:2
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作者 张沛重 《四川解剖学杂志》 2020年第2期152-153,共2页
目的探讨七氟醚联合丙泊酚应用对老年结直肠癌患者术后应激反应和炎性因子的影响。方法选取2017年2月至2019年2月我院收治的114例老年结直肠癌患者作为研究对象,根据收治顺序分为对照组和研究组,每组各57例。对照组患者进行手术诱导麻... 目的探讨七氟醚联合丙泊酚应用对老年结直肠癌患者术后应激反应和炎性因子的影响。方法选取2017年2月至2019年2月我院收治的114例老年结直肠癌患者作为研究对象,根据收治顺序分为对照组和研究组,每组各57例。对照组患者进行手术诱导麻醉后静脉滴注丙泊酚来维持麻醉效果,研究组患者在对照组基础上加用七氟醚。对比两组患者的术后胰岛素、皮质醇以及炎性因子含量水平。结果两组患者术后RI、COR、TNF-α、IL-6水平均有所升高,术后2h时研究组患者RI、COR水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后2h、48h时血清TNF-α、IL-6水平明显低于同时期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合七氟醚应用于老年结直肠癌患者手术中麻醉镇静效果更佳,可有效降低患者术后应激反应,同时抑制炎性因子的分泌。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 老年结直肠癌患者 炎性因子
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基于多学科协作的延续护理在卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年结直肠癌患者中的效果分析 被引量:5
14
作者 宋先敏 刘晶 +1 位作者 马洪 史晓云 《肿瘤药学》 CAS 2022年第2期256-262,共7页
目的分析基于多学科协作的延续护理在卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年结直肠癌中的效果。方法选取2016年6月至2019年1月于我院接受卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗的70例老年结直肠癌患者,随机分为观察组(35例)与对照组(35例)。对照组... 目的分析基于多学科协作的延续护理在卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年结直肠癌中的效果。方法选取2016年6月至2019年1月于我院接受卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗的70例老年结直肠癌患者,随机分为观察组(35例)与对照组(35例)。对照组予以常规院内护理及出院健康指导,观察组在对照组基础上给予基于多学科协作的延续护理干预。比较两组干预前后的生活质量、负性情绪、血管新生因子及免疫细胞水平的差异。结果干预后,两组患者SAS、SDS评分均明显低于干预前,且观察组显著低于对照组(P<0.01);两组患者bFGF、VEGF-A水平均明显低于干预前,且观察组显著低于对照组(P<0.01);两组患者NK、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显高于干预前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者CD8+水平均明显低于干预前,且观察组显著低于对照组(P<0.01);两组患者生活质量各维度评分均明显高于干预前,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论对于接受卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗的老年结直肠癌患者,基于多学科协作的延续护理干预能有效缓解其负性情绪,有助于提高其生活质量及维持免疫功能稳定,控制病情的进一步发展。 展开更多
关键词 多学科协作 延续护理 老年结直肠癌患者 化疗
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对行肠癌根治术的老年患者实施不同深度的麻醉对其出现应激反应的影响
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作者 陶金 贾飞 《当代医药论丛》 2018年第8期54-55,共2页
目的:探讨对行肠癌根治术的老年患者实施不同深度的麻醉对其出现应激反应的影响。方法:将2016年5月至2017年7月期间在乌鲁木齐市中医医院进行肠癌根治术的60例老年肠癌患者作为研究对象。按照实施麻醉深度的不同将这60例患者平均分为浅... 目的:探讨对行肠癌根治术的老年患者实施不同深度的麻醉对其出现应激反应的影响。方法:将2016年5月至2017年7月期间在乌鲁木齐市中医医院进行肠癌根治术的60例老年肠癌患者作为研究对象。按照实施麻醉深度的不同将这60例患者平均分为浅度组、中度组和深度组。对三组患者均进行肠癌根治术。在麻醉后其Narcotrend(麻醉趋势)分级为D0(浅度)时对浅度组患者进行手术,在麻醉后其Narcotrend分级为D2(中度)时对中度组患者进行手术,在麻醉后其Narcotrend分级为E1(深度)时对深度组患者进行手术。然后,比较三组患者在不同的时间段其HR(心率)、MAP(平均动脉压)的水平及其各项手术应激指标。结果:在t2(气管插管后)和t6(拔管时),浅度组患者的HR和MAP的水平均高于中度组患者和深度组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在t1(气管插管前)和t3(建立气腹前的2 min),深度组患者MAP的水平低于中度组患者和浅度组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后的第1天,浅度组患者CRP(C反应蛋白)的水平高于中度组患者和深度组患者,深度组患者Cor(血清皮质醇)的水平和ET-1(血管内皮素1)的水平均低于中度组患者和浅度组患者,中度组患者的ACTH(促肾上腺皮质激素)的水平低于浅度组患者和深度组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在麻醉后其Narcotrend分级为D2时对老年肠癌患者进行肠癌根治术的效果最好,可有效地抑制其手术应激反应的发生。 展开更多
关键词 麻醉深度 肠癌根治术 老年肠癌患者 手术应激反应
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直肠癌老年患者术前不同营养状态对术后康复影响的研究 被引量:5
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作者 刘玉华 范亚东 《局解手术学杂志》 2016年第5期379-381,共3页
目的探讨直肠癌切除术老年患者术前不同营养状态对患者手术后恢复的影响,为合理的营养支持及改善预后提供帮助。方法选取我院肿瘤科直肠癌老年患者(年龄64~70岁)100例,使用营养风险筛查法NRS2002进行手术前营养风险筛查。将评分为1~2... 目的探讨直肠癌切除术老年患者术前不同营养状态对患者手术后恢复的影响,为合理的营养支持及改善预后提供帮助。方法选取我院肿瘤科直肠癌老年患者(年龄64~70岁)100例,使用营养风险筛查法NRS2002进行手术前营养风险筛查。将评分为1~2分的患者作为A组;评分不低于3分的患者作为B组;比较2组患者中接受和未接受肠内营养支持患者各项指标恢复情况。结果经NRS2002量表评定,76例患者存在营养风险,其中37例进行了营养支持,其各项恢复情况明显优于无营养支持的营养风险性患者,术后胃管拔出时间[(1.8±0.4)d vs.(2.9±1.5)d]、排气时间[(2.4±0.6)d vs.(4.3±0.9)d]、进食时间[(2.9±0.5)d vs.(4.5±1.1)d]、住院时间[(10.8±0.9)d vs.(14.1±1.3)d]、感染相关性并发症发生率(0 vs.5.13%),差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论直肠癌老年患者手术前进行营养风险程度评估,针对性营养支持可显著改善患者术后营养情况并促进术后胃肠功能进行恢复。 展开更多
关键词 肠癌老年患者 术前营养风险筛查 术后康复情况 影响
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老年结肠癌患者手术后肠外营养支持的疗效和安全性 被引量:2
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作者 戴阳义 《中外医疗》 2012年第19期44-45,共2页
目的分析采取肠外营养的方式给予术后营养支持在老年结肠癌患者中的操作安全性,并探讨效果。方法从2010年1月~2012年1月的结肠癌老年患者抽取分析对象和参照对象,均遵照随机原则,分析对象20例,采取肠外营养的方式给予术后营养支持,设... 目的分析采取肠外营养的方式给予术后营养支持在老年结肠癌患者中的操作安全性,并探讨效果。方法从2010年1月~2012年1月的结肠癌老年患者抽取分析对象和参照对象,均遵照随机原则,分析对象20例,采取肠外营养的方式给予术后营养支持,设为分析组;参照对象20例,采用液体疗法,设为参照组。记录肠胃反应及体征情况,并对比两组患者体重、ALB测定值、HB测定值的变化。结果分析组体重、ALB测定值、HB测定值的变化与参照组比较有差异性(P>0.05);分析组无肠胃不适,体征指标稳定,出现的并发症比例低(20.0%),与参照组比较有差异性(P<0.05)。结论采取肠外营养的方式给予术后营养支持能够改善结肠癌老年患者的营养状况,降低出现并发症的比例,利于身体恢复,且无肠胃不适等不良反应,安全性高。 展开更多
关键词 肠外营养支持 肠癌老年患者:安全性
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老年直肠癌患者术后并发肠梗阻的临床危险因素分析 被引量:4
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作者 曾斌 薛晓文 《当代医学》 2017年第19期122-123,共2页
目的探讨分析老年直肠癌患者术后并发肠梗阻的临床危险因素。方法选取本院2011年6月~2015年6月期间收治的214例老年直肠癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,将术后未出现肠梗阻的患者作为对照组,出现肠梗阻的患者作为观察组,... 目的探讨分析老年直肠癌患者术后并发肠梗阻的临床危险因素。方法选取本院2011年6月~2015年6月期间收治的214例老年直肠癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,将术后未出现肠梗阻的患者作为对照组,出现肠梗阻的患者作为观察组,筛选出肠梗阻的影响因素,对观察组患者进行logistic回归分析,总结诱发肠梗阻的危险因素。结果 214例患者中,有10例患者术后出现肠梗阻,发生率为4.67%;单因素分析结果显示:性别、年龄、吸烟史、腹部手术史、病理分型、肿瘤分型、手术时间、造瘘、直肠肿瘤等因素与术后肠梗阻的发生有着一定的关联性;多因素分析结果显示:性别、年龄、吸烟史、手术时间、回肠造瘘、直肠肿瘤等是术后诱发肠梗阻的危险因素。结论老年直肠癌患者术后诱发肠梗阻的危险因素较多,医护人员必须要做好预防措施,降低肠梗阻的发生风险,改善患者预后情况。 展开更多
关键词 老年肠癌患者 肠梗阻 危险因素
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研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响 被引量:18
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作者 刘鹏飞 《当代医学》 2016年第24期15-16,共2页
目的研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响。方法研究病例选取老年结直肠癌患者90例,根据随机数字表法分组。开腹组45例患者行传统开腹术,腹腔镜组45例患者行腹腔镜结直肠癌根治术。对比效果和对胃肠... 目的研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响。方法研究病例选取老年结直肠癌患者90例,根据随机数字表法分组。开腹组45例患者行传统开腹术,腹腔镜组45例患者行腹腔镜结直肠癌根治术。对比效果和对胃肠功能的影响。结果与开腹组对比,腹腔镜组术中出血量少[(38.74±10.56)m L vs(97.35±10.65)m L]、术后并发症均较少(4.44%vs 17.78%),肠鸣音恢复时间[(2.21±0.81)d vs(3.12±1.81)d]、排气时间[(2.18±0.83)d vs(3.35±1.02)d]、恢复饮食时间均较短[(53.57±10.98)h vs(115.63±11.63)h],组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的远期疗效2年生存率、复发率和转移率数据差异无统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效确切;创伤小,可减少术中出血量和术后并发症;对患者胃肠功能影响小,术后可快速恢复正常胃肠功能,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜结直肠癌根治术 老年结直肠癌患者 疗效 胃肠功能 影响
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人文关怀护理对老年结肠癌患者生存质量的影响
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作者 薛成芳 王艳芳 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A02期1660-1661,共2页
目的:探讨人文关怀护理对老年结肠癌患者生存质量的影响。方法:选择2017年7月至2018年8月在内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科就诊的老年结肠癌患者100例,随机分为对照组和实验组,每组各50例,对照组患者采用一般常规护理,实验组患者采用... 目的:探讨人文关怀护理对老年结肠癌患者生存质量的影响。方法:选择2017年7月至2018年8月在内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科就诊的老年结肠癌患者100例,随机分为对照组和实验组,每组各50例,对照组患者采用一般常规护理,实验组患者采用人文关怀护理,比较两组患者护理前后的抑郁自评量表 (SDS) 评分、焦虑自评量表 (SAS) 评分和生存质量。结果:在对老年结肠癌患者实施人文关怀护理后,实验组患者SAS、SDS评分较对照组低( P<0.05) 。结论:人文关怀护理能够有效缓解老年结肠癌患者的焦虑、抑郁等消极情绪,进而增加患者与疾病作斗争的决心,树立自信心。 展开更多
关键词 人文关怀护理 老年肠癌患者 生存质量
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