老年股骨颈骨折全髋关节置换术与闭合复位内固定术疗效对比

分析老年股骨颈骨折患者分别采用人工髋关节置换手术、闭合复位内固定手术的临床有效性。方法 自2021年1月起,且2022年12月前,进入常熟市第二人民医院骨科治疗的股骨颈骨折患者有60例,年龄均超过60岁,根据术式不同分组,即闭合复位内固定术(对照组)和人工全髋关节置换术(观察组)。就临床结果进行对比分析。结果 比较手术有关指标,对照组更优(P<0.05);观察组术后VAS评分与对照组相互比较,前者更低(P<0.05);观察组并发症率即13.33%虽低于对照组26.67%,但组间差异化较为均衡(P>0.05)。结论 人工全髋关节置换术对于老年股骨颈骨折患者效果更优于闭合复位内固定术,可以在很大程度上改善患者术后疼痛程度,不会过度增加术后不良并发症的发生风险,维护患者术后安全,提高患者生活质量。

氨甲环酸联合SRI-HAPAM在老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的应用价值

目的 探究氨甲环酸(TXA)联合健康行为过程取向模型(HAPA)下阶段式康复干预(SRI-HAPAM)对行全髋关节置换术(THA)老年股骨颈骨折(FNF)患者的应用价值。方法 纳入2022年12月至2023年6月温州医科大学附属第一医院行单侧THA老年FNF患者为研究对象。根据随机数字表法,将患者为常规护理(RN)组和TXA+SRI-HAPAM组。RN组术后接受常规治疗,TXA+SRI-HAPAM组术后接受TXA联合SRI-HAPAM治疗。比较两组术后24 h出血指标[隐性失血量(HBL)、显性出血量(EBL)和输血量(BTV)]、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD)水平。比较两组术后3个月髋关节功能[关节畸形(JD)、关节功能(JF)、关节疼痛(JP)、关节活动(JM)和髋关节功能总分(THF)]、焦虑抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度和并发症发生情况。结果 研究共纳入100例因FNF行单侧THA老年患者,TXA+SRI-HAPAM组54例,RN组46例。术前,两组Hb、CRP、DD、JD、JF、JP、JM、THF、SAS差异无统计学意义(P> 0.05)。术后24 h,两组Hb较术前下降,而CRP和DD较术前上升(P <0.05);TXA+SRI-HAPAM组Hb的下降程度和CRP、DD的上升程度以及HBL、EBL和BTV均低于RN组(P <0.05)。术后3月,两组患者JD、JF、JP、JM和THF均较术前上升,而SAS和SDS较术前均下降(P <0.05);且TXA+SRI-HAPAM组JD、JF、JP、JM和THF评分显著高于RN组,SAS和SDS评分低于RN组(P <0.05)。术后3个月,TXA+SRI-HAPAM组护理满意度明显高于RN组,而总并发症发生率低于RN组(P <0.05)。结论 与常规护理比较,TXA联合SRIHAPAM可更有效地促进THA患者术后恢复。

血府逐瘀汤加减对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后疼痛、肿胀及深静脉血栓形成的影响

全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是应用人工生物假体,将股骨颈骨折后的股骨头和髋臼进行置换,以恢复髋关节功能的治疗方法[1]。作为治疗中老年股骨颈骨折的成熟术式,可在早期减轻患者疼痛、减少患者卧床时间、恢复髋关节功能[2],在临床应用广泛。老年人在发生髋部骨折后,因术后卧床、患肢制动以及术中软组织、骨骼、静脉损伤、出血较多等因素的影响[3],导致静脉流速变缓、血液黏稠度增加,血液更易于处于高凝状态,因此术后易诱发下肢水肿、疼痛、深静脉血栓形成(DVT)等并发症[4];因此,全髋关节置换术后早期下地活动、功能锻炼、给予消肿、止痛、抗凝等治疗措施,可预防术后并发症的发生[5]。

当归补血汤加减联合琥珀酸亚铁对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后贫血的防治效果

目的 探讨当归补血汤加减联合琥珀酸亚铁对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后贫血患者的防治效果。方法 选取2020年1月—2022年12月邯郸市第一医院收治的股骨颈骨折全髋关节置换术后存在贫血风险的老年患者64例,按照随机数字表法分为琥珀酸亚铁组与联合用药组,各32例。术后,琥珀酸亚铁组患者给予琥珀酸亚铁片治疗,联合用药组患者在琥珀酸亚铁组治疗基础上加用当归补血汤加减治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效,治疗前与治疗14 d后血常规[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)水平、血细胞比容(HCT)]、Harris髋关节功能评分量表(HHS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应。结果 联合用药组总有效率高于琥珀酸亚铁组(96.88%vs.75.00%,χ^(2)=4.655,P=0.031)。治疗14 d后,2组RBC、Hb水平与HCT低于治疗前,但联合用药组高于琥珀酸亚铁组(P<0.05或P<0.01);2组HHS评分高于治疗前,VAS评分低于治疗前,且联合用药组升高/降低幅度大于琥珀酸亚铁组(P<0.01)。2组用药期间均未出现明显不良反应。结论 老年患者在全髋关节置换术后采用当归补血汤加减联合琥珀酸亚铁治疗可有效预防贫血,并减轻贫血程度,提高患者髋关节功能,减轻疼痛程度,且用药安全性较高。

重复静脉应用氨甲环酸对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后隐性失血和安全性的影响分析

股骨颈骨折是老年骨折常见病,治疗方法多样,全髋关节置换术(THA)最为普遍。随着材料科学的进步,THA手术的安全性和有效性已经被证实,被用于各类髋关节疾病。随着年龄增加,会出现机体功能下降、骨质疏松、合并心脑血管疾病等基础疾病,术中和术后失血量较大的股骨颈骨折病人,需要更长的时间愈合切口,恢复身体健康。置换手术中采用的氨甲环酸(TXA)可以降低纤维蛋白的结合能力和纤溶活性,有效地避免股骨颈骨折THA中失血量过高的风险[1]。有研究指出,使用TXA会增加术后静脉血栓栓塞(VTE)发生的风险,并且认为TXA的使用方式和用量存在某些问题[2-6]。本研究旨在分析老年股骨颈骨折中行THA时合理应用TXA的安全性及有效性。

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后康复治疗中西医研究进展

老年股骨颈骨折患者经全髋关节置换术治疗后可极大降低死亡率,但术后患者常发生肌肉萎缩、关节僵硬及下肢深静脉血栓形成等并发症。康复治疗在防治上述并发症方面疗效显著且极大程度恢复髋关节功能。本文从中西医角度对近年康复治疗对全髋关节置换术后髋关节功能恢复情况进行综述,并对未来的研究方向进行展望。

人参养荣汤加减对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者关节功能康复及生活质量的影响

目的:对人参养荣汤加减对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者关节功能康复及生活质量的影响进行探讨。方法:将76例接受股骨颈骨折髋关节置换术后的老年患者随机分为对照组和观察组,各38例。对照组术后给以西医常规治疗+康复训练,观察组在对照组的基础上给以人参养荣汤加减治疗,比较两组关节功能的康复效果和生活质量的改善效果。结果:观察组总有效率高于对照组;治疗1个疗程和2个疗程后,观察组关节功能Harris评分、日常生活能力Barthel指数计分和生活质量SF-36评分高于对照组;骨折愈合时间低于对照组(P<0.05)。结论:人参养荣汤加减可以促进老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者关节功能的恢复和骨折的愈合,改善患者的生活质量。

快速康复外科理念下的围术期护理对老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者的影响

目的:探讨快速康复外科(FTS)理念下的围术期护理对老年股骨颈骨折全髋关节置换术(THA)患者的影响。方法:选取2018年1月1日~2019年10月31日收治的30例拟行THA治疗的老年股骨颈骨折患者作为研究组,采取FTS理念下的围术期护理;选取2016年1月1日~2017年12月31日收治的30例拟行THA治疗的老年股骨颈骨折患者作为对照组,采取常规围术期护理。比较两组各项临床指标、髋关节功能(采用Harris评分)、疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)]及并发症等情况。结果:研究组下床活动时间、治疗费用、住院时间等临床指标均优于对照组(P<0.01,P<0.05);术后1周、术后1个月及术后3个月的Harris评分比较,两组均提高(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01,P<0.05);术后第2、4、6天VAS评分比较,两组均降低(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组总并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:FTS理念下的围术期护理可有效缩短THA治疗患者术后下床活动时间和住院时间,减少住院费用,改善患者髋关节功能,减轻疼痛,降低并发症发生率,提高患者满意度。

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术的围手术期康复指导及护理对策

目的探讨中老年股骨颈骨折全髋关节置换术围手术期护理对策.方法：选择2012～2013年在我院行全髋关节置换术的股骨颈骨折中老年病例,随机平均分成两个组,对照组患者34例,在术后采用常规方法护理,观察组34例患者围手术期给予综合护理干预.比较两组患者疗效及术后并发症.结果：统计学分析术后并发症的发生率,对照组明显多于观察组,差异有意义（χ^2=18.28,P〈0.05）;观察组治疗总优良率为91.2%,对照组优良率为67.6%,观察组患者治疗有效性明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义.结论：在中老年患者股骨颈骨折全髋关节置换术的过程中,实施系统、周到的护理干预,对于降低手术并发症、促进术后康复具有积极、有效的作用.

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床比较

目的:探讨中老年股骨颈骨折全髋关节置换术及骨折内固定手术的临床疗效。方法:置换组患者给予全髋关节置换手术治疗,内固定组患者给予骨折内固定手术治疗,记录两组患者术中出血量、手术时间、术后至下床活动时间、预后效果、住院时间、并发症发生情况、治疗费用等,给予统计学分析后得出结论。结果:置换组患者手术时间、术中出血量、术后至下床活动时间、住院时间均显著少于内固定组,但其手术费较高;置换组术后并发症发生率仅为11.76%,显著低于内固定组的31.58%;两组患者近期疗效均较为满意,但置换组远期疗效显著优于内固定组(P<0.05)。结论:临床医生应根据股骨颈骨折患者实际情况,如病情、骨质疏松程度、经济情况等进行综合考虑,选择合适的治疗方案,从而有效提高患者临床疗效及预后,保障其生活质量。

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理疗效观察

目的探讨老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理的效果。方法将42例老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者随机分为康复护理组21例和对照组21例,康复护理组术后给予早期综合康复护理,对照组给予常规康复护理,术后1年比较两组患者生活自理能力和行走能力。结果术后1年康复护理组患者髋关节功能和日常生活能力均优于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理有助于改善老年股骨颈骨折全髋关节置换术后患者生活自理能力和行走能力。

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术的围术期康复指导及护理对策

目的探讨中老年股骨颈骨折全髋关节置换术的围术期康复指导以及影响。方法选择行髋关节患者术的中老年股骨胫骨骨折患者62例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各31例,对照组患者采取常规护理以及肌力训练,观察组患者采取康复指导及相应护理措施,比较2组随访1年后的疗效评分以及生活质量评分。结果对照组患者疗效评定的优良率为64.52%,观察组患者疗效评定的优良率为93.55%,采用康复指导后的观察组患者的优良率显著高于对照组(P<0.05);生活质量评分方面,观察组患者在总生活质量以及躯体功能上显著高于对照组(P<0.05),而在心理功能、社会经济以及家庭上2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对中老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者实施早期康复指导以及相应的护理措施,能够有效促进患者的康复,并提高患者的生活质量,值得临床推广使用。

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床比较分析

目的比较中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术的临床治疗效果。方法 100例中老年股骨颈骨折患者作为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成全髋关节置换术组(给予全髋关节置换术治疗)和骨折内固定术组(给予骨折内固定术治疗),各50例。对比两组患者的临床治疗效果和术中出血量、手术时间、术后功能恢复时间。结果全髋关节置换术组优良率(96.00%)高于骨折内固定术组(74.00%),差异具有统计学意义(χ~2=9.490,P<0.05)。全髋关节置换术组术中出血量多于骨折内固定术组、手术时间长于骨折内固定术组、术后功能恢复时间短于骨折内固定术组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中老年股骨颈骨折患者临床治疗过程中,采用全髋关节置换术进行治疗,临床治疗效果显著,有效提高了患者对术后功能的评价值,预后功能恢复良好,值得临床上推广应用。

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法

目的探析老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理的临床效果。方法选取2015年1月—2017年4月于我院接受全髋关节置换术的30例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。按照随机原则,将其分为参照组与研究组,每组各15例。参照组患者应用常规护理,研究组患者应用早期康复护理,对两组患者术后髋关节功能情况进行统计比较。结果研究组患者术后1周、术后1个月的髋关节功能评分均高于参照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理的临床效果显著,可明显改善患者髋关节功能。

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的早期康复护理方法

目的分析老年股骨颈骨折全髋关节置换术后有效护理措施。方法将本院在2015年8月至2016年6月进行老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者90例,依照盲选法划分成观察组45例,实施综合性康复护理,对照组45例实施常规护理。比较两组患者疼痛情况、关节活动能力以及基本生活能力评分。结果经治疗后,依照十分制评分,观察组术后疼痛情况为(5.41±0.84),对照组为(8.14±0.61),观察组明显优于对照组,P<0.05具备统计学意义。观察组关节活动能力以及基本生活能力评分对应为(8.69±1.03),(7.68±0.49),对照组对应为(4.61±0.39),(4.76±0.84),经比较P<0.05,差异具备统计学意义。结论对老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者于术后进行早期康复护理,可有效改善患者关节活动能力以及基本生活能力,提高生活质量。

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后康复护理

目的分析及探索针对行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者施行早期康复护理干预服务的临床价值。方法 2016年7月-2018年2月收集本院骨科病房接收的患股骨颈骨折的80例患者,均拟行全髋关节置换术开展治疗,随机分组:参考组共40例,为其提供常规骨科护理干预服务;护理组共40例,在参考组基础上加用早期康复护理干预服务。治疗及干预完毕后评估两组的临床疗效。结果护理组的总体护理优良率为95%,参考组的总体护理优良率为80%,护理组的总体护理优良率显著高于参考组(P<0.05);护理组术后3月、半年及1年时的Harris评分与参考组相比均显著更高(P<0.05)。结论针对行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者施行早期康复护理干预服务可有效提高其疗效,促进髋关节功能的恢复。

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的早期康复护理研究

目的探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折实施早期康复护理的临床效果。方法选取来我院行全髋关节置换术进行治疗的老年股骨颈骨折患者100例,将入组患者按照随机原则分为2组,每组50例。对照组患者术后给予常规康复护理,观察组患者给予术后早期康复护理。结果观察组的髋关节康复优良率94.0%高于对照组62.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折全髋关节置换术后给予早期康复护理干预,能够使老年患者深刻认识到早期进行康复训练的重要性,促使老年患者的髋关节活动度得到显著改善,从而使患者获得良好的预后效果。

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理方法

目的:深入探讨将术后早期康复护理作用于老年股骨颈骨折全髋关节置换术中的临床效果。方法:选取2013年8月-2014年12月到笔者所在医院接受全髋关节置换术的32例老年股骨颈骨折患者作为本次研究的研究对象;采用随机性抽签分组的方式将32例患者分为观察组(n=16)和对照组(n=16);对照组患者行常规护理,观察组加入术后早期康复护理,就两组患者的护理效果进行综合性比较。结果:经过系统的护理及资料整理,观察组治疗优良率为93.75%(15/16),高于对照组的81.25%(13/16);术后不同时间段Harris评分比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将术后早期康复护理作用于接受全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者中,能够有效提高治疗效果和患者的髋关节功能,方法值得在临床实践中予以借鉴。

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的早期康复护理方法

目的深入探讨老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理的方法及临床效果。方法选取我院2014年4月至2015年10月收治的40例老年股骨颈骨折行全髋关节置换术的患者为研究对象,随机将40例患者分为观察组和对照组,每组20例;对照组行常规护理,观察组则加入早期康复护理。结果两组患者在治疗优良率及患者满意率比较,观察组均显著占优(P<0.05)。结论将早期康复护理作用于老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术的护理中,能够有效提升治疗效果,方法值得借鉴。

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期康复护理研究

老年股骨颈骨折为临床较为常见的损伤类,高发于骨科中,且大多数为老年患者。采取全髋关节置换术治疗,是一种有效、成熟的进行髋关节功能恢复的手术方式。本次研究对老年股骨颈骨折患者实施全髋关节置换术,探讨其早期康复护理方法,现综述如下。