优质护理服务对老年肺炎合并心力衰竭患者的效果

分析对于肺炎伴心衰的老年患者而言,采取优质护理服务可以取得的护理效果。方法 所有纳入此次研究的患者都是来自于2020年8月~2022年5月期间的共有100例患者,这100例患者均被确诊为肺炎并伴有心力衰竭症状。将所有的患者在人为不干预电脑随机分组的方式下分为两个组,试验组和常规组,两个组各包括50例患者,对于常规组的患者就为他们采取常规的护理措施,对于实验组的患者就为他们提供优质的护理服务,通过实施一系列护理措施后,比较两个组的护理效果。结果 从治疗疗效这个指标来看,试验组的患者疗效很明显要高于常规组,除了疗效这一指标,试验组对护理的满意度也是远远高于常规组的,两组之间的差异是具有显著性的(P<0.05)。结论 对于患有肺炎伴心力衰竭的患者来说,采取优质护理措施无疑是一种极佳的选择,它可以帮助患者提升治疗效果。而且还可以使患者在整个治疗过程中受到良好的治疗体验,帮助提升患者及其家属的满意度,因此,在未来的临床护理中可以加大对这一护理措施的推广和应用,也帮助老年肺炎及其心力衰竭患者提高生活质量,改善病情症状。

优质护理服务对老年肺炎合并心力衰竭患者治疗效果的临床观察

目的探讨优质护理服务在提高老年肺炎合并心力衰竭患者的临床治疗效果中的价值和意义。方法按照随机双盲对照的原则抽取于2014年2月至2015年3月来我院就诊的100例老年肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象并根据双盲对照的原则分为试验组和常规组,其中常规组和试验组各40例患者,常规组主要执行常规程序的护理服务,而试验组患者则采取优化的就诊护理流程,对比和分析两组护理效果。结果经过对比分析发现,常规组在临床护理效果明显不如试验组的护理效果,两组比较差异是具有统计学意义的(P<0.05);试验组患者家属对抢救过程的护理满意度和常规组相比明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取优质的优质护理流程应用于老年肺炎合并心力衰竭抢救过程中,可以显著提高患者病情的临床治疗有效率,值得推广和应用。

血清降钙素原在对老年肺炎合并心力衰竭患者进行抗感染治疗中的应用价值分析

目的:探讨分析血清降钙素原监测在对老年肺炎合并心力衰竭患者进行抗感染治疗中的应用价值。方法:择取2015年1月至2017年1月东方市人民医院收治的老年肺炎合并心力衰竭患者100例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组。为对照组患者进行常规的抗感染治疗,为观察组患者进行血清降钙素原监测,并在该指标的指导下对其进行抗感染治疗。然后,对比两组患者的白细胞计数、C反应蛋白的水平、治疗费用及疗程。结果:经治疗,观察组患者的白细胞计数、C反应蛋白的水平及治疗费用均低于对照组患者,其疗程短于对照组患者,P<0.05。结论:在监测血清降钙素原指标的前提下对老年肺炎合并心力衰竭患者进行抗感染治疗能明显提高治疗的效果,促进其快速康复。

米力农注射液对老年肺炎合并心力衰竭患者心肺功能的改善价值

肺炎合并心力衰竭治疗药物种类繁多,本文主要对米力农注射液在应用中对改善患者的肺功能的效果进行分析。方法:2020.2-2021.1为实验开始和结束的时间,研究对象均来自该期间内的患者,且患有肺炎合并心力衰竭的老年患者,对研究组共计70例患者需通过随机数字表法分组,分别给予西地兰、米力农治疗,分析二组患者的不同治疗结果。结果:在实验研究中对二组患者的疗效、各临床指标变化的统计结果进行分析,各数据存在显著差异(P<0.05)。结论:西地兰和米力农都可以有效治疗老年肺炎合并心力衰竭,但米力农能明显缩短并改善患者的心肺功能,为临床提供良好的借鉴,值得临床推广。

老年营养风险指数联合血清NT-proBNP水平对老年慢性心力衰竭合并社区获得性肺炎患者预后的评估价值

目的探讨老年营养风险指数(GNRI)联合血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对老年慢性心力衰竭(CHF)合并社区获得性肺炎(CAP)患者预后的评估价值。方法选取2021年1月至2023年5月于榆林市中医医院感染性疾病科收治的老年CHF合并CAP患者161例为CHF合并CAP组,另选取同期87例单纯老年CHF患者为CHF组,随访3个月根据是否发生主要不良心血管事件分为预后不良组(n=95)和预后良好组(n=66)。计算各组患者GNRI,采用化学发光免疫分析方法检测患者血清NT-proBNP水平。进行多因素Logistic回归分析影响老年CHF合并CAP患者预后不良的因素,通过受试者工作特征曲线分析评估GNRI与血清NT-proBNP水平联合对老年CHF合并CAP患者预后的价值。结果与CHF组比较,CHF合并CAP组GNRI降低,血清NT-proBNP水平升高(P<0.05)。随访3个月,161例老年CHF合并CAP患者预后不良发生率为59.01%。与预后良好组比较,预后不良组GNRI降低,血清NT-proBNP水平升高(P<0.05)。老年CHF合并CAP患者预后不良的独立危险因素为纽约心脏病协会心功能分级Ⅳ级、机械通气、GNRI降低和NT-proBNP升高,独立保护因素为氧合指数、LVEF升高(P<0.05)。GNRI联合血清NT-proBNP水平评估老年CHF合并CAP患者预后不良的曲线下面积为0.867,大于GNRI、血清NT-proBNP水平单独评估的0.788、0.776(P<0.05)。结论老年CHF合并CAP患者GNRI降低和血清NT-proBNP水平升高,与预后不良密切相关,使用GNRI联合血清NT-proBNP水平评估老年CHF合并CAP患者预后具有较高的预测价值。

循证护理措施在老年重症肺炎合并心力衰竭护理中的应用价值

讨论在重症肺炎中结合心力衰竭老年患者护理中应用循证护理措施的临床价值探究。方法 参与研究的94位重症肺炎合并心力衰竭患者为我院的住院人员,患者的入住时间跨度为2021年2月到2023年5月, 采用抽竹签分组方式,预备组(47例)和循证组(47例),预备组的重症患者在护理中用常规的肺炎护理方式,循证组的重症肺炎患者采取循证护理措施;观察循证组和预备组重症肺炎合并心力衰竭人员的肺炎指标情况和心血功能情况,同时观察循证组和预备组患者的护理中的异常疾病情况。结果 循证组重症肺炎患者的肺炎指标值和心血功能数据都要好于预备组的重症肺炎患者,而且患者的异常疾病的发病率也低于预备组,两组的落差明显P<0.05。结论 在重症肺炎合并心力衰竭的老年患者护理中应用循证护理措施,可以增强患者的心血功能,改善患者的肺炎情况,减少异常疾病的出现,值得在重症的老年肺炎护理中被选用。

高流量呼吸治疗老年性危重症肺炎合并心力衰竭患者的护理措施及效果

分析高流量呼吸治疗老年性危重症肺炎合并心力衰竭患者的护理措施及效果。方法:选取2023年03月~2024年03月我院收治的80例老年性危重症肺炎合并心力衰竭患者,随机均分为两组,对照组采取常规护理,实验组采取加强护理,对比两组患者的护理效果。结果:护理前,两组患者心率、呼吸频率和脉搏相关指标比较,无差异;护理后,实验组的相关指标均低于对照组(P<0.05)。实验组患者湿化效果相比对照组更佳(P<0.05);实验组患者心功能分级优于对照组(P<0.05)。护理后,实验组患者睡眠质量相比对照组更好(P<0.05);实验组患者对护理满意度和依从性均高于对照组(P<0.05)。结论:在高流量呼吸治疗的基础上,对老年危重症肺炎并心衰患者进行强化护理,患者的生命体征稳定性得到提升,而且患者呼吸道湿化效果以及心功能改善水平都得到明显的提高,患者预后得到了极大的保障,有效提高了患者的生活质量。

观察高流量呼吸治疗仪在老年性危重症肺炎合并心力衰竭患者中应用的护理效果

分析高流量呼吸治疗仪用于老年性危重症肺炎合并心力衰竭病人中的护理干预措施及效果。方法 取50例老年性危重症肺炎合并心力衰竭病人(2021年4月~2023年4月),分组处理,参照组(25例)、研究组(25例)各开展常规护理、针对性护理,组间对比护理干预效果。 结果 研究组病人的各项疾病症状消失时间较参照组更短,各项心功能指标水平较参照组更低,且与参照组相比,研究组患者的PaO2、PaO2/FiO2值更高,PaCO2值更低,认知、SF-36分值更高,HAMA、HAMD分值更低,P<0.05。结论 高流量呼吸治疗仪在老年性危重症肺炎合并心力衰竭患者中应用同时,展开针对性护理,能促患者的症状消失,改善其心功能、血气指标、情绪状态得到显著改善,进一步提高患者的认知、生活质量状况。

达格列净结合标准抗心衰及降糖方案治疗老年慢性心力衰竭合并T2DM及高尿酸血症的临床分析

目的探究对老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)及高尿酸血症患者采用达格列净和标准抗心衰及降糖方案结合治疗后效果。方法随机选取2021年6月—2022年6月广州市花都区人民医院收治的心力衰竭合并T2DM及高尿酸血症患者120例为研究对象,采用随机数表法分成对照组(60例)、观察组(60例)。对照组采取标准抗心衰及降糖方案,观察组在对照组基础上采取达格列净,对比临床效果。结果观察组氨基末端脑钠肽前体(N Terminal Pro B Type Natriuretic Peptide,NT-proBNP)为(519.36±107.52)ng/L、血尿酸为(346.17±42.15)μmol/L低于对照组,差异有统计学意义(t=2.020、4.245,P<0.05)。观察组血脂改善更好,左室舒张末容积、左室收缩末容积、舒张早期二尖瓣血流速度/二尖瓣环运动速度(the Ratio of Early Diastolic Transmitral Flow Velocity to Mitral Annular Velocity,E/e’)低于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组主要终点事件、次要终点事件、痛风发作率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对老年慢性心力衰竭合并T2DM及高尿酸血症患者,采用达格列净联合标准抗心衰及降糖方案,能改善血脂、心功能等指标水平,预后效果以及安全性较高。

血清降钙素原水平在诊治老年心力衰竭合并肺炎患者中的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平对评价老年心力衰竭合并肺炎患者感染程度和预后的临床意义。方法选择2016年2月至2018年2月上海市徐汇区中心医院心血管内科住院的心力衰竭患者206例,年龄>65岁,其中心力衰竭合并肺炎患者156例(心力衰竭合并肺炎组),单纯心力衰竭患者50例(心力衰竭组),另选取本科室同期住院的25例单纯肺炎患者作为阳性对照(肺炎组),检测并比较3组患者血清PCT水平。根据PCT水平将心力衰竭合并肺炎患者分为<0. 5μg/L,0. 5≤PCT<2. 0μg/L,2. 0≤PCT<5.0μg/L,≥5. 0μg/L 4个亚组,分析各亚组的静脉抗生素使用率及使用时间、住院时间、多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率、死亡率和细菌感染率差异。应用SPSS 19. 0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较采用单因素方差分析、LSD-t检验或χ~2检验。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCT对心力衰竭合并肺炎的诊断效果。结果心力衰竭合并肺炎组PCT水平为(2. 210±1. 014)μg/L,明显高于单纯心力衰竭组[(0. 120±0. 097)μg/L,t=13. 583,P=0. 000]和肺炎组[(1. 031±0. 425)μg/L,t=6. 732,P=0. 000],差异有统计学意义。PCT诊断老年心力衰竭合并肺炎的截断点为0. 32μg/L,灵敏度为87. 8%,特异度为96. 0%,阳性预测值为98. 56%(137/139),阴性预测值为71. 64%(48/67)。随PCT水平升高,4个亚组静脉抗生素使用率及使用时间、住院时间、MODS发生率、死亡率和细菌感染率均显著增加,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论检测血清PCT水平对评价老年心力衰竭合并肺炎患者入院时感染严重度、指导抗生素治疗及评价患者预后有指导意义。

阿奇霉素联合头孢唑肟治疗老年重症社区获得性肺炎合并心力衰竭的疗效

目的分析阿奇霉素联合头孢唑肟治疗老年重症社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)合并心力衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的80例老年重症CAP合并心力衰竭患者,按入院先后顺序分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用头孢唑肟干预治疗,观察组采用阿奇霉素联合头孢唑肟治疗,观察治疗前后彩色多普勒超声心动图测定左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD),左室收缩末期内径(left ventricular end systolice diameter,LVESD)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)等心功能指标的变化,观察并分析两组治疗效果及不良反应。结果观察组治疗有效率达90.0%,明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率观察组(25.0%)略高于对照组(20.0%),差异无统计学意义。两组治疗后与治疗前相比,数值均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LVEDD、LVESD、BNP含量分别为(38.56±6.47)mm,(20.46±3.82)mm,(172.00±63.00)ng/L,均明显低于对照组(43.53±6.62)mm,(24.51±3.44)mm,(212.00±65.00)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LVEF为(76.58±6.24)%,明显高于对照组的(68.49±5.63)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合头孢唑肟可以明显提高老年重症CAP合并心力衰竭患者的治疗有效率,改善临床症状,能够降低BNP值,提高LVEF,对纠正心力衰竭安全有效,值得临床推广。

无创正压通气治疗老年社区获得性肺炎合并心力衰竭患者疗效分析

目的探讨无创正压通气(NPPV)对老年社区获得性肺炎(CAP)合并心力衰竭的治疗效果。方法老年CAP合并心力衰竭患者82例分成2组,观察组42例进行抗炎,利尿和扩血管等常规治疗,同时NPPV治疗,对照组40例只给与给与常规治疗。比较2组24h血气分析和脑钠素(BNP)区别。结果观察组和对照组治疗后PaO2分别为82.3±16.5和69.4±12.4mmHg(P<0.05),BNP分别为204.3±44.6和389.1±36.8pg/mL(P<0.05)。结论 NPPV对老年CAP合并心力衰竭患者有较好的治疗效果,可迅速提高动脉血氧含量,改善心功能。

老年心力衰竭合并社区获得性肺炎患者病原菌及预后分析

目的:探讨老年心力衰竭合并社区获得性肺炎(CAP)患者的病原学种类、药敏情况及预后特点。方法:回顾性分析2013年7月—2014年6月我院急诊科和心内科收治的1224例老年心力衰竭患者的临床资料。结果:老年心力衰竭患者中合并CAP占8.3%(102/1224),分离的病原菌中革兰氏阴性菌占61.5%,革兰氏阳性菌占24.8%,真菌占13.7%,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽假单胞菌、金黄色葡萄球菌是主要致病菌。鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌、粪肠球菌耐药率较高,碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦对革兰氏阴性菌治疗效果较好,大部分革兰氏阳性菌对万古霉素、利奈唑胺敏感。老年心力衰竭合并CAP组死亡率明显高于非合并组。结论:老年心衰患者合并CAP直接影响疾病预后,感染病原体以条件致病菌为主,临床上重视病情观察诊断,严格病原学检测和药敏试验,合理应用抗生素是提高疗效的关键。

米力农对老年重症肺炎合并心力衰竭患者血流动力学的影响

重症肺炎除了肺炎常见的症状外，尚有呼吸衰竭或其他系统受累的表现，而心力衰竭是重症肺炎最常见的并发症之一。其发病机制可能和缺氧、感染引起肺动脉高压、心脏负荷增加，以及心肌功能受损导致的心排血量减少有关。老年患者基础疾病多，并发心力衰竭时，病情危急，预后差，

血清PCT NT-pro-BNP水平与老年心力衰竭合并肺炎患者预后的关系

目的 探讨在心力衰竭合并肺炎的老年患者中,血清检测NT-pro BNP以及PCT的水平与患者的预后的相关性.方法 选取2015年1月至2017年12月老年患者75例,其临床诊断为心衰合并肺炎,根据预后分成死亡组和存活组.在入组患者住院的整个过程中,将两组患者在入院后1d、2d、3d、5d、7d以及出院或者死亡当天的血清PCT、NT-pro-BNP水平详细记录,并进行统计分析.结果 入组患者的临床一般资料差异无统计学意义.存活组的血清PCT水平在1d与死亡组差异无统计学意义(P>0.05),从2d开始与死亡组差异有统计学意义(P<0.05),存活组显著比死亡组水平低.存活组的血清NT-pro-BNP在1d与死亡组差异无统计学意义(P>0.05),从2d开始与死亡组差异有统计学意义(P<0.05),存活组显著比死亡组水平低.结论 血清中的PCT、NT-pro-BNP水平作为一项评价指标,对于心力衰竭合并肺炎的老年患者的严重程度以及预后有一定的临床意义,能够预测患者的预后,并且指导患者的临床治疗.

降钙素原水平监测指导老年心力衰竭合并肺炎患者抗感染治疗的效果分析

目的研究降钙素原在老年心力衰竭合并肺炎患者抗感染治疗中的治疗指标及价值。方法选取收治的老年心衰合并肺炎的患者116例,分成对照组和观察组,每组58例。对照组采用常规抗感染药物治疗,观察组结合血清降钙素原水平指导使用抗感染药物治疗。比较2组患者治疗前后的血清炎性标志物水平及治疗效果。结果血清炎性标志物方面,治疗前2组ESR、CRP水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ESR、CRP分别低于对照组(P<0.05)。治疗效果方面,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论利用血清降钙素原水平指导抗感染药物治疗,能够进一步提高治疗总有效率,显著降低血清炎性标志物水平,发挥了重要的价值。

CVVHDF协同乙酰毛花苷及美罗培南对老年重症肺炎并心力衰竭患者炎症因子及心肌损伤指标的影响

目的:探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)协同乙酰毛花苷及美罗培南对老年重症肺炎并心力衰竭患者炎症因子及心肌损伤指标的影响。方法:选取2020年6月—2023年5月广东省人民医院赣州医院收治的82例老年重症肺炎并心力衰竭患者进行分析,随机分为CVVHDF组(采用CVVHDF协同乙酰毛花苷及美罗培南治疗,n=41)和药物组(采用乙酰毛花苷联合美罗培南治疗,n=41)。分析比较两组ICU滞留时间、总住院时间、咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间、炎症因子[血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平]、心肌损伤指标[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌钙蛋白I(cTnI)]、血气指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))水平]及急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)。结果:CVVHDF组ICU滞留时间、总住院时间均短于药物组,咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间均早于药物组(P<0.05);治疗后,两组血清PCT、CRP、IL-6水平均降低,与药物组相比,CVVHDF组均更低(P<0.05);治疗后,两组CK、LDH、血清c Tn I水平均降低,与药物组相比,CVVHDF组均更低(P<0.05);治疗后,两组血清PaCO_(2)水平、APACHEⅡ评分均降低,与药物组相比,CVVHDF组均更低(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)、Sa O_(2)水平均明显提高,与药物组相比,CVVHDF组均更高(P<0.05)。结论:CVVHDF协同乙酰毛花苷及美罗培南用于治疗老年重症肺炎合并心力衰竭患者,可明显改善心肌功能,提高通气功能,同时可以降低机体炎症反应,加速康复进程。

老年重症肺炎并发心力衰竭的危险因素分析及风险预测模型构建

目的探讨老年重症肺炎患者并发心力衰竭的影响因素,并构建风险预测列线图模型。方法选取2019年1月至2023年5月老年重症肺炎患者200例,根据是否并发心力衰竭分为未发生组(n=150)和发生组(n=50)。比较两组患者的临床资料,分析影响老年重症肺炎患者并发心力衰竭的危险因素,构建风险预测列线图模型并验证预测效能。结果两组患者年龄(>65岁)、基础心脏疾病、长期卧床、肝肾器官功能健康状况、降钙素原(PCT)>5 ng/mL比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析年龄(>65岁)、基础心脏疾病、长期卧床、肝肾功能不全、PCT>5 ng/mL是老年重症肺炎患者并发心力衰竭的独立危险因素;构建的风险预测列线图模型ROC曲线下的面积为0.877(95%CI:0.809~0.930),预测效能良好。结论老年重症肺炎患者并发心力衰竭的独立危险因素为年龄(>65岁)、有基础心脏疾病、长期卧床、肝肾功能不全、PCT>5 ng/mL,通过构建与验证模型发现这些影响因素具有较高准确性和区分度。

多巴胺与酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果分析

分析小儿肺炎合并心力衰竭接受多巴胺联合酚妥拉明用药治疗效果差异。方法:选取2021年08月~2022年08月本院收治的60例肺炎合并心力衰竭患儿,基于治疗方法不同均分为两组,分别接受酚妥拉明与联合多巴胺治疗。对比观察两组临床疗效、症状改善时间与临床指标数据变化。结果:治疗后,研究组总有效率96.67%,显著高于对照组的76.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸、心率恢复正常时间,心力衰竭控制时间,喘息、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);两组射血分数有提升,心肌酶谱水平降低,且研究组左心室射血分数有提高,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平均低于对照组(P<0.05)。结论:针对小儿肺炎合并心力衰竭采取多巴胺联合酚妥拉明治疗,患者病情得到显著改善,利于患者病情转归,临床可进一步推广运用。

整体护理模式在重症肺炎合并急性心力衰竭治疗中的应用效果评价

评价在重症肺炎合并急性心力衰竭中应用整体护理模式在的效果。方法 护理研究时间为2023年1月到2023年12月,选取患者68例,将这些重症肺炎合并急性心力衰竭分为干预组和对照组。对照组接受基础的护理,而干预组接受整体护理模式。结果 干预组不良情绪评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组睡眠状况更好,数据差异具有统计学意义(P<0.05);干预组治疗有效率更高,数据差异具有统计学意义(P<0.05);干预组治疗指标更好,数据差异具有统计学意义(P<0.05);干预组相关指标得到更加显著的改善,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症肺炎合并急性心力衰竭采取整体护理模式,在缓解患者不良情绪、改善睡眠均有积极作用,同时还能够促进患者的身体指标恢复,提高患者的整体治疗效果,可推广运用。