连续竖脊肌平面阻滞对老年肺癌根治术后快速康复的影响

目的探究连续竖脊肌平面阻滞(ESPB)对老年肺癌根治术后快速康复的影响。方法60例行肺癌根治术治疗的老年患者为研究对象,采用计算机随机软件将患者分为试验组与对照组,每组30例。试验组采用罗哌卡因连续竖脊肌平面阻滞联合静脉自控镇痛,对照组采用单纯静脉自控镇痛,不予神经阻滞。比较两组术后2、8、12、24、48 h静息和运动时疼痛情况,术前30 min,术后8、12、24、48 h的IL-6与IL-10水平,术中瑞芬太尼用量、术后48 h内静脉镇痛泵有效按压次数和舒芬太尼追加量,术后48 h恶心及呕吐发生率、肛门排气时间、首次下床时间、术后低氧血症发生率,术后24、48 h 15项恢复质量评分量表(QoR-15)评分与住院天数。结果术后2、8、12、24、48 h静息和运动时,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8、12、24、48 h,试验组IL-6水平均低于对照组,IL-10水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中瑞芬太尼用量(1972.76±23.30)μg、术后48 h内静脉镇痛泵有效按压次数(0.4±1.2)次均少于对照组的(2031.52±30.16)μg、(2.3±1.6)次,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后48 h恶心、呕吐发生率与低氧血症发生率分别为16.67%、10.00%、0,均低于对照组的40.00%、33.33%、13.33%,肛门排气时间(5.16±0.67)h与首次下床时间(17.74±1.68)h均短于对照组的(6.49±1.46)、(19.52±3.18)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24、48 h,试验组QoR-15评分(95.64±6.97)、(105.49±7.62)分均高于对照组的(90.66±3.99)、(98.16±5.59)分,住院天数(5.74±1.03)d短于对照组的(7.13±2.52)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年肺癌根治术患者中实施连续竖脊肌平面阻滞复合静脉自控镇痛可减轻患者术后疼痛,减轻围术期炎症反应,减少术中阿片类药物的使用量,减少术后相关并发症,术后恢复质量更高,有利于患者术后快速康复,让患者尽早下床、出院,缩短患者住院时间。

七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌根治术后的效果观察及SAS、SDS评分影响评价

目的探究七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌根治术后的效果观察及SAS、SDS评分影响。方法入选40例老年肺癌根治术后患者,采用随机方式导入,各20例,观察组给予七氟烷麻醉、对照组给予丙泊酚麻醉,比较两组麻醉和苏醒情况、不同时间段血清S100β蛋白水平、SAS、SDS评分、MMSE评分。结果观察组麻醉时间(208.20±2.52)min、自主呼吸时间(9.02±1.20)min、开始睁眼时间(12.22±1.52)min、拔管时间(16.25±1.04)min均短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后10 min、术后1 d、术后3 d血清S100β蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后6 h、术后1 d、术后3 d MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。结论七氟烷麻醉在老年肺癌根治术后中取得满意效果,且能够改善患者焦虑和抑郁情绪,安全性高,值得研究和推广。

对比七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌根治术后认知功能的影响

目的对比七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌根治术后认知功能的影响效果。方法本文选取我院于2010年8月~2014年8月收治的80例肺癌根治术的老年患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组采用丙泊酚实施麻醉过程,研究组采用七氟烷实施麻醉过程,对比两组患者术后的简易精神状态量表评分和抑郁量表评分结果。结果两组患者在术后各个时期的抑郁量表评分结果对比都不存在差异（P〉0.05）,不具有统计学意义。结论肺癌根治术的老年患者采用七氟烷和丙泊酚实施麻醉过程,都能够对患者术后的认知功能产生一定的影响,其中七氟烷实施麻醉后,患者的认知功能障碍较低,恢复块。

健脾祛痰中药对胸腔镜老年肺癌根治术患者排痰效果和细胞免疫功能的影响

研究健脾祛痰中药运用在胸腔镜老年肺癌根治术患者中的排痰效果以及对细胞免疫功能产生的影响。方法 选择2021年7月-2023年12月到柳州市人民医院接受胸腔镜老年肺癌根治术患者共100例,随机分为观察和对照两组,分析治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组,P<0.05;治疗后,观察组免疫功能高于对照组,P<0.05;治疗后,观察组症状积分低于对照组,P<0.05;观察组24h平均排痰量、住院时间低于对照组,P<0.05。结论 运用健脾祛痰中药对胸腔镜老年肺癌根治术患者治疗,可提升排痰效果,改善其细胞免疫功能、症状积分,缩短住院时间,建议运用。

超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉联合术后多维度协同管理在老年肺癌根治术中的应用

目的:探讨超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉联合术后多维度协同管理在老年肺癌根治术中的应用。方法:采取随机数字表法对2021年1月~2023年3月韶关市第一人民医院收治的老年肺癌根治术患者70例分组,各35例,对照组给予全身麻醉,试验组给予超声引导下的胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉,同时两组在术后均给予多维度的协同管理,比较两组苏醒质量、血流动力学、疼痛评分、术后并发症发生率。结果:试验组手术开始30 min与对照组相比收缩压较低、舒张压较低、心率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕试验组与对照组相比,收缩压、舒张压以及心率值均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组相比,苏醒时间较短、自主呼吸恢复时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组相比,术后1 h、术后12 h、术后24 h相比视觉模拟评分法(VAS)评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉联合术后多维度协同管理在老年肺癌根治术中的应用效果,苏醒质量较高,血流动力学指标较为稳定,疼痛程度较轻,术后并发症发生率较低。

加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的效果

目的研究加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的效果。方法选取2022年01月~2023年01月在本院治疗的老年肺癌根治术患者100例,随机分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,加速康复外科理念护理)。比较两组术后恢复时间、VAS评分、应激反应指标及并发症发生情况。结果术后恢复时间:观察组均显著少于对照组(P<0.05);观察组术后不同阶段的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的各项应激反应指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率更低(P<0.05)。结论加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的临床效果显著,能有效缩短康复时间,缓解疼痛和应激反应情况,提高治疗效果。

超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉在老年胸腔镜肺癌根治术中的应用效果

对超声引导下胸椎旁神经阻滞+全身麻醉在老年胸腔镜肺癌根治术效果进行探讨。方法 选取2021年5月-2023年5月间收治患者100例,随机法分为对照组(50例,全身麻醉)和观察组(50例,超声引导下胸椎旁神经阻滞+全身麻醉)。对比平均动脉压、心率、炎性因子、镇痛效果、认知功能、不良反应。结果 麻醉前平均动脉压、心率无差异,P>0.05,麻醉后观察组均显著低于对照组,P<0.05;术前炎性因子、认知功能无差异,P>0.05,术后观察组指标均优于对照组,P<0.05。观察组术后疼痛评分、不良反应率低于对照组,P<0.05。结论 超声引导下胸椎旁神经阻滞同全身麻醉复合使用可改善老年胸腔镜肺癌根治术镇痛效果,减轻炎症水平,保证生命体征平稳,减少药物给认知功能的影响,值得推广。

胸椎旁阻滞联合全麻对老年肺癌根治术氧化应激反应和炎性反应的影响

目的:探讨老年肺癌根治术患者于超声引导下行胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对氧化应激反应和炎性反应的影响。方法:62例老年肺癌患者,抓阄法分GA组(31例,单纯全麻)、PG组(31例,超声引导下胸5椎旁神经阻滞联合全身麻醉)。观察麻醉前(T0)、诱导后15 min(T1)、切皮后10 min(T2)及拔管前(T3)平均动脉压(MAP)和心率(HR);并于术前(PT0)、术后2 h(PT1)、24 h(PT2)、48 h(PT3)抽血检测C-反应蛋白(CRP)、血清皮质醇(Cor)、IL-6和IL-10。结果:与T0时相比较,GA组T2、T3时点MAP和HR均明显升高(P<0.05);而PG组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与GA组比较,PG组T2和T3时MAP和HR均比较低(P<0.05);PG组T0、T2、T3时MAP和HR未明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组不同时点炎性因子指标均升高(P<0.05);PT1、PT2、PT3时,PG组IL-6较比GA组更低;而IL-10除PT1时外,其余时点较GA组均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组不同时点CRP、Cor均升高,PG组在PT1、PT2、PT3时CRP、Cor水平低于同期GA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年肺癌手术者实施超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉,对术中循环平稳的维持以及炎性和应激反应的抑制,均可发挥显著价值。

不同剂量右美托咪定持续输注复合全身麻醉对老年肺癌根治术患者的效果分析

目的 分析不同剂量右美托咪定持续输注复合全身麻醉应用于老年肺癌根治术患者的效果。方法 51例老年肺癌根治术患者随机分为两组,对照组给予低剂量右美托咪定持续输注复合全身麻醉,观察组给予高剂量右美托咪定持续输注复合全身麻醉,比较两组的镇痛镇静效果、炎症水平和不良反应。结果 观察组术后2 h、 4 h、 12 h、 24 h的VAS评分和Ramsay评分均显著优于对照组(P<0.05)。术后1 d、 2 d,两组的CRP、 TNF-α水平均上升,但观察组的CRP、 TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与小剂量右美托咪定相比,大剂量右美托咪定持续输注复合全身麻醉应用于老年肺癌根治术患者的镇痛镇静效果较好,可更有效地控制炎性因子水平,且不增加不良反应。

七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌根治术后的效果分析

探讨七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌根治术后的效果。方法 选择2021年3月至2022年3月我院收治的100例老年肺癌患者作为研究对象,所有患者均实施肺癌根治术治疗。依照麻醉方法的差异把患者分成两组,命名为对照组与观察组。对照组实施丙泊酚麻醉,观察组实施七氟烷麻醉。对比两组患者麻醉与苏醒情况、S100β血清蛋白水平、疼痛评分、MMSE评分的差异性。结果 观察组患者的麻醉与苏醒情况均明显优于对照组;在术前两组患者S100β血清蛋白水平差异不明显,术后水平高于术前,不过观察组患者的S100β血清蛋白水平低于对照组;观察组的疼痛评分和MMSE评分低于对照组,组间效果差异对比存在统计学意义(P0.05)。结论 七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉相比,对老年肺癌根治术后效果更加显著,麻醉与苏醒情况良好,对患者术后认知功能影响小,疼痛程度较低,有利于患者术后恢复,可以在临床上大力推广。

七氟烷复合丙泊酚麻醉对老年肺癌根治术后患者SAS、SDS评分影响研究

观察老年肺癌根治术患者应用七氟烷复合丙泊酚麻醉的效果;并着重分析其对患者术后SAS、SDS评分的影响。方法 在2020年10月~2022年10月调查,调查前,在本院开展数据库调取,将符合录入标准的66例接受肺癌根治术的老年患者作为样本,并在正态分布的原则下设置组别,即对照组、观察组,每组33例样本,对照组接受丙泊酚全凭静脉麻醉,观察组接受七氟烷复合丙泊酚静脉麻醉,观察应用效果,从SAS和SDS评分、认知功能、术后6h生命体征及临床指标等方面综合对比两组组间的差异性。结果 在术后不同时间点检验各方案下SAS、SDS评分,上述指标在观察组较对照组低,可见差异性(P<0.05);认知功能比较,观察组在术后6h、12h及24h均高于对照组,可见差异性(P<0.05);从心率和平均动脉压等指标来观察患者术后6h生命体征,观察组均低于对照组,可见差异性(P<0.05);临床指标比较,观察组均高于对照组,可见差异性(P<0.05)。结论 老年肺癌根治术患者应用七氟烷复合丙泊酚麻醉,可缓解患者术后不良心理,提高机体抗氧化能力,改善认知功能,促使生命体征处于稳定水平,应用价值较高,建议临床推广应用。

不同剂量右美托咪定持续输注复合全身麻醉对老年肺癌根治术患者影响

本文研究重点对比不同剂量的右美托咪定用于持续输注符合全身麻醉中的实际效果,对老年肺癌根治术疗效的辅助作用。方法 研究开展于2021年11月-2022年11月期间,将100例在我院进行老年肺癌根治术治疗的病患划分至研究小组,利用随机抽签法分组,对照组和观察组各自计入50例,前者应用低剂量右美托咪定麻醉,后者应用高剂量右美托咪定麻醉,将两组临床麻醉指标、镇静指标、镇痛指标、机体炎性因子变化、术后副作用情况予以对比。结果 观察组在手术期间其他类型麻醉药物的使用剂量相较于对照组使用剂量更少,术后苏醒时间短于对照组(P<0.05)。镇静效果用Ramsay评分进行评估,其结果证明观察组术后多个时间点的镇静评分均相较于对照组镇静评分呈更高显示(P<0.05)。对照组老年患者术后感受到的疼痛情况明显比观察组术后感受到的疼痛情况更明显,VAS评分比对照组更高(P<0.05)。观察组手术后机体炎性因子水平与对照组相比较呈更优显示(P<0.05)。观察组老年病患在手术后发生药物副作用的情况明显比对照组发生副作用的情况更少,发生率更低(P>0.05)。结论 不同剂量的右美托咪定在老年肺癌根治术中均可发挥出良好效果,但高剂量麻醉药的应用不仅镇静、镇痛效率更高,而且药物安全性很高,不会增加机体不良反应发生风险,整体效果比小剂量药物更好,是一项值得推广的应用。