谷参肠安辅助肠内营养支持治疗老年胃癌术后患者临床研究

目的探讨谷参肠安辅助肠内营养支持治疗对老年胃癌术后患者的疗效。方法选择2016年1月至2019年12月在我院接诊的老年胃癌术后患者60例,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予普通肠内营养治疗,观察组给予谷参肠安^(+)普通肠内营养治疗。对比两组患者术后第1天、术后第8天营养状况、免疫功能及炎症反应指标的变化情况。营养状况选择血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TFN)及血红蛋白(HB)作为评价指标;免疫功能包括细胞免疫与体液免疫,细胞免疫选择CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)作为评价指标,体液免疫选择免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM作为评价指标;炎症反应选择血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β及C反应蛋白(CRP)作为评价指标。比较两组并发症发生率。结果术后第8天,两组患者营养状况指标ALB、PAB、TFN、HB,免疫功能指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG及IgM水平均较术后第1天显著升高,且各指标水平观察组均显著高于对照组(均P<0.05);而炎症反应指标血清TNF-α、IL-1β及CRP水平均显著降低(均P<0.05),且各指标水平观察组均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论谷参肠安辅助肠内营养支持治疗可以更加有效地改善老年胃癌术后患者营养状况,增强免疫功能,减轻炎症反应及降低并发症发生率。

四君子汤加减治疗老年胃癌术后化疗患者消化道毒副反应临床观察

目的观察中西医结合治疗老年胃癌术后化疗患者消化道毒副反应的临床效果。方法选择我院老年胃癌术后化疗患者60例,随机分为恩丹西酮治疗组(西药组)和恩丹西酮治疗基础上采用四君子汤加减治疗组(中西医结合组),统计分析两组患者的临床疗效、消化道毒副反应发生情况。结果中西医结合组患者治疗的总有效率显著高于西药组(P<0.05);恶心呕吐、口腔溃疡、腹泻、便秘发生率均显著低于西药组(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年胃癌术后化疗患者消化道毒副反应的临床效果优于单独西医治疗。

老年胃癌切除术患者采用七氟烷吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对肝肾功能的影响研究

目的研究老年胃癌切除术患者采用七氟烷吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对肝肾功能的影响。方法随机选取2012年5月至2015年5月我院收治的老年胃癌切除术患者150例,依据麻醉方法将这些患者分为两组,即七氟烷组(n=75)和丙泊酚组(n=75)。给予七氟烷组患者七氟烷吸入麻醉,给予丙泊酚组患者丙泊酚全凭静脉麻醉,然后对两组患者的ALT、AST、BUN、Cr进行统计分析。结果七氟烷组和丙泊酚组患者的术前和术后1、3 d的ALT、AST、BUN、Cr之间的差异均不显著(P>0.05)。结论老年胃癌切除术患者采用七氟烷吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对肝肾功能的影响差异不显著。