快速康复外科护理在老年胸外科手术患者围术期护理中的应用效果

目的:分析快速康复外科(ERAS)护理在老年胸外科手术患者围术期护理中的应用效果。方法:选取2020年2月-2021年2月首都医科大学附属北京胸科医院进行老年胸外科手术患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组进行常规护理,观察组进行ERAS护理。比较两组手术指标、心理状态、生活质量。结果:观察组手术时间、术后排气时间、住院时间、下床活动时间、术中出血量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预后,两组一般自我效能感量表(GSES)评分升高,情绪幸福感、社会幸福感、心理幸福感评分降低,观察组GSES评分高于对照组,观察组情绪幸福感、社会幸福感、心理幸福感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS护理应用于老年胸外科手术患者围术期可以改善手术指标和心理状态,提高生活质量。

前锯肌平面阻滞复合全麻对老年胸外科手术患者术后认知功能障碍的影响

目的探究前锯肌平面阻滞(SAPB)复合全麻在老年胸外科手术中的应用效果及对患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择2020年1-12月南昌大学第一附属医院行胸外科手术的老年患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规全麻,观察组在全麻基础上给予SAPB。观察对比2组围术期阿片类药物用量,术后疼痛、镇静及POCD发生情况。结果观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼及术后24h内舒芬太尼用量均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后2 h、4 h、12 h及24 h时的Prince-Henry疼痛评分显著低于对照组,Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后12h、24h及72h时的简易智能精神状态(MMSE)评分及POCD发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在老年胸外科手术中SAPB复合全麻能减少患者围术期阿片类药用量,减轻术后疼痛感,降低POCD发生率。

丙泊酚与七氟烷麻醉对老年胸外科患者手术后认知功能的影响

目的：探讨丙泊酚与七氟烷麻醉对老年胸外科患者手术后认知功能的影响。方法选取我院于2010年8月-2011年7月收治的进行胸外科手术的老年患者102例，将其随机的分为两组：观察组和对照组个51例，其中对于观察组，我们给予丙泊酚复合芬太尼及维库溴铵进行静脉麻醉，对于对照组，我们给予七氟烷复合芬太尼及维库溴铵进行诱导麻醉。对比两组患者进行手术前后的认知功能评分与血浆S100β蛋白浓度的比较。结果手术后，两组患者在1-6 h内的认知功能评分均低于手术前，对照组的认知功能评分低于观察组。在6h以后，两组患者的认知功能水平基本恢复至手术前。手术后，两组患者的血浆S100β蛋白浓度明显高于手术前，且同时，对照组的血浆S100β蛋白浓度高于观察组。结论丙泊酚与七氟烷麻醉对老年胸外科患者均会导致患者手术后认知功能的的下降，但是，相比而言丙泊酚对患者认知功能的影响较小，且恢复较快。因此，为了改善老年患者手术后认知功能，丙泊酚对老年患者进行麻醉效果更好，更值得临床上推广使用。

探究老年胸外科手术患者发生肺栓塞的危险因素及其防护措施

探究老年胸外科手术患者发生肺栓塞的危险因素及其防护措施。 方法:选取在我院就诊的老年胸外科手术患者 35 例,分析影响老年患者发生 PE 的危险因素。 结果:多因素 Logistic 回归分析,骨折、创伤及手术及 DVT 均为老年患者发生 PE 的危险因素。 结论:老年胸外科手术患者发生肺栓塞的危险因素较为复杂,应针对性进行护理。

全麻复合硬膜外麻醉对老年胸外科术后肺功能的影响

目的观察全麻符合硬膜外麻醉对老年胸外科手术患者术后肺功能的影响,分析其应用价值。方法采用随机数字表将135例老年胸外科手术患者分为两组,对照组(n=68)采用全麻手术;观察组(n=67)采用全麻符合硬膜外麻醉手术,分别于手术前后测定一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占肺活量百分比(FEV1/FVC)和最大呼气流量(PEF)等肺功能指标水平。结果治疗前,两组患者肺功能指标的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC及PEF水平无明显变化,对照组FEV1、FEV1/FVC及PEF水平有所降低,与治疗前和观察组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全麻符合硬膜外麻醉对患者的肺功能损伤小,较全麻更加适用于老年胸外科手术患者。

丙泊酚与七氟烷麻醉对老年胸外科患者手术后认知功能的影响

当前我国医学手段逐渐提升,更多老年患者及其家属,选择外科手术治疗,提升患者的生存率和生活质量^([1])。此次研究通过对老年胸外科患者,采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉治疗,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2018年10月至2019年10月天津市宁河区医院收治的老年胸外科患者72例,按照接诊顺序奇偶性分为观察组36例及对照组36例。

硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响探究

目的:探究硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响。方法:选取2015年10月—2016年7月广州中医药大学顺德医院收治的60例老年胸外科手术患者作为研究对象,将60例患者按照随机分配的原则分为两组,对照组的30例老年手术患者以哌替啶肌内注射镇痛,观察组的30例老年手术患者进行硬膜外自控镇痛。检测与比较两组患者不同时间的疼痛评分、疼痛应激指标及呼吸功能指标。结果:术前两组手术患者的疼痛评分、疼痛应激指标及呼吸功能指标均差异无统计学意义(F=5.412,χ^(2)=5.968,P>0.05),观察组患者术后不同时间的疼痛评分均低于对照组,疼痛应激指标均低于对照组,呼吸功能指标也均好于对照组(F=6.612、5.601、5.754,P<0.05;F=5.436、5.332、6.123,P<0.05),两组患者术后评估结果间差异有统计学意义。结论:硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响相对较好,对于疼痛的控制及呼吸状态的改善具有一定的临床意义。

外科快速康复护理在老年胸外科手术患者围手术期护理中的应用

研究外科快速康复护理模式对提升老年胸外科手术患者围手术期治愈率的实际效果,探索更加全面化的外科快速康复护理形式以及主要护理方法。 方法:采取统计学随机区域分组的形式,从 2020 年11 月至 2021 年 11 月进入本医院接受老年胸外科手术血管科手术主要工作的共计 291 名患者之中,随机选取100 名患者(自愿参加)参与此次临床医学研究工作以及后续疾病诊疗工作。 随后将 100 名患者随机划分为对照组与观察组(n= 50),在对照组与观察组之中,将采取不同的疾病研究形式以及护理形式。 结果:经过一段时间的治疗与观察之后,观察组内部老年胸外科手术患者并未出现并发症以及身体不适症状。 观察组内部大多数老年胸外科手术患者对此次临床医学研究工作以及外科快速康复护理工作较为满意。 与对照组患者相比,观察组老年胸外科手术患者疾病治愈率明显较好。 结论:在老年胸外科手术患者正式接受围手术期护理工作的过程中,可以融入外科快速康复护理模式以及相应的护理形式,进一步优化老年胸外科手术患者围手术期护理工作的实际效率。

胸外科老年患者围术期心理分析及护理

目的:探讨胸外科老年患者的围手术期心理特点,并提出相应的护理对策。方法随机选取我院2010年9月~2013年11月收治的60例胸外科老年患者,对患者进行心理状态评估,并实施针对性护理干预,对比患者护理前后的心理状态变化。结果患者干预后心理状态得到明显改善,心理健康状态评分均明显低于干预前,差异具有显著性(P<0.05)。结论给予老年患者合理有效的围手术期心理护理干预,有助于改善老年患者的心理健康状态,有利于提高手术治疗效果,建议在临床上进一步推广。

外科快速康复护理在胸外科手术后老年患者围手术期护理中的应用价值分析

此次主要针对老年患者实行胸外科手术围手术期的临床护理方面进行了深度探究。方法:主要从外科接收的老年患者为此次研究目标,均为开展胸外科手术治疗患者,选定有病例为76例,为了调研数据真实性,将患者分成不同小组,以护理方式为分组标准,有38例患者是对照组,该组根据患者实行胸外科护理干预,其他患者为外科快速康复护理,将其纳入观察组,例数同上,对患者术后导管留置与住院时间、各时间段疼痛程度、护理满意度、并发症发生状况等进行整体分析。结果:经过各项数据统计,显示观察组患者导管留置时间明显较短,而且身体短时间内恢复稳定,早期办理出院;对不同阶段患者疼痛程度评估,显示对照组患者疼痛情况较为严重;从不同方面对此次护理满意度调查,观察组各指标良好;对患者术后并发症情况调查,观察组大部分的患者术后恢复良好,出现并发症的概率较低(P<0.05)。结论:针对老年胸外科手术干预患者围术期实行外科快速康复护理,能够帮助患者减轻身体疼痛感受,促使患者身体能够早日恢复健康。

普胸外科老年患者伴糖尿病围手术期护理研究

目的对普胸外科老年患者伴糖尿病围手术期护理的效果进行分析评价。方法该次采取随机分组法,将该院收治于2017年2月—2018年2月的80例普胸外科老年伴糖尿病疾病的患者分成两组;其中,对照组40例采取常规护理方法,观察组采取围手术期护理干预,进一步比较两组护理效果。结果①经积极护理后,在空腹血糖及餐后2 h血糖两项血糖指标水平方面,观察组控制效果均明显优于对照组(P<0.05)。②在住院时间方面,观察组明显短于对照组(P<0.05)。③在术后并发症总发生率上,观察组为5.00%,与对照组的25.00%比较明显更低(P<0.05)。结论针对普胸外科老年伴糖尿病患者,给予围手术期护理干预的效果显著,可达到控制血糖水平,缩短住院时间,降低并发症发生率的作用;因此,值得采纳及应用。

高龄胸科患者围手术期的呼吸道护理

目的 对高龄胸科手术患者进行呼吸道管理 ,以防止术后肺部并发症的发生。方法 对 2 8例高龄患者术前给予健康教育指导及心理安慰 ,术后采取正确判断病情 ,动态管理等一系列以预防为主因人而宜的护理措施。结果 本组病例无 1例出现肺部并发症。结论 预防肺部并发症的积极干预措施与术前各项健康教育指导的有机结合 ,可明显防止肺部并发症 。