预防性护理对老年脊柱骨折术中压疮的预防效果分析

目的:分析预防性护理模式构建对老年脊柱骨折术中压疮的预防效果。方法:选取本院2016年1月-2018年12月收治的76例行老年脊柱骨折术患者,按抽签方法分为对照组与预防性护理模式组,各38例,对照组给予常规干预,预防性护理模式组开展预防性护理模式。比较两组满意水平、压疮风险程度积分、生存质量评分、焦虑及抑郁情绪评分、手术实施时间、卧床时间、老开始康复锻炼时间、住院时间及压疮发生率。结果:预防性护理模式组满意水平(100%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组压疮风险程度积分与生存质量、焦虑及抑郁评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,预防性护理模式组压疮风险程度积分、生存质量、焦虑及抑郁评分均优于对照组(P<0.05)。预防性护理模式组手术实施时间、卧床时间、开始康复锻炼时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。预防性护理模式组压疮发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对行老年脊柱骨折术患者实施预防性护理模式效果确切,可使患者早期下床活动,降低压疮发生风险,减轻患者的不良情绪和改善患者的生存质量,缩短住院的时间。

开放与经皮椎弓根螺钉内固定术对老年胸腰椎多节段脊柱骨折患者临床疗效和生命质量的影响

目的探讨开放与经皮椎弓根螺钉内固定术对老年胸腰椎多节段脊柱骨折患者临床疗效和生命质量的影响。方法选取2020年4月至2021年12月黄石市第五医院收治的68例老年胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组34例。A组采用开放椎弓根螺钉内固定术,B组采用经皮椎弓根螺钉内固定术,比较两组围手术期指标(手术时间、术后下床时间、住院时间、术中出血量、术后引流量)、并发症发生率、椎体解剖学结构改变指标(伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角)、椎体功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、生命质量[健康状况调查简表(SF-36)]。结果B组手术时间、术后下床时间、住院时间均短于A组,术中出血量、术后引流量均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率为2.94%,低于A组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、3个月,两组伤椎前缘高度百分比均高于术前,后凸Cobb角均小于术前,且术后3个月后凸Cobb角大于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1周、3个月伤椎前缘高度百分比比较差异无统计学意义;术前及术后1周、3个月,两组伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角比较差异无统计学意义。术后1周、3个月,两组ODI评分均低于前一时间点,且术后1周,B组ODI评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后3个月,两组ODI评分比较差异无统计学意义。术后1个月,B组生理职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康、总体健康评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组生理职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康、总体健康评分均高于术后1个月,但两组间比较差异无统计学意义。结论经皮椎弓根螺钉内固定术治疗老年胸腰椎多节段脊柱骨折,可缩短康复时间,降低并发症发生率,减轻术后早期疼痛程度。

活血壮骨方联合经皮椎体增强术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折41例

目的:探讨活血壮骨方联合经皮椎体增强术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折(OVCF)的疗效及对疼痛程度、椎体功能及生活质量的影响。方法:选择我院2020年6月~2022年6月的老年OVCF患者82例,依据随机数字表法分为观察组与对照组。两组均行经皮椎体增强术治疗。对照组于术后口服阿仑膦酸钠片+钙尔奇D600治疗,观察组在对照组基础上结合活血壮骨方治疗。结果:观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后视觉模拟评分法评分和Oswestry功能障碍指数问卷表评分均低于对照组(P<0.05),日常生活能力(Barthel)评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后伤椎高度百分比高于对照组,血清骨形态发生蛋白-7(BMP-7)和骨钙素N端中分子片段(N-MID)水平高于对照组(P<0.05),而Cobb角低于对照组(P<0.05)。结论:活血壮骨方联合经皮椎体增强术对老年OVCF患者临床疗效明显,且可减轻疼痛程度,改善椎体功能和生活质量。

术中干预对老年脊柱骨折患者术后住院期间发生下肢深静脉血栓的预防作用

目的探讨术中干预对老年脊柱骨折患者术后住院期间下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法收集2019年6月至2022年5月于南通大学附属海安市人民医院进行手术的136例老年脊柱骨折患者的临床资料,并根据术中干预方式的不同将患者分为干预组(n=65,采取术中干预)和常规组(n=71,采取常规干预)。比较两组患者的基本信息、入院时临床指标、手术相关指标、术后住院期间相关指标以及术后住院期间下肢DVT的发生情况。结果两组患者的基本信息、入院时各项临床指标比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。干预组患者采用全身麻醉的比例、术中低体温的比例均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预组患者术后下肢DVT的发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后复查结果显示,干预组患者术后D-二聚体水平、大腿周径差、小腿周径差均明显低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论术中干预可以降低老年脊柱骨折患者术后住院期间发生下肢DVT的风险,值得临床推广。

预防性护理构建预防老年脊柱骨折手术患者压疮和下肢深静脉血栓风险的应用价值分析

目的探讨预防性护理构建预防老年脊柱骨折手术患者压疮和下肢深静脉血栓(DVT)的价值。方法选择2017年2月—2019年10月本院收治的182例老年脊柱骨折手术患者作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各91例。对照组给予常规护理,观察组给予预防性护理构建护理,两组均护理干预至出院。观察两组压疮、下肢DVT发生情况,住院时间、术后首次下床活动时间、患者对护理服务满意率及干预前后D-二聚体、血流变指标变化。结果观察组干预后全血黏度、还原黏度(低)、还原黏度(高)、血浆黏度、红细胞聚积指数、D-二聚体均较干预前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),对照组干预前后上述指标无明显变化(P>0.05);观察组压疮、下肢DVT发生率及压疮患者压疮分期均低于对照组(P<0.05),观察组术后住院时间、首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05),护理服务满意率高于对照组(P<0.05)。结论预防性护理构建可降低老年脊柱骨折手术患者下肢DVT及压疮的发生风险,改善血流变指标,有利于术后康复,患者的满意率较高。

医护一体手术室综合护理预防老年股骨粗隆间骨折内固定术后压疮的效果分析

目的 分析老年股骨粗隆间骨折内固定术后预防患者出现压疮以医护一体手术室综合护理的效果。方法 选取我院收治的进行老年股骨粗隆间骨折内固定术的患者80例,随机分为参照组和研究组,各40例。其中两组患者均予常规护理干预措施,研究组在此基础上予医护一体手术室综合护理,比较两组患者护理干预前后Harris评分以及Barthel指数评分,以及对比两组患者术后不同时间疼痛评分及并发症发生率等。结果 干预后,两组患者的Harris评分以及Barthel指数评分均升高,且研究组评分高于参照组(P<0.05);两组患者术后1周、术后6个月机体疼痛评分无差异(P>0.05),术后1个月、术后3个月、术后6个月疼痛评分逐渐降低,且研究组疼痛评分低于参照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率高于对照组(P<0.05)。结论 老年股骨粗隆间骨折内固定术后预防患者出现压疮以医护一体手术室综合护理有较好的效果,促进患者的关节功能的恢复,减少相关并发症出现。

经皮椎弓根内固定术后骨水泥强化治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折效果

目的:分析经皮椎弓根内固定术后骨水泥强化治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果。方法:在阳春市人民医院2021年8月-2022年5月收治的老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者中抽取84例作为研究对象,随机分为对照组42例、试验组42例。对照组单纯应用经皮椎弓根内固定术进行治疗,试验组在此基础上联合骨水泥强化治疗。对比分析两组手术相关指标、疼痛与功能评分及椎体相关指标。结果:试验组患者术后下床活动时间、骨折线愈合时间及术后住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Barthel指数、椎体高度压缩率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,两组患者术后5 d的VAS评分、椎体高度压缩率均显著降低,Barthel指数均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后5 d,试验组VAS评分、椎体高度压缩率均低于对照组,Barthel指数、椎体高度恢复率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎弓根内固定术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折后应用骨水泥进行强化治疗,可有效缩短患者下床活动时间、骨折线愈合时间及术后住院时间、降低疼痛感、提高生活能力及改善脊柱情况。

预防性护理预防老年脊柱骨折术后患者压疮和下肢深静脉血栓风险的价值

目的观察预防性护理预防老年脊柱骨折术后患者压疮及下肢深静脉血栓的效果及对情绪和生活质量的影响。方法选择2019年1—6月沧州市中心医院收治的37例老年脊柱骨折术后患者作为对照组,给予常规护理;选择2019年7月—2020年1月沧州市中心医院收治的37例老年脊柱骨折术患者作为研究组,给予预防性护理。比较2组护理前后股静脉血流峰速度、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分与护理满意度、压疮发生率、下肢深静脉血栓发生率。结果与护理前比较,2组护理后股静脉血流峰速度明显加快,焦虑评分、抑郁评分明显降低,生活质量评分明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与对照组比较,研究组股静脉血流峰速度更快,焦虑评分、抑郁评分、压疮发生率、下肢深静脉血栓发生率更低,生活质量评分和护理满意度更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论预防性护理应用于老年脊柱骨折术后患者护理中可明显降低压疮及下肢深静脉血栓发生率,改善患者不良情绪,提高患者生活质量。

经皮椎弓根螺钉固定术对老年脊柱单节段骨折患者脊髓损伤及椎体功能的影响

目的探讨经皮椎弓根螺钉固定术对老年脊柱单节段骨折患者脊髓损伤及椎体功能的影响。方法选取2018年1月至2020年12月于大连市普兰店区中心医院接受治疗的74例老年脊柱单节段骨折患者作为研究对象,按照随机摸球法分为观察组与对照组,每组37例。对照组实施传统开放椎弓根螺钉治疗,观察组实施经皮椎弓根螺钉固定术治疗,比较两组Cobb角、椎体前缘高度、脊髓损伤水平及生命质量。结果治疗后,两组椎体前缘高度、美国脊髓损伤协会(ASIA)评分明显高于治疗前,Cobb角明显低于治疗前,且观察组ASIA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组Cobb角、椎体前缘高度比较差异无统计意义;治疗后,两组生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎弓根螺钉固定术应用于老年脊柱单节段骨折患者中可促进椎体功能恢复,可有效提高患者生命质量。

预见性护理对脊柱后路手术中预防术中压疮的作用效果

探讨在脊柱后路手术后实施预防性护理,以防止术后压疮的发生。方法 本研究以2020年7-2022年1月份在本院进行脊柱后路手术的病人80名,本次研究需要将所有患者分为两组,每组人数均等分配,样本数量一致。两组患者的组名是观察和对照,观察组和对照组采用了不同的护理措施,其中,采用了预防性术中护理的是前者,后者则采取的是常规护理。针对两组患者在不同的护理措施下的压疮程度、压疮恢复时间、住院时间、 Braden压疮恢复得分、护士满意程度等因素进行记录,并将以上各项指标进行了统计和分析。结果 发现压疮总发生率、恢复时间和住院时间两组均有明显差异,观察组各方面指标都优于对照组。结论 对脊柱后路手术进行预防性的护理,可以减少患者的压疮,缩短患者的住院时间,提高患者的生活品质,是一种有价值的方法。

老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者术中压疮的相关危险因素及其干预措施分析

目的:探讨老年股骨颈骨折行髋关节置换术(HR)患者术中压疮的相关危险因素及其干预措施。方法:回顾性分析2018年2月-2020年10月于本院行HR治疗的221例老年股骨颈骨折患者的临床资料,收集患者一般资料及临床相关指标,分析行HR治疗的老年股骨颈骨折患者术中压疮的相关危险因素,并总结相应的干预措施。结果:221例患者中发生术中压疮33例(14.93%),未发生术中压疮188例(85.07%);单因素分析显示:有糖尿病史、年龄≥70岁、体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)、术中出血量≥60 mL、血清总蛋白≤60 g/L、手术时间≥220 min者术中压疮发生率更高,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,有糖尿病史、年龄≥70岁、BMI≥24 kg/m^(2)、术中出血量≥60 mL、血清总蛋白≤60 g/L、手术时间≥220 min均为老年股骨颈骨折行HR患者发生术中压疮的危险因素(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折行HR患者术中压疮发生与年龄、糖尿病史、BMI、术中出血量、血清总蛋白、手术时间密切相关,临床依此制定相应的干预措施,预防术中压疮发生。

预见性护理干预在脊柱后路手术中预防术中压疮的效果

目的探究预见性护理干预在脊柱后路手术中预防术中压疮的效果。方法选择2017年4月—2019年3月在沧州市中心医院接受脊柱后路手术患者150例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各75例,对照组采用常规临床护理,观察组采用压疮预见性护理干预,对比2组术中压疮发生情况、压疮恢复情况、住院时间及护理满意度。结果观察组压疮发生率为5.3%(4/75),低于对照组的21.3%(16/75),差异有统计学意义(P<0.05);观察组无Ⅱ期压疮患者,对照组Ⅱ期压疮率为6.7%(15/75),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后压疮恢复时间及住院时间均短于对照组(P均<0.05);且术后3 d,观察组Braden压疮恢复评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率为94.7%(71/75),高于对照组的77.3%(58/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脊柱后路手术患者实施压疮预见性护理干预管理,有助于降低术中压疮发生率,减轻压疮发生程度,并有助于促进压疮恢复,缩短康复住院时间,且可提高护理满意度。

循证护理在预防老年股骨颈骨折患者术后压疮中的应用效果

目的:探讨循证护理在预防老年股骨颈骨折患者术后压疮中的应用效果。方法:将我院100例老年股骨颈骨折患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组采用常规护理方法,研究组按照循证护理步骤制定并实施护理计划。结果:研究组患者压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),压疮愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:应用循证护理能明显改善老年股骨颈骨折患者在住院期间的压疮情况,具有较好的临床推广价值。

康惠尔溃疡贴预防老年病人术中压疮的效果观察

[目的]观察康惠尔溃疡贴预防老年病人术中压疮的效果。[方法]将120例老年病人随机分为对照组60例、观察组60例。观察组在术前采用康惠尔溃疡贴外贴受压部位皮肤,对照组采用鞣酸软膏涂擦。比较两组病人手术期间压疮发生情况。[结果]观察组压疮发生率为1.7%,对照组为5.0%,观察组疗效明显优于对照组。[结论]应用康惠尔溃疡贴预防老年病人术中压疮效果优于鞣酸软膏涂擦。

集束化护理管理对预防神经外科老年手术患者术中压疮的效果分析

目的对神经外科老年手术患者术中压疮预防中实施集束化护理管理的临床影响效果进行探讨。方法将我院90例行神经外科手术的老年患者作为研究对象,将其按数字法进行分组:分为对照组与观察组,各45例。一般护理干预用于对照组中,集束化护理管理用于观察组中,对两组患者的术中压疮发生状况以及护理满意度情况进行比较分析。结果观察组经过集束化护理管理后的术中压疮发生率低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;观察组的护理满意度为95.56%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在神经外科老年手术患者术中压疮预防中实施集束化护理管理可有效降低术中压疮发生率,且护理满意度高,值得推广。

系统化护理干预对脊柱后路手术患者术中压疮和护理满意度的影响

目的:探讨系统化护理干预措施应用于脊柱后路手术患者术中对压疮发生率、压疮恢复指标和护理满意度的影响。方法:选取2018年10月-2019年12月于本院实施脊柱后路手术患者144例为研究对象,随机将患者分成研究组(给予系统化护理干预)和对照组(给予常规手术室护理),每组72例。对两组术中压疮发生情况、压疮恢复时间、住院时间、压疮恢复评分和护理满意度进行观察和比较。结果:研究组压疮发生率为2.78%,低于对照组的12.50%;研究组压疮恢复时间、住院时间和压疮恢复评分均明显优于对照组;研究组护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:系统化护理干预能够有效降低脊柱后路手术患者术中压疮发生率,促进患者术后康复,提升护理满意度,具有良好的临床应用价值。

预防性护理对老年脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的影响

目前,脊柱骨折疾病发生率越来越高,其中老年脊柱骨折患者偏多,损伤种类也较多,其中主要的损伤为多发伤[12].脊柱骨折术后容易引发下肢深静脉血栓形成,并伴随其他并发症发生.因此,患者的术后护理显得尤为重要.

集束化护理管理对预防神经外科老年手术患者术中压疮的效果分析

目的探讨集束化护理管理对预防神经外科手术老年患者术中压疮的效果。方法选取2012年1月至2016年8月于我院行神经外科手术的老年患者100例,依照时间顺序分为对照组和观察组。对照组50例,其中男29例,女21例,年龄60~76岁,平均年龄(65.4±9.3)岁,给予常规护理;观察组50例,其中男28例,女22例,年龄60~75岁,平均年龄(66.2±9.7)岁,给予集束化护理管理,比较两组患者术中压疮发生率、患者满意度,以及集束化护理管理前后护士术中压疮认知、操作技能评估情况。结果观察组患者压疮发生率为8%(4/50),对照组压疮发生率为28%(14/50),观察组压疮发生率低于对照组(χ~2=6.75,P<0.01);观察组护理后患者满意度为90%(45/50),对照组护理后患者满意率为64%(32/50),观察组患者满意度高于对照组(Z=3.91,P<0.01);集束化护理管理后护士术中压疮认知、操作技能评分均高于护理前(t=4.61,t=3.29,P<0.01)。结论集束化护理管理可有效减少神经外科手术老年患者术中压疮的发生,提高患者满意度,增强护士术中压疮认知、操作技能。

椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折

目的探讨应用球囊扩张椎体后凸成形术(Kyphoplasty)治疗多发性老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效和安全性。方法治疗8例17椎多发性老年骨质疏松性脊柱骨折,患者均不伴神经损伤,术前X线及MRI检查证实多发性脊柱骨折,手术在C型臂X线机透视下进行,经皮穿刺,置入可扩张球囊于伤椎塌陷终板前下方,扩张球囊提升终板以恢复椎体高度,在持续X线监视下注入骨水泥强化椎体,同法完成各伤椎的操作。结果8例17椎均顺利完成手术,术后无脊髓神经根受损表现,48h内疼痛均缓解。X线片复查示伤椎高度基本恢复,后凸畸形大部矫正,未发现并发症。结论球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折安全有效。

精细化护理在强直性脊柱炎手术患者术中压疮预防中的应用研究

目的观察精细化护理在强直性脊柱炎手术患者术中压疮预防中的应用效果。方法选取精细化护理实施前(2016年1月-2017年1月)和实施后(2017年2月-2018年2月)于我院行手术治疗的60例强直性脊柱炎患者为研究对象,实施前后分别设为对照组与试验组,对照组接受常规手术护理,试验组接受以预防术中压疮为主题的精细化护理模式干预,对2组干预后的压疮发生率进行比较。结果试验组术中压疮发生率显著低于对照组(χ^2=4.630,P=0.031)。结论以精细化护理模式对强直性脊柱炎患者开展术中压疮预防护理活动,可获得较好的压疮防护效果。