持续气道湿化护理干预对老年脑出血术后气管切开患者肺部感染发生率的影响观察

目的研究持续气道湿化护理干预对老年脑出血术后气管切开患者肺部感染发生率的影响。方法将收治的88例老年脑出血术后气管切开患者随机分为对照组和研究组各44例。对照组给予间断气道湿化护理干预,研究组给予持续气道湿化护理干预。比较两组气管切开后1 h、3 d时气道湿化情况、血气分析指标[氧合指数(P/F)、动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平、肺部感染和气道并发症发生情况。结果气管切开后3 d时,研究组气道湿化分度显著优于对照组(P<0.05);研究组气管切开后3 d时P/F、PaO_(2)水平显著高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05);研究组肺部感染发生率、气道并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论持续气道湿化护理干预可有效改善老年脑出血术后气管切开患者的气道湿化效果及血气功能,降低肺部感染及气道并发症发生率。

微量泵持续气道湿化法在老年脑出血术后气管切开患者中的应用效果

目的:探究脑出血老年患者术后气管切开,在气道湿化时采用微量泵加持的效果。方法:选取我院2019年1月—2020年12月收治的60例老年脑出血患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)与研究组(30例),对照组采用气管内间断性滴药湿化法,研究组采用微量泵持续气道湿化法。比较两组的生化指标、湿化效果、痰液结痂情况。结果:研究组的PaO_(2)和SaO_(2)度均高于对照组,每分钟RR和HR均低于对照组;研究组的湿化效果优于对照组,痰液结痂率低于对照组;研究组的痰液浓度A级多于对照组,总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为脑出血并于术后切开气管的老年患者湿化气道时,使用微量泵湿化,可提高患者的PaO_(2)和SaO_(2),降低患者的RR和HR,湿化效果较为可观,可有效降低患者痰液浓度,降低患者痰液结痂率,深得患者好评。

微量泵控制持续气道湿化法干预策略对老年脑出血术后气管切开患者肺部感染发生率的影响

目的:探究微量泵控制持续气道湿化法干预策略对老年脑出血术后气管切开患者肺部感染发生率的影响。方法:选取2017年10月—2019年3月我院收治的92例老年脑出血术后气管切开患者,根据建档时间不同分为对照组(n=46)和研究组(n=46)。给予对照组常规模式护理干预及间断气道湿化法,研究组于常规模式护理干预基础上施行微量泵控制持续气道湿化法干预策略。对比两组气道湿化情况、血气分析指标[动脉氧分压(PaO_(2))、氧合指数、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺部感染及气道并发症发生率。结果:气管切开后3d:研究组气道湿化效果优于对照组(P<0.05);两组PaO_(2)、氧合指数均高于气管切开后1h,且研究组高于对照组,两组PaCO_(2)均高于气管切开后1h,但研究组低于对照组(P<0.05)。研究组肺部感染发生率、气道并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:微量泵控制持续气道湿化法干预策略能显著提高老年脑出血术后气管切开患者气道湿化效果,改善患者血气分析指标,降低肺部感染及气道并发症发生风险。

微量泵持续气道湿化法在老年脑出血术后气管切开患者中的应用效果

目的探讨微量泵持续气道湿化法在老年脑出血术后气管切开患者中的应用效果。方法选取2018年2月至2020年2月医院收治的120例老年脑出血术后气管切开患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各60例。对照组采用间断气管内滴药湿化法,试验组采用微量泵持续气道湿化法,比较两组的气道湿化效果。结果试验组痰液黏稠度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肺部感染发生率低于对照组,气道湿化满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年脑出血术后气管切开患者给予微量泵持续气道湿化,能够提高气道湿化效果,降低痰液黏稠度,预防肺部感染的发生。

早期气管切开术在颅脑外伤和脑出血治疗中的效果分析

目的研究分析早期气管切开术在颅脑外伤和脑出血治疗中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年1月南京市六合区人民医院收治的60例颅脑外伤和脑出血患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组、研究组,每组30例。对照组在发病24 h后行气管切开术治疗,研究组在发病24 h内行早期切开术治疗,比较两组临床疗效、脑氧代谢情况、血清神经功能指标情况、并发症发生情况。结果研究组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗后研究组颈内静脉球氧饱和度、脑氧摄取率更大,脑动脉-静脉氧浓度差更小,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后研究组胶质纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶、中枢神经特异性蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。结论早期气管切开术在颅脑外伤和脑出血治疗中的应用价值非常高,不仅可以改善脑氧代谢与神经功能,还可以降低并发症发生率,可取得良好的预后。

早期气管切开术治疗颅脑外伤与脑出血患者的效果分析

目的 探究早期气管切开术对颅脑外伤与脑出血患者的影响及作用。方法 方便选择2021年8月—2023年8月泉州台商投资区医院收治的74例颅脑外伤与脑出血患者为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组、观察组,各37例,对照组在患者发病24 h后实施气管切开术治疗,观察组实施早期(24 h内)气管切开术治疗,对比两组临床疗效、临床指标、并发症发生情况、神经受损评分及生活质量。结果 观察组临床总有效率高于对照组(94.59%vs 75.68%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.232,P<0.05)。观察组气管导管拔管时间、意识恢复时间以及住院时间均短于对照组,观察组并发症总发生率少于对照组,观察组神经受损评分低于对照组,观察组生活质量各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 对颅脑外伤与脑出血患者进行早期气管切开术治疗可以提高治疗效果,降低患者并发症风险,改善患者临床指标,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。

脑出血气管切开术患者气道护理中循证护理的应用及对患者血气指标的影响

探究为气管切开脑出血患者进行气道护理时采用循证护理对患者血气指标等造成的影响。方法 选出的52例气管切开患者均因脑出血而在2022年8月~2024年8月期间于本院就诊治疗,随机分为26例患者一组后,接受常规护理为对照组,接受循证护理为观察组,对比两组患者的护理情况。结果 两组各项指标对比后,观察组患者的血气指标变化更显著,出现并发症的患者更少,患者的预后指标相对更理想(P<0.05)。结论 为接受气管切开的脑出血患者进行气道护理时采用循证护理模式更有利于改善患者的血气指标、气道并发症发生率和康复速度。

早期气管切开术治疗颅脑外伤与脑出血的效果及安全性评价探析

评估颅脑外伤伴脑出血者接受早期气管切开术治疗疗效。方法 50例2020年10月-2023年10月收治颅脑外伤伴脑出血者为样本,随机分组,发病24h内气管切开术治疗纳入A组,发病24h后气管切开术治疗纳入B组,对比颅脑外伤伴脑出血控制效果。结果 A组神经功能指标均优于B组,P<0.05;A组各SF-36评分较B组高,P<0.05;A组术后并发症率较B组低,P<0.05;A组术后2d、7d、14d等时段,血肿量、神经功能缺损评分均较B组低,P<0.05。结论 颅脑外伤伴脑出血者接受早期气管切开术治疗,可减轻神经缺损、优化神经指标、改善生存质量,还可降低颅内血肿量,安全高效。

综合气道护理在脑出血术后气管切开患者中的效果研究

研究综合气道护理的价值和意义,并在脑出血术后气管切开患者中运用,概括和总结护理相关数据。方法 确定实验时间是2021年5月至2023年6月,筛选这期间我院脑出血术后气管切开患者66例作为研究目标,使用单双号法分成研究组与参照组,参照组实行常规护理,研究组展开综合护理,对两组相关数据进行比对。结果 研究组气管切开拔管时间、住院时间均短于参照组(P<0.05);研究组刺激性咳嗽、痰液粘稠、呼吸道黏膜出血分值比参照组低很多(P<0.05);研究组生活质量评分,包括物质、社会、心理、躯体等,明显比参照组高出很多(P<0.05);从并发症率上做对比,研究组更低,参照组比较高(P<0.05);对比护理满意度,研究组远远高于参照组(P<0.05)。结论 脑出血术后,很多患者都会行气管切开手术,有助于患者呼吸保持畅通性,但是,这会增加并发症,因此,配合相应的护理措施干预至关重要。临床上采取综合气道护理,能够获得意想不到的惊喜,比如,患者恢复更快,症状表现得到进一步缓解,维持高度的生活品质,降低并发症率,让患者更加满意护理服务,取得其信任,临床推广意义更高。

早期气管切开术治疗颅脑外伤与脑出血的效果及安全性评价

分析治疗颅脑外伤与脑出血的过程中使用早期气管切开术治疗的效果以及安全性。方法 选取40例颅脑外伤与脑出血患者进行数据分析,分组进行治疗,每组20例,对照组的患者采用了常规治疗,研究组的患者采用了早期气管切开术,对比两组数据。结果 对比对照组,研究组总有效率明显更高,而且明显减少并发症,生活质量分值均在术后明显提升,术后血肿量明显更少,术后NIHSS分值明显更低,P<0.05。结论 治疗颅脑外伤与脑出血的过程中使用早期气管切开术治疗的效果理想,安全性高。

综合气道护理对脑出血气管切开术后康复患者并发症发生率的改善探讨

探讨对于脑出血气管切开术后康复患者实施综合气道护理对并发症情况的改善作用。方法 60例脑出血气管切开术患者搜集时间为2023年6月至2024年6月,随机分组,各30例;对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取综合气道护理。结果 观察组术后各项情况在恢复方面所需时间明显更短,并且该组经过护理干预后获得更高的生活质量评分,以及得出更低低并发症率(P<0.05)。结论 综合气道护理能够加速患者术后恢复,明显提升生活质量,减少并发症。

重症脑出血患者气管切开术后的护理效果研究

研究气管切开术治疗重症脑出血后护理效果。方法 50例气管切开术治疗的重症脑出血患者为样本,时间2021年1月-2023年10月,随机分组。A组综合护理,B组常规护理。结果 A组SAS评分、SDS评分、SF-36评分、并发症、恢复正常呼吸时间、住院时间等指标均优于B组,P<0.05。结论 气管切开术治疗重症脑出血患者后开展综合护理,可安抚脑出血患者情绪、优化其生存质量,还可缩减病程、减少手术并发症,高效可行。

早期集束化护理联合空肠营养支持在高血压脑出血开颅术后气管切开患者中的应用效果

目的:探讨早期集束化护理联合空肠营养支持在高血压脑出血开颅术后气管切开患者中的应用效果。方法:选取2019年4月—2024年4月南京大学医学院附属苏州医院收治的高血压脑出血开颅术后气管切开患者62例作为观察对象,随机分为观察组与对照组,各31例。对照组给予常规护理及基础营养支持,观察组给予早期集束化护理联合空肠营养支持干预。比较两组营养指标、并发症发生率。结果:干预前,两组血清转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组血清转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白水平均高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0151)。结论:早期集束化护理联合空肠营养支持方案应用于高血压脑出血开颅术后气管切开患者中,可以改善患者的营养状态,降低并发症发生率。

观察气管切开术在重症脑出血患者治疗中的应用效果

重症脑出血采用气管切开术治疗的效果。方法 选取74例重症脑出血患者进行研究,参照组接受常规气管插管治疗,研究组接受气管切开术治疗。观察对两组的治疗效果。结果 研究组的治疗效果以及各项指标均优于参照组,(P<0.05)。结论 重症脑出血采用气管切开术治疗,能够在短时间内改善患者的呼吸功能,尽快使患者大脑恢复氧气供应,这样就可以减轻脑组织损伤,加快脑神经功能的恢复,防止病情的进一步加重,从而改善患者的预后效果,缩短其病情恢复时间。同时,手术具有较好的安全性,并不会导致患者出现并发症的概率增加,避免影响患者的术后恢复,值得大力推广。

脑出血气管切开术后中医特色护理技术的创新应用与肢体FMA评分以及并发症比较研究

探究中医特色护理技术在脑出血气管切开术后的应用。方法 选取2023年1月至2024年3月来我院接受治疗的30名脑出血行气管切开术的患者,将其作为研究对象,将患者随机分为对照组和实验组。其中对照组患者有15例,实验组患者也为15例,对照组患者接受常规护理,实验组患者在接受常规护理的同时接受中医特色护理。观察比较2组临床疗效、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分,以及术后气道损伤、痰液阻塞、肺内感染等并发症发生率。结果 实验组患者术后总有效率明显高于观察组,治疗后,2组患者上、下肢FMA评分及总分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 中医特色护理技术对脑出血气管切开术患者而言,能够有效降低并发症发生率,帮助患者尽快恢复,值得在今后的临床中推广应用。

高血压脑出血患者气管切开的影响因素

目的探讨影响高血压脑出血(ICH)患者气管切开的因素。方法收集2019年1月~2021年12月青海省人民医院重症医学科收治的高血压脑出血患者217例。根据患者是否气管切开分为气管切开组(n=136)及非气管切开组(n=81)。收集两组患者一般资料及临床住院资料,采用二元logistic回归模型进行分析影响高血压脑血出血患者气管切开的因素。结果气管切开组患者的出血量、ICH评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后7 d白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平,破入脑室比例,ICU时间明显高于非气管切开组;术后7 d淋巴细胞(LY),术后7 d白蛋白(ALB)明显低于非气管切开组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、术后7 d LY、术后7 d ALB是气管切开的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析APACHEⅡ评分、出血量、术后7 d IL-6、PCT、LY、ALB在预测患者是否的气管切开的曲线下面积为0.833、0.594、0.728、0.798、0.625、0.802。结论影响高血压脑出血患者气管切开的因素包括APACHEⅡ评分、术后7 d LY、术后7 d ALB。治疗过程中要关注相关指标的变化和干预。

老年脑出血患者气管切开术后肺部感染预防护理研究进展

气管切开术后并发肺部感染严重影响老年脑出血患者的预后。本文就老年脑出血患者气管切开术后发生肺部感染的危险因素及预防护理措施进行综述,旨在为降低肺部感染发生率和改善患者预后提供参考依据。

ICU老年脑出血患者术后谵妄发生情况及危险因素分析

目的分析重症加强护理病房(ICU)老年脑出血患者术后谵妄(POD)发生情况和危险因素。方法回顾性分析2020年1月-2023年1月于新疆医科大学第一附属医院ICU行脑出血手术的80例患者的临床资料,根据患者POD发生情况将其分为POD组(n=34)和无POD组(n=46)。对比POD组和无POD组患者的一般资料,手术时间、麻醉持续时间、术中最低平均动脉压,患者术后低氧血症比例、机械通气比例、术后带管时间和术后格拉斯哥昏迷评分(GCS);采用Logistic回归分析ICU老年脑出血患者发生POD的危险因素;采用ROC曲线分析相关因素对脑出血患者发生POD的预测价值。结果80例ICU老年脑出血患者POD发生率为42.50%(34/80);与无POD组相比,POD组平均年龄更高,平均住院时间、糖尿病例数占比、手术时间、脑出血量、麻醉持续时间、术后低氧血症例数占比、机械通气例数占比和术后带管时间均更高,术中最低平均动脉压和术后GCS评分均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄过大、术后发生低氧血症、GCS评分过低和脑出血量过多是老年ICU脑出血患者发生POD的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,年龄(AUC=0.779)、术后低氧血症(AUC=0.734)、GCS评分(AUC=0.781)和脑出血量(AUC=0.711)均能较好的预测脑出血患者POD的发生情况(P<0.05)。结论年龄过大、术后发生低氧血症、GCS评分过低和脑出血量过多均可能促使ICU老年脑出血患者发生POD。

冲吸式口护牙刷在重症高血压脑出血气管切开患者中的应用

目的探讨冲吸式口护牙刷在重症高血压脑出血气管切开患者中的应用效果。方法选取2022年7月-2023年8月我院收治的重症高血压脑出血气管切开患者70例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组给予常规口腔护理,观察组给予冲吸式口护牙刷口腔护理。比较两组口腔清洁效果、Beck口腔评分、口腔护理用时及并发症发生情况。结果观察组护理后口臭率低于对照组(P<0.05);两组护理后Beck口腔评分均较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组口腔护理用时短于对照组(P<0.001);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论冲吸式口护牙刷口腔护理应用于重症高血压脑出血气管切开患者中能够有效改善口腔清洁效果和口腔功能,缩短口腔护理用时,减少并发症的发生。

高血压性脑出血开颅术后呼吸机辅助呼吸病人需行气管切开的危险因素分析

目的探讨高血压性脑出血开颅术后呼吸机辅助呼吸病人需要行气管切开的危险因素。方法回顾性分析2016年3月至2020年3月开颅手术治疗的123例高血压性脑出血的临床资料。术后均需要采用呼吸机辅助呼吸,术后2周不能脱机病人行气管切开。结果123例中,70例术后2周内顺利脱机,53例需行气管切开。多因素logistic回归分析后发现,入院GCS评分≤8分(OR=4.454;95%CI 1.236~16.048;P=0.022)、术前发生脑疝(OR=6.165;95%CI 1.950~19.493;P=0.002)、术前误吸(OR=3.025;95%CI 1.126~8.128;P=0.028)为术后需气管切开的独立危险因素。结论高血压性脑出血开颅术后呼吸机辅助呼吸病人中,入院GCS评分低、术前发生脑疝、误吸的病人,需要长时间进行呼吸机辅助呼吸,建议早期行气管切开。