微信作业式认知训练对老年脑小血管病患者认知功能的效果研究

目的:研究微信作业式认知训练对老年脑小血管病(CSVD)患者认知功能的干预效果。方法:选取2017年1—12月在新疆医科大学第一附属医院神经内科诊治的70例老年CSVD患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组35例。试验组实施微信作业式认知训练,对照组通过电话方式对患者及照护者进行认知训练指导。分别于入院时、出院后3个月、出院后6个月采用蒙特利尔认知量表(MoCA)和简易智力状态量表(MMSE)评定患者认知能力;随访6个月,采用生存分析评定两组患者发生认知功能障碍的累计时间。结果:出院后3个月及6个月,试验组MMSE量表中注意和计算力、定向力评分及MMSE总分均高于入院时及对照组,MoCA量表中记忆力、抽象能力评分及MoCA总分均高于入院时及对照组(均P<0.05)。两组患者MMSE和MoCA量表评价认知障碍发生累计时间曲线下面积比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:微信作业式认知训练对老年CSVD患者认知功能的改善有明显效果,值得推广应用。

天麻素联合氢溴酸樟柳碱对老年脑小血管病认知功能障碍患者神经功能的影响

目的:探讨天麻素联合氢溴酸樟柳碱对老年脑小血管病(CSVD)认知功能障碍患者神经功能的影响。方法:前瞻性选取2019年8月至2020年12月河北省第八人民医院收治的老年CSVD认知功能障碍患者104例,依据不同的给药方式分为对照组和研究组,各52例。两组患者先行常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上口服氢溴酸樟柳碱片,研究组患者在对照组治疗基础上采用天麻素肌内注射,两组患者均治疗1个月。检测两组患者治疗前后的神经功能相关指标和炎症因子的表达水平,并进行简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评测量表(MoCA)评定,统计两组患者的总有效率和不良反应发生率。结果:两组患者治疗后脑源性神经营养因子(BDNF)表达,MMSE、MoCA评分明显高于治疗前;神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、白细胞介素6(IL-6)和同型半胱氨酸(Hcy)表达水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的BDNF表达,MMSE、MoCA评分明显高于对照组;NSE、S100β、IL-6和Hcy表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总有效率为94.23%(49/52),明显高于对照组的67.31%(35/52),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患者的不良反应发生率分别为13.46%(7/52)、9.62%(5/52),两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用天麻素联合氢溴酸樟柳碱治疗老年CSVD认知功能障碍患者,可有效改善患者的神经功能以及认知功能,临床效果较好。

丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉注射液治疗老年脑小血管病临床观察

探讨丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉注射液在老年脑小血管病患者治疗当中的应用价值。方法:选取我院2019年1-12月148例老年脑小血管病患者,随机分试验组、对照组,试验组开展丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉注射液治疗,对照组单纯依达拉奉注射液治疗,比较两组治疗效果、神经功能改善效果。结果:试验组治疗总有效率94.59%,对照组治疗总有效率81.08%,两组MMSE、MoCA、ADL、住院时间对比差异明显(P<0.05)。结论:老年脑小血管病患者的神经功能、认知功能均存在较大的影响,对患者开展丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉注射液治疗效果更高,认知功能恢复更好,值得临床应用。

高压氧联合叶酸治疗老年脑小血管病患者认知功能及血浆Hcy变化研究

目的:研究高压氧联合叶酸治疗老年脑小血管病患者认知功能及血浆Hcy变化.方法:选取2019年1月~2020年6月我院收治的80例老年脑小血管病患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组50例,给予叶酸治疗,研究组30例,给予高压氧联合叶酸治疗,观察两组患者治疗后的疗效、认知功能、血浆Hcy水平、生活质量及不良反应.结果:治疗前,两组的蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)认知功能评分、血浆Hcy水平、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分对比无差异(P>0.05),治疗后两组的MoCA认知功能评分、ADL评分均升高,血浆Hcy水平均降低,且观察组变化优于对照组(P<0.05);治疗期间对照组不良反应发生情况为13.33%,观察组不良反应发生情况为16.00%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率显著高于对照组(93.33%vs.74.00%,P<0.05).结论:高压氧联合叶酸治疗老年脑小血管病患者疗效显著,能显著改善患者的认知功能和Hcy水平,提高其日常生活能力,且安全性高,值得临床应用.

己酮可可碱对非痴呆型脑小血管病患者神经和认知功能障碍的改善作用

【目的】基于脑血流量探讨己酮可可碱对非痴呆型脑小血管病(CSVD)患者神经和认知功能障碍的改善作用。【方法】前瞻性选择2019年6月至2020年8月于我院住院的CSVD患者55例作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(27例)和观察组(28例)。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上给予己酮可可碱缓释片治疗,对比两组患者治疗前后的神经功能缺损程度(NFDS)、日常生活活动能力(ADL)评分、局部脑血流(rCBF)评分、认知功能评分以及不良反应情况。【结果】治疗后,观察组的NFDS评分显著低于对照组(P<0.05),两组的ADL评分均有所改善,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组的rCBF评分显著高于对照组(P<0.05),观察组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率(3.57%)较对照组(22.21%)低(P<0.05)。【结论】与常规治疗相比,采用己酮可可碱治疗CSVD患者效果更为显著,能改善患者认知功能和神经功能损伤情况,安全性高。