不同手术方法治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床对比分析

选取我院64例老年腰椎退行性腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组各32例。对照组采用单纯开窗减压手术治疗,观察组采取减压加植骨内固定术治疗。观察两组手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后引流量和疼痛度。结果治疗后对照组手术时间和下床活动时间均短于观察组,两组差异显著(P<0.05);对照组术中出血量、术后引流量均明显少于观察组,两组差异显著(P<0.05);对照组疼痛度明显优于观察组,两组差异显著(P<0.05)。单纯开窗减压手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床效果良好,能减少手术时间和卧床时间,减少出血量,但对于部分效果不理想的患者而言,可采用减压加植骨内固定术治疗。

不同手术方法治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床对比分析

目的分析不同手术方法治疗老年腰椎退行性腰腿痛的临床疗效。方法将该院收治的70例老年腰椎退行性腰腿痛患者纳入该次实验,病例均选自2015年1月—2018年1月,按照随机数字表法将其均分为两组,将采取单纯开窗减压手术治疗的35例患者设为对照组,将采取开窗减压锥间植骨结合椎弓根螺钉系统内固定手术治疗的35例患者设为实验组,对两种术式的疗效进行分析、比较。结果实验组患者手术时间[(65.3±11.6)min vs(130.4±13.9)min,t=21.273,P<0.05]、卧床时间较对照组更短[(2.0±0.9)d vs(2.7±0.8)d,t=3.439,P<0.05],术中出血量[(125.6±20.8)mL vs(296.4±24.1)mL,t=31.741,P<0.05]、术后引流量较对照组更少[(133.2±20.6)mL vs(309.4±23.3)mL,t=33.517,P<0.05],VAS评分较对照组更低[(2.90±1.55)分vs(3.78±1.92)分,t=2.110,P<0.05],Barthel指数较对照组更高[(86.12±7.86)vs(80.03±11.69),t=2.558,P<0.05],对手术治疗的满意度(94.3%)较对照组(77.1%)更高,组间对比差异有统计学意义(χ~2=4.200,P<0.05)。结论采取开窗减压锥间植骨结合椎弓根螺钉系统内固定手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛可获得理想的疗效,值得推广。

不同手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛对照研究

目的探讨不同手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛的疗效及安全性。方法老年腰椎退行性腰腿痛患者77例,根据手术方法分为单纯减压组和减压加植骨内固定组。单纯减压组36例,采用单纯开窗减压手术治疗;减压加植骨内固定组41例,采用减压加植骨内固定治疗。比较两组治疗效果。结果单纯减压组手术时间、术中出血量、术后引流量、卧床时间明显低于减压加植骨内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前VAS评分、Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05),术后单纯减压组VAS评分、Barthel指数明显优于减压加植骨内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非手术治疗能一定程度缓解老年腰腿痛的临床症状,但部分患者疗效欠佳,因此在充分进行围手术期处理后,可根据患者具体情况行腰椎后路减压、减压加植骨内固定等手术治疗,能获得更好的效果。但不管何种手术方法 ,都应尽量减少手术时间及出血量,充分补充血容量,提高临床疗效及安全性。

身痛逐瘀汤加减治疗老年腰腿痛患者的疗效及对腰椎功能的影响

目的观察身痛逐瘀汤加减治疗老年腰腿痛患者的疗效及对腰椎功能的影响。方法选取2022年1—10月福建中医药大学附属康复医院收治的老年腰腿痛患者82例,采用电脑随机编码法分为对照组和观察组,各41例。对照组给予尪痹片治疗,观察组给予身痛逐瘀汤加减治疗,2组均治疗7~15 d,具体疗程以患者病情而定。比较2组临床疗效,治疗前与治疗结束后疼痛评分及腰椎功能评分、血清炎性因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、生活质量评分、临床症状改善情况。结果观察组总有效率高于对照组(95.12%vs.73.17%,χ^(2)=7.405,P=0.007)。治疗结束后,2组视觉模拟评分法评分、Oswestry功能障碍指数低于治疗前,日本骨科协会评估治疗分数高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组血清IL-4、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组躯体、生理、心理、社会评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组腰腿痛如针刺、痛处拒按、夜间加重、腰部僵硬、活动受限、面色晦青、舌质紫暗评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论身痛逐瘀汤加减治疗老年腰腿痛的疗效较好,可更有效地降低患者血清炎性因子水平,减轻炎症,缓解腰腿痛及相关症状,改善腰椎功能,提高生活质量。

脊柱-骨盆矢状位参数与腰椎退行性疾病术后持续性下腰痛的关系

目的 分析脊柱-骨盆矢状位序列参数变化与腰椎退行性疾病(degenerative lumbar disease,DLD)患者术后持续性下腰痛的关系。方法 选取天津市人民医院2019年6月至2022年6月行单节段腰椎融合内固定术治疗的86例DLD患者,根据术后是否发生持续性下腰痛分为腰痛组和非腰痛组。腰痛组34例,男10例,女24例;年龄32~77岁,平均(59.36±8.65)岁。非腰痛组52例,男21例,女31例;年龄30~78岁,平均(56.81±8.03)岁。比较两组患者一般资料、手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)腰椎功能评分及脊柱-骨盆矢状位序列参数[腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)]。分析术后持续性下腰痛发生的影响因素,分析手术前后脊柱-骨盆矢状位序列参数变化值与VAS、JOA评分变化值的相关性,分析手术前后脊柱-骨盆矢状位序列参数变化值及相关影响因素预测术后发生持续性下腰痛的价值。结果 腰痛组骨质疏松、术中骨性终板损伤发生率(47.06%、23.53%)高于非腰痛组(15.38%、1.92%);腰痛组术后3个月VAS、PT高于非腰痛组,JOA评分、LL、SS低于非腰痛组,ΔVAS、ΔJOA、ΔLL、ΔPI、ΔPT、ΔSS小于非腰痛组(P<0.05);DLD患者ΔLL、ΔPT、ΔSS均与ΔVAS、ΔJOA间存在正相关关系(P<0.05),ΔPI与ΔVAS、ΔJOA间无明显相关性(P>0.05);骨质疏松、术中骨性终板损伤、ΔLL、ΔPT、ΔSS均为DLD患者术后发生持续性下腰痛的影响因素(P<0.05);ΔLL、ΔPT、ΔSS预测DLD患者术后发生持续性下腰痛的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.776、0.825、0.731;与ΔLL、ΔPT、ΔSS单独预测比较,ΔLL、ΔPT、ΔSS联合预测的AUC(0.939)明显增大,净重新分类指数、综合判别改善指数均>0(P<0.05)。结论 脊柱-骨盆矢状位序列参数变化与DLD患者腰椎术后持续性下腰痛的发生有关,且在预测术后发生持续性下腰痛方面具有良好应用价值。

活血方定向透药联合早期康复训练治疗斜外侧腰椎椎间融合术后残留腰腿痛疗效观察

斜外侧入路腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)在退行性脊柱侧弯、多节段腰椎间盘突出及腰椎管狭窄等脊柱退行性疾病中广泛应用,并取得了较好的疗效^([1])。但是,部分患者术后出现左侧髂腰部疼痛,以腹股沟或大腿疼痛及感觉障碍为主,发病率为4.55%~28.5%^([2]),严重影响患者生活质量,甚至产生焦虑症状。临床多建议早期锻炼及口服非甾体消炎药(NSAIDs)、肌松药等缓解症状,但大量或长期服用可能造成肝肾功能损伤及消化道溃疡等副作用^([3])。

退行性腰椎管狭窄患者椎间孔镜术后下腰痛的危险因素及风险预测模型构建

目的分析退行性腰椎管狭窄(DLSS)患者椎间孔镜术后下腰痛的危险因素及风险预测模型构建。方法本研究采用前瞻性分析,纳入2020年7月至2022年7月南阳市中心医院收治的86例行经皮椎间孔镜手术治疗的DLSS患者为研究对象,术后随访3个月,根据术后下腰痛发生情况,分为发生组和未发生组,分析两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析DLSS患者椎间孔镜术后下腰痛发生的影响因素,构建风险预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估风险模型的预测效能。结果随访3个月,86例DLSS患者行椎间孔镜术后发生下腰痛患者21例,发生率为24.42%(21/86);发生组骨质疏松、术中清理椎间隙、术后椎管内无菌性炎症、首次锻炼时间与未发生组比较,差异无统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析,结果显示,骨质疏松、术中清理椎间隙、术后椎管内无菌性炎症、首次接受锻炼时间均是DLSS患者椎间孔镜术后下腰痛发生的危险因素(P<0.05);构建风险模型,验证模型显示C-index值为0.870,具有良好区分度,绘制标准曲线显示,校准曲线和Y-X直线相近,模型准确度良好;对模型预测效能进行验证,结果显示,风险模型评估DLSS患者椎间孔镜术后下腰痛发生的曲线下面积(AUC)为0.870,95%CI为0.779~0.961,P<0.001。结论DLSS患者行椎间孔镜术后下腰痛发生率较高,合并骨质疏松、术中未清理椎间隙、有术后椎管内无菌性炎症、首次接受锻炼时间延长均是DLSS患者行椎间孔镜术后发生下腰痛的危险因素,基于以上因素构建的风险模型对DLSS患者行椎间孔镜术后是否发生下腰痛具有较高的评估价值。

筋骨并重特色手法联合核心肌力训练对腰椎间盘突出症患者腰腿痛和腰椎功能的影响

目的:探究筋骨并重特色手法联合核心肌力训练对腰椎间盘突出症患者腰腿痛和腰椎功能的影响。方法:回顾性分析2022年2月~2023年12月我院收治的120例腰椎间盘突出症患者的临床资料。根据患者接受的不同干预方法进行分组,将接受核心肌力训练干预的患者纳入肌力训练组(57例),将接受筋骨并重特色手法联合核心肌力训练干预的患者纳入联合干预组(63例)。对比两组患者干预前后的腰腿疼痛程度[模拟视觉评分量表(VAS)、腰痛评分标准(JOA)];脊柱稳定性(腰椎曲度、腰椎前凸角度、腰骨倾斜角);腰背肌力学效应[伸直、屈曲过程表面肌电值(AEMG)、肌张力];腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]及预后生活质量[国际脊柱侧凸研究协会22项问卷表(SRS-22)]。结果:联合干预组预后的VAS评分低于肌力训练组,JOA评分高于肌力训练组(P<0.05);联合干预组预后的腰椎曲度、腰椎前凸角度、腰骨倾斜角均高于肌力训练组(P<0.05);联合干预组伸直过程AEMG高于肌力训练组,屈曲过程AEMG、肌张力低于肌力训练组(P<0.05);联合干预组预后的ODI评分低于肌力训练组,SRS-22评分高于肌力训练组(P<0.05)。结论:筋骨并重特色手法联合核心肌力训练可有效缓解腰椎间盘突出症患者的腰腿疼痛、改善腰椎功能和腰背肌力,并提高患者预后的生活质量。

老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后残余腰背痛影响因素及预测模型的构建分析

目的分析老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后残余腰背痛的影响因素,并构建预测模型。方法选取2019年9月~2022年9月术后残余腰背痛、未发生残余腰背痛的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者各85例(前者为研究组,后者为对照组),收集两组临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析对术后残余腰背痛的影响因素进行分析,构建预测模型,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析预测效能。结果合并筋膜损伤、骨密度T值低、骨水泥分布(O型)、短期并发症为患者术后残余腰背痛的独立危险因素,而实施早期康复干预、康复干预依从性良好为保护因素(P<0.05)。构建风险预测模型:Log(P)=2.084×合并筋膜损伤+2.187×骨密度T值+1.793×骨水泥分布+1.796×短期并发症-3.099×实施早期康复干预-3.734×康复干预依从性-27.052,该模型预测老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后残余腰背痛的ROC曲线下面积为0.888(95%CI:0.837~0.938,P<0.05);预测模型阈值=16.98时的敏感度、特异度最佳,分别为0.867、0.864;该模型的Hosmer-Lemeshow检验无差异,有较好的符合程度。结论合并筋膜损伤、骨密度T值低、骨水泥分布(O型)、短期并发症,是影响老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者术后残余腰背痛的独立危险因素,实施早期康复干预、康复干预依从性良好为保护因素;可据此建立模型进行预测,并开展相应干预措施,减轻患者疼痛。

腰痛患者L_(5)椎体发育不良与腰椎退行性变的关系

目的探讨L_(5)椎体发育不良(L_(5)vertebral dysplasia,L_(5)VD)的发生率及其与腰痛患者退行性变的关系。方法选择67例L_(5)VD患者作为研究组,按照1∶5比例从剩余患者中选择335例非L_(5)VD患者作为对照组。观察患者L_(5)椎体参数、L_(4-5)椎间盘退变、L_(5)-S_(1)椎间盘退变、L_(5)椎体上下终板Modic变化、L_(5)峡部裂和椎体滑脱的发生率。结果L_(5)VD检出率为1.97%。研究组L_(5)椎体前后位直径、L_(5)椎体后缘高度低于对照组,L_(5)椎体楔角高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组L_(4-5)、L_(5)-S_(1)椎间盘Pfirrmann分级的高级别占比均高于对照组(P<0.05)。研究组上、下终板Modic样变化的高级别占比均高于对照组(P<0.05)。研究组L_(5)椎体峡部裂和腰椎滑脱发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论本地门诊腰痛患者L_(5)VD的发生率为1.97%,L_(5)VD是椎间盘退行性变、终板退行性变的风险因素,L_(5)VD患者更易发生峡部裂和椎体滑脱。

中西医治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛的临床疗效分析

目的:探讨中西医治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛的临床效果。方法:选取2020年2月至2023年2月郓城县诚信医院收治的腰椎间盘突出症所致腰腿痛患者80例,依据治疗方法的差异性将其分为中西医治疗组、西医治疗组,每组患者各40例。对比两组临床疗效、治疗前后疼痛程度、症状积分、腰椎功能、生活质量、血清SP、β-EP水平、血清炎性因子水平。结果:中西医治疗组患者的VAS评分、症状积分均低于西医治疗组患者(P<0.05),其JOA评分、SF-36评分、血清SP、β-EP水平均高于西医治疗组患者(P<0.05),其血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于西医治疗组患者(P<0.05)。中西医治疗组患者治疗总有效率95.00%(38/40),高于西医治疗组患者80.00%(32/40)(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论:中西医治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛,可明显缓解疼痛,改善临床症状及腰椎功能,提高生活质量,调节血清学指标水平。

康复护理对中老年女性颈肩腰腿痛的改善作用

目的:分析康复护理对中老年女性颈肩腰腿痛的改善作用。方法:选取本院2021年6月至2023年6月收治的72例颈肩腰腿痛中老年女性患者为研究对象,随机数字表法分为两组,入组者均给予对症治疗,对照组36例在此基础上行常规护理,研究组36例在对照组基础上行康复护理,对比两组疼痛程度、腰椎功能及生活质量情况。结果:两组护理后腰背VAS评分、下肢VAS评分较同组护理前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05);两组护理后日本骨科协会腰椎功能量表(JOA)评分、世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分较同组护理前均提高,且研究组提高更明显(P<0.05)。结论:中老年女性颈肩腰腿痛患者应用康复护理可减轻疼痛程度,改善患者腰椎功能,并提高生活质量。

中药封包治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折椎体后凸成形术后腰痛的疗效观察

目的:探究中药封包治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折椎体后凸成形术后腰痛的临床疗效。方法:研究对象为2021年7月—2022年7月在医院接受椎体后凸成形术治疗后出现腰痛的74例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者,随机分为对照组(椎体后凸成形术+术后常规西药治疗)和研究组(对照组基础上行中药封包治疗),各37例,比较两组疼痛程度、功能障碍情况、睡眠质量以及治疗满意度。结果:治疗后1周、2周,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗满意度较对照组高(P<0.05)。结论:对于椎体后凸成形术后出现腰痛的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者来说,中药封包治疗能够有效缓解疼痛,改善日常生活能力及睡眠状况,推荐应用。

超声药物透入治疗对老年颈肩腰腿痛的康复效果研究

分析老年颈肩腰腿痛患者采用超声药物透入治疗的康复效果。方法 选取我院2022年6月至2023年6月接收的60例超声药物透入治疗,遵循随机数字表法,分为对照组和研究组,各30例。对照组采取常规物理治疗,研究组采取超声药物透入治疗,对比两组患者治疗前、治疗1周、治疗1个月的疼痛改善情况、生活质量、运动功能,并随访6个月,记录两组患者治疗3个月和6个月后疼痛复发率。结果 治疗前两组患者的疼痛程度、生活质量及运动功能对比差异无意义,P>0.05;治疗后,研究组患者的疼痛改善情况好于对照组,生活质量和运动功能评分高于对照组,疗程结束后3个月和6个月后的疼痛复发率低,差异有意义,P<0.05。结论 老年颈肩腰腿痛患者采取超声药物透入治疗能够显著缓解疼痛程度,改善生活质量,增强运动功能,降低复发率,具有临床推广价值。

康复护理在中老年颈肩腰腿痛中的临床应用效果分析

目的探析中老年颈肩腰腿痛患者管理中选用康复护理措施的效果。方法选择2022年3月—2023年3月聊城市中医医院收治的60例颈肩腰腿痛中老年患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者治疗时搭配常规护理管理,观察组患者治疗时搭配康复护理。对两组护理前后疼痛程度评分、肢体功能评分、日常生活能力评分以护理满意度进行比较。结果护理后,两组患者的疼痛程度评分均降低,且观察组疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组的Fugl-Meyer及Barthel评分均升高,且观察组Fugl-Meyer及Barthel评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组的生活质量评分均升高,且观察组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈肩腰腿痛中老年患者管理中,康复护理的联合使用可提升护理效果,缓解疾病所致疼痛感,提升患者肢体功能及日常生活能力,更利于提升患者对护理服务的满意程度。

独活祛风活血汤配合按摩辅助西医治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛患者临床疗效观察

目的:选取2020年7月至2022年11月颈肩腰腿痛医院收治腰椎间盘突出症患者131例作为研究对象.方法:根据治疗方案不同将患者分为对照组(63例,西药治疗)和观察组(68例,独活祛风活血汤配合按摩辅助西医治疗).治疗后采用《中医病症诊断疗效标准》评价两组的疗效、治疗前后采用日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评价腰椎功能;治疗前后采用视觉模拟评分表(Visual simulation rating sheet,VAS)评价疼痛程度;并比较两组中医症候积分;采用酶联免疫吸附法检测炎性因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)]水平,观察、记录治疗后两组不良反应.结果:观察组的治疗总疗效显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗后1 w及1 m中医症候积分均显著低于对照组(P<0.05).治疗后1 w及1 m,观察组腰椎JOA评分均显著高于对照组,VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).治疗后1 w及1 m后,观察组TNF-α、IL-1水平下降幅度均显著大于对照组(P<0.05).两组不良发应总发生率无显著差异(P>0.05).结论:独活祛风活血汤配合按摩辅助西医治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛患者,能提高疗效,改善腰椎功能,缓解疼痛和炎症,且安全性高.

老年退行性腰椎管狭窄症患者术后并发下腰痛影响因素

目的探讨影响老年退行性腰椎管狭窄症患者术后并发下腰痛的相关因素。方法选取接受经皮椎间孔镜手术治疗的116例老年退行性腰椎管狭窄症患者,术后均接受为期3个月随访,统计随访期间下腰痛发生情况并分为发生组与未发生组,收集两组临床资料,分析可能影响老年退行性腰椎管狭窄症患者术后并发下腰痛的相关因素。结果116例老年退行性腰椎管狭窄症患者术后发生下腰痛20例(17.24%);发生组术中清理椎间隙占比少于未发生组,吸烟史、术后椎管内无菌性炎症占比、白细胞介素(IL)-1β水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经多项Logistic回归分析结果显示,术中清理椎间隙是老年退行性腰椎管狭窄症患者术后发生下腰痛的保护因素(OR<1,P<0.05);吸烟史、术后椎管内无菌性炎症、IL-1β水平高是其危险因素(OR>1,P<0.05)。结论影响老年退行性腰椎管狭窄症患者术后发生下腰痛的因素与术中未清理椎间隙、有吸烟史、术后椎管内无菌性炎症、IL-1β水平高有关,临床可辅以针对性措施以降低患者术后并发下腰痛的危险因素。

全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症患者的腰腿疼痛:自身对照临床试验方案

背景:老年退行性腰椎管狭窄症主要的临床表现是由于神经根受压而导致患者出现腰腿痛。传统的全椎板切除修复虽能迅速改善患者的症状,但是由于脊柱缺乏稳定性,易出现退变性滑脱,导致疗效不佳,不良反应较多。目的:设想采用全椎板切除联合椎弓根钉内固定修复老年退行性腰椎管狭窄症,有效减轻神经根受压而导致患者出现腰腿疼痛,可提高脊柱稳定性,减少术后不良反应。方法:研究为前瞻性、单中心、自身对照临床试验。试验将纳入来自青海省人民医院骨科的老年退行性腰椎管狭窄症患者160例,均采用全椎板切除联合椎弓根钉内固定治疗,术后进行3,6,9,12个月随访。结果与结论:研究的主要结局指标为术后12个月日本矫形科学学会(JOA)下腰痛评分改善率变化评价患者腰腿疼痛的改善情况;次要结局指标以JOA下腰痛评分变化、椎管直径变化及腰椎CT形态变化,术后不良反应发生率。前期71例患者术后3个月的预试验结果显示,术后3个月JOA下腰痛评分及椎管直径较术前显著升高(P<0.05)。试验以期证实采用全椎板切除脊柱内固定修复老年退行性腰椎管狭窄症患者,可以快速缓解患者腰腿疼痛症状并保证脊柱的稳定性,安全可靠。试验经青海省人民医院医学伦理委员会批准(审批单位:青海省人民医院,审批号:QHY201602G)。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。试验设计时间为2017年12月,试验于2018年8月至开始进行患者招募及数据收集,2019年10月进行结果指标分析,2019年12月试验完成。文章结果将以科学会议报告,或在同行评议的期刊上发表传播。试验的方案版本号(1.0)。试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:Chi CTR1800014726)。

特定电磁波谱治疗仪联合康复护理对老年颈肩腰腿痛患者疼痛程度及腰椎功能的影响

目的探讨特定电磁波谱(TDP)治疗仪联合康复护理在老年颈肩腰腿痛患者中的应用效果。方法108例老年颈肩腰腿痛患者随机分为两组,对照组予以康复护理,观察组予以康复护理联合TDP治疗仪干预,比较两组的疼痛程度、腰椎功能、生活质量。结果护理后,观察组的VAS评分显著低于对照组,JOA评分以及GQOLI-74各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论TDP治疗仪联合康复护理能够减轻老年颈肩腰腿痛患者的疼痛程度,改善腰椎功能,提高生活质量。

热敏灸联合穴位按摩在腰椎间盘突出症伴腰腿痛患者护理中的应用效果

目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)伴腰腿痛患者护理中采用热敏灸联合穴位按摩的效果。方法 选取2021年6月至2022年5月郑州市骨科医院收治的LDH伴腰腿痛患者共80例,根据随机数字表法分成干预组(n=40)与对照组(n=40),对照组接受常规护理,干预组在常规护理基础上接受热敏灸联合穴位按摩,对比两组腰屈曲活动度、疼痛程度、腰椎功能及生活质量。结果 干预4周后两组腰屈曲范围、腰椎曲度提高,干预组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后两组视觉模拟评分法(VAS)评分降低,干预组评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后两组日本骨科协会评估治疗评分(JOA)提高,干预组评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分提高,干预组评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 热敏灸联合穴位按摩应用于LDH伴腰腿痛患者护理中,能够提高腰屈曲活动度,降低疼痛程度,改善腰椎功能及生活质量。