艾塞那肽对老年腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及血清FGF-21水平的影响分析

目的分析艾塞那肽对老年腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及空腹血浆成纤维细胞生长因子(FGF-21)水平的影响。方法70例老年腹型肥胖2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,各35例。对照组采用常规治疗,实验组采用艾塞那肽治疗。比较患者治疗前后α、β细胞功能、FGF-21水平、糖代谢水平及糖化血红蛋白水平。结果治疗后,实验组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰高血糖素水平分别为(1.95±0.12)mIU/mmol、(169.12±10.20)mIU/mmol、(219.12±10.12)pg/ml,显著优于对照组的(3.25±0.11)mIU/mmol、(133.32±9.36)mIU/mmol、(253.32±9.32)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者FGF-21水平为(112.36±30.20)ng/ml,显著优于对照组的(144.12±10.25)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(9.63±1.25)、(12.32±2.25)、(6.52±0.12)mmol/L,显著优于对照组的(11.36±1.25)、(16.20±2.04)、(8.15±0.21)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾塞那肽对老年腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及FGF-21水平的影响显著,值得临床推广。

西格列汀联合二甲双胍治疗老年腹型肥胖T2DM的效果分析

目的探讨西格列汀联合二甲双胍缓释片治疗老年腹型肥胖T2DM的效果。方法将我院于2017年09月~2019年08月期间收治的老年腹型肥胖T2DM患者80例,随机分对照组、观察组,每组40例。对照组在饮食运动指导下给予二甲双胍缓释片治疗;观察组在对照组基础上联合西格列汀治疗。比较两组的临床疗效、血脂指标[甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(HCY)]、血糖和胰岛素指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FPI)、餐后2h血糖(2hPG)、餐后2h胰岛素(2h/INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、不良反应发生率。结果观察组临床疗效(92.50%)高于对照组(P=0.036);治疗后两组TG、CH、LDL、HCY、FPG、2hPG、HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组FPI、2h/INS高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率与观察组比较,差异无意义(χ~2=0.157,P=0.932)。结论西格列汀联合二甲双胍缓释片治疗老年腹型肥胖T2DM的效果明显,不仅可降低血脂、体重和血糖,而且升高了胰岛素水平,未增加不良反应发生率,值得推广。

艾塞那钛联合甘精胰岛素对老年腹型肥胖2型糖尿病患者血糖波动指标及内脏脂肪面积的影响

目的 探讨艾塞那钛联合甘精胰岛素对老年腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动指标及内脏脂肪面积(VFA)的影响。方法 选取2019年8月至2020年10月我院接收的82例老年腹型肥胖T2DM患者进行研究,以抽签法将其分为对照组与观察组,每组41例。对照组给予甘精胰岛素,观察组在对照组基础上给予艾塞那钛。比较两组的糖脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、血糖波动指标[平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)]、VFA、腰围(WC)、体质量指数(BMI)、不良反应发生情况和生活质量。结果 治疗前,两组的TG、TC、FPG、2 h PG水平、MAGE、MODD、VFA、WC、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的TG、TC、FPG、2 h PG水平、MAGE、MODD、VFA、WC、BMI均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为9.76%,低于对照组的14.63%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的WHOQOLBREF各领域评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 艾塞那钛联合甘精胰岛素用于老年腹型肥胖T2DM患者治疗中,不仅可改善其糖脂代谢及血糖波动程度,还能减少VFA,提高患者生活质量,且具有较高安全性。