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血清维生素D水平对老年腹型肥胖2型糖尿病患者早期肾损伤的影响 被引量:11
1
作者 陈娇月 山秀杰 +5 位作者 刘敏 何建秋 宋娜 刘晓燕 高宇 韩桂艳 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期2276-2278,共3页
目的分析老年腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损伤与血清维生素D水平的关系。方法回顾分析完成治疗及随访的87例老年腹型肥胖T2DM患者资料,参照相关标准评估患者早期肾损伤情况并分组;检测并比较患者血清维生素D水平,分析血清维生素... 目的分析老年腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损伤与血清维生素D水平的关系。方法回顾分析完成治疗及随访的87例老年腹型肥胖T2DM患者资料,参照相关标准评估患者早期肾损伤情况并分组;检测并比较患者血清维生素D水平,分析血清维生素D水平对老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤的影响。结果87例老年腹型肥胖T2DM患者中,有35例发生早期肾损伤,且确诊为糖尿病肾病(DN)纳为早期DN组;早期DN组β2-微球蛋白(β2-MG)水平高于无DN组,血清维生素D水平低于无DN组,差异有统计学意义(P<0.001);行Logistic回归分析结果显示,血清维生素D低水平、β2-MG过表达是老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤的影响因素(OR>1,P<0.001),其中,血清维生素D低水平带来的影响最为显著,可能作为独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,血清维生素D预测老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤的曲线下面积(AUC)为0.925,有较好预测价值。结论血清维生素D缺乏可提高老年腹型肥胖T2DM患者早期肾损伤风险,早期持续监测老年T2DM患者血清维生素D水平可指导早期肾损伤风险评估与预防干预。 展开更多
关键词 2糖尿病 肥胖 血清维生素D 早期肾损伤
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艾塞那钛联合甘精胰岛素对老年腹型肥胖2型糖尿病患者血糖波动指标及内脏脂肪面积的影响 被引量:5
2
作者 商雅鹏 宫倩倩 仇卫锋 《临床医学研究与实践》 2022年第10期74-77,共4页
目的 探讨艾塞那钛联合甘精胰岛素对老年腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动指标及内脏脂肪面积(VFA)的影响。方法 选取2019年8月至2020年10月我院接收的82例老年腹型肥胖T2DM患者进行研究,以抽签法将其分为对照组与观察组,每组41例... 目的 探讨艾塞那钛联合甘精胰岛素对老年腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动指标及内脏脂肪面积(VFA)的影响。方法 选取2019年8月至2020年10月我院接收的82例老年腹型肥胖T2DM患者进行研究,以抽签法将其分为对照组与观察组,每组41例。对照组给予甘精胰岛素,观察组在对照组基础上给予艾塞那钛。比较两组的糖脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、血糖波动指标[平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)]、VFA、腰围(WC)、体质量指数(BMI)、不良反应发生情况和生活质量。结果 治疗前,两组的TG、TC、FPG、2 h PG水平、MAGE、MODD、VFA、WC、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的TG、TC、FPG、2 h PG水平、MAGE、MODD、VFA、WC、BMI均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为9.76%,低于对照组的14.63%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的WHOQOLBREF各领域评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 艾塞那钛联合甘精胰岛素用于老年腹型肥胖T2DM患者治疗中,不仅可改善其糖脂代谢及血糖波动程度,还能减少VFA,提高患者生活质量,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 艾塞那钛 甘精胰岛素 老年腹型肥胖2型糖尿病 血糖波动 内脏脂肪面积
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艾塞那肽对老年腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及血清FGF-21水平的影响分析 被引量:2
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作者 王丹 《中国现代药物应用》 2020年第19期200-201,共2页
目的分析艾塞那肽对老年腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及空腹血浆成纤维细胞生长因子(FGF-21)水平的影响。方法70例老年腹型肥胖2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,各35例。对照组采用常规治疗,实验组采用艾塞那肽治疗... 目的分析艾塞那肽对老年腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及空腹血浆成纤维细胞生长因子(FGF-21)水平的影响。方法70例老年腹型肥胖2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,各35例。对照组采用常规治疗,实验组采用艾塞那肽治疗。比较患者治疗前后α、β细胞功能、FGF-21水平、糖代谢水平及糖化血红蛋白水平。结果治疗后,实验组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰高血糖素水平分别为(1.95±0.12)mIU/mmol、(169.12±10.20)mIU/mmol、(219.12±10.12)pg/ml,显著优于对照组的(3.25±0.11)mIU/mmol、(133.32±9.36)mIU/mmol、(253.32±9.32)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者FGF-21水平为(112.36±30.20)ng/ml,显著优于对照组的(144.12±10.25)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(9.63±1.25)、(12.32±2.25)、(6.52±0.12)mmol/L,显著优于对照组的(11.36±1.25)、(16.20±2.04)、(8.15±0.21)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾塞那肽对老年腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及FGF-21水平的影响显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 艾塞那肽 老年肥胖 2糖尿病 胰岛素
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艾塞那肽对老年腹型肥胖2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及血清FGF-21、CTRP3水平的影响 被引量:15
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作者 王米娜 金安林 高欣彤 《海南医学》 CAS 2019年第17期2200-2202,共3页
目的研究艾塞那钛对老年腹型肥胖2型糖尿病患者的胰岛α、β细胞功能、血清中成纤维细胞生长因子21 (FGF-21)、肿瘤坏死因子相关蛋白3 (CTRP3)水平的影响。方法回顾性分析宝鸡市中医医院内分泌科2017年6月至2018年10月收治的85例老年腹... 目的研究艾塞那钛对老年腹型肥胖2型糖尿病患者的胰岛α、β细胞功能、血清中成纤维细胞生长因子21 (FGF-21)、肿瘤坏死因子相关蛋白3 (CTRP3)水平的影响。方法回顾性分析宝鸡市中医医院内分泌科2017年6月至2018年10月收治的85例老年腹型肥胖2型糖尿病患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组43例和对照组42例,对照组患者采用双胍类、噻唑烷二酮等促胰岛素分泌药物或胰岛素治疗,根据患者实际病情进行选用调整,观察组患者则在对照组治疗的基础上加用艾塞那肽治疗。两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗前后的胰岛α、β细胞功能和血清中FGF-21、CTRP3水平。结果观察组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FGF-21分别为(7.55±1.51) mmol/L、(8.10±1.38)%、(112.67±63.96) ng/mL,明显低于对照组的(8.49±1.77) mmol/L、(8.86±1.33)%、(144.00±16.78) ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CTRP3相关蛋白3为(405.07±40.3) ng/mL、明显高于对照组的(370.43±50.66) ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HOMA-IR、△I30/△G30、胰高血糖素分别为(1.95±0.49) mmol/mIU、(2.2±1.54) IU/mmol、(219.02±22.58) pg/mL,明显低于对照组(3.21±0.44) mmol/mIU、(3.60±0.99) IU/mmol、(253.78±24.41) pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);ISI、HOMA-β分别为(-2.5±0.81) mmol/mIU、(169.51±16.4) m IU/mmol,明显高于对照组的(-3.61±0.8) mmol/mIU、(133.22±14.41) mIU/mmol,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾塞那肽不仅能降低老年腹型肥胖2型糖尿病患者的血糖,而且能显著改善患者胰岛α、β细胞功能,降低血清FGF-21水平,提高CTRP3水平。 展开更多
关键词 艾塞那肽 肥胖 2糖尿病 老年患者 胰岛Α细胞 胰岛Β细胞
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糖肝煎丸联合腹部推拿对二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和炎症因子的影响 被引量:2
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作者 胡丽娟 万婧 朱浩 《中国药师》 CAS 2024年第4期595-602,共8页
目的 探究糖肝煎丸(TGJW)联合腹部推拿(AM)对二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病(OT2DM)患者糖脂代谢和炎症因子的影响。方法 纳入2021年6月至2023年6月在武汉市中医医院诊治的OT2DM患者为研究对象,根据随机数字表法分为AM组(二甲双胍联合AM)和T... 目的 探究糖肝煎丸(TGJW)联合腹部推拿(AM)对二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病(OT2DM)患者糖脂代谢和炎症因子的影响。方法 纳入2021年6月至2023年6月在武汉市中医医院诊治的OT2DM患者为研究对象,根据随机数字表法分为AM组(二甲双胍联合AM)和TGJW组(二甲双胍联合AM+TGJW)。连续干预3个月,评估治疗疗效和安全性。比较TGJW组和AM组治疗前后肥胖相关指标[腰臀比(WHR)和体重指数(BMI)]、糖脂代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、胰岛素敏感性指标[稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]和炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)]变化情况。结果研究共纳入OT2DM患者100例,TGJW组和AM组各50例。干预后,TGJW组治疗有效率明显高于AM组(P <0.05),且治疗期间未发生恶性不良反应事件。与治疗前比较,两组WHR、BMI、FBG、P2hG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、IL-6、TNF-α和CRP水平均下降(P <0.05),而HDL-C和HOMA-β水平显著上升(P <0.05)。干预后,TGJW组WHR、BMI、FBG、P2hG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、IL-6、TNF-α和CRP水平低于AM组(P <0.05),而HDL-C和HOMA-β水平高于AM组(P <0.05)。结论 与单纯AM治疗比较,TGJW联合AM可改善OT2DM患者糖脂代谢、胰岛素敏感性和炎症指标,提升二甲双胍治疗OT2DM患者治疗效果,且安全性高,有一定的临床推广意义。 展开更多
关键词 糖肝煎丸 部推拿 肥胖2糖尿病 糖脂代谢 炎症因子
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2型糖尿病合并肥胖患者血清肌联素水平与胰岛素抵抗的相关性 被引量:2
6
作者 谷君 夏楠 +5 位作者 许峥嵘 史丽 邓文娟 张秋子 左丽娟 任卫东 《中国医刊》 CAS 2024年第1期46-49,共4页
目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者血清肌联素(myonectin)水平的变化,探讨血清myonectin水平的影响因素及其与胰岛素抵抗的相关性。方法 选择2020年11月至2022年6月在河北北方学院附属第一医院内分泌科住院的186例T2DM患者,根据体... 目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者血清肌联素(myonectin)水平的变化,探讨血清myonectin水平的影响因素及其与胰岛素抵抗的相关性。方法 选择2020年11月至2022年6月在河北北方学院附属第一医院内分泌科住院的186例T2DM患者,根据体重指数(BMI)分为糖尿病正常体重组(60例)、糖尿病超重组(65例)和糖尿病肥胖组(61例)。另选取同期于医院体检且BMI正常的健康者作为正常对照组(60例)。测定各组血清myonectin、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算BMI及稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。比较各组血清myonectin水平,并分析血清myonectin水平与胰岛素抵抗的相关性。结果 与正常对照组比较,糖尿病正常体重组、糖尿病超重组和糖尿病肥胖组的血清myonectin水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与糖尿病正常体重组比较,糖尿病超重组和糖尿病肥胖组的myonectin水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与糖尿病超重组比较,糖尿病肥胖组的myonectin水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析表明,影响T2DM患者BMI的主要因素为myonectin、HOMA-IR、LDL-C、HDL-C、HbA1c。影响HOMA-IR的主要因素为myonectin、BMI、HbA1c、HDL-C。结论 血清myonectin水平在T2DM合并肥胖患者中显著降低,myonectin与胰岛素抵抗密切相关,与糖脂代谢共同参与了肥胖及糖尿病的发生、发展。 展开更多
关键词 2糖尿病 肥胖 超重 肌联素 胰岛素抵抗
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达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗对老年2型糖尿病患者血糖水平、胰岛素指标的影响 被引量:6
7
作者 张文博 郭宇 +1 位作者 袁园 胡建龙 《临床医学工程》 2024年第1期43-44,共2页
目的探讨达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗老年2型糖尿病的效果。方法将80例老年2型糖尿病患者随机分为两组。两组均采用二甲双胍治疗,在此基础上对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组采用达格列净联合甘精胰岛素治疗。比较两组的血... 目的探讨达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗老年2型糖尿病的效果。方法将80例老年2型糖尿病患者随机分为两组。两组均采用二甲双胍治疗,在此基础上对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组采用达格列净联合甘精胰岛素治疗。比较两组的血糖水平、胰岛素相关指标、不良反应发生率。结果治疗后,观察组血糖水平低于对照组,胰岛素相关指标优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.00%,与对照组的12.50%比较无统计学差异(P>0.05)。结论达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗老年2型糖尿病的效果较好,可强化患者血糖调控,改善胰岛功能,安全可靠,临床价值显著。 展开更多
关键词 达格列净 二甲双胍 甘精胰岛素 老年2糖尿病 胰岛素
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达格列净在血糖控制不佳的老年2型糖尿病合并肥胖患者中的治疗效果探究 被引量:1
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作者 李俊华 韩祥瑞 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第9期44-47,共4页
目的探究达格列净对治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者糖代谢、胰岛功能及体形相关指标的影响。方法选取2022年1月至2023年8月赤峰松山医院收治的100例血糖控制不佳的老年T2DM合并肥胖患者,以随机数字表法分组,均接受... 目的探究达格列净对治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者糖代谢、胰岛功能及体形相关指标的影响。方法选取2022年1月至2023年8月赤峰松山医院收治的100例血糖控制不佳的老年T2DM合并肥胖患者,以随机数字表法分组,均接受饮食控制、确保热量摄入、避免高糖、高脂食物及规律运动等常规治疗,对照组(50例,在常规治疗的基础上采用西格列汀联合二甲双胍治疗,治疗3个月)和观察组(50例,在常规治疗的基础上采用达格列净联合二甲双胍治疗,治疗3个月)。对比两组患者治疗前后糖代谢水平、胰岛功能及体形相关指标。结果与治疗前比,治疗后两组患者血清空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI、腰围、臀围均降低,观察组较对照组均更低;两组患者胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)均升高,观察组较对照组更高(均P<0.05)。结论在血糖控制不佳的老年T2DM合并肥胖患者的临床治疗中,达格列净联合二甲双胍相较于西格列汀联合二甲双胍,能更有效地调节血糖代谢,恢复胰岛功能,并显著改善体形相关指标。 展开更多
关键词 2糖尿病 肥胖 达格列净 西格列汀 二甲双胍 糖代谢 胰岛功能
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脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数的影响 被引量:1
9
作者 张爱民 赵燕燕 +1 位作者 胡磊磊 曹艳华 《世界中西医结合杂志》 2024年第3期591-595,共5页
目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月... 目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月期间就诊于济宁市中医院的肥胖型T2DM患者100例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组常规服用二甲双胍0.5 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上加用脾瘅方对症加减治疗。治疗12周后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖指标[血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋(Glycosylated hemoglobinA1c,HbA1c)]、中医证候积分、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)]、胰岛素指标[空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homeostatic model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)]及炎症因子[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后观察组临床总有效率94.00%(47/50)明显高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂指标TG、TC、LDL-C均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血脂指标TG、TC、LDL-C均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胰岛素FINS、HOMA-IR指标均较治疗前降低,HOMA-β指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组胰岛素FINS、HOMA-IR指标明显低于对照组,HOMA-β指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者炎症因子IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组炎症因子IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者能有效调节血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,减轻炎症反应,临床疗效显著。 展开更多
关键词 脾瘅方 二甲双胍 肥胖2糖尿病 血脂 胰岛素抵抗指数
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艾塞那肽与沙格列汀分别联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病疗效及安全性对比研究
10
作者 高泽林 杨淑彬 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第9期1240-1244,共5页
目的:比较艾塞那肽与沙格列汀分别联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法:将腹型肥胖T2DM患者139例按照奇偶法分为艾塞那肽组(奇数,69例)与沙格列汀组(偶数,70例)。两组均接受的二甲双胍口服治疗(0.5 g/次,3次/... 目的:比较艾塞那肽与沙格列汀分别联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法:将腹型肥胖T2DM患者139例按照奇偶法分为艾塞那肽组(奇数,69例)与沙格列汀组(偶数,70例)。两组均接受的二甲双胍口服治疗(0.5 g/次,3次/d),在此基础上艾塞那肽组接受的艾塞那肽注射治疗(5μg/次,2次/d),沙格列汀组接受的沙格列汀口服治疗(5 mg/次,2次/d),均治疗16周。比较两组患者治疗前后体脂改善情况、血糖指标、血脂指标、胰岛素指标、脂肪代谢指标及药物不良反应。结果:治疗后,两组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂百分比(BF%)均显著下降,且艾塞那肽组显著低于沙格列汀组(均P<0.05)。两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)显著下降,且艾塞那肽组低于沙格列汀组(均P<0.05);艾塞那肽组HbA1c达标率显著高于沙格列汀组(P<0.05)。治疗后,两组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)显著下降,且艾塞那肽组显著低于沙格列汀组(均P<0.05)。治疗后,两组空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素(2 hINS)、胰岛B细胞功能指数(HOMA-β)显著上升,且艾塞那肽组显著高于沙格列汀组(均P<0.05)。治疗后两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著下降,且艾塞那肽组显著低于沙格列汀组(均P<0.05)。治疗后,两组瘦素含量显著下降,且艾塞那肽组显著低于沙格列汀组(均P<0.05);脂联素含量显著上升,且艾塞那肽组显著高于沙格列汀组(均P<0.05)。艾塞那肽组不良反应发生率(8.70%)与沙格列汀组(5.71%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种用药方案治疗腹型肥胖T2DM效疗显著,均可有效控制患者体重,降低血糖和血脂水平,提高机体胰岛素水平,缓解胰岛素抵抗,安全有效,且艾塞那肽联合二甲双胍疗效更佳。 展开更多
关键词 2糖尿病 肥胖 艾塞那肽 沙格列汀 胰岛素 血糖
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机器学习及其算法在社区老年2型糖尿病血糖控制影响因素评估中的应用价值 被引量:1
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作者 刘美宏 董利平 《河北医药》 CAS 2024年第9期1431-1433,1437,共4页
目的采用机器学习及其算法探讨社区老年2型糖尿病血糖控制影响因素,特别是动态血糖监测系统的价值。方法筛选2021年6月至2022年7月张家口地区4个社区的2型糖尿病患者94例,统计患者血糖水平,通过调研收集患者基线资料,采用自动分箱分析... 目的采用机器学习及其算法探讨社区老年2型糖尿病血糖控制影响因素,特别是动态血糖监测系统的价值。方法筛选2021年6月至2022年7月张家口地区4个社区的2型糖尿病患者94例,统计患者血糖水平,通过调研收集患者基线资料,采用自动分箱分析对患者血糖水平进行分类,关联规则法分析兴趣类血糖水平患者的基线资料间有效强关联规则。结果患者血糖水平可分为三类,以最低类血糖水平为兴趣类。有效强关联规则共5条:“合理血糖控制药物配伍:是”、“动态血糖监测系统:应用”、“合理饮食配伍:是”、“及时发现、报告和处置不良事件:是”均为导致最低类血糖水平的因素。其中,动态血糖监测系统的应用对血糖水平的降低最为重要。结论通过机器学习算法挖掘的社区老年2型糖尿病控制影响因素具有一定价值和意义,其中动态血糖监测系统的应用值得推广和普及。 展开更多
关键词 社区 老年 2糖尿病 血糖控制
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恩格列净辅助治疗老年糖尿病伴腹型肥胖的效果及对心肺功能的影响
12
作者 王渭 徐文华 《贵州医药》 2024年第1期48-50,共3页
目的探讨恩格列净辅助治疗老年糖尿病伴腹型肥胖的效果及对心肺功能的影响。方法将84例老年糖尿病伴腹型肥胖患者随机分为恩格列净组(恩格列净辅助治疗)与对照组(基于二甲双胍的综合治疗)各42例。两组均治疗观察3个月,判定治疗效果,观... 目的探讨恩格列净辅助治疗老年糖尿病伴腹型肥胖的效果及对心肺功能的影响。方法将84例老年糖尿病伴腹型肥胖患者随机分为恩格列净组(恩格列净辅助治疗)与对照组(基于二甲双胍的综合治疗)各42例。两组均治疗观察3个月,判定治疗效果,观察心肺功能变化情况。结果治疗后,两组体重指数均明显低于治疗前,且恩格列净组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VFA、SFA均明显低于治疗前,且恩格列净组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的LVESD、LVEDD均明显低于治疗前,且恩格列净组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组两组的FEV 1、FVC均明显高于治疗前,且恩格列净组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩格列净辅助治疗老年糖尿病伴腹型肥胖能有效降低患者的内脏脂肪面积与皮下脂肪面积,降低患者的体重指数,还可促进改善患者的心肺功能。 展开更多
关键词 恩格列净 老年糖尿病 肥胖 内脏脂肪面积 心肺功能
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腹腔镜胃旁路术与腹腔镜袖状胃切除术治疗合并2型糖尿病肥胖症的临床效果观察
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作者 李洋 魏泽明 +1 位作者 张伟 阿民布和 《北京医学》 CAS 2024年第6期519-522,525,共5页
目的 探讨腹腔镜胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass, LRYGB)与腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG)治疗合并2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus, T2DM)肥胖症的临床疗效。方法 选取2012年4月至201... 目的 探讨腹腔镜胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass, LRYGB)与腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG)治疗合并2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus, T2DM)肥胖症的临床疗效。方法 选取2012年4月至2017年4月首都医科大学附属北京世纪坛医院接受手术治疗的合并T2DM的肥胖症患者108例,根据手术方式分为LRYGB组(45例)和LSG组(63例),比较两组患者手术情况及术后短期、长期治疗效果。结果 108例患者中,男44例,女64例,年龄15~64岁,平均(36.6±11.0)岁。与LRYGB组相比,LSG手术时间更短[(104.29±31.30)min比(144.44±46.90)min]、术中出血量更少[(25.35±19.34)ml比(55.56±44.93)ml]、术后肠道功能恢复更快[(1.78±0.96)d比(2.76±1.03)d]、术后离床时间[(1.65±0.72)d比(1.96±0.77)d]及住院时间[(7.29±2.39)d比(9.58±3.55)d]更短;两组术后并发症的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。LSG组患者在术后3、6、9个月短期内空腹血糖、空腹胰岛素下降程度及术后1年、2年、5年长期内BMI下降程度高于LRYGB组,糖化血红蛋白、体质量的持续降低程度及多余体质量减轻比率的持续升高程度均高于LRYGB组;LSG组术后5年T2DM缓解率高于LRYGB组(82.54%比64.44%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LSG术式治疗合并T2DM肥胖症患者的术后短期及长期效果均优于LRYGB,两种术式安全性相当。 展开更多
关键词 腔镜胃肠旁路术 腔镜袖状胃切除术 肥胖 2糖尿病 临床疗效
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二甲双胍与沙格列汀联合治疗腹型肥胖2型糖尿病的效果研究
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作者 刘永兰 李燕祥 王守武 《系统医学》 2024年第13期38-41,共4页
目的分析腹型肥胖2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)患者采用二甲双胍与沙格列汀联合治疗取得的效果。方法非随机选取2022年10月—2023年9月济南市章丘区中医医院收治的102例腹型肥胖T2DM患者为研究对象,经治疗方式不同分为两组... 目的分析腹型肥胖2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)患者采用二甲双胍与沙格列汀联合治疗取得的效果。方法非随机选取2022年10月—2023年9月济南市章丘区中医医院收治的102例腹型肥胖T2DM患者为研究对象,经治疗方式不同分为两组,各51例。研究组患者采用二甲双胍与沙格列汀联合治疗,对照组仅采用二甲双胍治疗。对比两组血糖、胰岛功能、腰围、不良反应发生情况。结果研究组治疗12周后的餐后2 h血糖(9.05±1.52)mmol/L、空腹血糖(7.23±1.22)mmol/L、糖化血红蛋白(7.85±1.56)%低于对照组(11.89±1.80)mmol/L、(8.85±0.98)mmol/L、(8.65±1.79)%,差异有统计学意义(t=8.609、7.393、2.406,P均<0.05)。研究组胰岛素抵抗指数更低,胰岛β细胞功能指数更高,腰围更小,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹型肥胖T2DM患者在二甲双胍的基础上联用沙格列汀可以有效控制血糖值,缩小腰围,促进胰岛功能恢复。 展开更多
关键词 二甲双胍 沙格列汀 肥胖 2糖尿病
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利拉鲁肽辅助治疗调控初发2型糖尿病伴肥胖患者代谢紊乱的效果研究
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作者 曾海勇 李海燕 +6 位作者 陈淑娟 刘雪婷 汪新宇 陈泽龙 刘明铭 吕凌波 阎德文 《广东医学》 CAS 2024年第10期1331-1336,共6页
目的利拉鲁肽辅助治疗调控肥胖型初发2型糖尿病患者代谢紊乱的效果研究。方法前瞻性选择2022年4月至2023年4月收治的2型糖尿病初发型首诊患者,筛选条件为代谢紊乱所致的肥胖型患者,共筛选出116例,按用药方式的不同将患者分为二甲双胍-1... 目的利拉鲁肽辅助治疗调控肥胖型初发2型糖尿病患者代谢紊乱的效果研究。方法前瞻性选择2022年4月至2023年4月收治的2型糖尿病初发型首诊患者,筛选条件为代谢紊乱所致的肥胖型患者,共筛选出116例,按用药方式的不同将患者分为二甲双胍-1组、二甲双胍-2组、恩格列净-1组以及恩格列净-2组。其中二甲双胍-1组与恩格列净-1组单独给药二甲双胍与恩格列净,而二甲双胍-2组与恩格列净-2在单独给药的基础上,均联合给药利拉鲁肽,治疗周期12周,观察4组患者治疗前(T0)及治疗3个疗程后(T1)的肥胖指标[体质指数(BMI)、腰围],糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)],脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)],胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),总脂联素(tAPN),鸢尾素(Irisin),血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)等指标,并在治疗期间记录患者不良反应发生情况。结果4组患者T0时肥胖指标、糖代谢指标、脂代谢指标、HOMA-IR、HOMA-β、血清tAPN、血清Irisin、血清SFRP5相比较,差异无统计学意义(P>0.05);二甲双胍-1组与恩格列净-1组T1时肥胖指标、糖代谢指标、脂代谢指标、HOMA-IR、HOMA-β、血清tAPN、血清Irisin、血清SFRP5相比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组患者T1时肥胖指标、糖代谢指标、脂代谢指标、HOMA-IR、HOMA-β、血清tAPN、血清Irisin、血清SFRP5相比较,二甲双胍-2组与恩格列净-2组较二甲双胍-1组与二甲双胍-1组改善更为显著(P<0.05);4组患者头痛头晕、消化道反应、尿感、低血糖等不良反应发生总概率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于初发型2型糖尿病伴肥胖患者的治疗,在疾病发生初期进行健康教育指导,并采用二甲双胍或恩格列净等药物治疗均有较好的效果,在加用利拉鲁肽辅助治疗后,对于采用二甲双胍或恩格列净等用药的患者,未产生覆盖疗效的情况,两组联合用药患者均有较为显著的改善代谢,控制体重,增强治疗的效果,且未产生明显的加强不良反应的效果,说明利拉鲁肽对于2型糖尿病伴肥胖患者代谢紊乱的辅助治疗具有普遍性,可在临床用药中推广。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 2糖尿病 代谢紊乱 肥胖 辅助治疗
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腹腔镜下袖状胃切除术联合司美格鲁肽对肥胖合并2型糖尿病患者糖脂代谢及体重的影响
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作者 沈治祥 朱华凤 《糖尿病新世界》 2024年第14期38-41,共4页
目的 探讨腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG)联合司美格鲁肽对肥胖合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖脂代谢及体重的影响。方法 回顾性选取2021年1月—2023年9月上海市嘉定区中医医院收治... 目的 探讨腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG)联合司美格鲁肽对肥胖合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖脂代谢及体重的影响。方法 回顾性选取2021年1月—2023年9月上海市嘉定区中医医院收治的80例肥胖合并T2DM患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,各40例。A组采取LSG联合二甲双胍治疗,B组行LSG联合司美格鲁肽治疗。比较两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、体重指数及并发症发生率。结果 治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组甘油三酯、总胆固醇、体重指数比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,两组甘油三酯、总胆固醇、体重指数均降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LSG联合司美格鲁肽治疗肥胖合并2型糖尿病效果较好,可有效控制糖脂代谢水平,且安全性高。 展开更多
关键词 腔镜下袖状胃切除术 司美格鲁肽 肥胖 2糖尿病 糖脂代谢
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甘精胰岛素联合利拉鲁肽对2型糖尿病并肥胖症患者血糖与血脂的调控作用分析 被引量:1
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作者 王会宾 梁东名 《临床医学工程》 2024年第5期543-544,共2页
目的探讨甘精胰岛素联合利拉鲁肽对2型糖尿病并肥胖症患者血糖与血脂的调控作用。方法将83例2型糖尿病并肥胖症患者随机分为两组,对照组应用甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上采用利拉鲁肽治疗。比较两组的血糖、血脂水平和不良反应... 目的探讨甘精胰岛素联合利拉鲁肽对2型糖尿病并肥胖症患者血糖与血脂的调控作用。方法将83例2型糖尿病并肥胖症患者随机分为两组,对照组应用甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上采用利拉鲁肽治疗。比较两组的血糖、血脂水平和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组血糖水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组HDL-C水平高于对照组,TG、TC、LDL-C水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病并肥胖症的效果较好,可显著调控患者血糖与血脂水平,减少不良反应。 展开更多
关键词 甘精胰岛素 利拉鲁肽 2糖尿病 肥胖 血糖
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利拉鲁肽联合阿托伐他汀对肥胖2型糖尿病患者血糖和脂肪因子及肠道菌群的影响
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作者 李敏 高瑞超 +4 位作者 张志佳 刘旋 童玉环 檀增桓 杨力 《中国医药》 2024年第1期55-59,共5页
目的探讨利拉鲁肽联合阿托伐他汀对肥胖2型糖尿病(T_(2)DM)患者血糖、脂肪因子及肠道菌群的影响。方法应用电脑随机数字表法将2019年1月至2021年1月河北省邯郸市中心医院收治的132例肥胖T_(2)DM患者分为观察组、对照组,各66例。2组均给... 目的探讨利拉鲁肽联合阿托伐他汀对肥胖2型糖尿病(T_(2)DM)患者血糖、脂肪因子及肠道菌群的影响。方法应用电脑随机数字表法将2019年1月至2021年1月河北省邯郸市中心医院收治的132例肥胖T_(2)DM患者分为观察组、对照组,各66例。2组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予阿托伐他汀联合利拉鲁肽治疗,2组疗程均为6个月。比较2组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)、体重指数、腰围、腰臀比、脂肪因子[抵抗素、瘦素、内脂素、脂联素、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)]、肠道菌群水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组空腹血糖、2 hPG、HbA1c、体重指数、腰围、腰臀比、抵抗素、瘦素、内脂素均低于对照组,脂联素、Nesfatin-1高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组肠杆菌、肠球菌均低于治疗前和对照组,酵母菌、双歧杆菌、乳杆菌均高于治疗前和对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较[10.6%(7/66)比6.1%(4/66)],差异无统计学意义(P=0.345)。结论利拉鲁肽联合阿托伐他汀治疗肥胖T_(2)DM,可有效降低血糖,改善脂肪代谢及肠道菌群,并能降低体重指数、腰围、腰臀比,安全可靠。 展开更多
关键词 2糖尿病 肥胖 利拉鲁肽 阿托伐他汀 血糖 脂肪因子 肠道菌群
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超重/肥胖合并2型糖尿病患者血清ANGPTL4、HSP70、IL-34水平与胰岛素抵抗的相关性
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作者 李芳 李志红 +1 位作者 姚明言 尹飞 《检验医学》 CAS 2024年第4期358-362,共5页
目的 探讨超重/肥胖合并2型糖尿病(T2DM)患者血清血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、热休克蛋白(HSP)70、白细胞介素-34(IL-34)水平与胰岛素抵抗的相关性。方法 选取2020年5月—2022年5月保定市第一中心医院T2DM患者182例(T2DM组)。参考相关... 目的 探讨超重/肥胖合并2型糖尿病(T2DM)患者血清血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、热休克蛋白(HSP)70、白细胞介素-34(IL-34)水平与胰岛素抵抗的相关性。方法 选取2020年5月—2022年5月保定市第一中心医院T2DM患者182例(T2DM组)。参考相关诊断标准,将T2DM患者分为超重/肥胖T2DM组(90例)和体重正常T2DM组(92例)。另选取同期健康体检者90名作为正常对照组,其中超重/肥胖者40名(超重/肥胖对照组)、体重正常者50名(体重正常对照组)。检测所有研究对象血清ANGPTL4、HSP70、IL-34、胰岛素和血糖水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。T2DM患者治疗3个月后,再次检测其血清ANGPTL4、HSP70、IL-34水平和HOMA-IR。采用Pearson相关分析评估血清ANGPTL4、HSP70、IL-34与HOMA-IR的相关性。结果 与正常对照组和体重正常T2DM组比较,超重/肥胖T2DM组血清ANGPTL4和HSP70显著降低(P<0.05),血清IL-34和HOMA-IR显著升高(P<0.05)。与正常对照组比较,体重正常T2DM组血清ANGPTL4和HSP70显著降低(P<0.05),血清IL-34和HOMA-IR显著升高(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清ANGPTL4、HSP70与HOMA-IR呈负相关(r值分别为-0.733、-0.758,P<0.001),IL-34和HOMA-IR呈正相关(r=0.705,P<0.001)。治疗后,超重/肥胖T2DM组和体重正常T2DM组血清ANGPTL4和HSP70均明显升高,血清IL-34和HOMA-IR明显降低;且相对于超重/肥胖T2DM组,体重正常T2DM组血清ANGPTL4和HSP70升高更显著(P<0.05),血清IL-34和HOMA-IR降低更显著(P<0.05)。结论 超重/肥胖合并T2DM患者ANGPTL4、HSP70和IL-34与胰岛素抵抗显著相关,或可作为超重/肥胖合并T2DM的疗效监测指标。 展开更多
关键词 血管生成素样蛋白4 热休克蛋白70 白细胞介素-34 胰岛素抵抗 超重 肥胖 2糖尿病
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西格列汀联合二甲双胍治疗对腹型肥胖2型糖尿病患者血糖指标及不良反应研究
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作者 张佳 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期0135-0138,共4页
分析腹型肥胖2型糖尿病患者采取联合用药的效果。方法 选择86例腹型肥胖2型糖尿病患者,对照组利用二甲双胍治疗,观察组采取西格列汀联合二甲双胍治疗,比较两组治疗效果、不良反应。结果 两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05),观察... 分析腹型肥胖2型糖尿病患者采取联合用药的效果。方法 选择86例腹型肥胖2型糖尿病患者,对照组利用二甲双胍治疗,观察组采取西格列汀联合二甲双胍治疗,比较两组治疗效果、不良反应。结果 两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05),观察组治疗后血糖、血脂、腰围、BMI、体重、体脂率等指标均低于对照组(P<0.05)。结论 腹型肥胖2型糖尿病患者的血糖控制难度较大,对其进行西格列汀联合二甲双胍治疗效果更高,不但能够尽快改善患者肥胖症状,同时对改善患者血糖指标,减少不良反应有较好的作用,值得关注。 展开更多
关键词 肥胖 2糖尿病 联合用药 不良反应 血糖指标 血脂指标
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