老年腹股沟疝无张力修补术前后血清IL-17 IL-6及TIMP-2水平变化及临床意义

目的:观察老年腹股沟疝无张力修补术患者前后血清白介素17(IL-17)、白介素6(IL-6)及组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP-2)水平变化,并分析其临床意义。方法:选取我院96例老年腹股沟疝病例为观察组,均行无张力修补术,并取同期47例体检健康者为对照组,比较对照组与观察组手术前后血清IL-17、IL-6、TIMP-2水平;依据术后并发症与复发情况分为预后良好组与预后不良组,比较两组与对照组血清IL-17、IL-6、TIMP-2水平,并行相关性分析。结果:血清IL-17、IL-6水平为:术后>术前>对照组(P<0.05),对照组<预后良好组<预后不良组(P<0.05);TIMP-2水平为:术后<术前<对照组(P<0.05),对照组>预后良好组>预后不良组(P<0.05);血清IL-17、IL-6与老年腹股沟疝无张力修补术患者预后呈负相关(P<0.05),血清TIMP-2与其预后呈正相关(P<0.05)。结论:相较于术前,老年腹股沟疝无张力修补术患者术后24h血清IL-17、IL-6水平明显升高,血清TIMP-2水平明显降低,其变化与预后紧密相关,可为临床治疗及预后评估提供有效指导。

局麻和腰麻—硬膜外联合麻醉在老年腹股沟疝无张力修补术中的效果对比

目的探讨老年腹股沟疝无张力修补术最适宜的麻醉方式。方法将436例老年腹股沟疝随机分为局麻组和腰麻—硬膜外联合麻醉组(联合组),手术方法均采用疝环填充式无张力疝修补术,比较两组手术时间、术后疼痛、伤口并发症、术后麻醉反应,下地时间、进食时间、住院时间、住院费用、恢复日常生活时间及复发率等指标。结果局麻组在术后麻醉反应、下地时间、进食时间、住院时间、住院费用均明显低于联合组(P均<0.05﹚,而在手术时间、术后疼痛、伤口并发症、恢复日常生活时间及复发率两组无统计学差异(P均>0.05﹚。结论局麻下行无张力疝修补术具有对人生理机能干扰小、安全、快捷、疗效确定、疼痛耐受好等优点,适用于老年腹股沟疝患者。

老年腹股沟疝无张力修补术37例临床效果观察

目的探讨无张力疝修补术在老年复发性腹股沟疝中的临床应用价值。方法回顾性分析2004年8月至2007年5月我院应用无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝患者37例的临床资料。结果37例患者手术均成功,痊愈出院，随访2—30月，无复发病例。结论无张力疝修补术是治疗老年腹股沟复发疝，创伤小、恢复快、复发率低，特别应该注意老年人围手术期的个体化处理。

Bard补片和普理灵疝装置在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的 总结Bard充填式网塞及成型补片和普理灵疝装置（PHS）治疗老年腹股沟疝的手术经验。方法回顾性分析1999年1月-2004年10月应用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝540例的临床资料，其中采用Bard充填式网塞及成型补片462例，PHS 78例。结果全部患者治愈出院。手术时间30-140min，平均45min。平均住院5d。术后伤口均一期愈合，无一例切口感染。术后疼痛轻微，仅7例应用止痛药物。术后并发尿潴留11例，切口脂肪液化2例，皮下及阴囊血肿、浆液肿8例。随访时间3—82个月，复发2例。结论无张力疝修补术对腹股沟疝的解剖缺陷具有针对性，符合生理，创伤小，修补可靠，恢复快，并发症少，复发率低。两种修补材料各有特点，针对性选用能更好地发挥其疗效。

图文式健康教育联合风险量化评估在老年腹股沟疝无张力修补术患者中的应用

目的分析图文式健康教育联合风险量化评估干预在老年腹股沟疝无张力修补术患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年1月医院普外科行腹股沟疝无张力修补术的老年患者113例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分成对照组56例和观察组57例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予图文式健康教育+风险量化评估干预。比较两组康复情况、自我护理能力、生活质量、并发症发生率。结果观察组首次排气、首次下床、自行排便、住院天数、术后进食时间均短于对照组(P<0.05);观察组在自护技能、自我概念、健康知识水平、自护责任感这4个方面的评分均高于对照组(P<0.05);观察组精神健康、情感职能、生理职能、社会功能、生理功能、躯体疼痛、活力、总体健康评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论图文式健康教育联合风险量化评估干预在老年腹股沟疝无张力修补术患者中较常规护理干预效果更为突出,可加快康复,提高自护能力及生活质量,降低并发症发生率。

老年腹股沟疝无张力修补术

目的总结老年疝环充填式无张力疝修补术的近期治疗效果。方法采用mesh-plug定型产品对116例老年腹股沟疝病人施行无张力疝修补术。观察手术时间、并发症及复发率。结果116例均手术顺利。手术平均时间40min;术后疼痛轻微;术后排尿困难14例;切口部位异物感6例;无切口感染和复发。结论对老年人腹股沟疝采用疝环充填式无张力修补是较合理的术式。

老年腹股沟疝无张力修补术围术期护理分析

目的:探讨老年腹股沟疝无张力修补术围术期护理。方法研究我院2014年3月~2015年12月随机抽取的80例老年腹股沟无张力修补术患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用常规护理,观察组运用针对性护理干预,分析两组患者护理效果差异。结果在住院时长上,观察组显著短于对照组,P<0.05;在并发症发生率上,观察组为2.5%,对照组为17.5%,组间差异显著,P<0.05;在疼痛程度评分上,观察组显著高于对照组,P<0.05;在护理满意度上,观察组为95%,显著高于对照组77.5%,P<0.05。结论老年腹股沟疝无张力修补术围术期运用针对性护理干预可以有效加快术后恢复,降低术后并发症与疼痛率,提升护理满意度。

老年腹股沟疝无张力修补术与传统手术方式的比较

目的 :通过对老年腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的比较 ,探讨无张力疝修补术是否更优越。方法 :回顾分析本院 95例老年疝修补术患者 (其中 5 5例行无张力疝修补术 ,40例采用传统术式 )手术时间、术后疼痛、术后尿潴留、复发及并发症情况。结果 :两组病例的手术时间有显著差异 (P >0 0 5 ) ,无张力组尿潴留率及止痛药应用率明显低于传统手术组 (P <0 0 5 )。无张力组手术并发症少 ,术后复发率低。结论 :无张力疝修补术是一种更符合生理解剖、近期疗效满意的理想的疝修补手术。

老年腹股沟疝无张力修补术172例临床分析

①目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的临床应用价值。②方法应用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者172例，其中疝环填充法手术68例；平片修补手术87例；三合一补片法手术13例；Kugel＇s手术4例。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率。③结果手术全部成功完成，平均手术时间50分钟，术后15例出现尿潴留，5例出现阴囊积液，无手术后切口感染。术后5—7天出院，随访3个月～7年，复发1例。④结论无张力疝修补术是治疗老年腹股沟疝的理想术式。手术方式“个体化”．具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、疗效满意和复发率低等优点。

单层prolene网片在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的:探讨单层prolene网片行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床应用价值。方法:对应用单层prolene网片行老年腹股沟疝无张力修补术58例的临床资料进行回顾性分析。结果:术后尿潴留5例,无伤口感染、血肿、阴囊水肿及其它与手术有关并发症发生。全组病人无围手术期死亡。平均手术时间50min;平均住院3.8d;随访5～14月,无术后复发。结论:应用单层prolene网片进行腹股沟疝无张力修补术,符合老年腹股沟疝的解剖特点。由于操作简便、并发症少、复发率低等优点。

局部麻醉在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨局部麻醉下老年腹股沟疝手术的可行性与优势。方法148例老年腹股沟疝患者随机分组进入观察组（局部麻醉纽）（75例）与对照组（蛛网膜下腔麻醉组）（73例），比较两组患者手术时间、术后疼痛、进食时间、并发症率、住院时间、住院费用等多项指标的差异。结果在术后疼痛时间上，观察组患者疼痛时间平均为（92．27±10．41）h，略高于对照组的（87．82±10．79）h，差异无统计学意义（P〉0．05），而在手术时间、术后进食时间、并发症率、住院时间、住院费用等参数上差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对于老年腹股沟疝患者，尤其是合并多种慢性疾病者，局部麻醉下无张力疝修补术相对于传统蛛网膜下腔麻醉下手术方式在手术时间、术后进食时间、并发症发生率、住院时间、住院费用等方面均有显著性优势，安全可行，值得推广。

老年腹股沟疝无张力修补术的疗效观察

目的研究无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效及安全性。方法选取174例老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾分析。结果观察组在手术时间(40.2±4.7)min、术中出血量(16.4±3.7)mL、下床活动时间(49.2±5.4)h、生活自理时间(2.6±0.8)h以及住院时间(5.2±1.5)d方面明显短于对照组(P<0.05);观察组在阴囊水肿(限男性)(11例)、尿潴留(13例)以及切口感染(2例)等并发症方面明显低于对照组(P<0.05)。结论无张力修补术治疗老年腹股沟疝,操作简单、手术创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症发生率低,值得推广应用。

中老年腹股沟疝无张力修补术的围术期护理

目的回顾对50例中老年腹股沟疝无张力修补术围手术期护理措拖的总结方法术前术中及术后要耐心仔细地做好患者的思想及其他需要患者配合的工作,使得患者在接受手术治疗中具备一个良好的心态。结果 50例中老年腹股沟疝无张力修补术的围术期的护理中100%都得到痊愈。结论中老年腹股沟疝无张力修补术的围术期护理工作非常重要,决不能有丝豪的疏忽。

老年腹股沟疝无张力修补术并发症分析

目的:探讨老年腹股沟疝无张力修补术术后并发症发生特点、危险因素和发生原因,为预防术后并发症发生提供对策。方法:以2011年1月-2016年6月在我院行无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者80例为对象,通过查阅病历、问卷调查和随访等方式,了解患者术后并发症发生特征和原因。结果:本组80例患者术后发生并发症11例(13.75%)。经单因素分析,≥70岁、双侧疝、重度粘连、有合并症者修补术后并发症发生风险更高(χ2=5.636、4.565、5.636、3.972,P<0.05)。结论:病情、生理、医疗等多种因素可引发无张力疝修补术并发症,对高龄等特殊患者宜特殊关照,以降低术后并发症发生风险。

局麻下应用超普疝装置行老年腹股沟疝无张力修补术的临床研究

目的探讨局麻下应用超普疝装置（Ultrapro Hernia System,UHS）行老年腹股沟疝无张力修补术的方法及临床疗效。方法总结分析我院自2012年1月至2013年12月期间收治的104例老年腹股沟疝患者,采用局麻下UHS疝装置行无张力疝修补术的临床资料,观察手术时间、术后下床活动时间、总住院天数、术后并发症等。结果 104例患者均治愈出院,手术时间35~105 min,平均55 min;术后下床活动时间2~24 h,平均10 h;总住院天数3~7 d,平均4.5 d。其中1例出现脂肪液化,2例出现皮下瘀血,2例出现阴囊积液,经穿刺抽液后治愈;均无切口感染、复发等并发症发生。结论局麻下应用超普疝装置（UHS）行老年腹股沟疝无张力修补术并发症少,其治疗效果安全可靠,是一种理想的手术方式,值得推广。

老年腹股沟疝无张力修补术38例体会

目的研究观察采用无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效,为老年腹股沟疝寻找更为有效的治疗方法。方法选择2010年3月至2012年9月期间在我院治疗的患有腹股沟疝的老年患者38例,将其随机分为两组,即观察组与对照组,每组各19例。对照组患者给予传统的Mcvay法以及Bassini法进行治疗;观察组患者给予无张力修补术进行治疗。记录两组患者的复发率、下床活动时间、患者疼痛程度、出血量以及手术时间等,并进行对比分析。结果观察组的总有效率为94.74%,显著高于对照组52.63%的总有效率,两组比较差异显著有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率为5.26%,平均住院时间为5.1天,平均下床时间为45.2天,平均出血量为15.3ml,平均手术时间为40.5分钟,与对照组的同项比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用无张力修补术治疗老年腹股沟疝操作简单、患者出血量少、手术时间短,是种理想、有效、安全的治疗方案。

老年腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛影响因素分析

目的:探讨老年腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛的影响因素。方法:选取220例行腹股沟疝无张力修补术的老年腹股沟疝患者作为研究对象,分析老年腹股沟疝患者术后发生慢性疼痛的影响因素。结果:体质量指数≥24 kg/m^(2)、局部浸润麻醉方式、术中神经牵拉或损伤的老年腹股沟患者的慢性疼痛发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,体质量指数≥24 kg/m^(2)、局部浸润麻醉方式、术中发生神经牵拉或损伤均是老年腹股沟患者术后发生慢性疼痛的影响因素。结论:体质量指数≥24 kg/m^(2)、局部浸润麻醉方式、术中发生神经牵拉或损伤均是老年腹股沟术后患者发生慢性疼痛的影响因素。

老年腹股沟疝无张力修补术的治疗效果评价

目的探讨老年腹股沟疝无张力修补术的临床治疗效果。方法从我院2014年2月至2015年10月收治的老年腹股沟疝患者中选取71例作为研究对象,按照入院顺序分为对照组35例和研究对36例。对照组给予传统修补术治疗,观察组给予无张力修补术治疗,观察两组手术指标及并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、自主活动时间、住院时间均明显优于对照组(P<0.05);对照组患者的并发症发生率为37.1%,显著高于观察组的8.3%(P<0.05)。结论老年腹股沟疝无张力修补术治疗的临床效果突出,值得临床推广。