老年腹股沟疝术后院内感染的病原学分析及临床治疗

目的:探讨老年腹股沟疝术后院内感染的病原学分布及临床治疗。方法:选取老年腹股沟疝术后院内感染患者84例,行中段尿细菌培养及药敏试验。结果:84例患者共检查出病原菌92株,其中,革兰阴性菌占75.00%,尤其以大肠埃希菌最为常见,检出26株(28.26%),其次是肺炎克雷伯菌,检出23株(25.00%);革兰阳性菌检出率相对较低,葡萄球菌和肠杆菌分别有16株和4株。在本研究中检出的革兰阴性菌普遍对丁胺卡那霉素、亚胺培南以及替卡西林敏感性较高,分别达到89.86%、82.61%和76.81%。而对哌拉西林敏感性较低,仅有36.23%,其次对左氧氟沙星、环丙沙星、头孢吡肟以及庆大霉素敏感性亦不高,分别仅有47.83%、47.83%、52.17%和53.62%。以葡萄球菌和肠杆菌为代表的革兰阳性菌对万古霉素和利福平敏感性较高,分别为100.00%和80.00%,其次是氯霉素,敏感性为65.00%,其他抗生素敏感性普遍偏低。结论:老年腹股沟疝术后发生院内感染的患者应进行早期诊断,并通过药敏试验选择敏感抗生素进行治疗,但是在药敏试验结果出来之前,可根据自己医院的实际情况给予广谱抗生素进行治疗,并在随后对抗生素进行适当调整。

腹腔镜老年腹股沟疝修补术开展加速康复外科治疗的疗效及对患者满意度的影响#

目的:探讨腹腔镜老年腹股沟疝修补术开展加速康复外科(Efficacy of Accelerated Rehabilitation Surgery,ERAS)治疗的疗效及对患者满意度的影响。方法:选取2023年1月至2023年6月我院收治的60例腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。对照组患者接受常规腹腔镜腹股沟疝修补手术治疗,研究组在ERAS理念支持下接受腹腔镜腹股沟疝修补手术治疗,比较两组患者围术期指标、修补复发率、患者满意度和不良反应发生率差异,记录两组患者治疗前1d、治疗后1w的生活质量[健康调查简表(HealthSurvey SummaryTable,SF-36)]并比较。结果:研究组患者首次下床时间、疼痛持续时长、住院时间明显低于对照组(P<0.05);研究组患者满意度明显高于对照组(P<0.05);治疗后1 w,两组患者SF-36评分明显升高(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05);两组患者修补复发率、不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:ERAS治疗在腹腔镜腹股沟疝修补术的施行有助于患者术后康复进程,还可使患者满意度和生活质量得以提高。

个体化护理对无张力疝修补术治疗腹股沟疝老年患者术后的影响

分析对于无张力疝修补术治疗腹股沟疝老年患者使用个体化护理的临床护理效果。方法 以2022.7-2024.1为研究时段,纳入该时段我院接收的100例采取无张力疝修补术治疗的老年患者作为研究对象,将符合纳排标准的100例研究对象以每组50例分为对照组、试验组,分别对应采取常规护理(遵医院流程为患者提供优质常规护理)、个体化护理(基于患者护理需求成立个体化护理小组,为患者提供个体化护理),比较两组护理后患者治疗效果、生活质量的改善,并评估不良反应率。结果 个体化护理的应用使得试验组患者较对照组患者有了明显的提升,患者生活质量评分高于对照组、不良并发症次数低于对照组(P<0.05)。结论 对于无张力疝修补术治疗腹股沟疝老年患者,个体化护理的应用效果较好,使用个体化护理模式的临床护理效果更佳,可获得更为理想的治疗效果及术后生活质量,一定程度上减轻了后续的治疗难度,降低了治疗风险,对于患者的顺利治疗具有重要作用。因此对于使用个体化护理模式对于无张力疝修补术治疗腹股沟疝老年患者的临床护理治疗中具有较高的应用价值。

穴位贴敷联合护理对老年腹股沟疝术后腹胀便秘的预防作用探讨

穴位贴敷联合护理对老年腹股沟疝术后腹胀便秘的预防作用探讨。方法 从2021年5月到2022年5月,我院60例老年患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组为30例,对照组采取常规的护理模式,观察组则采取穴位贴敷联合护理,对于护理结果进行分析。结果 经过治疗后发现,观察组出现不良事件的概率低于对照组,观察组在术后恢复的时间也优于对照组,观察组整体的满意度比对照组理想,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 针对老年腹股沟疝术患者开展穴位贴敷联合护理干预可加快胃肠道功能恢复,缩短排气排便时间,预防腹胀及便秘发生,减少术后风险,值得推广。

局部浸润、神经阻滞麻醉和硬膜外麻醉用于老年腹股沟疝修补术的临床比较

观察局部浸润、神经阻滞和硬膜外麻醉用于老年腹股沟疝修补术的临床疗效。方法 我院2020年4月-2022年4月收治的62例老年腹股沟疝修补术患者按照数字双盲随机法均分为对照组(硬膜外麻醉)与实验组(局部浸润麻醉),比较两组患者麻醉效果。结果 实验组各项临床指标[首次下床活动时间(0.83±0.11)h、平均住院时间(6.76±0.14)d、住院费用(10156.12±120.54)￥]、术后各点(visual analogue scale)VAS量表得分[术后6h(4.34±0.08)分、术后24h(3.54±0.10)分、术后72h(2.34±0.08)分、术后1周(1.09±0.07)分]、血流动力学参数以及麻醉不良反应发生率(9.68%)等观察项目数值均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论 老年腹股沟疝修补术患者局部浸润麻醉效果显著优于硬膜外麻醉。

不同麻醉方式在老年患者腹股沟疝修补术中效果分析

不同麻醉方式在老年患者腹股沟疝修补术中效果分析。方法 本次研究把本院接受治疗的腹股沟疝患者分为两组,按照麻醉方式不同分为对照组和观察组,对照组接受持续硬膜外麻醉,观察组接受腰麻,对比干预结果。结果 观察组的麻醉时间指标更短且住院费用更低,对比对照组(p<0.05);干预后观察组出现的不良反应发生率较低且在不同麻醉阶段的血压、心率指标有显著改善,在T2、T3阶段的改善结果更好,指标对比(p<0.05),有统计学意义。结论 腰麻方式可以帮助老年患者腹股沟疝修补术患者获得理想的治疗效果,患者经过干预后的身心刺激小且自身的生活质量也得到了改善,腰麻的安全性较高,患者的接受程度较大,因此值得推广。

健康教育在老年腹股沟疝患者术后的应用效果

目的探讨健康教育在老年腹股沟疝术后护理中的应用效果。方法选取96例老年腹股沟疝患者作为研究对象。两组患者均接受腹腔镜无张力疝修术治疗,对照组(48例)接受常规护理,观察组(48例)于对照组基础上接受健康教育。比较两组康复进程(胃肠道功能恢复时间和住院时间)及护理满意度。结果观察组胃肠道功能恢复、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论健康教育可缩短老年腹股沟疝患者康复进程,并发症少,值得推广。

老年腹股沟疝修补术的麻醉处理

目的分析老年腹股沟疝修补术的麻醉处理方法。方法 120例老年腹股沟疝患者随机分为A组和B组,各60例。A组给予局部神经阻滞麻醉,B组给予连续硬膜外麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果 A组患者血流动力学较B组稳定,术后恢复活动时间、住院时间较B组短(P<0.05);A组术后并发症发生率(6.7%)较B组并发症发生率(61.7%)低(P<0.01)。结论对老年腹股沟疝修补术患者采取局部神经阻滞麻醉,术后恢复快,效果显著,可在临床广泛应用。

大黄穴位贴敷促进老年腹股沟疝修补术后肠蠕动恢复25例

腹股沟疝修补是外科常见手术,由于老年人本身活动能力较弱,加之术后伤口疼痛缺乏活动,卧床时间加长,更易出现胃肠功能减弱的情况,致使术后不能及早排气排便。对此,我们应用大黄粉贴敷神阙穴以促进老年腹股沟疝修补术后患者排便,收到良好的临床效果,现介绍如下。

纵向切开法在老年双侧腹股沟疝TAPP术中的分析

目的探讨腹膜纵向切开法在老年双侧腹股沟疝TAPP术中的应用价值。方法回顾性分析本院2016年1月至2019年1月期间的134例老年双侧腹股沟疝手术患者的临床资料,根据腹膜切开方向分为两组,各67例患者,一组采用传统横向腹膜切开法,另一组采用纵向腹膜切开法。对比研究两组手术患者的相关临床数据。结果与横向组比较、纵向组患者腹膜补片放置时间明显缩短(P=0.0216),术后疼痛评分降低(P<0.05),总体手术时间有效缩短P=(0.0397)。术后生活质量评分增高(P<0.05)。结论该方法使总体手术时间明显缩短,使腔镜下视野更为清晰,视角明显扩大,减轻了术后患者腹膜张力,减轻了术后疼痛,提高术后生活质量,更符合现代微创理念。

多学科合作快速康复护理对老年腹股沟疝修补术患者恢复的影响

目的探究多学科合作快速康复护理对老年腹股沟疝修补术患者恢复的影响。方法选择2016年11月-2018年10月接受治疗的老年腹股沟疝修补术患者80例,随机分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组采用常规护理,观察组采用多学科合作快速康复护理,将两组的饮食恢复时间、下床时间、住院时间与并发症状况进行比较。结果与对照组相比较,观察组饮食恢复时间、下床时间、住院时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,观察组护理期间的并发症发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多学科合作快速康复护理对老年腹股沟疝修补术患者的护理效果显著,能有效缩短术后恢复时间,减少并发症的发生。

老年腹股沟疝无张力修补术围术期护理分析

目的:探讨老年腹股沟疝无张力修补术围术期护理。方法研究我院2014年3月~2015年12月随机抽取的80例老年腹股沟无张力修补术患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用常规护理,观察组运用针对性护理干预,分析两组患者护理效果差异。结果在住院时长上,观察组显著短于对照组,P<0.05;在并发症发生率上,观察组为2.5%,对照组为17.5%,组间差异显著,P<0.05;在疼痛程度评分上,观察组显著高于对照组,P<0.05;在护理满意度上,观察组为95%,显著高于对照组77.5%,P<0.05。结论老年腹股沟疝无张力修补术围术期运用针对性护理干预可以有效加快术后恢复,降低术后并发症与疼痛率,提升护理满意度。

老年腹股沟疝修补术的麻醉处理措施及效果观察

探究不同麻醉处理措施应用于老年腹股沟疝修补术的临床效果。方法:将我院自2019年1月至2019年12月收治的66例行老年腹股沟疝修补术的患者通过计算机表法分为试验组与参照组,两组各纳入33例,给予参照组行单纯全麻,给予试验组行硬膜外麻醉联合全麻,对比两组患者舒张压、收缩压、心率、时刻气道压及并发症发生情况。结果:试验组T2、T4时刻舒张压、收缩压、心率及T2时刻气道压均优于参照组,且并发症发生率均低于参照组,P〈0.05,统计学存在研究意义。结论:硬膜外麻醉联合全麻应用于老年腹股沟疝修补术能有效降低围术期应急反应,降低CO2气腹时的气道压力,有效维持血流动力学平稳,减轻术后疼痛,产生并发症较少,能保持稳定的心率及血压,对比单纯全麻效果更显著。

老年腹股沟疝无张力疝修补术的护理要点初步研究

探讨、分析老年腹股沟疝无张力疝修补术的护理要点。方法:抽取2017年12月至2018年12月我院收治的40例老年腹股沟疝无张力疝修补术患者作为本次研究对象,分析其护理要点。结果:针对老年腹股沟疝无张力疝修补术患者而言,做好其围手术期的护理干预,可有效降低患者发生并发症的几率,缓解患者的疼痛感,进一步促进患者护理满意度的提高。结论:想要有效确保老年腹股沟疝无张力疝修补术患者的护理质量及其效果,就需了解、掌握其护理要点,为患者提供全面、连续性的护理服务。

无张力疝修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝48例临床分析

目的：探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝的临床效果和应用价值。方法：回顾性分析我科自2004年6月至2009年6月用美国Bard公司产品行无张力疝修补术治疗成年腹股沟疝病人共48例的临床资料。结果：本组病例全部治愈，无手术死亡，1例切口脂肪液化，2例出现伤口局部疼痛，2例阴囊血肿，经治疗症状均消失。随访6～12个月，无一例复发。

双环节协同护理模式对老年腹股沟疝无张力修补术后的干预效果

分析双环节协同护理模式对老年腹股沟疝无张力修补术后的干预效果。方法 选取我院收治的30例老年腹股沟疝患者为研究对象,随机分为对照组和实验组各15例,分被采取常规护理和双环节协同护理措施干预,对比两组护理效果。结果 实验组患者胃肠功能恢复情况、护理满意度、生活质量评分均优于对照组且疼痛评分、并发症发生率、焦虑抑郁情绪评分低于对照组(P<0.05)结论 采取双环节协同护理模式干预,有利于改善老年腹股沟疝患者无张力修补术后康复,促进了患者胃肠功能的恢复,患者满意度较高,建议临床应用。

老年人腹股沟疝行无张力疝修补术的护理体会

疝气是老年人的一个多发疾病，主要是因为老年人腹壁肌肉、肌腱韧带肌腱逐渐松弛，腹股沟区周围组织萎缩变性，弹性及韧性降低；老年人又常患有慢性支气管炎、前列腺肥大、习惯性便秘等疾病，长期的慢性咳嗽、排尿不畅、排便费力，致使腹内压增高，排挤、压迫腹腔内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块；少动和长期患病卧床等因素，也容易导致腹壁肌肉萎缩而发生疝气。

局部麻醉与硬膜外麻醉行老年腹股沟疝无张力修补术的临床疗效对比分析

目的:对照观察局部麻醉与硬膜外麻醉下行老年腹股沟疝无张力修补术的临床疗效。方法:选取2010年1月—2014年1月在本院进行腹股沟疝无张力修补术老年患者140例,随机分为观察组70例,对照组70例,观察组给予局部麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,对两组患者的围术期相关情况进行对比分析。结果:两组患者均无死亡病例,手术均取得成功;观察组患者麻醉效果满意度评价为(1.58±0.25)分,对照组患者麻醉效果满意度评价为(1.45±0.22)分,两组患者在麻醉效果满意度评价方面无显著性差异,P>0.05;两组患者在手术时间上无显著性差异,P>0.05;观察组在下床时间、住院费用、住院时间方面均显著优于对照组,P<0.05;两组患者切口感染、手术部位血肿、浆液肿、阴囊积液发生率方面均没有显著性差异,但观察组在尿潴留和总并发症发生率方面显著低于对照组,P<0.05。结论:局部麻醉方法应用在老年腹股沟疝无张力修补术中具有下床早、费用少、并发症少的显著优势,且不会影响手术麻醉效果及明显延长手术时间,值得临床推广应用。

老年患者腹股沟疝术后下床时间对康复疗效的观察

目的探索分析老年患者腹股沟疝,术后下床活动时间对患者术后康复疗效的比较。方法选取该院2010年1月—2017年1月之间接受疝修补术、术后358例腹股沟疝的老年患者,将其分为观察组和对照组两组,平均每组为179例。对照组的老年腹股沟疝患者在手术之后卧床休息5 d之后进行下床活动。观察组的老年腹股沟疝患者在术后卧床休息1 d之后进行下床活动。结果观察组术后肛门排气、排便、尿潴留、肺部感染并发症、伤口愈合、疝复发、等方面的情况明显都好于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年腹股沟疝患者在接受疝修补术、术后卧床休息1 d后,在医护人员指导下,进行下床康复活动锻炼,有助于患者术后的康复,能有效的降低老年腹股沟疝患者并发症的发生率,因此在腹股沟疝患者术后康复中,有参考借鉴作用。

老年腹股沟疝无张力修补术中应用围手术期护理干预的效果研究

研究围手术期护理干预对老年腹股沟疝无张力修补术患者护理质量、手术预后的改善作用。方法:选取我院2020年1-12月收治的142例老年腹股沟疝无张力修补术患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各71例患者,研究组开展围术期护理干预,对照组单纯进行术后传统护理,比较两组术后康复效果、手术情况等指标。结果:研究组并发症发病率1.40%,对照组并发症发病率15.49%,研究组患者的疼痛评分、住院时间显著低于对照组,护理满意度、生活质量评分显著高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:老年腹股沟疝无张力修补术临床应用较高,能够帮助患者尽快修复肠道功能,对患者开展围术期护理干预效果更高,能够进一步改善患者的术后康复效果,值得临床重视。