老年糖尿病患者腹部外科围手术期护理

我院１９９２年１月至１９９７年１２月收治合并老年糖尿病的腹部外科患者５２例，其中死亡２例，治愈５０例，现将护理体会总结如下。１一般资料本组５２例，男３６例，女１６例，６１～８３岁，平均６８岁。５２例中胃癌６例，胰头癌４例，胆囊炎１０例，胆总管结石４例...

老年颈椎管狭窄并发脊髓病的外科治疗

目的 探讨老年颈椎管狭窄并发脊髓病的外科治疗结果及围手术期并存病的处理原则。方法 分析 1 5例病人临床表现、颈椎 X线动力性拍片及 MRI病理改变、围手术期并存病控制方法及手术疗效。结果 6例椎板成形和 8例推板减压者均获得优良疗效 ,并存病控制得当 ,无并发症发生。结论 老年颈椎管狭窄并发脊髓病是由退变、骨质疏松和颈椎不稳等多因素所致。年龄不是禁忌手术治疗的金标准。控制好围手术期并存病 ,颈椎后路手术疗效是令人满意的。由于老年骨质疏松 。

老年病人多节段脊髓型颈椎病的外科治疗

目的 探讨钛质钛板、网笼在老年多节段脊髓型颈椎病中的应用价值。方法 采用钛质钢板、网笼内固定的方法治疗老年脊髓型颈椎病 58例 ,获得随访 37例 ,平均随访时间为 7个月 ,观察病人的植骨融合率、椎间高度、颈椎生理曲度、内植物的并发症及进行功能评定。结果 37例均获得骨性愈合 ,术后椎间高度和生理曲度维持满意 ,未发生内植物并发症。功能评定优 30例 ,良 5例 ,可 2例 ,优良率为 95%。结论 采用钛质钢板与网笼内固定可使脊柱重新获得稳定 ,促进植骨愈合 ,并有效地维持椎间高度和生理曲度 ,具有良好的应用价值。

老年慢性肾脏病患者心肾综合征的发病机制及治疗

心血管疾病是慢性肾衰竭（CRF）患者常见且严重的并发症，43.6％的终末期肾衰竭（ESRD）患者死于心血管疾病，CRF患者心脏原因的病死率是普通人群的10-20倍。ESRD患者中，左室肥厚（LVH）和冠状动脉疾病的患病率分别为75％和40％，大约半数的ESRD患者在开始透析2年内发生心肌梗死^[1]。

药师主导的老年慢病患者药物治疗管理研究现状

目的了解国内外老年患者开展药物治疗管理(Medication therapy management,MTM)的研究现状,为我国老年慢性疾病和多重用药患者开展MTM提供指导。方法通过Medline、Elsevier、中国知网和万方数据库检索国内外涉及老年患者开展MTM的相关研究,对研究的类型、对象、环境、干预方式、结局指标以及研究结果进行总结和分析,并讨论我国老年患者开展MTM的现状和发展。结果目前,老年患者开展MTM的相关研究以国外文献报道为主,我国现有MTM研究多为个案报道或回顾性研究,仍缺乏高质量的前瞻性对照研究。结论多项研究已证明,对老年患者提供MTM,可以解决药物相关问题,提升治疗有效性,改善用药依从性和药物治疗安全性,以及节约医疗费用等。

小容量高浓度罗哌卡因硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者腹部外科手术

目的:探讨以小容量高浓度罗哌卡因行硬膜外阻滞麻醉与全麻复合用于老年病患实施腹部外科手术的效果。方法:选择44例逆行腹部外科手术治疗的老年病患,以硬膜外阻滞与全麻方案实施麻醉,随机分两组,Ⅰ组22例为罗哌卡因小容量高浓度,Ⅱ组22例为小容量常规浓度,对比两组病患麻醉效果。结果:两组硬膜外穿刺点比较,差异无统计学意义(P>0.05);关腹时,Ⅰ组中1例(4.55%)患者追加了肌肉松弛药物,Ⅱ组中10例(45.45%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后,Ⅰ组呼吸恢复、拔管及清醒时间与Ⅱ组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组苏醒期间均未发生躁动反应。结论:临床医师为老年病患实施腹部手术时,采用小容量高浓度罗哌卡因进行硬膜外阻滞,同时开展全麻,可有效加快患者术后恢复,保证病患的安全,具有推广价值。

雷沙吉兰在治疗老年帕金森病患者中的安全性

The authors examined age effects on adverse events from two randomized, controlled trials of rasagiline, comparing younger (younger than 70 years) and older (70 years and older) subjects. Older patients were more prone to serious adverse effects than younger patients, but there was no statistical interaction between age and rasagiline exposure. This absence of an age-rasagiline interaction suggests that rasagiline does not require special safety precautions for elderly subjects with Parkinson disease.

老年胆石病的外科治疗与术后康复疗法

胆石病是腹部外科的常见病，且老年人的发病率有上升趋势。由于老年人的生理与病理特点，对其胆石病在治疗原则，手术时机及术后治疗方法方面均与青壮年有所不同。本院在近五年内收治６０岁以上胆石病患者１００例，占同期胆石病患者总数的４６．３％（１００／２１６例）...

70岁以上老年胃癌临床特点与外科治疗

目的总结70岁以上老年胃癌的临床特点和外科诊治经验。方法对2003年8月至2010年8月收治的75例70岁以上老年胃癌患者的临床资料及手术情况等进行回顾性分析。结果 70岁以上老年胃癌患者占同期胃癌的19.6%。手术切除率61.3%,其中根治性切除率40.0%,姑息性切除率21.3%。手术并发症发生率34.7%,围手术期病死率5.3%。术后1、3、5年累计生存率分别为64.7%、29.6%、5.1%。结论 70岁以上老年胃癌患者临床特征不显著,发现较晚,易误诊误治,根治性切除率较低,围手术期并发症及死亡率较高,早期发现和围手术期处理至关重要。

肝包虫病的外科手术及药物治疗进展

包虫病作为人兽共患疾病,对人类健康和社会经济都有着极大的危害。本文从人体包虫病的病因、诊断、手术和药物治疗方面,通过详细的方法和效果比较进行了具体的解释,为我们进一步了解并寻找合适的人体包虫病治疗方案打下了良好基础、提供了具体的研究方向。