健康信念模式配合心理干预对老年膀胱癌尿流改道腹壁造口患者负性情绪及生活质量的影响

目的:观察健康信念模式(HBM)配合心理干预对老年膀胱癌尿流改道腹壁造口患者负性情绪及生活质量的影响。方法:将我院2013年1月-2017年1月收治的100例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者随机分为观察组(常规干预+健康信念模式干预,n=50)与对照组(常规干预,n=50),观察两组干预前后造口自护能力与负性情绪,比较两组免疫功能、并发症率与生活质量。结果:干预后,观察组造口认识(t=5.73,P<0.05),造口装置拆卸(t=4.85,P<0.05)、造口装置安装(t=5.56,P<0.05)、造口直径测量(t=4.22,P<0.05)、底盘修剪(t=1.49,P<0.05)、尿袋排空(t=2.17,P<0.05)、引流袋处理(t=2.75,P<0.05)、周边皮肤处理(t=2.32,P<0.05)及总分(t=13.79,P<0.05)均显著高于对照组;观察组焦虑自评量表(SAS)得分(t=-4.44,P<0.05)、抑郁自评量表(SDS)得分(t=-4.57,P<0.05)均显著低于对照组;观察组CD3^+(t=2.45,P<0.05)、CD4^+(t=2.00,P<0.05)、CD4^+/CD8^+(t=3.05,P<0.05)水平均显著高于对照组,CD8^+(t=-1.99,P<0.05)显著低于对照组;观察组心理功能(PSD)(t=3.04,P<0.05)、社会功能(SOD)(t=2.28,P<0.05)、躯体功能(PHD)(t=2.52,P<0.05)、共性症状及副作用(SSD)(t=2.21,P<0.05)、尿路症状(UTS)(t=2.70,P<0.05)、特异躯体症状(SPS)(t=2.24,P<0.05)、特异心理反应(SPR)(t=2.02,P<0.05)、尿袋问题(UBP)(t=2.51,P<0.05)、性功能(SEP)(t=2.03,P<0.05)以及总分(t=11.03,P<0.05)均显著高于对照组;观察组、对照组并发症率分别为8.00%和24%(χ~2=4.76,P<0.05)。结论:HBM联合心理干预可有效提高尿流改道腹壁造口患者造口自护能力、降低造口相关并发症率,并显著改善其负性情绪,提高患者免疫功能与生活质量,值得临床推广。

优质细节护理管理在老年膀胱癌尿流改道腹壁造口患者中的应用

目的 探讨优质细节护理管理在老年膀胱癌尿流改道腹壁造口患者中的应用效果。方法 随机选取本院2016年5月至2017年4月收治的膀胱癌患者44例做为对照组,2017年5月至2018年4月收治的膀胱癌患者44例为观察组,对照组住院期间进行常规护理,观察组在对照组基础上给予优质细节护理管理,对患者进行6个月随访,比较两组患者干预前后病耻感(SIS)、自护能力(ESCA)、生活质量(FACT-BL),干预期间并发症发生率。结果 干预后,两组患者SIS评分均明显低于干预前(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);干预后3,6个月,观察组患者ESCA评分明显高于对照组(P<0.05);观察组干预期间并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者FACT-BL评分中生理状况、功能状况、情感状况、社会/家庭状况、特异性模块及总得分均明显高于干预前(P<0.05),且观察组各维度及总得分改善程度好于对照组(P<0.05)。结论 优质细节护理管理应用于老年膀胱癌尿流改道腹壁造口患者中,能改善其疾病病耻感、自护能力,降低并发症发生率,提高其生活质量。

膀胱癌尿流改道腹壁造口患者社会支持、一般自我效能感对社会参与的影响

目的探讨社会支持、一般自我效能感对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者社会参与的影响,验证一般自我效能感在社会支持和社会参与之间的中介影响。方法选取2019年11月至2020年12月大连医科大学附属第二医院、大连医科大学附属第一医院及大连市中心医院泌尿外科膀胱癌尿流改道腹壁造口术后出院6个月的145例患者作为研究对象,采用社会支持评定量表、一般自我效能感量表、社会功能缺陷筛选表及一般情况调查表进行调查,分析膀胱癌尿流改道腹壁造口患者社会支持、一般自我效能感对社会参与的影响。结果膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的社会参与总分为(5.98±4.12)分,社会支持总分为(31.10±5.43)分,一般自我效能感得分为(2.24±0.64)分。相关性分析显示,研究对象社会参与总分和社会支持总分、一般自我效能感得分均呈负相关(P<0.001)。回归分析显示,社会支持总分、一般自我效能感得分是社会参与得分的影响因素(P<0.01);路径分析显示,一般自我效能感在膀胱癌尿流改道腹壁造口患者社会支持与社会参与之间起部分中介效应,中介效应占总效应的50.088%。结论社会支持与一般自我效能感均能显著影响膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的社会参与,一般自我效能感在社会支持对社会参与的影响中有部分中介作用。

护士-家属-同病者协作护理模式对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者自护技能、心理状态的影响

目的:探究护士-家属-同病者协作护理模式对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者自护技能、心理状态的影响。方法:选取2020年3月~2022年3月本院收治的86例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者作为本次研究对象。按随机数字表法分为观察组43例与对照组43例。对照组采取常规护理模式;观察组采用护士-家属-同病者协作护理模式。比较两组患者干预前后自护能力、心理状态的变化。结果:干预前,两组自护能力自我管理活动量表评分比较无显著差异,无统计学意义(P>0.05);干预后两组自我管理活动量表评分较同组干预前高,与对照组相比,观察组自我管理活动量表评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组HAMD、HAMA评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护士-家属-同病者协作护理模式用于膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理中可提高患者的自护能力、改善负面情绪。

膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者伤残接受度及创伤后成长相关性分析

目的:探究膀胱癌行膀胱全切尿流改道腹壁造口患者伤残接受度及创伤后成长相关性。方法:选择2016年4月—2021年7月于我院确诊并行膀胱全切尿流改道腹壁造口的60例膀胱癌患者为观察对象,使用残疾接受度量表(ADS-R)和创伤后成长量表(PTGI)评估入组患者的伤残接受度及创伤后成长情况,并同国内常模开展差异性比较,而后就膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者ADS-R与PTGI量表得分的相关性开展Spearman分析。结果:(1)入组60例患者ADS-R总分为(79.19±9.28)分,总分低接受水平占11.67%,中等接受水平占83.33%,高接受水平占5.00%;各维度得分与国内常模做比较显示,入组患者的伤残接受度总分与国内常模差异无统计学意义(P>0.05),但转变维度得分明显低于国内常模(P<0.05);(2)入组患者的PTGI量表中对生活的欣赏和新可能性维度得分均低于国内常模(P<0.05),其余各维度与国内常模差异无统计学意义(P>0.05);(3)Spearman相关性分析显示,ADS-R量表得分同PTGI量表得分各维度之间均呈明显正相关(P<0.05)。结论:膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者伤残接受度普遍较低,尤其是对躯体形态从属性方面,认同较低,应加强护理干预,可以考虑通过从提高患者创伤后成长方面入手,提高患者对伤残的接纳程度。

强化家庭支持对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的影响分析

目的探究强化家庭支持对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的影响。方法选取2016年9月至2017年9月南京鼓楼医院收治的给予常规干预的膀胱癌尿流改道腹壁造口患者60例作为对照组,另选取2017年10月至2018年10月同一医院收治的给予强化家庭支持干预的膀胱癌尿流改道腹壁造口患者60例作为观察组。对比2组社会支持度、生活质量及心理状态评分。结果干预3个月后观察组社会支持度(客观支持、主观支持、支持利用度)、生活质量(功能状况、情感状况、社会/家庭状况及生理状况)评分均高于对照组,心理状态(焦虑自评量表、抑郁自评量表)评分均低于对照组[(10.3±1.4)分比(6.6±1.5)分、(13.4±1.5)分比(10.0±1.8)分、(11.1±1.0)分比(7.0±1.5)分、(24.4±2.3)分比(20.1±3.2)分、(20.2±2.4)分比(17.8±2.8)分、(22.9±2.1)分比(19.8±2.4)分、(24.8±1.4)分比(20.1±2.2)分、(49.8±2.2)分比(52.1±2.5)分、(51.3±1.9)分比(53.2±2.2)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论强化家庭支持应用于膀胱癌尿流改道腹壁造口患者中,可显著提高患者的社会支持度与生活质量,改善其心理状态。

延续性护理对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响

目的探讨延续性护理对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响。方法将该院收治的120例行膀胱癌全切尿流改道术腹壁造口的患者随机分为2组,即观察组60例,对照组60例。出院前2组患者行相同的健康宣教及出院指导;出院后,对照组患者行常规出院随访护理,观察组患者行延续性护理,具体护理措施为:心理护理;造口管理指导;躯体及社会功能恢复护理;情感支持。采用EORTC QLQ-C30量表对2组患者出院时及出院6个月后的生活质量进行调查,同时,采用"社会支持评定量表"分别对2组患者出院时及出院6个月后的社会支持进行评定。结果出院后6个月,EORTC QLQ-C30量表调查评分下,观察组患者功能子量表、总体健康状况各项目平均得分均高于对照组,症状子量表各项目平均得分均低于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月,观察组患者平均社会支持总分大于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能有效改善膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的生理、心理功能、总体健康状况及体征症状,并使患者获得更多的社会支持,提高患者的生活质量。

认知行为干预对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响

目的:探讨分析认知行为干预对于膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的作用和影响。方法:将我院2016年1~12月收治的膀胱癌术后尿流改道腹壁造口患者80例作为研究对象并随机等分为对照组和研究组,对照组给予常规护理,研究组予以认知行为干预,将患者心理状态以及生活质量情况进行对比。结果:两组干预后SDS及SAS评分明显性低于干预前(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05)。干预后研究组SF-36量表各维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者积极实施认知行为干预,可有效改善其心理状态及生活质量,具有推广应用价值。

全程护理干预在膀胱癌尿流改道腹壁造口患者中的应用

目的:探讨全程护理干预在膀胱癌尿流改道腹壁造口患者中的效果。方法:选取本院2015年1月至2017年8月收治的50例膀胱癌患者,将患者随机分为研究组与对照组,各25例。对照组进行常规护理,研究组进行全程护理干预。1)分析研究组患者造口相关知识的掌握情况;2)分析两组患者生活质量改善情况。结果:1)干预前后,研究组患者对造口知识的掌握情况比较差异显著(t=4.84,P<0.05);2)护理前,两组的生活质量评分比较无差异,护理后生活质量评分均升高,且研究组的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:对于膀胱癌尿流改道腹壁造口患者进行全程护理干预,可提高患者对造口相关知识的掌握情况,同时提高其生活质量。

积极理念渗透式延续管理对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的效果观察

目的研究积极理念渗透式延续管理对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的效果。方法选择2019年收治的膀胱癌尿流改道腹壁造口病例80例为研究样本,以随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例,对照组按膀胱癌尿流改道腹壁造口延续管理常规施护,于出院时行院外保健指导,出院后每月行电话指导1次,试验组接受积极理念渗透式延续管理干预,包括系统化评估、强化自护培训、优化教育工具、多模式高频次延续随访等护理内容,对2组干预后造口自护知识评分、造口自护能力评分、生活质量评分、造口相关并发症率、尿路感染率、延续护理满意率等指标进行比较。结果试验组腹壁造口者干预后造口自护知识评分、造口自护能力评分,生活质量评分、延续护理满意度,显著高于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05),出院6月内造口相关并发症发生率与尿路感染发生率显著低于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用积极理念渗透式延续护理对膀胱癌尿流改道腹壁造口病例施加干预,可显著提升该类病例的造口自护知识与能力,降低其造口相关并发症发生率与尿路感染发生率,促成其生活质量的提高,深得延续护理对象高度认可,在膀胱癌尿流改道腹壁造口延续护理领域具备推广价值。

膀胱癌尿流改道腹壁造口术患者的全程护理

总结60例膀胱癌尿流改道腹壁造口术患者的全程护理。护理重点为术前做好评估和心理护理,同时协助医生做好造口定位;术后加强造口护理和一般护理,及时发现并处理并发症;出院后做好卫生宣教,定期随访和组织造口联谊等。60例患者恢复良好,均能掌握造口的护理方法,无造口并发症。

23例膀胱肿瘤尿流改道腹壁造口患者出院后随访管理

目的探讨出院后随访管理对膀胱肿瘤尿流改道腹壁造口患者的影响,明确有效的护理方法。方法对膀胱肿瘤住院接受膀胱全切尿流改道腹壁造口的患者23例,实施出院后随访管理。于出院时、出院后3个月及6个月进行造口相关知识掌握情况、生活质量和造口自理状态的调查。结果本组患者出院后3个月、6个月与出院时比较,相关知识掌握情况、生活质量指数和造口自理状态的差异有统计学意义(P<0.05)。结论出院后随访管理有利于提高患者造口相关知识的知、信、行水平,提高患者的生活质量和自我护理能力。

膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养与社会支持及健康信念的相关性

目的了解膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养、社会支持和健康信念水平,并探讨三者之间的关系,为制订健康素养干预措施提供参考。方法采用一般资料问卷、社会支持量表、Champion健康信念模式量表及慢性病患者健康素养量表对211例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者进行横断面调查。结果膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养总分为(86.83±12.19)分,4个维度得分从低至高依次为经济支持意愿、交流沟通能力、信息获取能力、改善意愿能力。社会支持及健康信念与健康素养呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养处于中等水平,社会支持、健康信念与患者健康素养水平显著相关。护理人员可通过加强社会支持、提高患者健康信念,以提高尿路造口患者健康素养水平。

膀胱肿瘤尿流改道术腹壁造口患者护理干预的应用价值

目的探讨对膀胱肿瘤行尿流改道术腹壁造口患者实施护理干预的临床效果。方法膀胱肿瘤行尿流改道术腹壁造口。患者96例随机分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,对比观察2组临床效果。结果观察组干预后焦虑、抑郁程度及并发症发生率明显低于对照组,相关知识掌握度、满意度明显高于对照组,生活质量优于对照组。结论对进行尿流改道术腹壁造口的膀胱肿瘤患者实施护理干预,能够有效缓解患者负面情绪,提高其对相关知识的掌握度,降低并发症发生率,明显改善生活质量,增强患者的满意度,具有理想的临床应用价值。

基于IMB模型的护理干预对浸润性膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者并发症及生活质量的影响

目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对浸润性膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者并发症及生活质量的影响。方法选择2017年6月至2019年6月在本院行膀胱全切尿流改道腹壁造口手术的100例浸润性膀胱癌患者作为研究对象,采用随机抽签法将其分为对照组和研究组,各50例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予基于IMB模型的护理干预。比较两组的造口自我护理能力、并发症发生情况和生活质量评分。结果干预后,两组造口认知、造口装置拆装、造口周围皮肤护理、尿袋排空、底盘修剪评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,两组功能领域、特异性条目评分均高于干预前,症状领域评分低于干预前,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论基于IMB模型的护理干预可提高浸润性膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者造口自我护理能力,减少术后并发症,提高生活质量。

膀胱癌尿流改道腹壁造口患者家庭照顾者疾病获益感的现象学研究

目的探究膀胱癌尿流改道腹壁造口患者家庭照顾者疾病获益感现状,为进一步制订患者家庭照顾者疾病获益感干预措施提供参考依据。方法采用描述性现象学研究法,以面对面半结构式访谈方式对13名膀胱癌尿流改道腹壁造口患者家庭照顾者进行访谈,用Colaizzi分析法整理资料。结果共归纳4个主题,主题1:学会积极面对生活,主要表现接受现实、珍惜拥有、坚定信念和希望;主题2:提升知行,主要表现疾病知识水平提升、造口护理操作能力提升;主题3:感知支持,主要表现家庭关系改善、感知医护人员的支持;主题4:照顾者角色的自我适应。结论膀胱癌尿流改道腹壁造口患者家庭照顾者在照护经历中体验到学会积极面对生活、感知支持等疾病获益感。医护人员应帮助膀胱癌尿液改道腹壁造口患者照顾者感受照顾患者的价值和意义,以提高其照顾的积极性,提高照护质量。

膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的延续护理

目的:探讨延续护理在膀胱癌尿流改道腹壁造口患者术后康复中的应用价值。方法:将96例膀胱癌全切尿流改道术腹壁造口患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组采用常规术后护理,观察组在对照组的基础上予以延续护理。调查两组出院时、出院3个月腹壁造口相关知识掌握情况和生活质量情况。结果 :出院3个月观察组患者腹壁造口相关知识总分和生活质量总分均高于对照组(P<0.05)。结论:延续护理可以提高膀胱癌尿流改道腹壁造口患者出院后相关知识掌握,提高患者的生活质量。

延续性护理模式对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响

目的为了更加深入的研究延续性护理模式应用到膀胱癌尿流改道腹壁造口患者当中,分析了给生活质量带来的影响。方法选取我院2016年2月至2017年2月收治的膀胱癌尿流改道腹壁造口患者100例作为研究对象,随机平均分为观察组与对照组,各50例,对照组使用常规出院指导模式,观察组使用延续性护理模式,对比两组的临床效果。结果两组出院时有关知识和生活质量评分并未具备统计学意义(P> 0.05);出院后两组有关知识和生活质量评分有统计学意义(P <0.05)。结论对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者来说,应用延续性护理措施,可以有效提高患者掌握知识水平,同时有效改善生活质量。

膀胱癌尿流改道腹壁造口患者社会参与现状及影响因素分析

目的:探讨膀胱癌尿流改道腹壁造口患者社会参与现状,并分析其影响因素。方法:采用横断面调查法,于2019年11月-2020年12月对来自大连市三所三级甲等医院145例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者进行调查研究,分析研究对象社会参与现状及影响因素。结果:共发放问卷159份,有效问卷145份,有效回收率为91.19%。145例膀胱癌尿流改道腹壁造口患者中男119例,占82.07%,女26例,占17.93%;年龄≥60岁的患者119例,占82.07%。社会参与≥2分的患者为131例,占90.34%。不同年龄、有无配偶的患者社会参与总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,研究对象社会参与总分与社会支持总分、客观支持维度、主观支持维度、对支持利用度、一般自我效能感得分呈负相关(P<0.01);研究对象社会参与总分与文化程度、术后家庭月平均收入呈负相关(P<0.05)。结论:膀胱癌尿流改道腹壁造口患者术后出院6个月的社会参与程度低,研究对象社会参与的影响因素包括社会支持及一般自我效能感。医护人员可以通过制订针对性的干预措施使患者社会支持及一般自我效能感提高,进而提高其社会参与程度。

膀胱癌尿流改道腹壁造口患者健康素养的研究现状

文章从健康素养内涵、国内外应用现状及膀胱癌尿流改道腹壁造口患者护理需求方面进行综述,旨在阐明健康素养对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者的重要意义,为提高患者健康素养水平、改善生活质量提供理论参考。