小剂量泼尼松联合他克莫司治疗老年膜性肾病疗效观察

目的探讨小剂量泼尼松联合他克莫司治疗老年膜性肾病的临床疗效,以及对患者氧化应激和肾功能指标的影响。方法选取医院肾内科2021年1月至2023年6月收治的老年膜性肾病患者50例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。对照组患者予他克莫司治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用小剂量泼尼松,两组均持续治疗6个月。结果观察组总有效率为92.00%,显著高于对照组的68.00%(P<0.05)。观察组患者的血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)均显著低于对照组(P<0.05),肾小球滤过率(eGFR)、超氧化物歧化酶(SOD)均显著高于对照组(P<0.05)。结论小剂量泼尼松联合他克莫司治疗老年膜性肾病疗效好,可改善患者的氧化应激和肾功能指标。

小剂量环孢素A治疗老年膜性肾病临床疗效

目的观察单用小剂量环孢素A(Cs A)与小剂量激素联合小剂量Cs A治疗老年特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效,以探讨老年IMN的治疗方案。方法将27例年龄>65岁,病理分期为Ⅰ、Ⅱ期老年IMN患者随机分成A组:单用小剂量Cs A[2 mg/(kg·d)];B组:小剂量糖皮质激素[泼尼松龙0.5 mg/(kg·d)]联合小剂量Cs A[2 mg/(kg·d)],治疗时间≥6月,随访时间≥6月。比较2组的临床疗效、不良反应及并发症发生率。结果 2组在性别、年龄、治疗前血肌酐、估算肾小球滤过率(e GFR)和24 h尿蛋白定量方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后B组总缓解率为69.2%,略高于A组,但2组间差异无统计学意义。B组退出比例为30.8%,高于A组的14.3%,但差异无统计学意义。B组并发症发生率为84.6%,明显高于A组的35.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析发现,缓解组在患者性别、年龄及治疗前e GFR、24 h尿蛋白定量和病理分期方面与未缓解组有明显差异(P<0.05)。结论单独使用小剂量Cs A与使用小剂量激素联合小剂量Cs A治疗老年IMN临床疗效近似,但不良反应及并发症发生率明显降低。老年IMN的治疗可考虑单独使用小剂量Cs A方案。

肾炎康胶囊联合中药活血化瘀方治疗老年特发性膜性肾病临床观察

目的观察肾炎康胶囊联合中药活血化瘀方治疗老年特发性膜性肾病临床疗效。方法回顾性调查2007年10月至2011年10月期间老年特发性膜性肾病40例患者,应用肾炎康胶囊口服(冀药制字Z20050643),2～3粒/次,3次/d,疗程6个月,配合活血化瘀药物汤剂加减口服,对比治疗前后的临床症状及实验室检查效果。结果统计资料显示,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾炎康胶囊联合中药活血化瘀方治疗老年特发性膜性肾病有较好临床疗效,且此方安案安全可靠,值得推广应用。

泼尼松联合环孢素A及来氟米特对中老年特发性膜性肾病的疗效及安全性分析

目的探讨泼尼松联合环孢素A及来氟米特对中老年特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法回顾性分析核工业四一七医院2016年1月—2018年12月收治的60例中老年特发性膜性肾病患者的临床资料,根据用药方式不同分为两组,每组30例。观察组给予环孢素A+泼尼松+来氟米特治疗,对照组给予环磷酰胺+泼尼松治疗,对比两组治疗前、治疗6个月、治疗12个月的尿蛋白、血浆清蛋白、血肌酐水平,对比两组治疗6个月、治疗12个月的疗效,对比两组的不良反应发生情况。结果治疗6个月、治疗12个月,两组尿蛋白水平明显降低,血浆清蛋白水平明显升高,且观察组变化较对照组明显(P<0.05)。治疗前后,两组血肌酐水平对比无差异(P>0.05)。治疗6个月、治疗12个月时两组治疗总有效率和不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论泼尼松联合环孢素A及来氟米特治疗中老年特发性膜性肾病安全有效,且不良反应发生率较低。

探讨他克莫司和加味黄芪赤风汤治疗老年特发性膜性肾病的疗效观察

目的:对他克莫司联合加味黄芪赤风汤治疗老年特发性膜性肾病的临床效果进行分析与研究。方法:将2016年1月至2016年12月在本院诊治的50例老年特发性膜性肾病患者按照治疗方法的不同将其分为观察组与对照组,观察组使用他克莫司联合加味黄芪赤风汤,对照组使用他克莫司联合其他激素药物,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组。结论:他克莫司联合加味黄芪赤风汤对老年特发性膜性肾病的治疗有着良好的效果。

他克莫司联合加味黄芪赤风汤治疗老年特发性膜性肾病的临床疗效研究

对他克莫司联合加味黄芪赤风汤治疗老年特发性膜性肾病的临床治疗效果进行探究。方法 选取我院2020年12月至2021年2月收治的100例住院的老年特发性膜性肾病患者,同时将这些患者随机分为观察组和对照组,每组有50例老年特发性膜性肾病患者,对照组的患者给予他克莫司进行治疗,观察组的患者给予他克莫司、加味黄芪赤风汤联合治疗,对比和评估两组患者的临床治疗效果和患者的不良反应发生率。结果 对照组的总有效率为76.00%,观察组的总有效率为90.00%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对照组的不良反应率为12.00% ,观察组的不良反应的发生率为2%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 使用他克莫司联合加味黄芪赤风汤治疗老年特发性膜性肾病的临床治疗取得理想的效果,安全可靠,值得在临床医学上进一步推广与应用。

他克莫司联合小剂量激素治疗中老年IMN的疗效与安全性研究

目的:研究他克莫司联合小剂量激素治疗中老年特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy, IMN)的疗效与安全性。方法:选择2019年9月-2022年9月在我院诊治的60例IMN病患,按照随机数字表法将其随机分为两组,各30例。两组均给予肾内科常规对症治疗,对照组采用护肾、降蛋白尿治疗,于对照组基础上,观察组采用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊治疗。比较两组临床疗效、实验室指标[血浆总蛋白(Total plasma protein, TP)、白蛋白(Albumin, ALB)、24h尿蛋白定量(24-hour urine protein quantification, 24hpro)、血肌酐(creatinine, Cr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、尿酸(Uric acid, UA)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase, AST)]及不良反应。结果:观察组对比对照组总缓解率高,治疗后观察组TP、ALB高于对照组,24hpro低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组治疗前、后的ALT、AST、Cr、BUN及UA、不良反应总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:他克莫司与泼尼松联合治疗中老年IMN可恢复TP、ALB水平,降低24hpro水平,总缓解率高,临床应用安全性高。