中西医结合治疗老年膝关节急性创伤性滑膜炎临床观察

研究老年膝关节急性创伤性滑膜炎患者治疗方案。 方法:随机抽取 2019 年 10 月至 2021 年3 月我院接收的 120 例老年膝关节急性创伤性滑膜炎患者,随机分成人数相等的两组,对照组采取塞来昔布治疗、实验组采取中西医结合治疗。 比较两组老年膝关节急性创伤性滑膜炎患者的症状积分、治疗效果、膝关节功能评分以及治疗满意度情况。 结果:两组各项指标差异显著(P<0.05)。 结论:中西医结合治疗针对老年膝关节急性创伤性滑膜炎患者效果明显,值得临床广泛的推广应用。

加味桂枝芍药知母汤对急性创伤性膝关节滑膜炎患者炎性因子和膝关节症状分级量化的影响

目的 观察加味桂枝芍药知母汤口服配合关节穿刺抽液倍他米松、利多卡因关节腔注射对急性创伤性膝关节滑膜炎患者的炎性因子和膝关节肿痛症状改善情况。方法 选70例急性创伤性膝关节滑膜炎患者随机分为两组,治疗组口服加味桂枝芍药知母汤,并配合关节穿刺抽液倍他米松、利多卡因关节腔注射,对照组仅行关节穿刺抽液倍他米松、利多卡因关节腔注射;比较两组患者膝关节肿痛症状及血清炎性因子改善情况。结果 治疗组总有效率为91.43%,高于对照组的74.29%(P <0.05);治疗后两组患者Lysholm膝关节评分及症状分级量化(疼痛、肿胀、活动度、压痛和功能)评分均较治疗前增高(P <0.05),且治疗组高于对照组(P <0.05);两组患者血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前下降,但治疗组下降更明显(P <0.05)。结论 加味桂枝芍药知母汤口服,并配合关节穿刺抽吸积液并行倍他米松、利多卡因关节腔注射治疗急性创伤性膝关节滑膜炎可明显减轻膝关节肿痛、改善关节功能,并降低血清中IL-1、IL-6和TNF-α的水平;疗效优于单纯的关节穿刺抽吸积液并行倍他米松、利多卡因关节腔注射。

电针联合桃红四物汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床观察

目的:观察电针联合桃红四物汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:选取80例膝关节急性创伤性滑膜炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组采用电针联合桃红四物汤治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分、膝关节周径,以及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);两组患者膝关节周径均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:电针联合桃红四物汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎疗效确切,可明显减轻膝关节肿痛,改善膝关节活动功能,可能与抑制炎性反应有关。

关节镜下清理术联合加味身痛逐瘀汤对膝关节急性创伤性滑膜炎患者关节功能的影响

目的:探讨关节镜下清理术联合加味身痛逐瘀汤对膝关节急性创伤性滑膜炎患者关节功能的影响。方法:选择2020年6月—2023年5月徐州市中医院收治96例的膝关节急性创伤性滑膜炎患者,随机均分为对照组和观察组,各48例。对照组均进行关节镜下清理术,观察组在对照组基础上联合加味身痛逐瘀汤治疗。对比治疗前后两组中医症候积分、临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分、西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分、炎症指标和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组主症、次症评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分、WOMAC评分均低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下清理术联合加味身痛逐瘀汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎患者的效果显著,更利于患者膝关节功能的恢复,缓解疼痛,增强疗效,且不增加不良反应。

益气化瘀护膝方结合温针灸护理对老年膝关节创伤性滑膜炎(气滞血瘀型)患者影响研究

目的:观察益气化瘀护膝方结合温针灸护理对老年膝关节创伤性滑膜炎(气滞血瘀型)患者影响。方法:研究纳入老年膝关节创伤性滑膜炎(气滞血瘀型)患者共计103例(2021年5月~2022年4月收治),将患者以随机数字表法分为对照组(51例)与干预组(52例),对照组患者常规干预,结合温针灸治疗,干预组患者在对照组基础上结合益气化瘀护膝方治疗,数据比较:干预后疗效、干预前后中医证候(膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节积液、舌紫黯等)积分变化及关节滑膜厚度与滑囊积液深度变化、患膝周径变化、膝关节评分(KSS)变化、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平变化、干预满意率。结果:干预组与对照组总有效率比较(96.15%vs 84.31%),P<0.05;干预前各组患者中医证候(膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节积液、舌紫黯等)积分、关节滑膜厚度与滑囊积液深度、患膝周径、KSS评分、TNF-α与IL-1β水平比较,P>0.05,干预后各组患者中医证候(膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节积液、舌紫黯等)积分、关节滑膜厚度与滑囊积液深度、患膝周径、KSS评分、TNF-α与IL-1β水平等指标均改善,干预组患者干预后中医证候(膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节积液、舌紫黯等)积分、关节滑膜厚度与滑囊积液深度、患膝周径、KSS评分、TNF-α与IL-1β水平等指标优于对照组,P<0.05;干预组与对照组干预满意率比较(96.15%vs 82.35%),P<0.05。结论:益气化瘀护膝方结合温针灸护理可一定程度提升老年膝关节创伤性滑膜炎(气滞血瘀型)患者临床治疗效果,改善患者疼痛及肿胀等临床症状、膝关节功能,患者满意率高,可进行应用。

加减血府逐瘀汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(气滞血瘀证)的效果观察

探析膝关节急性创伤性滑膜炎(气滞血瘀证),采用加减血府逐瘀汤治疗方式的临床应用效果,旨在明确此种治疗方式的临床应用价值。方法 随机选取2022年12月-2023年12月来我院医治的60例膝关节急性创伤性滑膜炎(气滞血瘀证)患者为研究对象,按照入院先后顺序,将前30例患者选入对照组,给予常规治疗方式,其中包含滑膜炎颗粒、双氯芬酸钠肠溶片与膝关节腔吸液。后30例患者选入观察组,给予加减血府逐瘀汤。两组患者在治疗过程中均配合适当的膝关节功能锻炼,结果 观察不同组别患者的临床疗效、疼痛评分、膝关节周径、用药不良反应发生率。结果 两组急性创伤性滑膜炎(气滞血瘀证)患者经过不同方式的临床治疗后,整体治疗效果存在明显差异。与对照组相比,观察组患者临床疗效更显著,且显效患者占比更高,P<0.05;观察组患者经过治疗后,患肢受损膝关节疼痛程度更轻,疼痛评分远低于对照组,P<0.05;两组患者膝关节周径与治疗前对比均有所变短,其中观察组患者较对照组相比周径稍短,但两组之间数据对比无统计学意义,说明两种治疗方式在改善患肢膝关节周径方面效果不相上下,P>0.05;观察组与对照组患者经过治疗后,观察组不良反应发生率要明显低于对照组,原因是常规治疗方式中部分药物负性反应较大,而加减血府逐瘀汤属于对症治疗,用药安全性更高,P<0.05。结论 膝关节急性创伤性滑膜炎(气滞血瘀证)给患者正常生活造成的负面影响较大,常规治疗方式具有一定的局限性,还会产生一些副作用,而采用加减血府逐瘀汤治疗方式相比之下疗效更显著,不仅能够帮助患者缓解关节疼痛、肿胀感,还可以提高患者生活质量,且此种治疗方式安全性较高,有助于患者病情的尽快恢复。

中西医结合治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床效果及安全性研究

目的 探究中西医结合治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床效果及安全性。方法 选取2022年5月—2023年5月本院收治的50例膝关节急性创伤性滑膜炎患者为研究对象,并根据双色球法分为对照组和研究组,每组25例。其中,对照组采用常规西医治疗,研究组采用中西医结合治疗。治疗后对比两组治疗效果。结果 治疗后研究组临床症状积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 采用中西医结合的治疗方案,对膝关节急性创伤性滑膜炎患者具有显著的临床效果。该方法不仅有助于缓解患者的临床症状,提高整体治疗效果,同时能有效改善炎症指标水平,进而降低不良反应发生的风险,值得临床广泛推广应用。

膝关节创伤性滑膜炎的中医药治疗

膝关节创伤性滑膜炎是指膝盖在受到跌、碰等外部暴力损伤后,产生的以滑膜病变为主的非感染性炎症反应,早期临床表现以膝酸痛、肿大、活动受限等为主,初发多为急性发作,如处理不当则易进展为慢性创伤性滑膜炎,轻者仅在活动后出现膝关节胀满不适;重者则反复发生膝关节肿胀、疼痛,活动受限,进而出现肌肉萎缩甚至丧失劳动能力,且多次发病,病情通常迁延难愈。本文通过临床实践和查阅近年文献总结中医药在治疗膝关节创伤性滑膜炎方面具有满意效果的治疗方法,为临床医师治疗膝关节创伤性滑膜炎提供参考。

关节腔内注射配合微波治疗军事训练膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

目的探究关节腔内注射配合微波治疗军事训练膝关节创伤性滑膜炎的疗效。方法选取2020年3月至2022年5月于武警四川总队医院住院治疗的因军事训练致膝关节急性创伤性滑膜炎患者60例,用随机数表法分为对照组(30例)和观察组(30例);对照组关节腔内注射玻璃酸钠配合微波治疗,观察组关节腔内注射富血小板血浆(PRP)配合微波治疗。比较2组短期疗效,采用麦克马特斯大学骨关节炎指数(WOMAC)评估膝关节功能,疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,彩超测量膝关节滑膜厚度和腔内积液深度,酶联免疫法检测血清骨保护素(OPG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形态发生蛋白4(BMP4)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果观察组和对照组治疗总有效率为96.67%(29/30)、83.33%(25/30),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组WOMAC评分、VAS评分、膝关节滑膜厚度、腔内积液深度、血清COMP、IL-6和TNF-α低于对照组,OPG、TGF-β1和BMP4高于对照组(均P<0.05)。随访6个月,观察组与对照组复发率的比较,差异无统计学意义(0 vs 16.67%,P>0.05)。结论关节腔内注射PRP配合微波治疗可有效提升军事训练膝关节创伤性滑膜炎患者膝关节功能,减轻疼痛,可能与改善骨代谢、促创伤修复及减轻炎症有关。

木瓜蛋白酶结合电刺激建立兔膝关节创伤性滑膜炎模型的实验研究

目的探讨木瓜蛋白酶联合电刺激建立膝关节创伤性滑膜炎动物模型的可行性。方法将12只新西兰兔随机分为正常组和模型组,每组各6只。从造模开始的第1、4、7天,将0.1 mL的4%木瓜蛋白酶水溶液注射于兔右后肢关节腔内,第8天开始,将模型兔麻醉后仰卧位固定,将电刺激针插入右后肢的股直肌,正极直刺入股直肌中点,负极针直刺入股直肌近端止点上,对应连接BL-420S生物信息采集系统的刺激器,调整参数,在自动串刺激模式下被动牵拉肌肉使膝关节重复被动屈伸,继续造模7 d,对侧肢体只针刺不通电,每天进行1次,每次2 h。造模结束后,对各组采用Lequesne MG评分进行行为学观察;采用游标卡尺测量膝关节肿胀程度、电子体温枪测量兔右膝关节皮肤温度;采用数字触诊仪(Myoton Pro)检测股直肌的肌肉张力、弹性、硬度。采用ELISA法检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P物质(SP)的表达水平;HE染色法观察滑膜病理组织情况。结果两组兔行为学Lequesne MG评分、膝关节皮温、周径及血清中IL-1β、TNF-α、SP以及兔右后肢股四头肌肌肉张力、弹性、硬度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);滑膜组织的病理结果显示炎症改变。结论木瓜蛋白酶结合电刺激建立膝关节创伤性滑膜炎模型成功。

加味身痛逐瘀汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的疗效观察

目的观察加味身痛逐瘀汤治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法膝关节急性创伤性滑膜炎患者108例随机分为对照组与研究组各54例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上联合加味身痛逐瘀汤治疗。评定3周后临床疗效和3个月后复发率,比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、关节炎指数WOMAC评估、膝关节Lysholm评分、膝关节周径差值、膝关节活动度、关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、人基质金属蛋白酶-3(MMP-3)。结果研究组的总有效率为98.15%,显著高于对照组的90.74%(P <0.05),随访3个月后,研究组复发率为7.41%,低于对照组的16.67%(P <0.05)。治疗后,两组VAS评分、WOMAC评分、自关节周径差值以及关节液中TNF-α、IL-1、IL-6、MMP-3水平均较治疗前明显下降(P <0.05),且研究组上述指标显著低于对照组(P <0.05);治疗后,两组Lysholm评分、膝关节活动度均较治疗前明显升高(P <0.05),且研究组上述指标显著高于对照组(P <0.05)。结论加味身痛逐瘀汤治疗膝关节创伤性关节炎可以缓解疼痛、肿胀,改善膝关节功能,抑制炎症。

消定膏联合陇中消肿止痛合剂治疗急性创伤性膝关节滑膜炎42例

目的:观察消定膏配合陇中消肿止痛合剂治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将126例急性创伤性膝关节滑膜炎患者随机分3组各42例,治疗一组用消定膏外敷治疗,治疗二组用消定膏外敷+消肿止痛合剂口服治疗,对照组用复方七叶皂苷钠凝胶外用治疗,3组治疗2周后观察临床疗效。结果:3组在缓解疼痛、减轻肿胀、改善关节功能等方面与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2组在缓解疼痛及减轻肿胀方面效果更佳,治疗1组次之,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陇中消定膏外敷联合消肿止痛合剂口服能较好地改善创伤性膝关节滑膜炎患者的疼痛与肿胀,临床疗效明显。

消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(瘀水互结证)的临床观察

目的:评价消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(瘀水互结证)的临床疗效。方法:纳入43例本病患者,随机分为治疗组(21例,服用消肿利节方)和对照组(22例,服用滑膜炎颗粒),治疗2周。记录两组治疗前、后KOOS各项评分及关节腔积液等级。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组内各项观测数据均不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组KOOS总分、症状评分、日常活动评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余评分及关节腔积液等级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎有较好疗效,可改善关节肿胀,恢复患膝功能及日常活动。

膝关节急性创伤性滑膜炎的综合治疗

目的总结膝关节急性创伤性滑膜炎的综合治疗体会。方法46例膝关节急性创伤性滑膜炎患者采用制动、抗炎、关节腔穿刺及关节镜清理术综合治疗。结果46例患者均获得随访，时间3～19个月，平均（12．5±7．6）个月。所有患者经治疗后，膝关节肿胀、疼痛缓解明显，膝关节功能恢复。所有患者在就诊时及6周后做Lysholm膝关节评分，分别为25—58分，平均（36．5±16．5）分及84～100分，平均（92．5±7．8）分，差异有统计学意义。结论综合疗法治疗膝关节急性创伤性滑膜炎，疗效满意。制动、抗炎、关节腔穿刺及关节镜清理术都起到重要的作用。

中西医结合治疗膝关节急性创伤性滑膜炎疗效观察

膝关节急性创伤性滑膜炎是指膝关节受到急性损伤后，出现以膝关节积液、肿胀、疼痛、功能障碍为主要特征的非感染性炎症，为骨科临床常见病，多发病[1]。若急性期未进行积极、有效的治疗，病情进一步加重，有12．6％的患者形成顽固性、反复发作的慢性滑膜炎，对患者的功能活动造成影响，降低患者的生活质量圈。

桃红四妙汤治疗急性创伤性膝关节滑膜炎99例

目的:观察桃红四妙汤治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:用桃红四妙汤加减治疗99例(115膝)急性创伤性膝关节滑膜炎,积液明显者先给予穿刺抽液、注射药物、制动休息治疗。结果:痊愈75膝占65.22%,显效29膝占25.22%,好转9膝占7.83%,无效2膝占0.73%,总有效率为99.27%。经过12～36个月、平均19个月的随访,无复发病例,疗效满意。结论:桃红四妙汤治疗急性创伤性膝关节滑膜炎疗效满意,有效防止膝关节滑膜炎的再复发。

关节镜下红花注射液灌注冲洗治疗急性膝关节创伤性滑膜炎的临床观察

目的:为探讨用关节镜下红花注射液灌注冲洗治疗急性膝关节创伤性滑膜炎的临床效果。方法:将100例急性膝关节创伤性患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组病例关节镜手术中灌注液采用临床普遍采用的生理盐水进行膝关节腔灌注,对照组采用目前临床使用广泛的活血通络代表药物红花注射液灌注冲洗膝关节腔灌注。结果:治疗组治疗后平均积分87.250±14.226,对照组平均积分68.750±11.250(P<0.01)。表明关节镜下红花注射液灌注冲洗治疗急性膝关节创伤性滑膜炎疗效满意。

消肿利节方治疗急性创伤性膝关节滑膜炎近期临床疗效观察

目的:观察消肿利节方治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的近期疗效。方法:将79例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组41例和对照组38例,治疗组口服消肿利节方,对照组口服双氯芬酸钠。2组均以5 d为1个观察点,15 d为1个疗程,进行疗效评定和观察指标分析。结果:治疗组治愈22例,好转16例,未愈3例,总有效率为92.68%;对照组治愈17例,好转11例,未愈10例,总有效率为73.68%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组观察指标比较,重复测量资料采用方差分析得出,疼痛(F=4.91,P=0.03<0.05);肿胀(F=12.92,P=0.01<0.05);功能障碍(F=4.03,P=0.048<0.05)。可认为治疗组与对照组在改善疼痛、肿胀、功能障碍方面有差异,且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:消肿利节方在改善疼痛、肿胀、功能障碍方面优于双氯芬酸钠缓释片,近期疗效确切。

电火针治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

探究电火针对于治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效。方法 从 2023 年 6 月至 2023 年 12月在某单位因训练伤出现膝关节创伤性滑膜炎患者作为基础性分析样本,随机分为研究组(60例理疗结合电火针治疗)、对照组(60例理疗常规治疗),比较两组接受治疗过程中取得的实际效果。结果 研究组患者临床有效率、各项症状的改善情况等方面具有比较明显的优势。结论 理疗联合电火针治疗膝关节创伤性滑膜炎患者 , 可明显改善患者的关节肿胀、关节疼痛、压痛、屈曲活动 ,提升患者的心理健康与生活质量 , 临床疗效显著 , 值得临床参考。