经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生整体护理观察

探讨经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生整体护理效果。方法 以2019年7月至2022年2月经尿道前列腺电切术治疗的老年良性前列腺增生患者57例为研究对象,分为整体护理组(29例,实施整体护理)、常规组(28例,实施常规护理),比较2组护理效果。结果 整体护理组并发症发生率显著低于常规组(P<0.05),平均手术时间、住院时间明显短于常规组(P<0.05)。结论 整体护理应用于经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增的临床效果确切。

人格特征、应对方式和保护动机对老年良性前列腺增生患者服药依从性的影响

目的:分析人格特征、应对方式和保护动机对老年良性前列腺增生(BPH)患者服药依从性的影响。方法:采用中国大五人格问卷简式版(CBF-PI-B)、医学应对方式量表(MCMQ)、服药依从性的保护动机(PMT)问卷、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)对137例老年BPH患者进行人格特征、应对方式和保护动机、服药依从性调查研究。结果:不同服药依从性的BPH患者CBF-PI-B评分神经质、严谨性评分,MCMQ问卷回避、屈服评分,PMT问卷易感性、内在奖励、外部奖励、反应效能、自我效能、反应代价及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析,CBF-PI-B神经质、PMT问卷自我效能与BPH患者服药依从性相关(t=-3.479、2.039,P<0.05),共线性诊断VIF均<3。结论:神经质人格特征的老年BPH患者依从性相对更低,而自我效能越高,依从性越好,临床应重视改善老年BPH患者人格特征、应对方式和保护动机,从而提升其服药依从性。

钬激光与等离子双极电切在经尿道前列腺剜除术中对老年良性前列腺增生疾病进行治疗的效果研究

目的 研究老年良性前列腺增生疾病患者应用钬激光经尿道前列腺剜除术与等离子双极电切术治疗的临床效果。方法随机选取2021年5月—2023年5月期间巨野县中医医院外一科收治的100例老年良性前列腺增生患者为研究对象,通过随机数表法分为观察组50例与对照组50例,对照组患者给予等离子双极电切术治疗,观察组采取钬激光经尿道前列腺剜除术治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组患者手术时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间均短于对照组,患者术中出血量少于对照组,术后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率仅有4.0%,低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。治疗后,观察组患者的最大尿流率、残余尿量和前列腺症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年良性前列腺增生患者及时开展钬激光经尿道前列腺剜除术治疗,可取得较好的临床治疗效果,且手术时间较短,创伤性较小,因此能够减少患者术中出血量以及术后并发症的发生。

经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效分析

目的分析经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效。方法选取盐城市第一人民医院泌尿外科2022年9月—2023年3月诊治的老年良性前列腺增生患者78例,均行手术治疗,根据不同术式纳入对照组(39例)与观察组(39例)。对照组行等离子前列腺电切术,观察组行经尿道等离子前列腺剜除术。对比两组的手术指标(手术时间、失血量、前列腺切除重量)、尿动力学指标(残余尿量、最大尿流率)、临床症状[国际前列腺症状评分(International prostate symptom score,IPSS)]、生活质量评分[世界卫生组织编制的生存质量量表(the world health organization quality of Life,WHOQOLBREF)]、手术效果以及并发症(尿道狭窄、假性尿失禁、尿潴留、包膜穿孔)。结果观察组的手术时间、失血量少于对照组,前列腺切除重量大于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的残余尿量均减少,最大尿流率均增大(P<0.05);且观察组术后3个月的残余尿量少于对照组,最大尿流率大于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的IPSS评分均降低,WHOQOLBREF评分均升高(P<0.05);且观察组术后3个月的IPSS评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效较好,可改善手术指标与尿动力学指标、且能减轻患者临床症状、提高生活质量,具有手术时间短、出血少、并发症少的特点。

经尿道前列腺电切除术、剜除术及选择性绿激光前列腺汽化术治疗老年良性前列腺增生临床疗效对比

目的本研究对经尿道前列腺电切除术(TURP)、剜除术(TUEP)及选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)在治疗老年良性前列腺增生中临床疗效的差异进行分析。方法研究对象选择2020年3月—2023年1月在本院接受前列腺手术80例患者为研究对象,依照手术方式的不同将患者分为TURP组(n=26)、TUEP组(n=27)及PVP组(n=27),对比三组患者的术中指标、术后恢复情况以及不良反应方式情况。结果三组患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗用时以及留置导管时间均存在差异(P<0.05),其中TURP组>TUEP组>PVP组;术后3个月,三组患者的PVR、Qmax、IPSS评分以及QOL评分相比于术前均有改善(P<0.05),但三组患者PVR、Qmax、IPSS评分以及QOL评分的组间对比无差异(P>0.05);三组患者的不良反应发生率对比差异无意义(P>0.05)。结论TURP、TUEP及PVP的手术方式在老年良性前列腺增生患者的治疗中均有较好的临床效果。TURP虽然有操作时间长,出血多的缺陷,但一般预后良好;与PVP相比,TUEP的操作时间更短,出血更少。在实际操作中,医生应根据患者的具体情况,选择合适的手术方式。

IPSS在老年良性前列腺增生症患者生活质量评估中的应用

良性前列腺增生（BPH）是一种老年男性常见病，多发病。其主要症状包括排尿困难及急性尿潴留、反复尿路感染、肾功能衰竭等并发症，严重影响患者的生活质量[1]。国际前列腺症状评分（IPSS）是常用的用于评估前列腺增生患者症状的评估系统，IPSS是同时评价下尿路症状和生活质量的一个量表。7个症状评分0分（从来没有）至5分（总有）。7个症状分别为尿不尽感、尿频、尿急、尿等待、尿中断、夜尿、尿细弱。生活质量询问被调查者“您对现在的排尿感觉如何？”。评分为0～6分。根据排尿症状与生活质量评分的相关性，将症状评分分成3种等级：轻度1～7分，中度8～19分，重度20～35分。这一方法在国外已广泛被应用。本研究拟以老年BPH患者为研究对象，采用IPSS评分研究其在国人BPH患者中的临床应用价值，并探讨其与患者生活质量的关系。

老年良性前列腺增生症患者自我护理能力与抑郁及社会支持的相关性

良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）是引起中老年男性排尿障碍中最为常见的泌尿系统慢性疾病。主要表现为尿频、尿急、尿不尽感、排尿费力、尿线细而无力等下尿路症状群（low urinary tract symptoms,LUTS）,其患病率高、病程持续时间长以及严重的排尿问题给患此疾病老年患者的日常生活、社会活动等带来严重影响。据统计60岁以上的男性超过50%的人患有BPH。

老年良性前列腺增生患者经尿道汽化电切治疗效果的影响因素

目的探讨老年良性前列腺增生经尿道汽化电切(TURP)治疗效果的因素,为提高老年良性前列腺增生手术治疗的疗效提供依据。方法分析该院泌尿外科2008年4月至2011年12月183例老年良性前列腺增生患者经TURP治疗的效果,术前、术后1个月的国际前列腺症状评分表(IPSS),前列腺体积(V),最大尿流速(Qmax)及膀胱残余尿量(RU),并采用Logistic回归模型分析影响老年良性前列腺增生TURP治疗效果的因素。结果 183例患者中有效127例,其中显效44例(69.40%);无效56例(30.60%),术后IPSS(P<0.05)、V(P<0.05)和RU(P<0.01)均低于术前,Qmax高于术前(P<0.05);影响TURP治疗老年良性前列腺增生的因素有年龄、病史、膀胱结石、尿路感染、术后并发症、电切综合征、术中出血量和切除的前列腺组织重量。结论 TURP治疗老年前列腺增生的效果较好,可改善患者的症状及功能,但仍有部分患者手术无效;影响TURP治疗老年前列腺增生效果的因素较多,应做好术前评估,根据患者情况制订治疗方案。

非那雄胺联合盐酸坦索罗辛治疗老年良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性观察

目的观察非那雄胺(5α-还原酶抑制剂)联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗高龄老年前列腺增生(BPH)临床疗效及安全性观察。方法将我所62名患良性前列腺增生离休老干部随机分为观察组和对照组各31例,观察组采用非那雄胺(5α-还原酶抑制剂)联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,对照组单用非那雄胺治疗。两组均治疗2年(2011年6月至2013年6月),分别在3个月、9个月、2年,比较两组临床疗效及安全性。结果观察组总有效率29例93.5(%),对照组总有效率22例(70%),两组比较,差异显著(P<0.05)。结论非那雄胺(5α-还原酶抑制剂)联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗老年前列腺增生(BPH)疗效明显优于单用非那雄胺。

延续护理对老年良性前列腺增生患者术后自护能力和生活质量的影响

目的:探讨延续护理对老年良性前列腺增生患者术后自护能力和生活质量的影响。方法:选取2019年1月-2021年1月在玉溪市中医医院接受手术治疗的132例老年良性前列腺增生患者,随机分为两组,各66例。对照组实施常规护理,试验组实施延续护理,比较两组患者术后自护能力及生活质量。结果:试验组术后肛门排气时间、首次下床活动时间和住院治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者自护能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者的自护能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续护理模式可提高老年良性前列腺增生患者的自护能力与生活质量,效果显著,值得临床推广应用。

真武汤佐治老年良性前列腺增生下尿路症状35例观察

目的:观察真武汤治疗脾肾阳虚型老年良性前列腺增生下尿路症状的临床效果。方法:将70例患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组予积大本特片口服,治疗组在此基础上加服真武汤,2周为1疗程。疗程结束后对国际前列腺储尿期症状评分(IPSS1)、排尿期症状评分(IPSS2)、生活质量评分(QOL)以及最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)等进行比较。结果:治疗组IPSS1、QOL、Qmax、PVR等指标的改善优于对照组(P<0.01或P<0.05),两组患者IPSS2的比较无明显差异(P>0.05)。结论:真武汤改善老年前列腺增生患者下尿路症状效果满意,可显著提高生活质量。

中西医结合治疗老年良性前列腺增生症30例

目的观察中西医结合治疗老年良性前列腺增生症的临床疗效。方法对老年良性前列腺增生症采用中西医结合治疗,连续服药3个月后采用自身前后对照的方法进行临床疗效评价。结果治疗3个月后前列腺体积存在显著差异(P<0.05),且国际前列腺症状评分问卷表(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、最大尿流量、残余尿量各项指标在治疗3个月后存在极显著差异(P<0.01)。结论中西药结合治疗老年良性前列腺增生症取得了较好的效果,符合国情,值得临床推广。

他汀类药物治疗老年良性前列腺增生合并代谢综合征的效果分析

目的：探究老年良性前列腺增生合并代谢综合征治疗中他汀类药物的应用效果。方法：选取2013年7月至2015年7月在南京军区鼓浪屿疗养院接受治疗的110例老年良性前列腺增生合并代谢综合征患者。将其随机分为两组各55例。A组患者采用辛伐他汀来进行治疗,B组患者采用阿托伐他汀来进行质治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：A组中,治疗显效、有效的病例数分别为25例和23例,治疗总有效率为87.27%（48/55）,在B组中,治疗显效、有效的病例数分别为15例和20例,治疗总有效率为63.64%（35/55）,A、B两组的有效率进行比较得出的差异显著（χ~2=8.2954;P〈0.05）;在治疗前,A、B两组患者的血脂水平（TC、TG、LDL-C和HDL-C）、IPSS评分无明显差异,二者之间比较得出的差异不显著（P〉0.05）;在治疗后,两组患者的血脂水平、IPSS评分均有了一定的改善,而A组患者的改善情况明显优于B组,两组间比较得出的差异显著（P〈0.05）。同时,A组中,出现不良反应的患者有5例,占9.1%,B组中出现不良反应的患者有6例,占10.9%,两组之间进行比较得出的差异不显著（χ~2=0.1010;P〉0.05）。结论：应用他汀类药物来治疗老年良性前列腺增生合并代谢综合征能取得较好的效果,辛伐他汀治疗的有效率要高于阿托伐他汀,治疗的安全性高。

经尿道等离子电切术治疗老年良性前列腺增生的疗效与并发症分析

目的分析经尿道等离子电切(PKRP)术治疗老年良性前列腺增生(BPH)的疗效与并发症。方法选取我院收治的100例老年BPH患者,根据入院时间顺序将其分为两组,观察组(50例)使用PKRP术治疗,对照组(50例)使用TURP术治疗,对比两组的疗效及并发症。结果与对照组比较,PKRP组的平均手术时间、持续冲洗时间、留置尿管时间、住院时间明显缩短,术后6个月QOL、IPSS、Qmax及PRV值明显改善(P<0.05);两组均未见发生电切综合征(TURS)等严重的并发症。结论 PKRP治疗BPH安全有效,并发症少,值得临床推广使用。

TURP与PKRP治疗老年良性前列腺增生的效果及安全性比较

目的比较经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗老年良性前列腺增生的临床效果及安全性。方法 60例老年良性前列腺增生患者,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用PKRP治疗,对照组患者采用TURP治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、留置尿管时间及住院时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的膀胱冲洗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的并发症发生率(13.3%)低于对照组(43.3%),差异具有统计学意义(χ~2=6.648,P<0.05)。结论与TURP治疗相比,PKRP治疗老年良性前列腺增生的临床效果更加理想,且并发症较少,值得临床推广和应用。

经尿道前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生症疗效比较分析

目的探讨经尿道前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生症疗效。方法方便选取2015年5月—2016年5月76例老年良性前列腺增生症患者作为研究对象,根据方法分组,各有38例。电切组采用经尿道前列腺电切术治疗,钬激光剜除组采用经尿道前列腺钬激光剜除术治疗。比较两组老年良性前列腺增生症治疗总有效率;术中出血量、冲洗膀胱时间、尿管置管时间;患者残留尿量、IPSS评分、最大尿流率;尿道狭窄、排尿困难等并发症发生率。结果钬激光剜除组老年良性前列腺增生症治疗总有效率94.74%和电切组92.11%之间差异无统计学意义(P>0.05);两组残留尿量、IPSS评分、最大尿流率相近,其中,钬激光剜除组(17.24±3.20)m L、(1.24±0.74)分和(21.14±5.41)m L/s,电切组(16.41±3.24)m L、(1.25±0.47)分、(21.24±5.89)m L/s(P>0.05);钬激光剜除组尿道狭窄、排尿困难等并发症发生率低于电切组(P<0.05)。其中,电切组有3例出现尿道狭窄,3例出现排尿困难,2例出血,发生率21.05%;钬激光剜除组有1例出现尿道狭窄,发生率2.63%。钬激光剜除组术中出血量、冲洗膀胱时间、尿管置管时间(97.10±20.34)m L、(24.16±18.25)h、(1.62±0.38)d优于对照组(130.55±24.52)m L、(48.86±20.46)h、(2.45±1.34)d(P<0.05)。结论经尿道前列腺钬激光剜除术治疗老年良性前列腺增生症疗效和经尿道前列腺电切术相当,均可有效改善患者临床症状,改善排尿情况,但其中以经尿道前列腺钬激光剜除术安全性更高,可减轻手术创伤,减少出血量,减少并发症,加速术后康复。

非那雄胺预防老年良性前列腺增生患者并发急性尿潴留的影响因素分析

目的探讨影响非那雄胺预防老年良性前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留(AUR)的因素。方法收集2004年1月至2009年1月解放军421医院的178例老年BPH患者的临床资料,所有患者均给予非那雄胺治疗,按照是否并发AUR分为AUR组和非AUR组,对可能影响疗效的因素进行单因素和多因素分析。结果两组患者在年龄、糖尿病、吸烟、高血脂及嗜酒等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),在病程、药物疗程、高血压、IPSS评分、最大尿流率、PSA、PV、BMI等方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),多因素分析发现PV、病程及药物疗程与非那雄胺的疗效相关。结论非那雄胺预防老年BPH患者并发AUR的疗效受PV、病程及疗程影响,早期、长时间服用非那雄胺的疗效较好。

隔姜灸任督之脉治疗老年良性前列腺增生疗效观察

目的观察隔姜灸任督之脉治疗老年良性前列腺增生患者的临床疗效。方法采用随机数字表法,将符合纳入标准的80例老年良性前列腺增生患者分为西药组40例和艾灸组40例。西药组口服盐酸坦洛新缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d;艾灸组采取隔姜灸的方法依次交替灸督脉(命门穴至腰俞穴)和任脉(神阙穴至中极穴),1次/d,每周6 d。2组均治疗8周。比较2组患者治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数评分(QOL)、膀胱残余尿量和夜尿频率,统计2组临床疗效。结果2组治疗后的I-PSS评分、QOL评分均明显降低,膀胱残余尿量和夜尿频率均明显减少,且艾灸组各指标均明显低于或少于西药组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。西药组和艾灸组的总有效率分别为77.8%(31/40)和87.5%(35/40),艾灸组明显高于西药组(P<0.05)。结论隔姜灸任督之脉可有效改善老年良性前列腺增生患者的临床症状,减轻其痛苦,提高生活质量,总有效率更高。