如何改善老年认知功能障碍患者的生活质量

目的:探讨分析在针对老年认知功能障碍患者进行护理时,将综合中医适宜护理技术应用于患者护理中的效果,分析临床可应用价值。方法:研究在进行设置时,实验时间段调整为2021年10月-2023年5月录入该时段内,我院中收入资料登记有效的80名老年认知功能障碍患者作为研究对象,所有患者接受一定的治疗后,处于恢复期内。对患者进行治疗时,护理人员针对患者的个体状况进行评估,分析患者的基本资料后,进行两组随机均分,分别记名为对照组(n=40)与实验组(n=40)。对照组内的患者给予常规护理。实验组则应用常规护理配合综合中医适宜护理,分析患者在接受护理时的效果。结果:研究结果中显示对照组患者的生活质量指标评分相较于实验组来说更低,提示实验组患者的恢复状况更优,组间差异显著(P<0.05)。结论:综合中医适宜护理技术能够显著改善老年认知功能障碍患者的生活质量,其在老年认知功能障碍的治疗和护理中具有重要的应用价值。通过简单而不失其精髓的中医适宜护理技术,既能达到改善患者生活质量的目的,亦体现了中医护理“以人为本”的护理精神。

卡巴拉汀联合高压氧对老年认知功能障碍患者的临床疗效及对脑脊液t-tau、p-tau181蛋白和Aβ42的影响

目的观察卡巴拉汀(商品名:艾斯能)联合高压氧对老年认知功能障碍患者脑脊液中的t-tau蛋白、p-tau181蛋白和Aβ42的影响。方法收集2014年1月—2015年12月湖北省黄冈市中心医院神经内科诊治疗老年认知功能障碍患者90例作为研究对象,应用随机数表法分为2组,每组45例。观察组患者给予艾斯能联合高压氧治疗,对照组给予单独高压氧治疗,比较2组患者的MMSE评分、Barthel指数以及脑脊液中的t-tau蛋白、p-tau181蛋白和Aβ42含量。结果观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(x^2=6.480,P=0.011);与治疗前相比,治疗后2组患者的MMSE评分和Barthel指数均明显上升,且观察组[(25.38±4.75)分、(69.73±15.82)分]上升幅度大于对照组[(21.03±2.78)分、(58.34±13.69)分],差异均有统计学意义(t=5.302、3.652,P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者的t-tau蛋白、p-tau181蛋白含量明显减少,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(t=2.274、5.524,P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者的Aβ42含量均明显增加,且观察组增加幅度大于对照组,差异有统计学意义(t=2.223,P=0.031)。结论艾斯能联合高压氧能够明显改善老年认知功能障碍患者的MMSE评分、Barthel指数,降低脑脊液中的t-tau蛋白、p-tau181蛋白含量,提高Aβ42含量,治疗效果优于单独高压氧,建议在临床推广应用。

冠心病与老年认知功能障碍的相关性

目的探讨冠心病与老年认知功能障碍的相关性。方法选择2018-01至2019-04医院老年科、心内科住院及体检中心老年患者共计606例,进行简易精神状况量表(MMSE)、临床痴呆评定量(CDR)、日常生活能力量表(ADL)检查,按是否患有冠心病分为冠心病组(186例)和对照组(420例),分析冠心病是否对MMSE评分、认知功能程度存在影响,探讨冠心病和老年认知功能障碍相关性。结果冠心病组MMSE评分(26.18±3.21)分,CDR评分(0.40±0.59)分,ADL评分(22.29±4.14)分,对照组MMSE评分(27.18±3.36)分,CDR评分(0.17±0.37)分,ADL评分(21.31±3.92)分,冠心病组MMSE、CDR、ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组与对照组认知功能程度构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病和老年认知功能障碍关系密切,临床上应关注两者共同的危险因素及影响因素。老年冠心病患者中应注意筛查认知功能状况并进行干预。

通心络胶囊治疗老年认知功能障碍的临床研究

目的观察通心络胶囊治疗老年认知功能障碍的疗效及其对脑血流量、一氧化氮、内皮素的影响。方法选择2012年1月—2016年1月河北以岭医院脑病科诊治的老年认知功能障碍患者120例作为研究对象,按数字随机表法分为2组,治疗组60例给予通心络胶囊治疗,对照组60例给予银杏叶片治疗,时间均为3个月。采用精神状态简易速检表（MMSE）及日常生活自理量表（ADL）观察治疗前后2组患者临床疗效,检测脑血流量及内皮素及一氧化氮的变化。结果治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%（χ~2=7.500,P=0.006）。治疗组MMSE和ADL评分优于对照组（MMSE评分：t=-3.005,P=0.003;ADL评分：t=-5.476,P=0.000）,脑血流量改善治疗组优于对照组（t=3.400,P=0.001）,甲襞微循环改善治疗组优于对照组（管攀形态积分：t=3.775,P=0.000;血流状态积分：t=3.534,P=0.001;攀周积分：t=2.810,P=0.006;总积分比较t=3.090,P=0.003）,内皮素、一氧化氮改善治疗组优于对照组（内皮素：t=1.159,P=0.132;一氧化氮：t=-2.442,P=0.016）。结论通心络治疗老年认知功能障碍疗效优于银杏叶片,尤其在脑循环保护上显现出其优势,这可能是其治疗老年认知功能障碍的作用机制之一。

壳聚糖磷脂复合物对老年认知功能的影响

目的 研究壳聚糖磷脂复合物(CPC)对老年认知功能障碍患者认知水平的影响,并初步探讨其作用机制。方法32例老年认知功能障碍者随机分为2组,分别予固定剂量的安慰剂、CPC 2个月,采用中科院心理研究所的"基本认知能力测验"软件测定患者服药前后基本认知能力的改变。结果老年认知功能障碍者服用CPC2月后,"基本认知能力"中的"数字鉴别"、"心算"、"汉字旋转"、"心算答案回忆"、"双字词再认"、"三位数再认"六项分测验分值分别由服药前的5.30、8.66、7.34、3.76、5.16、4.76提高至12.79、14.86、13.26、10.04、13.02、12.57,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。"无意义图形再认"分值也由9.20提高至17.09,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论CPC能显著改善老年认知功能障碍者的认知水平。

老年认知功能障碍的糖尿病相关危险因素

糖尿病（diabetes melitus,DM）是常见的慢性病之一,全球成年人患病率接近10%,我国患病率为11.6%,DM病人数量达九千万余例。由于DM是一种系统性疾病,可影响全身各器官及血管,导致多种并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变、糖尿病足、神经系统病变等。

经方在老年认知功能障碍中的应用

“读经典、拜名师、做临床”已成为当今中医拔尖人才培养的正统模式，得到全国名老中医的首肯。“读经典”重中之重就是要重新学习并系统研究《伤寒杂病论》。古方今用，用古方解决现代临床疾病，恰好经方为此开启了一扇窗。《伤寒杂病论》载方269首，内容丰富，疗效卓越，素有“众方之祖”之称。而现代人比较认同的观点为仲景之方即为经方，亦可认为《伤寒杂病论》所记载的系列处方就是今天重点所详细论述的经方。现在中医学将认知功能障碍归于“痴呆”范畴，分别从“痰、虚、瘀”等方面作系统论述，分轻重、明缓急、辨虚实来治疗此病［1］，但多因病机复杂，辨证分期把握不准确，而导致临床疗效不确切。而在认知功能障碍领域应用经方，经多年临床验证，结合黄煌教授经方研究之成就，取得了令人满意的疗效，故与同仁共享葛根汤、防己地黄汤、桂枝茯苓丸等经典制剂在认知功能障碍领域的应用心得。

思诺思与再普乐治疗老年认知功能障碍的观察及护理

目的比较思诺思与再普乐治疗老年认知功能障碍患者的疗效和不良反应。方法将80例老年认知功能障碍患者随机分为思诺思组(40例)和再普乐组(40例),2组在药物治疗同时辅以相应护理,于治疗前及治疗后1,2,4,6周分别采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、治疗时出现的症状量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSE-SE)评定疗效与不良反应。结果思诺思与再普乐治疗老年认知功能障碍均有明显疗效,锥体外系不良反应及其他不良反应极少,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论思诺思与再普乐治疗老年认知功能障碍患者安全有效。

应用奥拉西坦注射液治疗老年认知功能障碍的疗效观察

目的:探讨分析应用奥拉西坦注射液治疗老年认知功能障碍的临床疗效。方法:选取2012年9月~2013年9月间我院收治的存在认知功能障碍的老年患者46例作为研究对象,将其随机分为对照组(21例)和治疗组(25例),采用抗血脂、降血压等基础治疗方法为对照组患者进行治疗,在采用上述疗法的基础上应用奥拉西坦注射液注射为治疗组患者进行治疗。治疗3个月后,应用简易智力状态检查量表(MMSE)评价对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在治疗组25例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有12例,临床疗效判定等级为有效的患者有8例,临床疗效判定等级为无效的患者有5例,治疗的总有效率为80%;在对照组21例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有3例,临床疗效判定等级为有效的患者有6例,临床疗效判定等级为无效的患者有12例,治疗的总有效率为43%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论:应用奥拉西坦注射液治疗老年认知功能障碍的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。

老年认知功能障碍危险因素病例对照研究

目的研究影响老年认知功能障碍的危险因素.方法选取2011年1月-2015年1月我院收治的老年认知功能障碍患者68例作为观察组,与对照组68例健康老人,以性别、年龄、文化水平为条件进行1：1配对,使用简易精神状态量表（MMSE）、临床痴呆评定量表（CDR）以及日常生活能力量表（ADL）评定分析危险因素.结果躯体疾病、社交活动、婚姻状况以及锻炼身体是老年认知功能障碍的危险因素.结论躯体疾病、不进行社交活动、丧偶或离异的婚姻状况以及不锻炼身体会影响老年认知功能.

社区老年认知功能和生活功能的变化模式

目的分析正常老化与痴呆在认知功能和生活功能变化模式的区别。方法对社区正常老人(NC)、AD、VD三组共131例,入组和随访24个月后进行MMSE及ADL评估。结果①随访前后三组病例的MMSE评分均有显著下降。②三组MMSE量表中个因子分的变化情况各不相同。③AD组和VD组ADL评分上升显著,正常对照组ADL评分上升不显著。④AD患者女性认知功能下降快,饮酒后VD患者认知功能下降快。结论①正常老年人认知功能的减退与AD、VD患者认知功能的衰退存在着不同的模式。②性别和饮酒可能分别是AD和VD患者认知功能下降的危险因素。

中西药联合治疗老年认知功能障碍临床观察

目的观察中西药联合治疗老年认知功能障碍的疗效及不良反应。方法将老年认知功能障碍患者238例随机分为治疗组126例和对照组112例,对照组口服多奈哌齐,治疗组在对照组治疗基础上配合中药辨证分型治疗。观察2组治疗前后症状和MMSE评分改善程度,并观察2组不良反应的发生。结果治疗后,治疗组总有效率为94.44%高于对照组的83.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组MMSE评分均高于治疗前,且治疗组MMSE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者均无与上述药物相关的肝肾功能损害,无明显严重的毒副反应。结论中西药联合改善老年认知功能障碍症状及降低MMSE评分上优于单纯西药治疗。

思诺思与再普乐治疗老年认知功能障碍患者的疗效观察及其护理

目的探讨分析思诺思与再普乐治疗老年认知功能障碍患者的临床疗效及护理措施的实施。方法将我院自2010年2月至2012年2月收治的老年认知功能障碍患者88例按入院顺序随机分为两组,每组44例。对照组给予思诺思,观察组给予再普乐,两组实施相同的护理干预措施,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的显效率为75.00%、总有效率为97.73%,对照组患者的显效率为72.73%、总有效率为95.45%,两组比较无显著性差异(P>0.05);两组患者的不良反应发生率分别为29.55%、31.82%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论思诺思与再普乐治疗老年认知功能障碍疗效显著,可有效改善患者的精神症状,且不良反应少,安全有效。

化瘀复元丸干预老年认知功能障碍的临床观察

《中国防治认知功能障碍专家共识》提出：早期发现和干预认知功能障碍其相伴的精神行为异常,减缓疾病恶化,延迟或阻止老年性痴呆的发生和发展。本文以虫类活血药为主的化瘀复元丸干预老年人认知功能障碍,取得一定疗效,现报道如下。

老年认知功能量表对老年下肢骨科手术患者POCD的评价

目的探讨老年认知功能量表(the scale of elderly congitive fuction,SECF)对老年下肢骨科手术患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的评价效果。方法择期行下肢骨科手术的老年患者84例,于术前1d,术后1d、3d以及术后7d采用简易智能状态量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)以及SECF量表对认知功能进行测定。结果应用MMSE时,POCD在术后1d、3d以及术后7d的发生率分别为34.52%、28.57%以及19.04%;应用SECF评价时相应发生率则为36.90%、30.95%以及20.24%;两种方法对POCD的检出率无统计学差异;两种方法在术后3d以及术后7d对POCD的评估效果是一致的,Kappa值分别为0.7732和0.8115(P<0.05)。结论 SECF量表具有和MMSE一致的评价效果,并且消除了年龄和受教育因素对老年患者认知功能的影响,在对老年患者POCD的评价中有一定的临床应用价值。

老年认知功能量表对老年患者POCD的评价

目的探讨老年认知功能量表(scale of elderly congitive fuction,SECF)对老年患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的评价效应。方法行择期手术的老年患者92例,分别于手术前1d、术后1d、3d以及7d利用SECF量表行认知功能测定。结果共88名患者完成神经心理测试,POCD发生率在术后1d、3d以及7d分别为32.95%,26.14%以及19.32%;除定向和长记忆外,其余各项认知能力均有不同程度下降。结论 SECF在一定程度上可以反映老年患者术后认知功能的改变,但其敏感性和特异性仍有待于大样本的临床研究。

论老年认知功能损害患者防跌倒照护管理方案研究

探讨增加老年人特异性锻炼、采取特殊坐位搬运姿势照护方案在防护老年认知功能损害患者跌倒事件的应用效果。方法:选取2018年11月--2019年10月来长春中医药大学附属医院脑病科门诊就诊及住院的老年认知功能损害患者为研究对象,纳入观察病例100例,以随机数字法表随机将入组患者随机分为实验组(50例)与对照组(50例),实验组运用防跌倒照护方案,对照组运用常规护理方案。根据蒙特利尔认知评估(MOCA)、临床痴呆评定量表(CDR)、Morse跌倒危险因素评估量表,测量认知功能损害程度以及评估跌倒风险,并选择入组患者;组间、组内比较6月随访患者跌倒的情况、Berg平衡量表记录表得分作为疗效评价指标;使用患者及家属满意度调查问卷评估两组患者对护理工作的满意程度。结果:治疗组(14%)跌倒事件发生占比明显低于对照组(36%)且跌倒事件严重程度轻;治疗组(98%)满意度明显高于对照组(88%);治疗后两组Berg平衡量表评分,治疗组(45.13±4.29),对照组(42.43±4.05),两组对比,具有统计学意义(p<0.01)。结论:防跌倒照护管理方案在老年认知功能损害方面,能有效提高患者平衡能力且具有较好的临床康复作用,患者及家属满意度较高,具有临床推广意义。

读字典防老年认知功能障碍

据美国“心理科学中心”网近日报道，词汇量丰富可以减轻轻度认知功能障碍，从而降低人们患上认知障碍症的风险。

读字典 防老年认知功能障碍

一项研究表明，词汇量丰富可以减轻轻度认知功能障碍，从而降低人们患上认知障碍症的风险。研究者选取了326名年龄在50岁以上的志愿者，其中222人处于健康状态，另有104人存在轻度认知功能障碍。