微通道经皮肾镜碎石术治疗老年输尿管下段结石并发肾感染的疗效和安全性分析

目的:探讨微通道经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗老年输尿管下段结石(DUC)并发肾感染(RI)的疗效和安全性分析。方法:选取2013年9月至2016年9月期间我院确诊治疗的老年DUC并发RI患者200例,依据随机数表法随机分为标准组和微小组,每组100例,标准组给予标准通道PCNL治疗;微小组患者给予微通道PCNL,其中依据灌注速度(v)分为高速组(v>250 mL/min)和低速组(v≤250 mL/min),每组50例,统计分析所有患者治疗疗效、并发症及再手术发生情况。结果:高速组和低速组术中出血量、下床活动、肠功能恢复、住院时间和非感染性并发症发生率明显低于标准组(P<0.05),但三组再手术率基本相同(P>0.05);低速组尿细菌培养阳性率和感染性症状发生率明显低于高速组和标准组,前者结石取净率明显高于后两者(P<0.05)。结论:微通道PCNL治疗可有效减少老年DUC并发RI患者术中创伤和术后并发症发生,有利于患者术后恢复,且低灌注速度可提高患者的结石取净效果和减少感染性并发症的发生。

微通道经皮肾镜碎石术与负压组合式输尿管镜碎石术治疗老年输尿管下段结石并发肾感染的疗效

目的观察微通道经皮肾镜碎石术与负压组合式输尿管镜碎石术治疗老年输尿管下段结石(DUC)并发肾感染(RI)的疗效。方法选取2019年3月至2021年3月在湖北六七二中西医结合骨科医院确诊的132例老年输尿管下段结石并发肾感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术术式的不同将患者分为观察组(n=59)和对照组(n=73)。对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用负压组合式输尿管镜碎石术治疗。比较两组患者的手术相关情况(手术时间、手术出血量、住院时间)和临床疗效(结石清除率、感染症状发生情况和细菌阳性检测率)以及术后非感染并发症的发生情况。结果观察组手术出血量和住院时间明显低于对照组(P<0.05)。两组患者结石清除率差异无统计学意义(P>0.05);观察组感染性症状发生率和细菌阳性检测率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非感染性并发症总发生率(5.08%)低于对照组(16.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压组合式输尿管镜碎石术与微通道经皮肾镜碎石术相比较,临床疗效均确切,但在手术创伤、术后并发症以及预后恢复方面前者更具优势。

微创经皮肾镜取石术在输尿管上段结石合并感染中的效果

目的观察微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并感染的效果。方法本次研究对象为福建省福清市医院2021年1月—2023年5月接受诊治的60例输尿管上段结石合并感染患者,由随机数字表法选取划分为试验组、对照组,各30例。此次研究中的试验组受试者实施微创经皮肾镜取石术治疗措施,对照组则实施经尿道输尿管镜碎石术。结束干预之后,比对试验对象之间的治疗总有效率、并发症发生率、结石清除率和肾功能水平。结果治疗后,试验组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组结石清除率比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);在肾功能水平方面,试验组的血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)比对照组更低,血肌酐(serum creatinine,Scr)比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在试验组的治疗过程中,给予输尿管上段结石合并感染患者微创经皮肾镜取石术治疗干预,其实施后的效果相对较好。患者的症状在治疗干预后,得以显著改善,其出现并发症的情况相对较少,其自身的结石清除率也得以提升,肾功能也随之改善,值得被临床应用推广。

腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效及对患者肾功能的影响

目的探讨在嵌顿性输尿管上段结石治疗中应用腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术(Retroperitoneal Laparoscopic Ureterolithotomy,RLU)的疗效及对患者肾功能的影响。方法方便选取2020年3月—2022年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院行手术治疗的64例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,通过掷硬币法分为两组,其中通过RLU治疗的32例作为观察组,对照组(n=32)采用微创经皮肾镜碎石术治疗,比较两组结石清除率、手术指标及住院时间、肾功能指标、并发症发生率。结果观察组的结石清除率为100.00%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.267,P<0.05)。观察组术中失血量较对照组明显减少,且住院时间、手术耗时较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组各项肾功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗嵌顿性输尿管上段结石时采用RLU,具有较高的结石清除率,同时能够减少手术创伤,缩短住院时间,对肾功能损伤更小,且有助于降低并发症发生率。

输尿管软镜碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石疗效对比分析

目的 探讨输尿管软镜碎石术(FUL)与微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗老年肾结石患者的效果差异。方法 我院收治的118例老年肾结石患者,按随机数字表法分为FUL组60例和MPCNL组58例,FUL组实施FUL治疗,MPCNL组实施MPCNL治疗。比较两组围术期指标[血红蛋白(Hb)下降水平、碎石时间、手术耗时、住院时间]、结石清除率、疼痛度[视觉模拟疼痛评分(VAS)]、肾功能[尿肌酐(UCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)]、并发症总发生率、肾结石复发率。结果 FUL组Hb下降水平、住院时间低于MPCNL组;碎石时间、手术耗时高于MPCNL组(P<0.05);两组结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。FUL组术后1、5、12、24 h时VAS评分均低于MPCNL组(P<0.05)。与术前比较,两组术后3 d时BUN水平无明显变化(P>0.05),UCr水平升高,BUA水平降低(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组围术期及术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月内两组肾结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FUL、MPCNL治疗老年肾结石患者疗效相近,但FUL具有创伤小、患者术后恢复快等优点,临床可将其作为优先选择方案。

二期微创经皮肾镜取石术在输尿管上段结石合并感染患者中的疗效及对肾功能、炎症因子的影响

目的:探究二期微创经皮肾镜取石术在输尿管上段结石合并感染患者中的疗效及对肾功能、炎症因子的影响。方法:选取2018年11月—2022年10月厦门医学院附属第二医院收治的98例输尿管上段结石合并感染患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为两组,各49例。对照组采用输尿管切开取石术治疗,观察组则进行二期微创经皮肾镜取石术治疗。比较两组结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、手术前后的肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)]。结果:两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间及住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组肾功能指标及炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、3 d,观察组肾功能指标及炎症因子水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二期微创经皮肾镜取石术在输尿管上段结石合并感染患者中的疗效较好,其可显著改善肾功能及炎症因子水平。

肾筋膜扩张器对女性输尿管结石合并下段狭窄患者手术指标、术后疼痛及并发症的影响

目的研究对比肾筋膜扩张器对女性输尿管结石合并下段狭窄患者手术指标、术后疼痛及并发症的影响。方法选取2022年1月—2023年9月期间在东莞市凤岗医院收治的40例女性输尿管结石合并下段狭窄患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各20例。对照组进行单植入支架管治疗,观察组采用肾筋膜扩张器治疗。比较两组的手术指标、术后疼痛感、并发症发生率及患者满意度。结果观察组的手术指标时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛感低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.329,P<0.05)。结论女性输尿管结石合并下段狭窄患者经过肾筋膜扩张器治疗,能降低自身的疼痛感,且减少并发症的发生率。

快速康复外科理念护理干预在输尿管上段结石并感染中的效果及对并发症和患者自理能力的影响

评价输尿管上段结石并感染的病人进行临床护理工作时践行并落实快速康复外科理念护理干预能否保证理想的护理效果,同时还要评价这一护理模式有无提升病人自理能力、控制并发症出现的作用。方法 在2021年1月-2023年1月的时间内自本院收集病例,100例均为输尿管上段结石并感染,依照掷硬币的方式分组,50例若显示硬币正面,则要放入开展快速康复外科理念护理干预的研究组当中,50例若显示硬币反面,则要放入行常规护理的对照组当中,组间有必要进行相关数据的分析和对比。结果 研究组明显要比对照组缩短的为手术时间、恢复排便时间、尿管留置时间、下床活动时间、住院时间,比其更少的为术中出血量;自我监控行为能力、配合康复训练情况、自我心理调节、自我处置药品行为能力、合理饮食自我调节能力分值上,研究组全部要比对照组的提升幅度大,P值则全部没有超过0.05;术后并发症发生率要低于对照组;社会领域、生理领域、心理领域、环境领域等生活质量评分要高于对照组,以上各项在统计学差异上均为P<0.05。结论 输尿管上段结石并感染给予快速康复外科理念护理干预来进行护理工作,病情可以快速恢复的基础上,又可以提高其自理能力与生活质量,降低术后并发症发生率,具有临床采纳和广泛应用的价值。

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者的效果

目的:观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年6月该院收治的92例输尿管上段结石患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各46例。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,研究组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组结石清除率,术后恢复时间,手术前后排尿功能指标[术后残余尿量(RUV)、最大尿流率、最大尿道压(MUP)]水平,术后氧化应激指标[肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]水平和并发症发生率。结果:研究组结石清除率为89.13%(41/46),高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P<0.05);研究组首次下床活动时间、手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组最大尿流率、MUP水平均高于术前,且研究组高于对照组,两组RUV均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组E、Cor水平均低于术后1 d,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为8.70%(4/46),低于对照组的23.91%(11/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者可提高结石清除率,缩短术后恢复时间,改善排尿功能指标水平,降低氧化应激指标水平和并发症发生率,其效果优于经皮肾镜碎石术治疗。

体外冲击波与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中上段结石的效果研究

目的 分析输尿管中上段结石给予输尿管镜钬激光碎石术和体外冲击波碎石治疗对于患者的影响。方法 方便选取2022年7月—2023年10月青岛市黄岛区中心医院收治的94例输尿管中上段结石患者为研究对象,根据不同治疗方法分组,各47例,对照组开展体外冲击波碎石术治疗,观察组开展输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的手术指标、术后并发症,治疗前后肾功能指标、肾积水程度以及炎症因子水平。结果 观察组一次性结石清除率为97.87%(46/47),高于对照组的82.98%(39/47),结石上移率为6.38%(3/47),低于对照组的25.53%(12/47),差异有统计学意义(χ^(2)=4.423、6.425,P均<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组的肾功能指标、肾积水程度及炎症因子水平相比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组的肾功能指标、肾积水程度及炎症因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 输尿管镜钬激光碎石术疗法用于输尿管中上段结石的治疗中,能有效清除结石,并预防结石上移,改善患者肾积水和肾功能,可以降低术后并发症,纠正炎症反应。

微创经皮肾镜碎石术治疗老年输尿管上段结石的有效性及安全性

目的评价经皮肾镜手术治疗老年输尿管上段结石患者的安全性及有效性。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月108例行经尿道输尿管镜碎石术(URL)及35例行微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)的老年输尿管上段结石患者的临床资料。比较两种术式在手术时间、并发症发生率、结石清除率、术后住院时间等方面的差异。结果 URL组平均结石直径(2.0±0.5)cm,MPCNL组中平均结石直径(1.8±0.6)cm,组间差异无统计学意义(P>0.05)。URL组并发疾病平均为1.2种,MPCNL组为1.5种,组间差异无统计学意义(P>0.05)。URL组平均手术时间(48.3±11.4)min,MPCNL组平均手术时间(59.4±14.2)min,组间无显著差异(P>0.05)。两组无输血病例,总的并发症发生率相当(11.2%vs10.3%,P>0.05)。URL组术后住院时间显著高于MPCNL组(〔5.8±2.3)d vs(3.6±2.1)d,P<0.05〕。URL组结石清除率为67%,MPCNL组结石清除率为97%,两组差异显著(P<0.05)。结论 MPCNL可安全地用于老年输尿管上段结石的治疗,且具有较高的结石清除率。

输尿管软镜钬激光碎石与体外冲击波治疗输尿管上段结石的对比分析

目的比较输尿管软镜钬激光碎石(FURL)、体外冲击波(ESWL)对输尿管上段结石患者的影响。方法选取2021年7月—2023年7月青县人民医院收治的84例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例。对照组行ESWL,观察组行FURL。对比两组患者的结石清除率、应激反应、炎症反应、肾功能及并发症发生情况。结果观察组的结石清除率为95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的降钙素原、C反应蛋白水平分别为(0.56±0.16)ng/mL、(7.61±1.01)mg/L,均低于对照组的(0.79±0.24)ng/mL、(10.53±1.46)mg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的尿素氮、血肌酐水平分别为(7.15±1.03)mmol/L、(71.21±5.15)μmol/L,均低于对照组的(8.96±1.56)mmol/L、(85.76±5.92)μmol/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后,两组的各项应激反应指标水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率为4.76%,低于对照组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与ESWL相比,FURL可提高结石清除率,其引起的炎症反应更轻,对输尿管上段结石患者的肾功能损伤较小,且并发症更少,具有一定的应用价值,可在临床推广使用。

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石伴感染的效果分析

目的 将微创经皮肾镜取石术用于输尿管上段结石伴感染中,探究其治疗效果。方法 选取2020年1月至2021年12月收治的98例输尿管上段结石伴感染患者,以治疗方案不同分组,对照组49例行输尿管钬激光碎石术,观察组49例行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,对两组手术结果进行比较。结果 观察组手术时间、腰痛缓解时间、血尿持续时间、住院时间较对照组短(P<0.05);术前,两组坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平相比,差异不显著(P>0.05),术后,观察组各指标水平较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率为4.08%,较对照组16.33%低(P<0.05);观察组结石清除率为97.96%,较对照组85.71%高(P<0.05)。结论 输尿管上段结石伴感染患者应用MPCNL治疗效果确切,可快速缓解症状,缩短住院时间,减轻感染炎症反应,减少术后并发症发生,提高结石清除率。

输尿管上段结石经皮肾镜取石术后感染的危险因素分析

目的探讨输尿管上段结石经皮肾镜取石术后发生感染的病原菌特征和危险因素。方法选取2015年5月至2018年5月成都市第三人民医院收治的输尿管上段结石并行经皮肾镜取石术的646例患者为研究对象。术后收集所有患者中段尿液,对尿液中的病原菌进行分离鉴定,采用多因素Logistic回归分析探讨输尿管上段结石患者经皮肾镜取石术后发生感染的危险因素。结果646例患者中50例发生术后感染,感染率为7.74%。50例感染患者共检出病原菌156株,其中革兰氏阴性菌占比最高,为77.6%,其次为革兰氏阳性菌(21.8%)和真菌(0.6%)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、手术时间长、合并糖尿病、结石直径大均为输尿管上段结石患者经皮肾镜取石术后发生感染的危险因素(均P<0.05)。结论输尿管上段结石患者经皮肾镜取石术后感染病原菌以革兰氏阴性菌为主。高龄、手术时间长、合并糖尿病、结石直径大均为引起输尿管上段结石患者经皮肾镜取石术后发生感染的危险因素,医护人员应实施有针对性的防控措施以预防感染。

微创经皮肾镜取石术对输尿管上段嵌顿性结石患者术后结石清除率及并发症的影响

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)对输尿管上段嵌顿性结石患者术后结石清除率及并发症的影响。方法选取2014年1月至2016年4月平顶山市第一人民医院收治的68例输尿管上段嵌顿性结石患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各34例。对照组采用经输尿管镜取石术(URL),研究组采用MPCNL术式。术后5 d及1个月统计对比两组结石清除率及并发症发生率。结果研究组术后5 d及1个月结石清除率[91.18%(31/34)、97.06%(33/34)]高于对照组[64.71%(22/34)、76.47%(26/34)](P<0.05);研究组并发症发生率11.76%(4/34)与对照组17.64%(6/34)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石效果显著,可有效提高结石清除率,安全性较高。

感染性输尿管上段结石患者应用后腹腔镜或输尿管镜技术治疗后肾功能和应激反应的对比研究

目的探究后腹腔镜(RPUL)或输尿管镜技术(URSL)治疗感染性输尿管上段结石者后对其肾功能及C-反应蛋白(CRP)、白介素及白细胞计数(WBC)等应激反应指标影响的对比。方法回顾性选取2016年8月至2018年8月本院收治的134例感染性输尿管上段结石患者作为研究对象,以治疗方式分为RPUL组和URSL组,各67例;分析并比较两组患者治疗前后肾功能指标和应激因子。结果术后7d,两组患者SCr、NGAL、Cys-C水平均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后7d,RPUL组患者SCr、NGAL、Cys-C水平分别为(83.86±24.64)μmol/L、(4.60±0.84)μg/L、(619.89±125.31)μg/L,均低于URSL组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1d,两组患者应激反应因子CRP、IL-6、IL-8水平均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1d,RPUL组患者CRP、IL-6、IL-8水平分别为(25.57±2.05)mg/L、(25.46±1.87)ng/L、(37.28±8.34)ng/ml,均显著高于URSL组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论RPUL在改善患者肾功能方面具有较好效果,而URSL在降低CRP、IL-6等应激因子上效果显著,临床需结合实际及患者情况选择合适的治疗方案。

微创经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗≤2cm输尿管上段结石的临床效果研究

目的:分析微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与输尿管软镜碎石术(FURL)治疗≤2cm输尿管上段结石的临床效果。方法:按照治疗方法的不同,将贵州省毕节市第一人民医院于2021年1月—2021年12月期间接受治疗的70例直径≤2cm输尿管上段结石患者分为对照组和研究组2组,每组均为35例,其中对照组实施MPCNL治疗,研究组则给予FURL治疗,对比两组患者手术指标情况、手术成功率、结石清除率、并发症发生情况,以及术前术后肾功能指标水平。结果:经手术治疗后,研究组患者手术时间、术中出血量、术中血红蛋白(Hb)下降水平、术后血尿时间及术后住院时间均优于对照组患者(P<0.05);研究组手术成功率(97.14%)、结石清除率(94.29%)与对照组手术成功率(100.00%)、结石清除率(97.14%)对比均无差异(P>0.05);研究组术后并发症的总发生率(8.57%)低于对照组(31.43%)(P<0.05);研究组与对照组术后Scr、BUN水平均明显低于术前水平,但组间内比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在≤2cm输尿管上段结石手术治疗中,FURL与MPCN均安全有效,但FURL手术时间、住院时间、术后血尿时间均短于MPCN,更利于加快患者康复进程,且术后并发症少于MPCN。

术前一期行CT引导下肾穿刺造瘘在输尿管软镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并感染性肾积水患者中的应用效果

目的观察术前一期行CT引导下肾穿刺造瘘在输尿管软镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并感染性肾积水患者中的应用效果。方法回顾性分析55例单侧输尿管上段结石合并感染性肾积水患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组30例和观察组25例。对照组患者行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,观察组患者术前一期行CT引导下肾穿刺造瘘,2~4周后二期行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗。比较两组患者的手术时间、住院费用、术后血常规白细胞计数恢复正常所需时间、术后尿常规白细胞计数恢复正常所需时间、术后住院期间最高体温,以及术毕即刻、术后24 h的C反应蛋白水平。结果观察组手术时间、术后血常规白细胞计数恢复正常所需时间、术后尿常规白细胞计数恢复正常所需时间均短于对照组,且术后最高体温及术毕即刻、术后24 h的C反应蛋白水平均低于对照组(均P<0.05),但两组患者的住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对输尿管上段结石合并感染性肾积水患者术前一期行CT引导下肾穿刺造瘘,二期行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗可以有效地减少腔内碎石手术时间,降低术后相关感染发生的风险。

快速康复理念在老年输尿管镜联合经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石中的价值

目的探究快速康复理念在老年输尿管镜联合经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石中的价值。方法选取2016年3月至2017年3月收治的给予常规康复理念的老年复杂性输尿管上段结石患者58例作为对照组,另选取2017年4月至2018年4月收治的给予快速康复理念的老年复杂性输尿管上段结石患者58例作为观察组。比较2组干预前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、疼痛程度及生活质量变化。结果观察组干预1个月后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1个月后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1个月后生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能及精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复理念在老年输尿管镜联合经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石患者中,能够显著缓解患者负性情绪,减轻疼痛,并有效提高生活质量,值得推广。

微创经皮肾镜取石术治疗对输尿管上段结石患者术后并发症发生与结石清除率的影响

目的:探讨微创经皮肾镜取石术治疗对输尿管上段结石患者术后并发症发生与结石清除率的影响。方法:选取2018年8月-2019年10月本院收治的112例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各56例。对照组应用输尿管钬激光碎石术治疗,研究组应用微创经皮肾镜取石术治疗。比较两组结石清除率、腰疼缓解时间、血尿持续时间、排石时间、手术时间、住院时间、并发症及手术接受度等。结果:研究组结石清除率高于对照组,腰疼缓解时间、血尿持续时间、平均排石时间均短于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,并发症发生率低于对照组,患者对手术的接受度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管上段结石应用微创经皮肾镜取石术治疗取得了满意的效果,具有结石清除率高、术后并发症少、症状缓解时间短等优势,患者对手术的接受度高,值得临床上进一步推广应用。