高原老年透析患者焦虑抑郁状态的相关因素研究

目的探讨高原老年透析患者焦虑、抑郁症状的发生率及其相关因素。方法以ZUNG焦虑自评量表(SAS)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)对高原老年透析患者128例进行评定。结果 128例中焦虑46例,发生率为35.64%,抑郁33例,发生率为20.62%,焦虑合并抑郁23例,发生率为17.96%,合计发生焦虑和/或抑郁102例,焦虑抑郁症的总发生率为79.69%。其中患者医疗费用来源及家庭经济状况、文化程度、家庭类型及陪护人员类别不同均使发生焦虑、抑郁的可能性显著不同(P均<0.05)。不同的性别、职业,其焦虑抑郁发病率差别不大(P>0.05)。结论高原老年透析患者焦虑抑郁发病率高,除一体化治疗外,应进行个性化的心理护理干预。

可调钠透析在老年透析患者中的应用

目的 研究可调钠透析在增加老年透析患者血透耐受性方面的应用。方法 选择 18例血透不耐受老年透析患者进行标准透析和可调钠透析时对血透耐受性的比较。结果 在其他情况相同时 ,可调钠透析可减少老年透析患者透析时的低血压发生。与标准透析比较有更稳定的心功能。在整个透析期和透析后 ,更能维持较高的平均血压和稳定的心率。对超滤的耐受性增加。

老年透析患者临时导管内血栓形成的护理

目的探究对老年透析患者临时导管内血栓形成进行综合观察护理干预的临床效果。方法将我院156例老年透析患者作为本次研究对象,随机分为两组,即对照组与观察组,每组78例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施综合护理干预,观察两组患者的血栓形成情况、其他并发症发生情况及护理满意度。结果对照组患者的血栓形成率(26. 92%)高于观察组患者(7. 69%);其他并发症发生率(33. 33%)发生高于观察组(10. 26%);差异具有统计学意义(P <0. 05)。患者的护理满意度为95. 56%,对照组患者的护理满意度为73. 33%(P <0. 05)。结论对老年透析患者临时导管内血栓形成进行综合观察护理干预,可有效预防血栓形成及其他并发症发生,改善患者预后,提高患者对护理的满意度。

加强老年透析患者家庭健康教育的透析效果观察

目的探讨加强家庭健康教育对老年血液透析患者透析效果的影响。方法选取在我中心接受血液透析年龄≥60岁的52例老年患者,对患者在2011年12月—2012年7月进行常规的健康宣教,对患者家属在2012年8月—2013年3月由我中心护理人员进行强化健康教育,观察比较加强家庭健康教育前后52例老年患者的透析效果。结果加强家庭健康教育前后该52例老年患者的血液透析效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强家庭健康教育能够提高老年血液透析患者的透析效果。

个性化健康教育处方对老年透析患者自我管理效果的分析

探讨个性化健康教育处方在老年维持性血液透析患者自我管理中的作用,为老年透析患者提高疾病的自我管理水平及提高生存质量提供临床依据。方法 选取云南省第三人民医院2019年2月—2019年12月维持性血液透析的70例老年患者,每2个月根据患者检验指标动态发放及讲解个性化健康教育处方。实施干预10月后,对患者血常规、血生化、动静脉内瘘并发症、自我管理能力及生存质量进行干预前后比较。结果 干预后患者血常规、血生化、动静脉内瘘并发症有所改善,其中血红蛋白、白蛋白、血钾较干预前的差异有统计学意义(p<0.05)。干预后患者的自我管理得分较干预前有显著提升,表现在自我护理和情绪处理方面。患者的生活质量有所提高。结论 医护人员对老年透析患者应强化基于认知行为转变理论的个性化健康教育处方。让老年透析患者积极主动地参与到治疗中,提升治疗疾病的信心,减少透析并发症,从而提高生存质量。

长期深静脉留置双腔导管在老年透析患者中的应用与护理

总结了24例长期深静脉留置双腔导管老年透析患者的护理,包括置管前护理、置管后观察、上机前导管评估、透析中导管的维护及透析后护理。认为对长期深静脉留置双腔导管老年透析患者实行系统综合护理,争取家属与家庭的支持,可减少导管并发症的发生,显著提高老年透析患者的自护能力及生活质量。

血液透析滤过联合优质护理对老年透析患者的影响

探讨血液透析滤过联合优质护理对老年透析患者的影响。方法:本次研究对在我院接受透析治疗的老年患者临床资料进行回顾性分析,于2018年1月-2019年1月选取90例,采用投掷硬币法分为两组(各45例),其中45例正面朝上者实施血液透析滤过与常规护理,作为对照组,45俩反面朝上者实施血液透析滤过与优质护理,作为观察组,使用SPSS15.0统计学软件比较两组患者护理效果。结果:干预后,观察组负面情绪评分均显著低于对照组(P<0.05);组间护理满意度(93.33%)、(77.78%)对比差异显著(P<0.05)。结论:在老年透析患者中实施血液透析滤过联合优质护理,可明显缓和患者负面情绪,提高满意度。

人性化护理干预在老年透析患者诱导期中的应用

目的:为了探讨人性化护理干预在老年透析患者诱导期中的应用效果,特此展开了以下研究。 方法:将本院在 2020年期间收治的 60 例老年透析患者,作为本次研究资料,然后将其均分为对照组与研究组。 其中对照组采用常规护理方法,研究组基于常规护理之上,采用人性化护理干预法,最后对比两组患者的远期并发症发生率与生命质量满意度。 结果:采用人性化护理干预的研究组,其远期并发症的发生率,明显低于常规护理方法的对照组;且生命质量满意度,明显低于对照组,有效提高了患者的生命质量。 结论:人性化护理干预在老年透析患者诱导期中,有着非常显著的应用价值,值得广泛推广与应用。

老年血液透析的管理

近年来,慢性肾脏病发病率呈上升趋势,已成为危害公众健康的主要慢性疾病之一[1],全球范围内,接受肾脏替代治疗的患者人数超过260万,2030年预计达到540万[2]。随着人口老龄化问题逐渐凸显,老年透析患者的比例也在逐年升高,2018年ERAEDTA研究显示每百万人中有129例肾衰竭患者行肾脏替代治疗。

饮食护理干预对老年肾内科透析患者营养状况及钙磷代谢水平的影响

目的观察老年肾内科透析患者采用饮食护理干预对其营养状况及钙磷代谢水平的影响。方法选择上饶市立医院2019年4月-2020年12月60例老年肾内科透析患者为研究对象,依据随机数字表法分组,对照组采用常规护理,饮食组采用常规护理+饮食护理干预,观察2组营养状况、钙磷代谢水平。结果持续护理2个月后,饮食组营养不良发生率、低血糖发生率、主观综合性营养评估(SGA)A级率、体质量指数(BMI)、血钙、血磷、白蛋白水平均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论老年肾内科透析患者采用饮食护理干预,对于改善营养状况与钙磷代谢水平具有积极作用,值得推广。

老年肾病血液透析患者行高位动静脉内瘘的效果评价

本文就高位动静脉内瘘应用在老年肾病血液透析患者中的效果展开研究及探讨。方法 将患有老年肾病的100例患者随机分为2组,对照组行常规头静脉与桡动脉吻合动静脉内瘘,研究组行高位(鼻烟窝部位)动静脉内瘘,每组各50例,时间选取自2018年1月-2022年1月。观察和统计两组患者的生活质量评分及并发症发生治疗效果,内瘘成熟时间、开始应用时间、内瘘血流量,并发症发生率情况。结果 比较两组治疗总有效率,治疗后,研究组为96.00%,明显高于对照组的82.00%(P<0.05)。比较两组内瘘成熟时间、开始应用时间、内瘘血流量,治疗后研究组和对照组结果差距偏小(P>0.05)。研究组出现假性动脉瘤、血栓、充血性心力衰竭等总并发症发生率4.00%低于对照组18.00%(P<0.05)。结论 老年肾病血液透析患者行高位动静脉内瘘的效果显著,提升治疗有效率,降低并发症的发生率,利于病症好转,值得进一步推广。

在重症老年血液透析患者中运用日间CRRT治疗的护理研究

研究重症老年血液透析患者进行日间 CRRT的临床应用及护理。方法 选取我院2022年4月-2023年4月收治的60例重症老年血液透析患者,采用 CRRT技术,密切观察其临床表现,并做好相关的治疗与护理。结果 在这60例患者中,有50例患者在 CRRT治疗之后,被治愈或好转的患者出科,并且对急性肾功能损害、重症胰腺炎、感染性休克、 ARDS、有机磷中毒、 MODS等疾病的危险因素进行了有效的纠正和改善,5例患者由于各种并发症而死亡,5例患者由于经费的原因而放弃了治疗。结论 日间CRRT技术在重症老年血液透析患者中具有很高的应用价值。

左旋肉碱对老年血液透析患者血脂及营养状况影响的研究

目的 探讨左旋肉碱对老年血液透析患者血脂及营养状况的影响.方法 32例维持性血液透析的老年患者,每次血液透析后静脉注射左旋肉碱1.0g,2~3次/周,共3个月,对比治疗前后总胆固醇（TG）、甘油三脂（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白 （LDL）、血浆白蛋白（Alb）,血红蛋白（Hb）,转铁蛋白（TF）的变化.结果 应用左旋肉碱治疗后总胆固醇、甘油三脂较A组降低,有统计学差异（P〈0.05）高密度脂蛋白升高（P〈0.05）,低密度脂蛋白有所降低但差异不明显（P〉0.05）.血红蛋白、血浆白蛋白、转铁蛋白较治疗前均明显增高（P〈0.05）.结论 补充左旋肉碱有助于调整老年血液透析患者的脂质代谢紊乱、改善营养不良.

健康教育路径对老年血液透析患者中心静脉导管功能的影响

目的探讨实施健康教育路径对老年血液透析患者中心静脉导管功能的影响。方法将140例中心静脉导管老年透析患者随机分为对照组和试验组,2组分别采用传统的健康教育方法和健康教育路径表方法宣教,比较2组患者导管的功能、留置时间及健康教育效果。结果 2组比较,试验组患者掌握导管维护知识、遵从治疗护理行为、情绪稳定、对护理满意的人数均大于对照组,2者比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中出现导管相关性并发症如感染、导管流量不足或堵塞需干预、出血、脱管的例数均低于对照组(P<0.05)。试验组导管的留置时间均长于对照组(P<0.05)。结论对中心静导管老年透析患者实施健康教育路径法,可提高健康教育效果,有效减少导管并发症,延长导管留置时间,从而提高导管使用功能。

应用钝针扣眼穿刺老年血液透析患者的护理

总结了护士在介绍30例老年血液透析患者中应用钝针扣眼穿刺的护理体会。主要内容包括穿刺前的准备、实施、穿刺方法,疑难穿刺处理和注意事项等5个方面。认为钝针扣眼穿刺能有效提高患者穿刺成功率、减轻其痛苦、降低内瘘穿刺并发症发生率、延长自体动静脉内瘘使用寿命和保护患者的生命线,从而提高血液透析患者的生存质量与生存率。