老年重型颅脑外伤后肺部感染相关因素分析

老年重型颅脑外伤是临床常见的急症之一,具有发病急、病情发展迅速等特点,若不及时救治,将可导致严重的功能障碍,导致患者生活自理能力和社适应会能力下降,严重影响患者工作和生活,给患者造成极大的精神创伤,大大降低了患者的生存质量。目前治疗老年重型颅脑外伤的目的是控制病情,尽可能减少并发症的发生,以保障患者的生命健康,提高生活质量。但在临床治疗中受到诸多因素的影响,常并发肺部感染,加重原发疾病,增加术后病死率,延长治疗和康复时间,给家庭及社会带来沉重的负担。国内虽然对其进行了大量研究,但有关老年重型颅脑外伤后肺部感染的相关因素报道较少。本文探讨老年重型颅脑外伤后肺部感染的相关因素。

不同剂量盐酸氨溴索防治老年重型颅脑外伤肺部感染临床分析

70例重型颅脑外伤后伴有肺部感染的老年病人随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者用大剂量盐酸氨溴索治疗,观察组用小剂量盐酸氨溴索治疗,分析两组治疗效果。结果两组临床反应相比P<0.05,其差异存在统计学意义。老年重型颅脑外伤患者使用小剂量盐酸氨溴索可以很好的控制其肺部感染,可减少药物的不良反应,安全性高,可广泛应用于临床治疗。

不同剂量盐酸氨溴索防治老年重型颅脑外伤肺部感染临床分析

选择笔者所在医院2015年3-11月诊治的老年重型颅脑外伤肺部感染患者124例,根据治疗方法随机分为观察组和对照组,每组62例,观察组采用持续小剂量盐酸氨溴索治疗,对照组选择大剂量盐酸氨溴索治疗,观察两组的临床治疗效果和并发症情况。结果观察组总有效率为93.55%,对照组为70.96%,且观察组的治疗效果更好,差异均有统计学意义(P<0.05);从并发症上看,观察组出现了5例,对照组出现了14例并发症,观察组的治疗安全性更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用小剂量盐酸氨溴索在治疗老年重型颅脑外伤肺部感染发挥了很好的效果,能够有效缓解患者的症状,并且治疗后的不良反应少,安全性高,对患者进行护理能够提升治疗效果,可以在临床治疗中应用。

老年重型颅脑外伤患者行早期肠内营养方案对于消化道并发症的影响研究

目的:对老年重型颅脑外伤患者行早期肠内营养方案对于消化道并发症的影响进行研究。方法:选取2016年5月-2018年9月我院收治的重型颅脑外伤患者108例,随机分为两组,研究组采取早期肠内营养方案进行治疗,对照组采取传统方案进行治疗。比较两组患者的并发症发生情况,AMC(臀围)和TSF(肱三头肌皮褶厚度),体重变化和生命质量(QOL)评分。结果:对照组出现的并发症情况多于研究组(P<0.05);对照组的AMC和TSF高于研究组(P<0.05);对照组的体重指数低于研究组(P<0.05);研究组的QOL评分低于对照组(P<0.05)。结论;采取早期肠内营养方案来对老年重型颅脑外伤患者进行治疗,促进患者术后肠胃功能的恢复,一定程度上抑制了患者出现术后并发症的可能性,能够使患者的体重变化趋于正常平稳状态,值得进一步在各大医院临床上进行推广。

改良标准外伤大骨瓣开颅术应用于老年重型颅脑外伤治疗临床效果分析

观察和研究不同手术方式治疗 65 岁以上的重型颅脑外伤(STBI)患者,所取得的效果及在安全性方面的评价。 方法:实验方法将回顾性分析和前瞻性研究相结合,在 2020 年 1 月~2022 年 1 月期间,选取我院实施手术治疗的 STBI 老年患者进行研究,对患者展开规范的分组操作,分为标准组和改良组,各 40 例患者,分别实施标准外伤大骨瓣开颅术和改良标准外伤大骨瓣开颅术,治疗期间对患者的颅内压等指标进行统计记录。 结果:术后 5d,统计患者的颅内压及 GCS 评分,结果显示,同比于手术前,均得到改善,与标准组颅内压进行比较,改良组居更低水平,与改良组 GCS 评分进行比较,改良组居更高水平(P<0.05);在改良组所涉及的观察项目中,经对恢复良好率依据标准评估,结果为 75.00% ,与标准组评估结果 30.00% 比较,居更高水平P<0.05);在改良组所涉及的观察项目中,经对术后并发症发生率进行统计,结果为 10.00% ,与标准组统计结果 30.00% 比较,居更低水平(P<0.05)。 结论:采用改良标准外伤大骨瓣开颅术是较好的治疗方法,对 STBI 的效果显著,临床安全性更高。

老年急性重型颅脑外伤的麻醉

老年急性重症颅脑外伤在麻醉及手术前、中、后的管理有其特殊性和复杂性。老年颅脑外伤来势凶险，且常有其他脏器的损伤或脑外伤后引起的全身性并发症。而老年器官生理功能普遍低落更增加了老年颅脑外伤的危险性。本文对我院近年来111例重症颅脑外伤中年龄55岁以上32例病人的麻醉及管理作一讨论。

老年人重型颅脑外伤后肠内肠外营养序贯治疗的探讨

目的探究肠内肠外营养序贯治疗的方法对老年人重型颅脑外伤的预后影响。方法将患者分为A、B、C三组,分别采用完全肠外营养、肠外肠内营养,一般治疗肠外营养的方法。结果 B组老年患者经营养序贯治疗后血清总蛋白、血清白蛋白及血红蛋白的含量均明显高于其余两组的老年患者;并发症及死亡的例数也明显低于其余两组。结论肠外肠内营养序贯治疗是保证重型颅脑外伤患者营养支持的有效方法,可显著减少患者并发症的发生及死亡。

不同剂量盐酸氨溴索治疗老年颅脑外伤肺部感染的效果

目的探究不同剂量盐酸氨溴索防治老年重型颅脑外伤肺部感染的效果观察及安全性。方法本次研究对象从2019年4月至2020年10月来宜兴市第二人民医院就诊的老年重型颅脑外伤患者中选取70例,随机数字表法分为观察组与对照组,每组各35例。对照组给予大剂量盐酸氨溴索,观察组给予小剂量盐酸氨溴索,探究两组患者的治疗效果、用药所致不良反应。结果观察组治疗有效率为80.00%,对照组为77.14%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组的不良反应发生率为42.86%,观察组为20.00%,观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05);疾病症状缓解时间,对照组略良好,但与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05);临床指标项行数据采集,两组指标数据基本一致(P>0.05)。结论盐酸氨溴索的使用需要控制剂量,若使用大剂量的药物,不良发应发生率会增加,导致治疗效果适得其反。因此临床上要控制盐酸氨溴索剂量的使用,小剂量的盐酸氨溴索不仅可以减少不良反应发生,还能减少患者出现肺部感染情况。