黛力新联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗老年难治性反流性食管炎的临床疗效研究

目的:探讨黛力新联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗老年难治性反流性食管炎(RRE)的临床疗效。方法:选取2015年3月至2017年3月本院收治的老年RRE患者84例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组应用多潘立酮、雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用黛力新治疗。比较两组临床疗效和复发率,观察治疗前及治疗4周、12周后胃食管反流病问卷(GERDQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,并检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果:观察组治疗总有效率为90.48%,显著高于对照组的73.81%(P>0.05)。随访6个月,观察组的复发率为11.90%,显著低于对照组的30.95%(P<0.05)。治疗4周、12周后,两组GERDQ、HAMA和HAMD评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清GAS、MTL水平显著高于对照组,VIP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:黛力新联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗老年RRE疗效显著,能够有效改善患者的临床症状及心理状态,调节胃肠激素紊乱,值得临床推广应用。

氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮与雷贝拉唑治疗老年难治性反流性食管炎的效果

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮与雷贝拉唑治疗老年难治性反流性食管炎患者的效果。方法:选取120例老年难治性反流性食管炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。对照组采用多潘立酮联合雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上增加氟哌噻吨美利曲辛片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后负性情绪评分、胃肠道功能指标水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),明显高于对照组的81.67%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃泌素和胃动素水平均高于对照组,血管活性肠肽水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛、多潘立酮、雷贝拉唑联合治疗老年难治性反流性食管炎患者可提高治疗总有效率,改善胃肠道功能指标水平,以及降低负性情绪评分,其效果优于多潘立酮联合雷贝拉唑治疗。

黛力新对老年难治性反流性食管炎患者焦虑抑郁及血清GAS、MTL、VIP水平的影响

针对老年难治性反流性食管炎患者应用黛力新治疗对其各项疾病指标的改善作用进行分析。方法 选取的研究对象:本院接受治疗的难治性反流性食管炎老年患者(样本量:80例),选例的时间:2019年11月到2020年11月,将其划分为各40例的观察组和对照组(分组依据:随机数字表法)。对照组的治疗方案:多潘立酮片+雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组的治疗方案:对照组治疗方案+黛力新片。均给予观察者与对照组患者持续1个月的治疗。将观察者与对照组患者的各项指标进行统一对比、分析。结果 相较于对照组(80.00%),观察组治疗后的临床总有效率(95.00%)明显处于更高水平;相较于治疗前的指标,两组患者治疗后的HAMA、GERDQ、HAMD评分和血清VIP均呈现明显降低趋势,且相较于对照组,观察组均处于更低水平;两组患者治疗后的血清GAS、MTL均呈现明显升高趋势,且相较于对照组,观察组均处于更高水平,经统计学处理计算,P<0.05,说明其数据的差异具备显著性。结论 黛力新联合多潘立酮、雷贝拉唑能降低老年难治性反流性食管炎患者的抑郁程度和焦虑程度,调节患者肠胃激素紊乱,促进患者肠胃功能恢复正常,且治疗效果较好。

黛力新联合多潘立酮 , 雷贝拉唑治疗老年难治性反流性食管炎的临床疗效分析

探究分析黛力新联合多潘立酮 , 雷贝拉唑治疗老年难治性反流性食管炎的临床疗效。方法:选取我院于 2020 年 1 月至2020 年 9 月所收治的共计 60 例老年难治性反流性食管炎患者作为本次研究的样本对象,通过电脑随机的方式,将这入选的 60 例患者随机乱序均分为 30 例仅接受多潘立酮与雷贝拉唑治疗的对照组患者,以及 30 例接受黛力新、多潘立酮与雷贝拉唑联合治疗的观察组患者。对比分析两组患者的治疗有效率以及复发率。结果:采用了黛力新、多潘立酮与雷贝拉唑联合治疗的观察组患者的治疗有效率显著更优于仅采用多潘立酮与雷贝拉唑治疗的对照组患者,两组的对比差异存在统计学意义(P < 0.05);且采用了黛力新、多潘立酮与雷贝拉唑联合治疗的观察组患者的复发率明显更低于仅采用多潘立酮与雷贝拉唑治疗的对照组患者,两组的对比差异存在统计学意义(P< 0.05)。结论:对于老年难治性反流性食管炎患者采用黛力新、多潘立酮与雷贝拉唑联合治疗的效果确切,能有效抑制疾病的复发率,改善患者的生存治疗,应用价值优秀。

老年难治性反流性食管炎的胃镜分级及其影响因素

目的观察老年难治性反流性食管炎的胃镜分级情况,分析其影响因素。方法回顾性分析120例老年难治性反流性食管炎患者临床资料,将胃镜分级A级、B级组成A-B组(72例),将胃镜分级C级、D级组成C-D组(48例),分析老年难治性反流性食管炎的胃镜分级及其影响因素。结果老年难治性反流性食管炎胃镜分级中,A级、B级所占比重较大,分别为33.33%、26.67%;经Logistic回归分析显示,年龄(>75岁)、病程(>1年)、体重指数(BMI)(≥24.0 kg/m 2)、胃食管阀瓣(GEFV,Ⅲ~Ⅳ级)、焦虑、抑郁为老年难治性反流性食管炎胃镜分级的相关影响因素(OR>1,P<0.05)。结论老年难治性反流性食管炎患者胃镜分级主要以A级、B级为主,高龄、长病程、肥胖、GEFV分级异常、焦虑、抑郁为老年难治性反流性食管炎胃镜分级的影响因素。

氟哌噻吨美利曲辛片联合多潘立酮及质子泵抑制剂治疗老年难治性反流性食管炎的疗效观察

目的分析氟哌噻吨美利曲辛片联合多潘立酮及质子泵抑制剂对老年难治性反流性食管炎(RRE)患者血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平的影响。方法选取收治的老年RRE患者82例,按治疗方法不同分为试验组与参照组各41例,参照组予以多潘立酮及质子泵抑制剂,试验组在参照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛片。对比两组疗效、治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、血清GAS、MTL水平。结果试验组总有效率(92.68%,38/41)较参照组(75.61%,31/41)高(P<0.05);治疗后,试验组血清GAS、MTL水平较参照组高(P<0.05);治疗后,试验组HAMA、HAMD评分较参照组低(P<0.05)。结论在多潘立酮及质子泵抑制剂治疗老年RRE患者基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片可提升疗效,提高血清GAS、MTL水平,减轻患者负性情绪,值得临床推广应用。

氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗对老年难治性反流性食管炎效果及胃功能分析

目的观察老年难治性反流性食管炎应用氟哌噻吨美利曲辛联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗的疗效及胃功能。方法临床资料采集2017年7月～2018年7月期间消化内科治疗的84例老年难治性反流性食管炎患者,分为2组,每组42例,对照组患者给予多潘立酮+雷贝拉唑治疗,观察组患者在此基础上加服氟哌噻吨美利曲辛,比较两组疗效及胃功能。结果观察组12周总有效率90.48%相较于对照组66.67%更高(P <0.05);观察组HAMA、HAMD评分(10.21±4.23)分、(9.23±2.51)分较于对照组更低(P <0.05);观察组GAS、MTL水平(169.32±24.45)ng/L、(320.63±45.28)ng/L比对照组更高,VIP水平(16.05±2.23)ng/L比对照组更低(P <0.05)。结论老年难治性反流性食管炎应用多潘立酮、雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛联合治疗的疗效显著,能有效缓解食管炎症状,加快愈合损伤食管黏膜,提高疗效,且心理状态得以改善,促进胃功能恢复。

针灸辅助抑酸剂治疗老年反流性食管炎的疗效

目的探讨针灸在辅助常规方案治疗老年反流性食管炎(RE)的效果。方法回顾性选取北京老年医院2021年1月~2022年1月收治的92例RE患者,根据是否采用针灸治疗分为对照组与观察组,各48例,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上联合针灸治疗。收集并比较两组患者西医疗效评估结果与中医症候评分。结果观察组临床总有效率(95.45%)高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.400,P=0.036)。治疗后,相较治疗前,两组患者中医症候评分降低,且观察组的评分比对照组更低,差异有统计学意义(χ^(2)=3.364,P<0.05)。结论针灸在老年RE患者治疗中,有助于进一步改善患者的临床症状,提高治疗效果。

新疆伊犁地区难治性反流性食管炎影响因素分析

目的分析新疆伊犁地区反流性食管炎(RE)病因特点,探讨难治性反流性食管炎(RRE)主要危险因素,为RRE诊治提供依据。方法回顾性收集2023年1月至12月新疆伊犁地区第四师医院、新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院、新疆伊犁哈萨克自治州新华医院门诊及住院收治的RE患者713例,根据8周标准质子泵抑制剂治疗是否有效将患者分为普通组和难治组。比较两组一般资料,采用logistic回归分析RRE的影响因素。结果713例RE患者中RRE患者221例(31%)。两组性别,年龄,体重指数(BMI),吸烟,焦虑、抑郁状态,工作性质比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:女性(OR=0.656,95%CI:0.455~0.945,P=0.024)是RRE的独立保护因素;年龄(OR=1.675,95%CI:1.255~2.236,P<0.001),BMI(OR=2.432,95%CI:1.875~3.131,P<0.001),焦虑、抑郁状态(OR=5.396,95%CI:3.115~9.347,P<0.001),脑力劳动(OR=12.663,95%CI:7.138~22.466,P<0.001)是RRE的独立危险因素。结论年龄,BMI,焦虑、抑郁状态,脑力劳动是RRE的主要危险因素,临床工作需要积极预防,同时加强医患沟通、确保患者依从性,帮助患者提高疗效及生活质量。

甘海胃康胶囊联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的临床观察

目的探讨甘海胃康胶囊联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎(RE)的临床效果。方法按照随机数字表法将2022年1月至2023年1月在河南省郑州市中心医院接受治疗的120例老年RE患者分为对照组与观察组,各60例。对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予甘海胃康胶囊治疗,两组均连续治疗4周。比较两组临床效果、中医证候积分、胃液反流情况(食管24 h pH值-阻抗监测参数)、胃内镜积分、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组反酸嗳气、胃脘隐痛、胸骨后痛、倦怠乏力、大便黏腻评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组24 h反流总次数、酸反流次数、液体反流次数、混合反流次数少于对照组,最长反流时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组胃内镜积分、GerdQ评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘海胃康胶囊联合雷贝拉唑对于老年RE患者的治疗效果显著,能够改善患者胃液反流情况及胃黏膜状态,降低患者胃内镜积分,减轻患者疾病症状反应,减少RE对患者负面影响,且临床用药无明显不良反应,药物安全性较高。

优质护理对老年反流性食管炎患者临床效果观察

老年反流性食管炎患者优于疾病的影响导致患者的生理和心理同时受到影响,因此本文对于优质护理服务的成效进行探究和分析。方法 本文选择回顾分析法和随机对照实验法,回顾分析我院2022年8月到2023年8月期间本院消化内科确诊并且收治入院的189例患者,为形成随机对照实验,再从2020年8月份到2021年8月份期间随机抽取我院收治的189例老年反流性食管炎患者。其中,前者为本文的观察组,后者为本文对照组,对照组患者采取常规临床护理,观察组则采取优质护理服务,维持两组患者护理工作至出院前的一周,将两组患者的实际护理成效进行观察和记录,包含住院时间、住院费用和并发症发生率等等。结果 观察组中的老年反流性食管炎患者实施优质护理服务下,在多项护理成效数据信息方面取得了显著成果,包含住院时间、住院费用、并发症发生率等等均显著低于对照组中的老年反流性食管炎患者,两组之间的组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05.结论 老年反流性食管炎患者的生理和心理方面同时受到比较大的负面影响,因此对于护理服务的要求明显更高,其中优质护理在护理成效方面具有多项优势和价值,可以有效满足老年反流性食管炎患者的需求。

郭天禄从水血互病探讨旋覆代赭汤治疗难治性反流性食管炎机制

难治性反流性食管炎为胃食管反流病的一种,病情反复,迁延难愈。旋覆代赭汤为中医治疗该病的首选方剂。目前,对于旋覆代赭汤的认识多局限于和胃降逆、化痰下气。此文通过梳理历代医家对此方的认识,结合临床实践,宗仲景“血不利则为水”之旨,从“水血互病”角度阐释旋覆代赭汤对难治性反流性食管炎的治疗机制,进一步提高中医临床运用该方治疗难治性反流性食管炎的效果。

王小奇基于六郁理论治疗难治性反流性食管炎经验介绍

介绍王小奇主任医师治疗难治性反流性食管炎的临床经验。王小奇认为难治性反流性食管炎属中医吐酸疾病范畴,强调肝气郁滞为当代吐酸病之核心病机,肝气郁滞既可横逆犯胃,直接影响胃气通降功能,又能变生热(火)郁、痰(湿)郁、食郁、血郁,加重胃气上逆,故以六郁理论为基础,提出理气为本、兼顾他郁、和胃为旨的总治则。理气为本重在疏肝理气,兼顾他郁则遵循热(火)郁者清热泻火,痰(湿)郁者化痰祛湿,食郁者消食和胃,血郁者行气化瘀的原则对症治疗,和胃为旨则是通过配合抑酸降逆药物达到治疗的最终目标。

兰索拉唑与雷贝拉唑治疗食管癌术后反流性食管炎的疗效比较

目的比较兰索拉唑与雷贝拉唑对食管癌术后反流性食管炎患者的治疗效果。方法收集2019年8月—2023年10月绵阳市中心医院心胸外科诊治食管癌术后反流性食管炎患者202例,按照随机数字表法分为研究组101例和对照组101例。对照组术后常规支持治疗及雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服,研究组常规支持治疗及兰索拉唑胶囊口服。比较2组患者术后、治疗4周后消化功能相关指标(Gas、MTL、CGRP)及血清炎性相关指标(IL-4、IL-6、IL-17、IL-23)水平变化及药物不良反应,并比较治疗4周后的临床疗效。结果治疗4周后2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,研究组Gas及MTL均高于对照组,CGRP低于对照组(t/P=9.550/<0.001,7.735/<0.001,12.398/<0.001);血清IL-6、IL-17及IL-23水平均低于对照组,IL-4高于对照组(t/P=13.039/<0.001,22.533/<0.001,7.635/<0.001,7.682/<0.001)。2组患者治疗过程中总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论兰索拉唑及雷贝拉唑均能显著缓解食管癌术后反流性食管炎患者的症状,其中兰索拉唑能更好地改善患者消化功能、降低炎性反应水平,具有更广阔的临床应用前景。

临床精细化护理在老年反流性食管炎患者护理中的应用效果

研究临床精细化护理的临床实施价值,分析该措施在老年反流性食管炎中的实施价值,以期指导后续护理。方法 安徽医科大学第一附属医院绩溪路院区反流性食管炎60例老年患者作为此次分析样本,所有样本选取时间均为2022年02月-2024年02月。入组后对患者进行随机编号,1-60号,其中1-30号为对照组、剩余为研究组,上述分别给予患者常规护理、临床精细化护理,对不同护理实施后的效果进行数据研究。结果 症状评分显示,组间差异大,研究组护理后更低(P<0.05);研究组依从性数据更大(P<0.05)。结论 临床精细化护理在老年患者护理中具有显著效果,可以有效抑制炎性因子,可以帮助患者有效改善疾病症状,对依从性提升有促进作用,推广价值高。

火龙罐联合穴位贴敷对老年性反流性食管炎的效果影响

探讨火龙罐联合穴位贴敷对老年性反流性食管炎患者的效果。方法 选取2021年1月至2023年12月在我院就诊的92例老年性反流性食管炎患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常规西医治疗+常规护理,观察组在常规西医治疗基础上加用火龙罐联合穴位贴敷护理。比较两组临床疗效、中医症候积分、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分、生活质量。结果 观察组的总有效率、生活质量均高于对照组(P<0.05);观察组的中医症候积分、GerdQ评分均低于对照组(P<0.05)。结论 火龙罐联合穴位贴敷护理老年性反流性食管炎效果显著,能有效提高临床总有效率,改善中医证候,减少胃液反流,缓解临床症状,提高患者生活质量,值得在临床推广应用。

蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床评价

目的 观察蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的作用。方法 纳入河南大学第一附属医院胸外科2022年6月至2024年1月收治的102例反流性食管炎患者,以随机数字表法分成观察组(51例)与对照组(51例),给予对照组患者雷贝拉唑治疗,给予观察组患者蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗,对比2组临床疗效、上腹痛、反酸与嗳气症状缓解时间、治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)评分及胃动素、胃泌素水平以及不良反应情况。结果 观察组总有效率(96.08%)比对照组(84.31%)更高(χ^(2)=3.991,P<0.05);观察组患者的上腹痛、反酸与嗳气症状缓解时间分别为(6.15±0.52) d、(5.80±0.52) d、(5.52±0.38) d,均分别短于对照组患者(8.44±0.73) d、(7.38±0.66) d、(6.72±0.82) d,t=18.247、13.429、9.482,P<0.001;观察组患者治疗后症状发作频率评分为(3.99±0.52)分,症状发作程度评分为(5.48±0.69)分,均短于对照组治疗后评分(6.24±0.67)分、(7.42±0.72)分,t=18.946、13.893,P<0.001;观察组患者治疗后胃动素、胃泌素水平分别为(331.29±4.92) ng·L^(-1)、(178.54±4.37) pg·m L^(-1),均高于对照组(299.54±5.23) ng·L^(-1)、(143.25±4.92) pg·m L^(-1),t=31.577,P<0.001;观察组(3.92%)与对照组不良反应率(5.88%)差异无统计学意义,χ^(2)=0.210,P>0.05。结论 蒲元和胃胶囊结合雷贝拉唑治疗反流性食管炎效果良好,患者症状缓解快,胃肠功能恢复良好,治疗不良反应较少,值得应用。

疏肝和胃降逆汤联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎患者62例

反流性食管炎(RE)以胃内容物和/或胆汁回流到食管为特征,临床表现为胸骨后烧灼感、嗳酸、疼痛等,病程后期可能有吞咽困难,对患者的生活质量、工作效率产生负面影响,并增加Barrett食管和食管腺癌的发生风险[1]。RE确诊后均应给予系统治疗,其治疗方法包括改变生活方式、药物治疗、手术治疗等。药物治疗目的在于增强反流屏障功能,减少反流物中酸含量,降低反流物损害,保护食管黏膜,促进修复[2]。

老年食管癌患者术后反流性食管炎的影响因素

目的探讨老年食管癌患者术后发生反流性食管炎的影响因素。方法选取医院2018年7月至2021年5月收治的154例老年食管癌根治术患者为研究对象,根据是否并发反流性食管炎分组,采用单因素及logistic回归模型分析相关指标与老年食管癌根治术后发生反流性食管炎关系,并制定针对性干预措施。结果154例老年食管癌根治术患者有44例(28.57%)发生反流性食管炎。两组吸烟史、体重指数(BMI)、饮酒史、血糖水平、白蛋白水平、消化道重建方式、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异有统计学意义(P<0.05)。BMI、吸烟史、血糖水平、消化道重建方式、HAMA评分、HAMD评分是诱发反流性食管炎影响因素。结论老年食管癌根治术后反流性食管炎发生风险较高,主要与BMI、吸烟史、血糖水平、消化道重建方式、HAMA评分、HAMD评分有关,临床应重视具有上述风险因素患者的早期合理干预,以降低反流性食管炎发生风险,改善预后。

康复新液联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的临床效果

目的观察康复新液联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎(RE)的临床效果。方法选取2019年10月—2022年10月于九江市第一人民医院诊治的老年RE患者80例为研究对象,按照患者住院编号的奇偶数分为观察组(偶数,40例)和对照组(奇数,40例)。观察组予康复新液联合雷贝拉唑治疗,对照组予雷贝拉唑单独治疗,2组疗程均为8周。比较2组治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平、24 h食管pH检测指标及食管黏膜损伤程度评分。结果治疗8周后,2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组血浆GAS、MTL水平高于治疗前,VIP水平低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P均<0.01);2组pH值<4反流频次、反流持续时间≥5 min频次少于治疗前,最长反流持续时间、pH值<4总时间短于治疗前,pH值<4时间百分比低于治疗前,且观察组变化程度大于对照组(P均<0.01);2组食管黏膜损伤程度评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论康复新液与雷贝拉唑联合治疗老年RE能有效减轻患者自身炎性反应、改善血浆中GAS、MTL、VIP水平、调节24 h食管环境酸碱度以及加快食管黏膜损伤恢复,治疗效果明显优于单用雷贝拉唑。