单侧轻比重腰麻对老年髋关节置换术患者应激指标和术后认知功能的影响

对于老年患者,一侧腰麻比例较小的患者,其效果较好。方法 从2020年1-2021年1月,在本院行单侧髋关节置换手术的老年患者中,选取60例,以随机分配的方式分为2组,对照组,观察组各30例。对照组采用全身麻醉,观察组采用单侧轻量型腰部麻醉,并比较两组患者的各项应激指标,术后认知功能、不良反应发生率。结果 术后腰麻组血清NE、E、COR、GLU更低,应激反应更少,P<0.05;两组术前认知功能评分相近,差异不明显,术后认知功能腰麻组评分更高,P<0.05;结果表明,与对照组相比,对照组的 ADR发生率明显低于对照组, P<0.05。结论 相对于全麻,在老年髋关节置换手术中,使用轻比重腰麻,能够减轻患者的应激状态,同时也能减轻患者对手术后认知功能的影响,并避免出现其他副作用,降低麻醉副反应。

全身麻醉与椎管内麻醉对老年髋关节置换术患者凝血功能的影响分析

目的观察全身麻醉与椎管内麻醉不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者凝血功能的影响。方法60例老年髋关节置换术患者,随机分为全身麻醉组和椎管内麻醉组,每组30例。全身麻醉组采取全身麻醉,椎管内麻醉组采取椎管内麻醉。比较两组麻醉效果;不同时间段凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原水平;手术时间、术中失血量、术后麻醉留观时间、住院时间;并发症发生情况。结果两组患者麻醉优良率均为100.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、4、12 h椎管内麻醉组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原水平均优于全身麻醉组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。椎管内麻醉组手术时间(97.21±10.01)min、术中失血量(660.21±60.01)ml与全身麻醉组的(97.43±10.08)min、(660.43±60.08)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05)。椎管内麻醉组患者术后麻醉留观时间(15.26±2.24)min以及住院时间(10.21±1.57)d均短于全身麻醉组的(20.31±5.15)min、(15.42±2.21)d,并发症发生率11.30%低于全身麻醉组的36.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论椎管内麻醉对于老年髋关节置换术患者效果确切,可更好维持凝血功能稳定,减少并发症,加速患者麻醉后清醒和出院。

全麻与椎管内麻醉对老年髋关节置换术患者凝血功能的影响

目的研究全麻与椎管内麻醉对老年髋关节置换术患者凝血功能的影响。方法选取我院2016年5月～2017年3月收治的38例行髋关节置换术的患者,根据麻醉方式的不同分为全麻组和椎管内麻醉组,每组各19例。对比两组患者手术前后凝血功能有关指标的变化情况。结果在手术之前,两组患者的凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原以及活化部分凝血活酶时间的测试结果相似,在手术结束后全麻组的凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原以及活化部分凝血活酶时间的测试结果明显高于手术之前(P <0.05),而且明显高于椎管内麻醉组(P <0.05);椎管内麻醉组的凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原以及活化部分凝血活酶时间与手术前比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论对于老年髋关节置换术患者来说,使用椎管内麻醉方式具有更好的效果,可以有效地维持患者的凝血功能的稳定,值得在行髋关节置换术的老年患者中推广采用。

不同麻醉方法在老年患者髋关节置换术术后认知功能障碍的作用分析

目的探讨不同麻醉方法在老年患者髋关节置换术术后认知功能障碍的作用。方法选择2016年3月~2017年7月50例髋关节置换术老年患者分组。全麻组采用常规全身麻醉方法,硬膜外麻组则实施硬膜外麻醉方法。比较两组髋关节置换术麻醉效果;手术时间,输液量,出血量,尿量;深静脉栓塞、认知功能障碍、肺部感染等并发症发生率;术前、术后第1天和第3天认知功能评分。结果硬膜外麻组髋关节置换术麻醉效果和全麻组无显著差异(P>0.05);硬膜外麻组手术时间,输液量,出血量,尿量和全麻组无显著差异(P>0.05);硬膜外麻组深静脉栓塞、认知功能障碍、肺部感染等并发症发生率低于全麻组(P<0.05)。硬膜外麻组术后1天认知功能评分高于全麻组(P<0.05)。术前和术后第3天认知功能无显著差异。结论硬膜外麻醉方法在老年患者髋关节置换术术后减轻认知功能障碍的作用优于全身麻醉,麻醉后可快速清醒,并发症少,可减少认知功能障碍的发生,值得推广。

老年患者髋关节置换手术麻醉护理分析

目的探析老年患者髋关节置换手术麻醉护理效果。方法 60例老年髋关节置换手术患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组实施手术常规护理,观察组在对照组基础上实施手术麻醉护理。对比两组患者护理满意度与护理质量。结果观察组患者的护理总满意度为96.7%,明显高于对照组的73.3%(P<0.05)。观察组患者的髋关节功能优良率为83.3%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05)。结论老年患者髋关节置换手术麻醉护理效果较为理想,可提高髋关节功能优良率及护理满意度,临床可推广应用。

不同麻醉药物对老年患者髋关节置换术后发生认知功能障碍的影响对比

目的研究不同麻醉药物对于老年髋关节置换术患者术后发生认知功能障碍的几率对比。方法参照完全随机数表方法,将老年髋关节置换术患者120例进行随机分组,分别予以瑞芬太尼麻醉(A组)和芬太尼麻醉(B组),每组60例,对比临床效果。结果 A组患者的拔管时间和睁眼时间分别为(7.96±1.40)h、(6.13±0.98)h,均短于B组,且A组在术后24 h、1月、3个月的MMSE评分分别为(19.75±3.73)分、(22.90±2.15)分、(25.49±3.30)分,均较B组更高(P<0.05);随访显示A组患者在术后24 h、1个月、3个月的认知功能障碍发生率分别为5.00%、1.67%、1.67%,均显著低于B组(c2=5.93,4.72,4.10,P<0.05)。结论瑞芬太尼和芬太尼均可能导致老年患者术后短期的认知功能障碍,但瑞芬太尼麻醉后的恢复情况更快,长期效果更佳,安全性更高。

护理干预对老年患者全髋关节置换术后功能康复的影响

目的:分析护理干预对老年患者全髋关节置换术后功能康复的影响。方法:将2018年1月至2019年8月在本院实施全髋关节置换术的80例老年患者视为研究对象,随机编号法划入对照组和干预组(n=40)。对照组常规护理,干预组给予全程专科护理干预。术前1d均进行Harris评分及ADL评分,分别于术后1个月、3个月、6个月对患者进行Harris评分及ADL评分,记录术后关节引流量、离床活动时间、手术切口愈合情况。结果:干预组患者的术后关节引流量、手术切口愈合速度及离床活动时间数值相对较低,与对照组指标对比有明显差距(P<0.05)。干预组患者的Harris评分及ADL评分均高于对照组患者,差距比较有统计学意义(P<0.05)。结论:全程专科护理干预可促进老年全髋关节置换术患者的快速恢复,建议临床推广。

加速康复外科护理理念在老年髋关节置换术患者中的应用

对老年髋关节置换术患者护理中加速康复外科护理效果进行分析,改善护理质量。方法:分析结果在对比上具备有效性,本次进行研究的患者人数为78位,这78位患者截选的护理时间在2018.12月~2019.12月之间,患者分为两组,对照组以常规护理为主,观察组施加加速康复外科护理。为确定对患者各项指标的影响,对比两组患者髋关节评分以及住院时间,探究不同的干预方式的预防效果。结果:对比分析整理后发现,患者在接受加速康复外科护理后,观察组患者髋关节恢复情况优于对照组,而且观察组与对照组相比差异较大,p<0.05从统计学角度上来看,具有实际对比价值。结论:对老年髋关节置换术患者进行护理时,可以采用加速康复外科护理模式,改善患者在手术后的疼痛感,减少患者的住院时间,使患者的髋关节得到尽快的恢复,控制患者的并发症。

不同比重麻醉药椎管内麻醉用于老年患者髋关节置换手术中得效果比较

比较分析不同比重麻醉药椎管内麻醉用于老年患者髋关节置换手术中的效果。方法:本研究选取我院于2019年7月至2020年7月收治的髋关节置换手术老年患者共102例,根据“数字随机分配法”分为A、B、C三组,每组各34例,A组为等比重组,注入1%罗哌卡因1.5ml+0.9%氯化钠1.5ml;B组为低比重组,注入1%罗哌卡因1.5ml+灭菌注射用水1.5ml;C组为重比重组,注入1%罗哌卡因1.5ml+10%葡萄糖1.5ml,三组进行感觉和运动的阻滞效果以及术后不良并发症情况比较。结果:A组在感觉阻滞起效、阻滞平面固定、感觉阻滞恢复以及运动阻滞起效时间长于B、C组;运动阻滞恢复时间均短于B、C组;A、B组的不良并发症发生率低于C组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:采用等比重的麻醉药物在老年患者髋关节置换术中具有较好的治疗效果,帮助延长感觉阻滞时间,加快运动阻滞恢复时间,减少不良并发症的发生,值得临床推广。

前瞻性细节化护理对老年髋关节置换术患者压力性损伤的预防作用

目的分析前瞻性细节化护理对老年髋关节置换术患者压力性损伤的预防作用。方法选取2019年10月至2022年2月黄石市中心医院收治的老年髋关节置换术患者92例, 根据护理模式不同分为实验组(采用前瞻性细节化护理)和对照组(采用传统化护理), 实验组48例, 对照组44例。对比两组护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、世界卫生组织生存质量表(WHOQOL-BREF)评分、护理后压力性损伤危险因素评估量表(Braden)、髋关节功能(Harris)评分及并发症发生情况。结果护理后, 两组HAMA、HAMD评分均下降, 且实验组低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。护理后, 两组WHOQOL-BREF评分均升高, 且实验组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。护理后, 两组Braden、Harris评分均升高, 且实验组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。护理后, 对照组压力性损伤、伤口感染、出血等并发症总发生人数占比高于实验组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用前瞻性细节化护理能改善老年髋关节置换术患者不良心理状况和生活质量, 减少压力性损伤、感染等并发症的发生, 具有临床推广价值。

分析小剂量罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果

目的:综合分析老年患者病历资料,探究其膝髋关节置换期间小剂量罗哌卡因麻醉效果。方法:选取2019年5月至2021年2月兰州大学第一医院90例患者,并根据随机法原则分为对照组、观察组,并均行膝髋关节置换术。其中,45例老年患者用0.5%罗哌卡因麻醉,列入对照组,45例老年患者用0.25%罗哌卡因麻醉,列入观察组,比对两组效果,具体包含:麻醉效果(麻醉持续时间、运动恢复时间、感觉运动时间)、生命体征(平均血压、心率)、不良反应情况(恶心、低血压、寒战)。结果:比较麻醉持续时间、运动恢复时间、感觉运动时间指标,老年患者组间数据有意义,且观察组低(P<0.05);平均血压、心率方面,麻醉前比对,无差异性(P>0.05);0.5%罗哌卡因麻醉、0.25%罗哌卡因麻醉后,相比对照组平均血压(81.06±8.13)mmHg,观察组(92.37±7.55)mmHg高(P<0.05);心率对比,(76.45±7.61)次/min比(68.48±8.42)次/min,观察组低(P<0.05);关于不良反应发生率,观察组(6.67%)和对照组(22.22%)相比,数据低(P<0.05)。结论:老年患者行膝髋关节置换术期间,在控制心率、平均血压,缩短麻醉持续时间、运动恢复时间、感觉运动时间,减少不良反应发生率方面,联合0.25%罗哌卡因麻醉效果显著,值得大力推荐。

全程精细化护理在老年髋关节置换术患者围术期中的应用价值

探讨全程精细化护理在老年髋关节置换术患者围术期中的应用价值。方法 将我院2022年1月-2022年12月150例老年髋关节置换术患者,信封随机法分二组。对照组给予常规护理,观察组采取全程精细化护理。比较两组护理前后髋关节功能评分、生活质量评分、视觉模拟评分、焦虑自评量表评分、满意度、老年髋关节置换术时间、住院时间、并发症率。结果 观察组髋关节功能评分、生活质量评分高于对照组,视觉模拟评分、焦虑自评量表评分低于对照组,满意度高于对照组,老年髋关节置换术时间、住院时间短于对照组,并发症率低于对照组,P<0.05。结论 老年髋关节置换术患者采取全程精细化护理效果确切,可减轻患者焦虑和疼痛,改善髋关节功能和生活质量,减少并发症,提高满意度。

老年全髋关节置换患者康复锻炼依从性关联因素分析与管理对策

目的：探讨老年全髋关节置换患者康复锻炼依从性的关联因素并由此制定管理对策。方法：随机选取2013年3月-2015年3月在舟山医院接受治疗的40例老年全髋关节置换患者,由专科护士、护理专家共同拟定调查问卷,对这40例病患手术后进行康复锻炼的关联因素进行分析并提出相应的管理对策。结果：经过调查结果显示,影响老年全髋关节置换患者康复锻炼依从性的关联因素主要有以下几点,惧怕伤口疼痛、担心骨折移位、对功能锻炼了解不足、体质不行以及家属不尽心协助等。结论：老年全髋关节置换患者术后康复锻炼对于肢体功能的恢复有很大的关系,因此找出老年全髋关节置换患者康复锻炼依从性的关联因素,并由此提出管理对策,是现代医院骨科管理关注的重要内容。

优化麻醉护理在老年髋关节置换手术患者中的应用研究

目的 研究优化麻醉护理在老年髋关节置换手术患者中的应用.方法 择取本院就诊的78例髋关节置换手术患者,随机分为试验组、对照组两组,各39例,试验组给予优化麻醉护理,对照组给予常规麻醉护理,观察两组的髋关节功能恢复情况,观察两组的手术苏醒时间,观察两组的护理满意度.结果 试验组Harris评分较对照组高,试验组手术苏醒时间较对照组低,试验组护理满意度较对照组高,均存在统计学差异(P<0.05).结论 优化老年髋关节置换手术患者的麻醉护理,有利于患者恢复髋关节功能,促进患者康复,患者的接受度更高.

综合性护理干预对老年人工髋关节置换术患者焦虑心理及术后骨愈合的影响

目的:在对老年人工髋关节置换术患者进行护理时使用综合性护理,探究综合性护理对老年人工髋关节置换术患者的焦虑心理和术后恢复的影响.方法:本次试验的实验对象是2017年3月-2018年3月在本院接受人工髋关节置换术的80位老年患者,将所有患者按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组40人,观察组患者使用综合性护理干预进行护理,对照组患者采用院内正在使用的常规护理模式进行护理,对2组患者的焦虑心理和术后骨愈合情况进行对比,探究综合性护理对老年人工髋关节置换术患者的焦虑心理和术后恢复的影响.结果:通过对2组患者的Harris髋关节功能评分和Zung焦虑自评量表评分进行对比,发现观察组患者的评分比对照组患者更高,所以综合性护理干预有着更好的治疗效果.结论:通过本次试验发现,对老年人工髋关节置换术患者进行护理时使用综合性护理可以有效的改善老年患者的焦虑心理,加快老年患者的术后骨愈合速度,帮助老年患者快速恢复健康,所以在今后对老年人工髋关节置换术患者进行护理时,使用综合性护理比常规护理有着更好的护理效果.

老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合

研究老年髋关节置换手术患者配合麻醉护理后的效果。方法:选择我院2017年5月2日~2020年1月4日收治的100例老年髋关节置换手术患者,采用数字随机法将其分为对比组(基础麻醉护理)与实验组(优质麻醉护理),每组各50例老年髋关节置换手术患者,观察术中指标、并发症、住院时间、满意指数。结果:实验组老年髋关节置换手术患者术中指标(出血量与手术时间)优于对比组老年髋关节置换手术患者,P<0.05;实验组老年髋关节置换手术患者并发症发生率低于对比组老年髋关节置换手术患者,P<0.05;实验组老年髋关节置换手术患者住院时间短于对比组老年髋关节置换手术患者,P<0.05;实验组老年髋关节置换手术患者满意指数高于对比组老年髋关节置换手术患者,P<0.05。

实施优化麻醉护理对老年髋关节置换手术患者满意度的影响

探讨实施优化麻醉护理对老年髋关节置换手术患者满意度的影响。方法:将2020年1月至2021年1月收治的100例老年髋关节置换手术患者作为研究对象,随机划分为对照组50例,实验组50例,其中对照组采用的是常规麻醉护理方案,实验组采用的是优化麻醉护理,针对两组患者手术时间、麻醉苏醒时间、不良反应发生几率以及满意度进行了比较。结果:实验组不管是手术时间(42.16±5.295)min,还是麻醉苏醒时间(51.37±2.08)min均比对照组(64.31±8.05)min、(75.14±3.62)min更优;不良反应发生几率(10%)则低于对照组(22%);满意度(94%)明显要比对照组(82%)高,差异具有统计学意义P<0.05。结论:针对老年髋关节置换手术患者实施优化麻醉护理的效果较好,不仅缩短了手术时间,使患者在较短时间内苏醒,而且不良反应发生率较低,进而获得了较高的满意度。