镍钛记忆合金抓握股骨上端加人工双极股骨头置换术治疗老年髋部粉碎性骨折的应用

老年髋部骨折是骨质疏松的常见合并症,在高龄患者中通常有较高的致死率.随着我国进入老龄化社会,老年髋部骨折发生率逐年增高,且老年髋部骨折多为粉碎性骨折,Evans分型为Ⅰ型3度、Ⅰ型4度和Ⅱ型,均属于不稳定型,加之骨质疏松情况,既往采取髓内及髓外固定方式,均不能早期负重,并且常见内固定失效、骨折移位假关节形成以及髋内翻畸形愈合患肢短缩等情况.有文献[1]表明,在不稳定型股骨粗隆间骨折中,内固定的失效率达8％～16％.有时在术前X射线片上看似为线性骨折,实际却是粉碎性骨折.复杂的骨折通常有小粗隆的断裂、移位和大粗隆臀中肌止点的撕脱,以往这种复杂骨折在手术中处理较为困难[2].我科自2009年以来,对于老年髋部粉碎性骨折采取镍钛记忆合金抓握式接骨板治疗加人工双极股骨头置换,取得了良好的疗效,现报告如下.