心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者降压效果的影响

目的研究分析心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者降压效果的影响。方法选取我院2014年1月~2016年12月收治的60例老年高血压伴焦虑抑郁患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,各30例。对照组患者进行常规的降压治疗,实验组患者给予心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗。比较分析实验组与对照组患者的相关临床指标。结果经过对应的治疗后,实验组患者的降压治疗有效例数28例,降压有效率93.3%。对照组患者降压治疗有效例数21例,降压有效率为70.0%。可得,实验组降压有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,实验组患者的HAMD评分与HAMA评分显著低于未进行治疗前,实验组评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年高血压伴焦虑抑郁患者降压效果较好,能在很大程度上改善患者的抑郁和焦虑情绪,安全性较高,具有临床进一步推广和应用的意义。

心理干预对老年高血压伴焦虑抑郁患者血压变异性、一氧化氮和内皮素的影响

目的探讨心理干预对老年高血压伴焦虑抑郁患者24 h动态血压变异性(BPV)、血浆中一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)的影响。方法选择2013年1月到2015年6月在吉林大学第一医院干部病房特诊就诊,2年内无并发症的高血压患者,采用自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对研究对象的焦虑抑郁情绪进行问卷调查和评定。高血压伴焦虑抑郁患者46例,分为心理干预组和对照组各23例,两组都给予相同药品及相同剂量的降压药及抗焦虑抑郁药治疗的基础上,对照组未进行心理干预,干预组给予心理和行为干预6个月。结果两组干预前SAS、SDS评分无统计学差异(P>0.05),干预组干预6个月后与对照组比得分明显低于对照组(P<0.01)。心理干预组干预后24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD、n DSD及ET-1均明显低于干预前,NO明显高于干预前(P<0.05,P<0.01或P<0.001);对照组治疗前后上述指标均无明显变化(P>0.05)。结论心理干预对老年高血压伴有焦虑抑郁患者的24 h动态血压的BPV及血浆中的NO和ET均有影响,可以降低BPV各项指标的参数值,升高血浆NO水平,降低ET-1水平,从而调节动态血压的节律。

生物反馈治疗对老年高血压伴焦虑抑郁患者降压疗效和动态血压参数的影响

老年人是高血压的高发人群,高血压史较长,且血压波动较大、脉压差增大,更容易发生动脉粥样硬化和心、脑、肾等重要靶器官损害[1].老年高血压患者由于身体功能衰退、社会角色的改变,可出现多种心理反应,以焦虑抑郁最常见[2].针对老年人情绪的干预是高血压非药物治疗的组成部分或是高血压药物治疗的辅助治疗的组成部分[3].近年有研究证明,生物反馈是原发性高血压的一种安全有效的辅助性治疗手段[4].本研究观察了老年高血压伴焦虑抑郁的患者在常规降压药物治疗的基础上,给予生物反馈心理干预,降压疗效及动态血压参数取得了较好疗效.

对老年高血压伴焦虑抑郁患者采取米氮平联合氨氯地平的临床意义和药理学分析

目的探讨对老年高血压伴焦虑抑郁患者采取米氮平联合氨氯地平的临床意义和药理学分析。方法选取2019年3月至2020年3月在辽宁省沈阳市精神卫生中心治疗的80例老年高血压伴焦虑抑郁患者,随机分组。对两组患者采用临床常规治疗方法,对照组40例老年高血压伴焦虑抑郁患者采取米氮平治疗,试验组40例老年高血压伴焦虑抑郁患者采取米氮平联合氨氯地平干预治疗,比较两组患者接受治疗后患者临床有效率比较,比较两组患者接受治疗后临床症状评分、疗效判定评分、心理状态评分、高血压相关评分。结果试验组患者接受治疗后临床有效率情况高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者接受治疗后临床症状评分、疗效判定评分、心理状态评分、高血压相关评分优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年高血压伴焦虑抑郁患者来说,采取米氮平联合氨氯地平治疗的临床效果较好,可以有效改善老年高血压伴焦虑抑郁患者情况并能改善状态,故对老年高血压伴焦虑抑郁患者应采取氨氯地平联合氨氯地平治疗。

心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者临床效果的影响

目的:探讨心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者临床效果的影响。方法:采集笔者所在医院2011年9-2012年4月收治的90例老年高血压患者,分为对照组和干预组,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,而干预组采用心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗。观察其疗效。结果:在进行心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗后,焦虑抑郁症状明显减轻或消失42例。占93.3%,血压基本稳定患者29例,轻度高血压13例,中度高血压2例,重度高血压1例,有效率为64.4%。干预组较对照组治疗焦虑抑郁症效果明显提高22%,控制血压方面提高31%。结论:经临床结果研究可见,心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年高血压伴焦虑抑郁症有着较好的临床效果,值得临床推广应用。

六味安神胶囊联合氨氯地平贝那普利治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍患者的临床疗效及对NR2B蛋白表达的干预作用

【目的】分析六味安神胶囊联合氨氯地平贝那普利治疗老年原发性高血压(essential hypertension,EH)伴焦虑抑郁障碍患者的临床疗效及对N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(NR2B)蛋白表达的干预作用。【方法】选取该院老年科2020年12月至2022年12月就诊的138例老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍痰热壅盛证患者进行回顾性研究,根据治疗方案的不同将患者分为观察组和对照组,每组各69例。对照组给予氨氯地平贝那普利及常规心理治疗,观察组在对照组的基础上给予六味安神胶囊治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17项评分、NR2B蛋白表达量、单胺类神经递质[多巴胺(DA)、肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]的变化情况,并比较2组患者的临床疗效和不良反应总发生率。【结果】(1)治疗1个月后,观察组的总有效率为95.65%(66/69),对照组为75.36%(52/69),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的SBP、DBP均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对SBP、DBP的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的HAMA评分和HAMD-17项评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对HAMA评分和HAMD-17项评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的NR2B蛋白表达量均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对NR2B蛋白表达量的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者的血清DA、NE、5-HT水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清DA、NE、5-HT水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(6)观察组的不良反应总发生率为2.90%(2/69),对照组为5.80%(4/69),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】六味安神胶囊联合氨氯地平贝那普利可有效减轻老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍痰热壅盛证患者的不良情绪,降低血压,抑制NR2B蛋白过度表达,纠正单胺类神经递质紊乱,且联合治疗未引发严重不良反应,安全有效。

豫北农村地区中老年高血压病人合并焦虑及抑郁的影响因素

目的:研究豫北农村地区中老年高血压合并焦虑及抑郁的影响因素,为农村中老年高血压病人心理健康问题的预防和干预提供理论指导。方法:以豫北地区4个具有代表性乡镇的中老年高血压病人为研究对象,采用随机抽样的方法,抽取2022年1月—3月519例中老年高血压病人进行横断面研究,通过现场调查问卷采集病人一般资料,通过健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和广泛性焦虑问卷(GAD-7)了解病人合并焦虑、抑郁情况。采用SPSS 23.0统计软件分析数据,采用χ2检验分析性别、年龄、生活习惯等常见因素在豫北农村地区中老年高血压合并焦虑、抑郁人群中是否存在差异;采用二元Logistic回归进一步分析豫北农村地区中老年高血压合并焦虑及高血压合并抑郁的常见危险因素。结果:豫北农村中老年高血压合并焦虑及合并抑郁检出率分别为33.7%、35.8%;性别、饮酒、锻炼、血压控制情况、合并其他慢性病、睡眠是豫北农村地区中老年高血压病人发生抑郁的影响因素(P<0.05),性别、形体、饮酒、睡眠是豫北农村地区中老年高血压病人发生焦虑的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示:女性、有饮酒史、缺乏锻炼、血压控制不佳、合并其他慢性病、失眠为豫北农村中老年高血压病人发生抑郁的危险因素;女性、肥胖、经常饮酒、睡眠质量不佳为豫北农村中老年高血压病人发生焦虑的危险因素。结论:豫北农村中老年高血压病人合并焦虑及抑郁情况较为严重,在对高血压疾病进行预防和干预的同时,应重视中老年高血压人群的心理健康问题,并对影响因素进行重视和合理干预,减少焦虑、抑郁的发生。

综合心理干预对老年高血压伴抑郁焦虑患者生活质量的影响

高血压是临床常见的一种慢性疾病，为心、脑、肾等脏器疾病的重要病因和危险因素，需长期治疗。高血压是一种身心疾病，社会环境、不良行为及患者自身心理因素均为诱发高血压的重要原因。老年性高血压患者常伴有焦虑和抑郁等不良心理反应。我院对57例老年高血压伴抑郁焦虑患者采用心理护理干预，观察其对患者生活质量的影响。

米氮平联合氨氯地平治疗老年高血压伴焦虑抑郁的疗效观察

目的探讨米氮平联合氨氯地平治疗老年高血压伴焦虑抑郁的临床疗效。方法收集2012年10月—2015年10月新乡医学院第二附属医院收治的老年高血压伴焦虑抑郁患者85例,随机分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组患者睡前口服苯磺酸氨氯地平片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上早晨口服米氮平片,起始量为15 mg,1次/d,1周内根据患者情况酌情加至30 mg。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者降压疗效和血压水平,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和生活质量评价量表(SF-36)评分的变化。结果治疗后,对照组总有效率为69.05%,治疗组总有效率为90.70%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压均显著降低(P<0.05);与对照组相比,治疗后治疗组血压下降更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8、12周后,治疗组患者HAMD和HAMA评分显著降低,同治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36各项评分均得到改善,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且除社会功能评分外,治疗后治疗组其余SF-36评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米氮平联合氨氯地平治疗老年高血压伴焦虑抑郁能提高氨氯地平的降压效果,改善患者的心理状态,提高生活质量。

老年高血压患者伴焦虑抑郁对动态血压参数的影响

老年高血压患者血压波动较大，并且高血压史一般较长，更容易发生动脉粥样硬化和心、脑、肾等重要靶器官损害Ⅲ。动态血压监测已广泛应用于临床，诊断高血压、评价治疗效果、判断预后。老年人是高血压的高发人群，动态血压的节律变化与老年人各个系统器官病变密切相关。

老年高血压伴焦虑抑郁的平均动脉压与血压变异性相关性分析

随着社会竞争的日趋激烈、老龄化社会的到来，以及人们生活水平的提高，罹患原发性高血压（EssentialHypertension，EH）的人数越来越多，而EH又因其不良的预后及较高的猝死率引起患者极高的恐惧和不安，故焦虑抑郁（AnxietyDepression，AD）等心理障碍在高血压患者中发生率极高。血压的标准差代表血压变异性（BloodPressureVariabilityBPV），是近10多年来被人们认识的一项重要的心血管系统的功能指标，是指在一定时间内的血压波动的程度。平均动脉压（MeanArterialPressure，MAP）是一个心动周期中动脉血压的平均值，是血液动力学的重要参数，

早期抗焦虑抑郁治疗对伴焦虑抑郁情绪的老年原发性高血压病人动态血压及心率变异性的影响

原发性高血压(EH)和焦虑抑郁情绪分别是临床常见的心身疾病。EH病人所经历的诸多负面情绪可促进焦虑抑郁的发展[1];而焦虑抑郁情绪又是导致EH发生、发展的最直接因素之一,可显著降低病人降压治疗的依从性,导致病人心血管疾病死亡率增高[2-3]。因此,面对日益增多的EH共病焦虑抑郁的老年病人,在尚无心、脑、肾及外周血管等临床并发症依据的病程早期进行有效地抗焦虑抑郁治疗,是提高病人治疗依从性、降低心血管疾病死亡率的重要举措。本研究通过分析病人24h动态血压(ABPM)及24h心率变异性(HRV),观察在病程早期进行抗焦虑抑郁治疗对老年EH伴发焦虑抑郁情绪病人的影响。

老年高血压伴焦虑抑郁患者经小剂量达体朗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床效果分析

目的：对使用小剂量迭体朗和氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗老年高血压合并焦虑抑郁患者的临床效果进行探讨。方法：从我院2012年1月～2014年12月收治的老年高血压伴焦虑抑郁患者中按照随机数字表法抽取68例作为研究对象，并根据治疗方法的不同随机分成对照组和观察组，每组各34例。其中对照组患者采用常规降压疗法治疗，观察组则在对照组治疗的基础上采用小剂量达体朗结合氟哌噻吨美利曲辛片治疗，对比两组患者治疗前后各指标的变化。结果：治疗前，两组患者的SBP、DBP、HAMA评分、HAMD评分和TG、TC、GLU、HDL-C、LDL-C等指标均无显著差异，不具有统计学意义（P〉005）。经治疗，两组患者的上述指标和治疗前相比均显著改善，且观察组优于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用小剂量迭体朗和氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗老年高血压伴焦虑抑郁患者效果显著，可显著降低患者血压，改善焦虑和抑郁状态，安全有效，值得进行临床推广。

复方丹参滴丸治疗老年高血压病伴抑郁症的效果研究

对患有高血压伴抑郁症的老年患者使用复方丹参滴丸进行临床干预,分析使用后效果。方法 研究自2022年6月开始,2023年12月结束,选取52例高血压伴抑郁症老年患者为样本病例,先入院26例为对照组,单独使用缬沙坦治疗,后26例入观察组,使用缬沙坦+复方丹参滴丸治疗,对比患者血压、情绪、内皮指标等差异性。结果 观察组患者血压控制较好,患者情绪得到调整,内皮指标得到改善,整体治疗有效率较高。结论 对于高血压伴抑郁症患者,增加采用复方丹参滴丸进行治疗,可对患者血压及情绪起到延伸治疗效果,可作为临床干预的治疗新方案。

盐酸氟西汀联合氨氯地平治疗原发老年性高血压伴焦虑抑郁效果分析

目的:研究盐酸氟西汀联合氨氯地平治疗原发老年性高血压伴焦虑抑郁效果分析。方法:选取2016年3月～2017年7月进入我院进行治疗的原发老年性高血压伴焦虑抑郁的患者56例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组28例,对照组给予氨氯地平进行高血压的治疗,观察组在对照组的基础上辅以盐酸氟西汀进行治疗,治疗后,对两组血压下降情况以及焦虑抑郁情况进行分析。结果:治疗前,两组的SAS与SDS评分之间比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的SAS评分为(37.69±8.42)分,SDS评分为(38.72±7.28)分,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对原发老年性高血压伴焦虑抑郁使用盐酸氟西汀联合氨氯地平进行治疗,具有良好的治疗效果,能够有效降低血压以及改善焦虑以及抑郁症状。

护理干预在我国老年高血压伴抑郁患者中应用的可视化分析

目的通过文献计量学方法探讨国内护理干预应用于老年高血压伴抑郁的研究现状,为未来的相关研究提供依据。方法收集国内2011—2021年发表的“老年高血压伴抑郁”的相关专业文献,利用书目共现分析系统(Bicomb)和SPSS软件对所采集的文献进行分析。结果老年高血压患者易产生焦虑、抑郁情绪,因此心理护理在老年高血压伴抑郁中发挥极其重要的作用。结论国内高血压患者中,老年人占比较高且多伴有负性情绪,严重影响老年人生活质量。在注重老年高血压患者治疗的同时关注心理护理以及进行健康教育尤为重要。

降压药物联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍的临床研究

目的：探讨降压药物联合抗焦虑抑郁药物氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍的疗效及安全性。方法：将100例老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍随机分为干预组和对照组，所有患者给予常规降压药物治疗，干预组另外给予氟哌噻吨芙利曲辛片治疗，治疗12周后评价临床疗效。结果：干预组临床降压疗效总有效率94．0％，显著高于对照组（80．0％）（P〈0．05）；二组患者的SBP、DBP与治疗前比较均显著改善（P〈0．05），且干预组忠者与对照组比较血压明显改善（P〈0．05）；干预组临床抗焦虑抑郁疗效总有效率96．0％，显著高于对照组（58．0％）（P〈0．05）；两组无明显的不良反应。结论：降压药物联合抗焦虑抑郁药物氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍疗效肯定，且安全可靠，值得临床推广应用。

氟西汀及共情技术对老年高血压伴抑郁患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨氟西汀及共情技术对老年高血压伴抑郁患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响。方法选择老年高血压伴抑郁患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用硝苯地平控释片治疗,观察组在此基础上加用氟西汀及共情技术干预。结果干预后,观察组患者舒张压和收缩压的下降幅度大于对照组(P<0.01);SAS评分、SDS评分的下降程度大于对照组(P<0.01);病情、一般生活、体力状况、工作状况、社会心理状况、医疗状况等评分优于对照组(P<0.01)。结论老年高血压伴抑郁患者在硝苯地平控释片治疗的基础上配合氟西汀及共情技术干预,能够进一步提高疗效,改善患者的心理状态,促进患者生活质量的提高。

黛力新治疗老年高血压合并冠心病伴焦虑抑郁患者的临床观察

高血压、冠心病是老年人常见心血管疾病，两者的发病率随年龄的增加而升高。年龄增大本身也是一个独立的危险因素[1]，高血压合并冠心病会使老年患者发生脑卒中死亡及冠心病死亡增加两倍，并随年龄增加而增大[2]。很多老年人患有高血压及冠心病以后，会因为自己病情严重、需要长期服药、住院治疗时间长、经济负担加重等因素而产生焦虑、抑郁情绪。这些焦虑抑郁情绪会给患者的治疗带来负面影响。为进一步研究黛力新治疗老年高血压合并冠心病伴焦虑抑郁患者的临床疗效，分析本院2012年8月～2013年8月间收治的20例采用此方法治疗的患者临床资料，现报道如下。

老年高血压伴发抑郁和焦虑情绪患者血压变化规律探讨

目的探讨老年高血压伴发抑郁、焦虑情绪患者血压变化规律。方法选取2012年4月至2014年4月收治的159例高血压老年患者作为研究对象,对其进行抑郁、焦虑评定,将抑郁、焦虑患者归入试验组,无抑郁、焦虑归入对照组。采用动态血压监测仪对所有患者进行24h血压监测,并比较两组患者血压变化情况。结果试验组患者24hSBP、nSBP、dSBP、24hSSD、dSSD和加权24hSSD均高于对照组患者,且差异均有统计学意义(P<0.05)。而24hDBP、nDBP、dDBP、24hDSD、nSSD、nDSD、dDSD和加权24hDSD组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与未合并抑郁、焦虑的患者相比,伴发抑郁、焦虑情绪的高血压老年患者动态血压及血压变异性指标均较高,其中收缩压的增高尤为明显。