自拟补益肝肾祛瘀汤临床治疗老年黄斑病变疗效

目的:分析临床老年黄斑病变应用自拟补益肝肾祛瘀汤进行治疗的效果。方法:以2016年3月-2019年7月93例老年黄斑病变患者为对象,随机数字表法分为两组,西药组46例接受常规西药治疗,中药组47例接受中药自拟补益肝肾祛瘀汤治疗,比较两组临床疗效。结果:中药组治疗总有效率明显高于西药组(P<0.05);中药组治疗后视力水平、黄斑区视网膜厚度明显较西药组更优(P<0.05);治疗期间中药组不良反应发生率低于西药组(P>0.05)。结论:自拟补益肝肾祛瘀汤治疗老年黄斑病变能够更明显提升视力,减低黄斑视网膜厚度,且治疗安全性高,有推广应用价值。

脉络膜厚度与老年性黄斑病变关系的研究进展

黄斑病变是多种眼底异常改变引起的黄斑疾病的总称,其严重影响老年患者视功能及生活质量,严重者引起失明,丧失生活自理能力。脉络膜因血流丰富、代谢旺盛,直接或间接参与了多种老年性黄斑疾病的病理生理过程,脉络膜厚度分析对黄斑疾病的诊断、治疗及预后观察均有一定的提示意义。本文针对脉络膜厚度与老年性黄斑病变的关系进行综述。

施图伦离子导入治疗老年性黄斑病变的临床观察

目的观察施图伦治疗老年性黄斑变性的临床疗效。方法将60例患有老年性黄斑变性的患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用施图伦点眼并离子导入,对照组采用施图伦点眼,21d为一个疗程。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率73.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论施图伦治疗老年性黄斑变性有效。

复方樟柳碱注射液治疗老年性黄斑病变72例

目的探讨复方樟柳碱注射液治疗老年性黄斑病变的临床疗效。方法选取我院2006年7月至2009年9月收治的72例老年性黄斑病变患者的临床资料,所有患者均采用复方樟柳碱注射液进行治疗,观察患者的临床疗效。结果在经过复方樟柳碱注射液治疗后,患者的视力明显好转,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方樟柳碱注射液治疗老年性黄斑病变,能改善患者的视力,疗效显著值得在临床推广。

复方樟柳碱穴位注射治疗老年性黄斑病变的临床观察与护理

目的探讨复方樟柳碱穴位注射治疗老年性黄斑病变的临床疗效与护理方法。方法对67例老年性黄斑病变患者应用复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗,并在穴位注射治疗过程中给予有效地沟通、保证注射的安全性及注射后的病情观察等护理措施。结果经过复方樟柳碱注射治疗后,显效39例,有效27例,无效1例,总有效率98%,患者均能配合穴位治疗。结论复方樟柳碱治疗老年性黄斑病变能改善眼部血液供应及提高视力,疗效显著。

免散瞳数字眼底照相在筛查老年性黄斑病变中的优势分析

目的对比分析免散瞳眼底数码照相法和散瞳后直接用眼底镜检查法在筛查老年性黄斑病变的优势,为老年性黄斑病变早期防治提供可靠而简便易行的筛检方法。方法对2016年8月—2018年8月在该院就诊的356例老年患者进行免散瞳眼底照相和普通眼底镜检查法检查眼底后,对比两者在老年性黄斑病变检出率差异。结果通过免散瞳眼底照相(观察组)和普通眼底镜检查法(对照组)检查后,对两种检查方法的检查时间和检查准确率、误诊率以及漏诊率进行比较,观察组的检查时间明显低于对照组的检查时间,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的检查准确率、误诊率及漏诊率进行比较发现,观察组检出患者数164例(92.13%),误诊数6例(3.37%),漏诊数8例(4.49%);对照组检出患者数113例(63.48%),误诊数17例(9.55%),漏诊数48例(26.97%),对照组的准确率明显的低于观察组,而误诊率和漏诊率又显著的高于观察组,比较差异有统计学意义(χ~2=7.23,P<0.05)。结论免散瞳眼底数码照相法和传统散瞳后眼底镜检查法相比在筛查老年性黄斑病变效果好,有着简便易行、省时省力和检查结果可保存的优点,对患者进行定期监测对比和指导治疗都有着重要意义。

玻璃酸酶电离子导入治疗老年性黄斑病变66例临床疗效观察

目的：探讨玻璃酸酶电离子导入治疗老年性黄斑水肿的临床疗效。方法：选取我院2006年7月－2009年9月收治的132例老年性黄斑水肿患者的临床资料，随机分为治疗组（66例）和对照组（66例），治疗组患者采用玻璃酸酶电离子导入治疗，对照组患者采用曲安奈德电离子导入治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者治疗后黄斑中心凹厚度为185±961μm，对照组患者治疗后黄斑中心凹厚度为205±134μm，两组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：玻璃酸酶电离子导入治疗老年性黄斑水肿，疗效显著，值得在临床推广。

老年性黄斑病变患者健康信息需求的调查分析与对策

目的了解老年性黄斑病变患者对健康知识的需求，为采取有针对性的宣教提供依据。方法采用自行设计的调查表对108例老年性黄斑病变患者进行健康知识需求的调查分析。结果患者的健康知识缺乏对疾病的有关信息的了解需求强烈，希望通过医务人员、健康讲座、宣传手册等了解疾病的防治知识。结论医护人员在施行治疗护理的同时向患者进行疾病的防治、配合治疗等健康教育，有利于提高患者的健康行为，对病情改善和稳定有重要意义。

与老年黄斑病变有关的单核苷酸多态性

老年黄斑病变（AMD）是导致50岁以上的人失明的最常见的原因，它部分的原因是继承了易感基因。在AMD中，视网膜中的感光细胞受损．导致中央视觉逐渐消失。AMD有2种：湿型和干型。湿型AMD对患者危害最严重，因为视觉消失的速度很快。2个研究小组分别报告了对一个新易感基因互补的研究结果。De Wan和同事通过研究一个华人人口群．在HTRAI基因中找到了一个使患湿型AMD风险大为增加的单核苷酸多态性（SNP）。

比较银杏叶滴丸与复方丹参滴丸治疗老年性黄斑病变的疗效

目的探讨银杏叶滴丸对老年性黄斑病变的疗效。方法将60例(118只眼)老年性黄斑病变患者随机分成两组。治疗组30例(58只眼)应用银杏叶滴丸治疗,对照组30例(60只眼)应用复方丹参滴丸。结果加用银杏叶滴丸治疗黄斑病变症状改善快,时间短,与复方丹参滴丸治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶滴丸对黄斑病变的疗效佳,值得临床推广。

辨证治疗老年性黄斑部病变16例

辨证治疗老年性黄斑部病变１６例梁晓庆，聂亚飞，张莉（陕西中医学院附院７１２０００）关键词老年性黄斑部病变；辨证论治气滞血瘀型：治以活血化瘀，滋补肝肾。方药：当归３０ｇ，赤芍１５ｇ，红花１０ｇ，丹参１５ｇ，归尾１２ｇ，甘草６ｇ，枸杞１５ｇ，楮实子１５８...

雷珠单抗和康柏西普对老年湿性黄斑病变的疗效比较

目的:探究雷珠单抗和康柏西普对老年湿性黄斑病变的疗效比较。方法:选取48例老年湿性黄斑病变患者,按患者入院先后顺序将患者分为对照组(n=24)和研究组(n=24)。对照组患者给予雷珠单抗治疗,研究组患者给予康柏西普治疗,对比两种药物的疗效。结果:研究组患者在治疗第1个月的视力为(0.29±0.10),对照组为(0.38±0.08),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者第1个月黄斑中心凹视网膜厚度为(355.2±52.6)μm,对照组为(345.5±53.3)μm,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者脉络膜新生血管(choroidal neovascularisation,CNV)渗透的复发率低于对照组,治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者的注射次数为(4.79±1.26)次,对照组患者的注射次数为(4.01±1.01)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康柏西普治疗老年湿性黄斑病变患者的前期效果优于雷珠单抗,后期效果相当,但康柏西普可降低患者CNV渗透的发生几率,且注射次数少,具有较高的临床应用价值。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合光凝治疗老年性黄斑病变的效果观察

目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合光凝治疗老年性黄斑病变(AMD)的临床疗效。方法 90例AMD患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组行光凝治疗,观察组行玻璃体腔注射雷珠单抗联合光凝治疗。比较两组最佳矫正视力(BCVA)、中央黄斑厚度(CMT)及并发症发生情况。结果治疗后,两组BCVA高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组CMT低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为8.89%,观察组并发症发生率为11.11%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合光凝治疗AMD安全性较高,临床疗效显著,可有效改善患者BCVA及CMT。

老年性黄斑病变光动力疗法的新进展(综述)

老年性黄斑病变(AMD)是由于中央部脉络毛细血管硬化或闭塞所致。以往无特殊治疗,近年来采用光动力疗法进行治疗,极具发展前景。 一、历史 光动力疗法起始于1900年,现代光动力疗法始于20世纪70年代后期,自20世纪80年代中期开始应用于眼科临床。

视网膜色素上皮细胞来源外泌体与老年性黄斑病变

老年性黄斑病变(age-related macular degeneration,AMD)也被称为年龄相关黄斑变性、增龄性黄斑变性。多双眼发病,病发时一般双眼先后或同时发病,出现中心暗点、视物变形等视觉障碍,多发生在50岁以上的中老年中,且感染几率会随着年龄的增长而增加,成为导致当今中老年失明的重要原因。眼科领域普遍认为视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)细胞分泌的外泌体很可能参与AMD的发生与发展。RPE细胞通过分泌携带内容物的外泌体,将其转移到邻近或远处细胞,完成细胞间的信息交流,并对细胞造成一定程度的影响,参与细胞生长与转移、血管生成,在免疫调节、炎症反应等诸多病理生理过程中发挥重要作用。在对RPE细胞外泌体进行深入研究的同时,也发现了外泌体对AMD早期诊断和治疗的新潜力,为AMD的研究带来了新的方向。

角鲨胺治疗湿性老年性黄斑病变的临床试验资料更新

Ohr制药公司宣布修改正在进行的角鲨胺（squalamine）治疗湿性老年性黄斑病变（wet-AMD）的临床试验，使疗效分析能在2017年底或2018年初完成。先前的Ⅱ期临床IMPAcT试验证实使用角鲨胺有明显益处。正在进行的临床MAKO试验是多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究，

干细胞疗法或可治疗老年性黄斑病变

视网膜色素上皮层细胞受损是导致老年性黄斑病变（AMD）乃至失明的主要因素。现有治疗手段仅能缓解而无法根治。德国波恩大学日前发表研究公报称，他们首次通过干细胞移植在实验兔身上取代受损眼部细胞获得成功。

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗老年性湿性黄斑病变效果观察

老年性湿性黄斑病变又被称为年龄相关性黄斑变形,是一种因视网膜色素上皮层代谢功能下降引起的视网膜黄斑部退行性病变。患者常合并进行性视力受损,极易导致失明,严重影响到患者的生活质量。针对该病临床上常给予光凝治疗,但治疗效果不佳,雷珠单抗注射液属于重组人源化单克隆抗体,以血管内皮生长因子A为受体结合部位,对阻滞血管内皮细胞表面相互作用与血管内皮增生具有重要作用[1]。今选取2016年1月-2017年12月我院收治的老年性湿性黄斑病变患者100例,探讨玻璃体腔注射雷珠单抗的疗效,现报告如下。

利用光学相干层析血管造影成像对老年性黄斑病变血管密度量化研究

人体血液微循环系统包含了微小动静脉之间的血液循环。当微循环的结构与功能发生变化,人体相对应的组织结构也会产生相对应的变化或发生一定的反应。因此,通过观察人体组织微循环变化,可以为疾病的早期诊断以及预防提供参考。本文通过谱域光学相干层析成像系统获取视网膜血管造影图像,然后利用Image J软件对图像进行后续处理,对病变区域血管密度参数进行定量分析,从而查找出了病变区域血管密度相对于正常区域的差异性。不同病变区域或病变程度不同,血管密度具有相应的差异性;同时也获取了脉络膜毛细血管图像,表征了病变区域的脉络膜毛细血管的异常性。研究结果为临床诊断、随访、鉴定等方面提供具有重要参考价值的参数。

内质网应激在老年性黄斑病变中的作用

21世纪起中国就逐步面临人口老龄化的严重问题,有数据报道2019年中国具有占比全国总人口数12.6%的65岁以上的老年人口,18.1%的60岁以上老年人口,使目前中国成为世界范围上人口老龄化速度最快的国家之一。伴随着全世界社会医疗水平的不断提升、人们观念的变化以及养育下一代成本的提高,致使全球人口的平均寿命得以延长以及对生育下一代的渴望指数进一步下降,这将会使全球进入老龄化社会的速度不断加快,也就使得老年性单眼黄斑病变有着一个相当庞大的可患病的人口基数。老年性黄斑病变(senile macular degeneration,SMD),又被称为年龄相关性黄斑病变(age-related macular degeneration,AMD),它是一种在50岁以上的中老年人群中发病率极高的并且随着患者年纪的增长而发病率渐渐升高的一种可导致患者看东西变形,直线看成波浪线,视野中央有暗点的不可逆性眼部疾病。患者发病时可能是双眼先后也可能在双眼同时出现症状,此病已逐渐成为造成我国乃至全球中老年人不可逆性的视力损伤或丧失的主要的患病原因。老年性黄斑病变的确切来源及病因尚不明确,有推测可能与各种遗传、环境变化因素、慢性光损伤、心血管疾病、代谢障碍等有关。在有核膜包被的细胞核的生物体中内质网是其一种必不可少的细胞器,当细胞受到打击后,会引起机体内环境稳态破坏,从而致使内质网功能紊乱导致内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)的发生。有研究结果显示,内质网应激与许多疾病的产生和发展有很大的相关性,该文主旨在于对内质网应激在老年性黄斑病变中的作用作一简要阐述。