38例老年鼻咽癌的放疗疗效及预后分析

目的了解老年鼻咽癌患者放射治疗疗效和预后,探讨老年鼻咽癌的治疗方法。方法收集2003年7月至2013年6月在我科住院的放疗剂量达到60 Gy以上的38例老年鼻咽癌初治患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组患者1、3、5年总生存率分别为81.4%、55.0%、38.6%;其1、3、5年肿瘤相关总生存率分别为81.4%、59.1%、47.7%。结论老年鼻咽癌主要治疗手段是放疗,与中青年患者一样能耐受根治性放疗剂量,其非肿瘤性死亡的概率较大,是否联合化疗应根据患者的实际情况酌情选择。

安多霖胶囊对老年鼻咽癌放疗病人口腔黏膜炎及T细胞亚群的影响

放射治疗（放疗）是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,尤其是对于鼻咽癌的病人,放疗是无远处转移鼻咽癌的首选和主要的治疗方法。但是在鼻咽癌放疗中并发的急性放射性口腔黏膜炎,严重影响了病人的生存质量和预后^（[3]）。尤其是在老年病人中,放射性口腔黏膜炎的发生风险高。高龄、肿瘤疾病本身及放化疗共同引起的免疫力低下,是引起老年鼻咽癌病人放疗治疗中,发生口腔黏膜炎的主要因素之一。

同期放化疗治疗老年人晚期鼻咽癌的观察与护理15例

目的 探讨老年人晚期鼻咽癌同期放化疗的毒副反应的护理。方法 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 6月 ,对 6 0岁以上接受希罗达和铂尔锭化疗和同期放疗的 15例老年晚期 (Ⅲ、Ⅳ期 )鼻咽癌患者出现的毒副反应进行了临床观察与护理。结果 通过 15例病人的临床观察 ,均出现不同程度的毒性反应。其中Ⅲ度口腔黏膜反应 8例 ,手足综合征 4例 ,胃肠反应 11例 ,放射性皮炎 10例 ,疲劳 12例 ,骨髓抑制 12例。结论 同步放化疗治疗老年人晚期鼻咽癌毒性反应增加 ,针对不同的毒性反应 ,根据老年人的心理生理特点 ,分别给予不同程度的对症处理及护理 ,有效预防或减轻了毒性反应的发生 ,使患者积极配合治疗与护理 。

老年局部晚期鼻咽癌患者采用诱导化疗联合放疗的疗效及毒副反应研究

分析老年局部晚期鼻咽癌患者经诱导化疗、放疗联合治疗方案后的疗效及出现的毒副反应情况。方法 研究对象择取我院在2018年3月至2022年3月接收治疗的老年局部晚期鼻咽癌患者56例,根据先后顺序分成对照组和研究组,各28例,对两组患者分别行放疗及诱导化疗联合放疗,对比分析治疗疗效及所带来的毒副反应。结果 近期疗效和远期疗效率中,对照组分别为39.3%、35.7%,相较于研究组的71.4%、67.9%显著更低(P<0.05)。研究组的血液学毒副反应(血小板降低、中性粒细胞减少、贫血)发生率相较于对照组显著更高(P<0.05);对比两组非血液学毒副反应(恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、放射性皮炎)发生率有差异但不明显(P>0.05)。结论 将诱导化疗联合放疗方案应用到老年局部晚期鼻咽癌患者的治疗中,能显著提高近、远期疗效,但同时有一定的血液学毒副反应。

三维适形放疗联合福莫斯汀治疗复发老年鼻咽癌的疗效观察

目的观察福莫斯汀联合三维适形放疗(3D CRT)对局部复发老年鼻咽癌的放射增敏作用。方法80例复发者均为首程放疗后达基本痊愈或明显好转一段时间(>6个月)后又出现鼻出血及回缩性血涕、鼻塞、头痛、耳鸣和听力下降等情况恶化的临床症状,经病理检查确诊为复发,随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组福莫斯汀208mg/m2用4ml安剖瓶内的无菌乙醇溶液溶解后,再加入到250ml 5%等渗葡萄糖稀释后静脉输入,输入结束后60min内放疗,放疗均采用西门子直线加速器,6mV-X线,Brain LAB公司三维治疗计划系统行三维适形放疗(3D CRT)。3～5Gy/次,5次/周。照射剂量研究组55～60Gy、对照组65～70Gy。采用SCT和MRI比较两组近期疗效,并比较两组不良反应。结果研究组近期有效率(CR+PR)80%,对照组55%。两组不良反应发生率中白细胞下降,口咽黏膜急性放射反应,放射性皮肤反应症状分别为10%(4/40),8%(3/40),5%(2/40)和15%(6/40),13%(5/40),15%(6/40)(P<0.05)。结论福莫斯汀可增加局部复发老年鼻咽癌的放射敏感性,表现为在降低放疗剂量的情况下,提高了复发老年鼻咽癌的近期疗效且不增加不良反应。

替吉奥加逆向调强放疗治疗老年晚期鼻咽癌的临床疗效

目的分析替吉奥单药加逆向调强放疗在老年晚期鼻咽癌临床治疗中的临床疗效与安全性。方法选择120例接受治疗的晚期鼻咽癌的老年患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组(n=60)。给予对照组患者单独IMRT治疗,给予试验组患者替吉奥单药+IMRT联合治疗,比较2组患者的治疗效果和如贫血、白细胞减少、血细胞减少、恶心呕吐、腹泻、手足综合征等不良反应发生情况。结果试验组患者的治疗的完全缓解25例,缓解4例,疾病稳定25例,进展6例,有效率(90.00%)显著高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05);在贫血、白细胞减少、血细胞减少、恶心、呕吐、手足综合征等不良反应发生率,试验组患者与对照组患者差异均无统计学意义。结论替吉奥单药+IMRT在老年晚期鼻咽癌患者的临床治疗中效果较好,无显著不良反应。

放射治疗联合康莱特治疗中老年鼻咽癌患者的疗效观察

目的研究分析放射治疗联合康莱特治疗中老年鼻咽癌患者的疗效和不良反应。方法 126例中老年鼻咽癌患者随机分为治疗组63例（放射治疗联合康莱特）和对照组（单纯放射治疗）63例,治疗组除放射治疗外,每天缓慢静脉滴注康莱特注射液1次,21天为1个疗程,间隔3-5天。比较两组的近期疗效、1、3年生存率及不良反应。结果治疗组近期疗效有效率为96.83%（61/63）,对照组有效率为76.19%（48/63）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。远期疗效治疗组1、3年生存率为93.65%和88.89%,对照组1、3年生存率为71.43%和63.49%,差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应治疗组患者的发生率为20.63%,对照组患者的发生率为36.51%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论放射治疗联合康莱特能提高中老年鼻咽癌患者的近期疗效、减轻不良反应且能提高1、3年生存率,是治疗中老年鼻咽癌的一种行之有效的治疗方法。