护理干预在老年AECOPD患者并发呼吸循环衰竭治疗中的应用效果

探讨护理干预在老年AECOPD患者并发呼吸循环衰竭治疗中的应用效果。方法 2021年1月至2022年12月纳入50例老年AECOPD并发呼吸循环衰竭患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,护理干预纳入观察组。比较两组护理前后血气分析指标、肺功能情况、满意度。结果 观察组上述各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论 护理干预用于老年AECOPD并发呼吸循环衰竭临床护理效果确切。

无创呼吸机在治疗老年AECOPD合并呼吸衰竭中的临床价值

目的:探讨无创呼吸机在治疗老年AECOPD合并呼吸衰竭中的临床价值。方法:选取我院2012年10月~2013年10月期间收治的老年AECOPD合并呼吸衰竭患者92例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗后的血气pH、PaO2、PaCO2、RR改善情况明显优于对照组(P<0.05);平均住院时间及治疗期间插管率明显少于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:在常规治疗的基础之上给予老年AECOPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗,能有效地改善患者的通气状况,缩短疗程,减少其在治疗期间的插管率,疗效显著,值得在临床实践中广泛应用和推广。

氨溴索对双水平气道正压通气治疗的老年AECOPD患者免疫功能及肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统慢性疾病,急性加重期（AECOPD）会引起患者肺性脑病、呼吸及心力衰竭等并发症,具有较高的死亡率。调查显示,老年AECOPD约占COPD患病人群的5.6%,严重影响了老年人的身体健康。目前,双水平气道正压通气治疗AECOPD是常用机械通气治疗方法。氨溴索是一种抗胆碱药物,能够改善患者肺功能,

治疗老年AECOPD中应用BIPAP呼吸机的护理探讨

目的探讨如何在应用BIPAP呼吸机辅助治疗老年AECOPD无创正压通气治疗的护理时如何实行有效干预,以便进一步促进无创通气的最大作用并达到迅速纠正老年AECOPD呼吸困难的效果。方法采集该院100例老年AECOPD病人的临床资料进行回顾性分析,并设为治疗组(n=50例)及对照组(n=50例),治疗组为应用BIPAP呼吸机辅助治疗老年AECOPD行无创正压通气治疗,并对病人进行心理干预及对病人及家属实行系列健康教育、呼吸机使用的协调、气道的护理等的护理干预;对照组则给予常规药物治疗并鼻导管吸氧等治疗手段,部分病人甚至需行气管插管机械通气。对两组患者的临床疗效进行分析和比较。结果治疗组的50例病例中,有45例效果满意,因病情危重改有创通气1例,死亡1例,有效率达90%,死亡率为2%;而对照组50例病例中,临床症状好转者为25例,死亡3例,有效率仅为50%,死亡率高达6%。结论有效的护理干预措施配合无创正压通气治疗能迅速改善并纠正老年AECOPD病人重度缺氧和二氧化碳潴留的症状,提高病人通气质量,减轻呼吸衰竭的程度。

甲泼尼龙琥珀酸钠联合吸入用布地奈德混悬液对老年AECOPD患者肺功能及血清IL-6、CRP、TNF-α水平的影响

目的:探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合吸入用布地奈德混悬液对老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及血清IL-6、CRP、TNF-α水平的影响。方法:选取2017-03~2019-03我院老年AECOPD患者94例,按照治疗方案不同分为研究组(n=47)和参照组(n=47)。参照组采用吸入用布地奈德混悬液治疗,研究组采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠+吸入用布地奈德混悬液治疗。比较两组治疗前后肺功能指标[1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)]水平、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平。结果:与治疗前相比,两组治疗后FEV1%、FVC水平均较高,且研究组治疗后FEV1%、FVC水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清CRP、IL-6、TNF-α水平较参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年AECOPD采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合吸入用布地奈德混悬液治疗,能提升肺功能,降低炎症因子水平。

优质护理模式在老年AECOPD并发呼吸衰竭患者中的应用体会

目的:分析在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者中应用优质护理的有效性。方法:此次研究所选老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者30例,全部患者入院治疗的时间为2018年1月至2018年12月,将30例患者平均划分为对照组、观察组,对照组采取常规的护理模式,观察组联合常规护理与优质护理,对比两组患者护理有效性。结果:经比较,观察组患者治疗后的动脉血气指标明显优于对照组,上述数据比较具备统计学差异(P<0.05);两组治疗后肺功能指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者中应用优质护理效果显著。

用无创呼吸机治疗老年AECOPD合并呼吸衰竭90例患者的疗效观察

目的:通过无创呼吸机对老年AECOPD合并呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗,观察其临床效果。方法:将我院2008年6月到2010年10月收治的患有老年AECOPD合并呼吸衰竭的90例患者随机分成AB两组,A组作为治疗组,B组作为对照组,对A组患者进行无创正压通气治疗,对B组患者进行常规治疗,每组45人。最后比较A、B两组患者治疗前后的动脉血气分析结果、住院天数及治疗时插管率的变化。结果:经过治疗后,A、B两组患者动脉血气的pH值、PaO2、PaCO2均有明显改善,但与对照组B组相比,A组患者的住院天数少于对照组、其插管率比对照组明显降低,将两组的上述情况进行比较差异明显(P<0.05)。结论:通过无创呼吸机对老年AECOPD合并呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗可以有效改善患者的通气状况,同时降低患者治疗时的插管率以及减少患者的住院天数。

老年AECOPD患者口腔真菌感染早期干预的时机与疗效

目的探讨早期应用氟康唑口服联合碳酸氢钠液漱口治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者口腔真菌感染的疗效。方法纳入2018年7月1日至2019年12月31日于本院急诊病房治疗的360例老年AECOPD患者。观察患者的口腔黏膜病变情况,一旦出现真菌感染体征立即予口腔黏膜真菌涂片及痰培养,同时氟康唑口服联合2.5%碳酸氢钠漱口,观察口腔真菌感染易感因素与疗效。结果老年AECOPD合并口腔真菌感染住院患者占8.3%;与无真菌感染患者比较,真菌感染组合并糖尿病、应用激素、联合应用抗生素均高;口腔真菌涂片发现假丝酵母菌属感染占83.2%;早期发现并应用氟康唑联合碳酸氢钠漱口的老年AECOPD患者口腔真菌感染疗效显著,有效率100%,治愈率83.3%,平均治疗时间为(5.0±0.3)d;治疗后未发现肝肾功能损害;虽然真菌感染组患者较重,但早期应用抗真菌治疗后,患者病情加重比率、住院天数及住院费均无增加。结论早期氟康唑口服联合碳酸氢钠漱口治疗对老年AECOPD患者口腔真菌感染疗效显著。

自我管理教育结合优质护理在老年AECOPD患者中的应用分析

观察自我管理教育结合优质护理在老年AECOPD患者中的应用疗效。方法:我院2016年8月-2018年8月收治的88例老年AECOPD患者为本次研究对象,按照是否给予自我管理教育结合优质护理将所有患者分为对照组(44例:优质护理)与实验组(44例:自我管理教育结合优质护理),比较两组患者护理干预效果。结果:实验组患者护理干预1个月后治愈率(52.27%)、有效率(40.91%),均明显优于对照组,P<0.O5。结论: 老年AECOPD患者自我管理教育结合优质护理可有效改善患者临床症状。

外周血嗜酸粒细胞水平与老年危重AECOPD患者的治疗效果及生存预后相关性分析

目的:探究外周血嗜酸粒细胞水平与老年危重慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果和生存预后的相关性情况。方法:选取92例老年危重AECOPD患者为研究对象,根据嗜酸性粒细胞(EOS)水平均分为对照组和研究组;所有患者均行超敏-C反应蛋白(hs-CRP)和血常规检测,观察分析两组患者的中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、hs-CRP、白细胞计数(WBC)、住院费用、住院时间和1年再入院率情况。结果:与研究组比较,对照组患者NLR和hs-CRP水平高、住院时间长、1年再入院率高。结论:EOS水平高的老年危重AECOPD全身炎性反应较EOS水平低者为轻,对临床治疗反应较好,住院时间较短,1年内再住院次数减少。

无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的效果评价

目的:探讨无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法:回顾性分析126例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的诊治资料,其中59例患者行无创呼吸机通气辅助治疗,为观察组;67例患者未行无创呼吸机通气治疗,为对照组。比较两组患者治疗前及治疗后2 h的血气指标改善情况、后续治疗有创通气发生率、死亡率等指标。结果:两组患者经过治疗后,血气指标均有所改善,但观察组改善效果明显优于对照组,且观察组患者后续治疗有创通气发生率及死亡率也明显低于对照组具有统计学意义(均P<0.05)。结论:无创呼吸机用于老年AECOPD合并呼吸衰竭患者早期辅助治疗,疗效确切、简便经济,值得临床推广应用。

清肺通腑汤治疗老年痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴胃肠功能障碍的临床研究

目的:探讨清肺通腑汤治疗老年痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2017年9月至2019年5月江西中医药大学附属医院收治的痰热壅肺型老年AECOPD伴胃肠道功能障碍患者96例,按随机数字表法分为对照组(48例,给予西医常规治疗,疗程10 d)和治疗组(48例,在对照组的基础上加服清肺通腑汤治疗,疗程10 d)。治疗前后评估两组患者的中医证候评分、血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)]水平、肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]水平及血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]水平,并记录临床疗效及住院时间。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率为95.83%(46/48),明显高于对照组的72.92%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者咳嗽、咳痰、胸闷气短、发热、便秘评分及总分的改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);其中便秘得到极大的改善,与对照组相比差异有极显著统计学意义(P<0.001)。所有患者治疗后IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平较治疗前均有明显降低,且相较于对照组,治疗组患者降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。相较于治疗前,所有患者治疗后肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)水平均得到明显改善,且治疗组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者PaO2水平与治疗前和对照组治疗后比较均明显升高,而PaCO2水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的平均住院时间为(11.83±0.95)d,明显短于对照组的(15.15±1.43)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺通腑汤治疗老年痰热壅肺型AECOPD伴胃肠功能障碍具有较好的临床疗效,能显著改善患者的临床症状和胃肠道功能,有效纠正患者气道炎症反应,改善患者肺功能,且安全性较高。

系统化护理干预模式在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者护理中的应用

目的探究系统化护理干预模式在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果。方法选取2016年8月—2018年8月本院收治的90例AECOPD患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各45例。给予对照组常规护理,观察组在此基础上实施系统化护理。对比两组护理效果、护理前后负性情绪评分及护理满意度。结果观察组护理有效率、护理满意度分别为93.33%、97.78%,均高于对照组的68.89%、75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均低于本组干预前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年AECOPD患者实施系统化护理干预可取得显著的护理效果,能够有效缓解患者负性情绪,利于提高满意度。

胸腺肽联合抗生素治疗老年慢阻肺急性加重期患者的有效性观察

目的:分析胸腺肽联合抗生素治疗老年慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的有效性观察。方法:选取2017年2月至2018年8月我院收治老年AECOPD患者87例为研究对象,随机单双数法分为两组,对照组43例主要为常规治疗,观察组44例,主要进行胸腺肽联合抗生素治疗,对比两种治疗方式的效果。结果:观察组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气量(FVC)等各肺部功能观察指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各不良反应和对照组无较大差异,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后患者CD4^+明显提升,CD4^+/CD8^+明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后CD3^+、CD8^+、均无较大差异(P>0.05)。结论:为老年AECOPD患者进行胸腺肽联合抗生素治疗时可有效降低炎性水平,提升治疗效果。

胸腺肽α_1辅助治疗老年慢阻肺急性加重期患者的临床疗效及对细胞免疫功能的影响

目的观察胸腺肽α1辅治老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果,并研究其对细胞免疫功能的影响。方法抽取2015年3月~2016年10月收治的90例符合AECOPD诊断标准的老年患者进行随机分为对照组与观察组,各45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予胸腺肽辅治,对比两组疗效。结果观察组有更高的FEV1水平和相对更低的急性症状缓解时间,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组的CD4+较对照组更高,CD4+/CD8+、IL-4水平则较对照组下降明显(P<0.05)。结论应用胸腺肽α1辅治AECOPD可在很大程度上提高疗效,且有利于细胞免疫功能提升,促进康复。

无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗的临床分析

目的探讨无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床治疗。方法回顾性分析对我院2010年1月至2013年12月收治的64例COPD伴呼吸衰竭患者,随机分为常规对照组32和NIPPV治疗组32(在常规对照组的治疗基础上,采用美国伟康公司经鼻(面)罩双水平气道正压BiPAP VERSION型呼吸机进行辅助通气)。观察两组患者治疗前后pH、PO2、PCO2、心率的变化,气管插管率、病死率。结果治疗24 h后,治疗组和对照组pH、PO2、PCO2、心率、比较有显著性差异(P<0.05)。两组在气管插管率、病死率方面也有显著性差异(P<0.05)。结论 NIPPV可明显改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的pH、PO2、PCO2、心率、可明显缩短患者住院时间,能使患者气管插管率、病死率明显降低。在相关基础治疗的基础上,NIPPV用于老年AECOPD合并呼吸衰竭患者早期辅助治疗,疗效确切、简便经济,值得临床推广应用。