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阿奇霉素治疗耐β-内酰胺类抗生素的儿童肺炎 被引量:1
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作者 夏玉平 《河北医药》 CAS 2005年第12期910-911,共2页
目的观察静脉用阿奇霉素治疗耐β-内酰胺类抗生素的儿童细菌及支原体感染性肺炎的疗效及安全性。方法采用随机对照研究,试验组予注射用阿奇霉素10 mg·kg^(-1)·d^(-1)静脉滴注,疗程5 d,对照组注射红霉素20~30 mg·kg^(-1)... 目的观察静脉用阿奇霉素治疗耐β-内酰胺类抗生素的儿童细菌及支原体感染性肺炎的疗效及安全性。方法采用随机对照研究,试验组予注射用阿奇霉素10 mg·kg^(-1)·d^(-1)静脉滴注,疗程5 d,对照组注射红霉素20~30 mg·kg^(-1)·d^(-1),疗程5~7 d。观察两组有效率和不良反应发生率。结果阿奇霉素总有效率为92.3%,红霉素对照组总有效率为78.2%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),不良反应发生率阿奇霉素组和红霉素组分别为7.7%和16.0%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗耐β-内酰胺类抗生素的儿童细菌及支原体感染性肺炎疗效肯定,不良反应少。 展开更多
关键词 阿奇霉素 红霉素 耐β-内酰胺类抗生素 肺炎 儿童
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肺炎链球菌耐β-内酰胺类抗生素的分子机制 被引量:9
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作者 华春珍 《国外医学(流行病学.传染病学分册)》 CAS 2002年第3期163-167,共5页
青霉素等β-内酰胺类抗生素曾一度是治疗肺炎链球菌感染性疾病的有效药物,但随着该类抗生素在世界范围的广泛使用,肺炎链球菌耐药现象日益严重,如今已成为全球性的焦点问题。本文从分子生物学的角度对肺炎链球菌耐β-内酰胺类抗生素的... 青霉素等β-内酰胺类抗生素曾一度是治疗肺炎链球菌感染性疾病的有效药物,但随着该类抗生素在世界范围的广泛使用,肺炎链球菌耐药现象日益严重,如今已成为全球性的焦点问题。本文从分子生物学的角度对肺炎链球菌耐β-内酰胺类抗生素的机制作了综述。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 β-内酰胺类抗生素 分子机制 药性 分子生物学
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肺炎克雷伯菌耐β-内酰胺类抗生素的研究进展 被引量:6
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作者 尹辉 《国外医学(流行病学.传染病学分册)》 2003年第1期39-42,共4页
β-内酰胺类抗生素曾是治疗肺炎克雷伯菌感染性疾病的有效药物,但随着该类抗生素在临床上的广泛应用,肺炎克雷伯菌耐药现象日益严重,特别是携带产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)多重耐药质粒的传播,引起各种难治性感染,导致治疗可选择范围减... β-内酰胺类抗生素曾是治疗肺炎克雷伯菌感染性疾病的有效药物,但随着该类抗生素在临床上的广泛应用,肺炎克雷伯菌耐药现象日益严重,特别是携带产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)多重耐药质粒的传播,引起各种难治性感染,导致治疗可选择范围减少。了解其耐药机制,对控制该菌引起的感染,研制新一代抗菌药物具有重要的价值。本文从β-内酰胺酶外膜通透性和生物膜三个方面对肺炎克雷伯菌耐β-内酰胺类抗生素的主要机制作了综述。 展开更多
关键词 生物膜 药性 肺炎克雷伯菌 β-内酰胺类抗生素 研究进展
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猪源链球菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性研究进展
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作者 散仁 董鹏 +2 位作者 朝博 红英 杨洺扬 《现代畜牧兽医》 2024年第4期77-81,共5页
猪链球菌病是生猪养殖中比较常见且危害较大的动物疫病,该病的病原是球菌科链球菌属的多种链球菌,其中猪链球菌2型是重要的人畜共患病原菌。β-内酰胺类抗生素一直是治疗猪链球菌病的首选药物,但受长期选用的影响,猪源链球菌对β-内酰... 猪链球菌病是生猪养殖中比较常见且危害较大的动物疫病,该病的病原是球菌科链球菌属的多种链球菌,其中猪链球菌2型是重要的人畜共患病原菌。β-内酰胺类抗生素一直是治疗猪链球菌病的首选药物,但受长期选用的影响,猪源链球菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性逐渐增强,给猪链球菌病的临床治疗带来威胁。文章对猪链球菌病的流行性及病原特点、猪源链球菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制和耐药现状进行概述,以期为指导临床用药和新药研发提供参考。 展开更多
关键词 猪源链球菌 β-内酰胺类抗生素 药性 药机制
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β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂点评标准的建立及应用分析
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作者 童隆财 刘萌 李荣 《临床合理用药杂志》 2024年第13期36-40,共5页
目的建立β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的点评标准,结合临床应用情况,分析其应用效果,促进临床合理使用β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂。方法参照相关指南及专家共识,制订β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶... 目的建立β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的点评标准,结合临床应用情况,分析其应用效果,促进临床合理使用β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂。方法参照相关指南及专家共识,制订β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的药物利用评价(DUE)标准。通过建立的DUE标准,采用回顾性研究方法,评价2019年7—12月南华大学附属第二医院使用头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的894例病例的用药合理性。结果894例病例中,适应证合理率为93.62%,给药剂量合理率为90.49%,用药疗程合理率为89.37%,微生物送检合理率为75.84%。结论建立的头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦DUE标准能够作为临床合理用药的重要参考,该院头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦使用基本合理。 展开更多
关键词 β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂 头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 药物利用指数
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高效液相色谱法测定β-内酰胺抗生素中残留乙酸的含量
6
作者 冯艳春 裴文莉 +6 位作者 王晨 朱俐 田冶 崇小萌 宋暤昀 姚尚辰 宁保明 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期388-393,共6页
目的建立测定β-内酰胺类抗生素原料中乙酸残留量的HPLC方法。方法采用多因素组内设计方法,确定色谱流动相的组成、比例和pH值。参考ICH Q2,从专属性、检出限和定量限、线性、准确度、精密度和耐用性等6个方面对方法进行验证。用所建立... 目的建立测定β-内酰胺类抗生素原料中乙酸残留量的HPLC方法。方法采用多因素组内设计方法,确定色谱流动相的组成、比例和pH值。参考ICH Q2,从专属性、检出限和定量限、线性、准确度、精密度和耐用性等6个方面对方法进行验证。用所建立的方法对19种β-内酰胺类抗生素原料进行了测定。结果采用C_(18)色谱柱,流动相:甲醇-0.02 mol/L磷酸二氢钾,梯度洗脱;柱温25℃;检测波长220 nm。供试品、溶剂和流动相对乙酸测定没有明显干扰;乙酸的最低检出限约为0.029μg,最低定量限约0.12μg;从定量限到限度2倍浓度范围内,方法的线性关系良好,拟合直线方程为y=388866.7186x-177.5720,r2=0.9999;低中高浓度加样回收率平均分别为93%,96%和99%;方法的重复性和中间精密度分别为2.37%和2.11%;在3根不同C_(18)色谱柱上的耐用性良好。19种β-内酰胺抗生素原料中有3种筛查出残留乙酸。结论所建方法可以实现对β-内酰胺类抗生素原料中残留乙酸的准确定量,为该类原料的生产过程控制和标准物质研制提供了依据。 展开更多
关键词 β-内酰胺类抗生素 原料 乙酸 反相高效液相色谱法
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β-内酰胺类及氟喹诺酮类抗生素对铜绿假单胞菌的防耐药突变浓度研究
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作者 唐婷 高鑫 +6 位作者 李玟 陈奇娜 刘雪莉 庄杰蓉 马旭东 肖捷 余巍 《临床合理用药杂志》 2023年第10期38-41,共4页
目的分析β-内酰胺类抗生素美罗培南(MEM)、头孢他啶(CAZ)及氟喹诺酮类抗生素环丙沙星(CIP)和左氧氟沙星(LEV)单用对铜绿假单胞菌菌株防耐药突变浓度(MPC)的影响,考察其潜在耐药性。方法采用微量肉汤稀释法测定抗菌药物对铜绿假单胞菌... 目的分析β-内酰胺类抗生素美罗培南(MEM)、头孢他啶(CAZ)及氟喹诺酮类抗生素环丙沙星(CIP)和左氧氟沙星(LEV)单用对铜绿假单胞菌菌株防耐药突变浓度(MPC)的影响,考察其潜在耐药性。方法采用微量肉汤稀释法测定抗菌药物对铜绿假单胞菌标准菌株CMCC(B)10104和5株临床分离铜绿假单胞菌菌株的最低抑菌浓度(MIC),并用琼脂平板法测定其相应的最小杀菌浓度(MBC)值。采用琼脂平板稀释法测定MEM、CAZ、CIP、LEV单用对标准菌株CMCC(B)10104和5株临床分离铜绿假单胞菌菌株的MPC,并计算相应的选择指数(SI),以评估4种抗菌药物单药治疗对铜绿假单胞菌的潜在耐药性。结果根据实验数据得出铜绿假单胞菌临床分离株对氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率高达80%,但其两者防耐药突变能力是相对较强的;对MEM和CAZ的耐药率分别为20%和0,防耐药突变能力是相对较弱的,4种抗生素的MPC50各为12.69μg/ml、11.31μg/ml、3.29μg/ml、8.19μg/ml;MPC_(90)各为71.58μg/ml、45.87μg/ml、30.15μg/ml、157.04μg/ml;SI范围各为3.18~25.64μg/ml、3.20~25.42μg/ml、1.59~3.20μg/ml、1.60μg/ml。结论4种抗生素长期的单药治疗对铜绿假单胞菌的潜在耐药率较高,不宜单独使用,提示临床应加强监测该4种抗生素对铜绿假单胞菌的敏感性及疗效。 展开更多
关键词 β-内酰胺类抗生素 氟喹诺酮类抗生素 铜绿假单胞菌 药突变浓度
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因及β-内酰胺类抗生素耐药相关基因检测 被引量:40
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作者 黄支密 陆亚华 +5 位作者 陈榆 单浩 邹玉秀 熊春林 杨伟平 沈娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期121-123,共3页
目的 了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin resistant Staphylococcus aureus, MRSA)中耐消毒剂基因(qacA)及β 内酰胺类抗生素耐药相关基因(mecA、TEM)存在状况。方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术检测20 株 MRSA中 qac... 目的 了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin resistant Staphylococcus aureus, MRSA)中耐消毒剂基因(qacA)及β 内酰胺类抗生素耐药相关基因(mecA、TEM)存在状况。方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术检测20 株 MRSA中 qacA、mecA和 TEM基因。结果 20 株 MRSA中,qacA、mecA和 TEM基因PCR扩增均阳性。结论 临床分离的MRSA中qacA、mecA和TEM基因携带率均很高;在 MRSA中发现 qacA基因为我国首次报道。 展开更多
关键词 甲氧西林金黄色葡萄球菌 消毒剂 β-内酰胺类抗生素 药基因
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鸡源大肠杆菌对β-内酰胺类药物的耐药性分析和耐药基因检测
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作者 张萍 王静悦 +6 位作者 刘海侠 徐孝宙 陈晓庆 方光远 薛媚 罗万和 高修歌 《畜牧与兽医》 CAS 北大核心 2024年第5期44-50,共7页
为研究江苏部分地区鸡源大肠杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药情况和耐药基因,分析其耐药表型与耐药基因的相关性,以K-B纸片扩散法对分离的20株鸡源大肠杆菌进行11种β-内酰胺类药物的敏感性分析,PCR法检测bla_(CTX-M-1)、bla_(CTX-M-2)... 为研究江苏部分地区鸡源大肠杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药情况和耐药基因,分析其耐药表型与耐药基因的相关性,以K-B纸片扩散法对分离的20株鸡源大肠杆菌进行11种β-内酰胺类药物的敏感性分析,PCR法检测bla_(CTX-M-1)、bla_(CTX-M-2)、bla_(CTX-M-8)、bla_(CTX-M-9)、bla_(TEM)与bla_(SHV)等6种耐药基因携带情况。结果显示:20株鸡源大肠杆菌对β-内酰胺类药物的耐药率较高,其中苯唑西林为100%,氨苄西林为75%,头孢呋辛为70%,对头孢哌酮、头孢曲松的耐药率最低,均为30%,且分离菌株表现为多重耐药;共检出3种耐药基因,bla_(CTX-M-1)、bla_(TEM)、bla_(SHV),检出率分别为85%、30%、30%,7株分离菌同时携带2种及以上耐药基因,占比35%(7/20);11种β-内酰胺类药物与blaCTX-M-1基因的符合率较高,均达85%以上,与bla_(SHV)基因的符合率相对低些,均在40%以下,且耐药表型与耐药基因型并不完全吻合。提示:江苏部分地区鸡源大肠杆菌对β-内酰胺类药物的耐药问题比较严重,应加强当地鸡源大肠杆菌的耐药性监测,从而选择合适的药物防治鸡大肠杆菌病。 展开更多
关键词 大肠杆菌 药性 β-内酰胺 药基因
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我院铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性调查与控制策略 被引量:19
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作者 李庆兴 金益辉 +1 位作者 王邦松 郑宇 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期226-228,共3页
目的调查我院铜绿假单胞菌(PA)对β-内酰胺类抗生素的耐药性及其变迁情况,指导临床合理用药和控制耐药菌的产生.方法用17种β-内酰胺类抗生素对2001年~2003年病房临床分离的PA 1128株进行药敏实验.结果PA三年来对头孢他啶耐药率分别为2... 目的调查我院铜绿假单胞菌(PA)对β-内酰胺类抗生素的耐药性及其变迁情况,指导临床合理用药和控制耐药菌的产生.方法用17种β-内酰胺类抗生素对2001年~2003年病房临床分离的PA 1128株进行药敏实验.结果PA三年来对头孢他啶耐药率分别为26.38%、37.37%和25.39%;对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为2.27%、24.55%和15.77%;对头孢吡肟的耐药率2002年为25.49%,2003年为22.77%;PA对亚胺培南的耐药率分别为47.86%、39.90%和33.77%;对美罗培南的耐药率2003年为36.63%.结论β-内酰胺类抗生素对PA的耐药性已十分严重,对于PA的感染,应在药敏指导下用药,目前经验性治疗可选用头孢哌酮/舒巴坦或头孢吡肟,应该适当控制第三代头孢菌素和碳青霉烯类的使用. 展开更多
关键词 β-内酰胺类抗生素 铜绿假单胞菌 药性 医院感染
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鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制的研究进展 被引量:28
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作者 侯盼飞 应春妹 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期98-103,共6页
鲍曼不动杆菌是一种不发酵葡萄糖的革兰阴性球杆菌,近年来临床检出率呈上升趋势,是医院内感染中分离的重要病原菌。鲍曼不动杆菌由于其生存力强、耐药谱广及耐药率高的特点引起了广泛地关注。其耐药机制主要包括产生β-内酰胺酶、青霉... 鲍曼不动杆菌是一种不发酵葡萄糖的革兰阴性球杆菌,近年来临床检出率呈上升趋势,是医院内感染中分离的重要病原菌。鲍曼不动杆菌由于其生存力强、耐药谱广及耐药率高的特点引起了广泛地关注。其耐药机制主要包括产生β-内酰胺酶、青霉素结合蛋白改变、外膜通透性降低和主动外排增强。该文对鲍曼不动杆菌耐β-内酰胺类抗生素机制,尤其是对外膜孔蛋白和主动外排系统机制进行了详细综述。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类 β-内酰胺类抗生素 药机制
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铜绿假单胞菌和不动杆菌属对β-内酰胺类抗生素的耐药分析 被引量:19
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作者 崔伟历 王露霞 +1 位作者 林翠玲 邓婉梨 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期2220-2222,共3页
目的:探讨铜绿假单胞菌和不动杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药趋势。方法:分别应用纸片琼脂扩散法(K-B)与浓度梯度法(E-test)对铜绿假单胞菌和不动杆菌进行药敏测试和分析。结果:亚胺培南和美罗培南对铜绿假单胞菌和不动杆菌属的敏感性均... 目的:探讨铜绿假单胞菌和不动杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药趋势。方法:分别应用纸片琼脂扩散法(K-B)与浓度梯度法(E-test)对铜绿假单胞菌和不动杆菌进行药敏测试和分析。结果:亚胺培南和美罗培南对铜绿假单胞菌和不动杆菌属的敏感性均达80%以上,尤其是对不动杆菌属的敏感性达90%以上;哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦对铜绿假单胞菌的敏感性分别为69.1%、76.1%和63.1%,头孢哌酮/舒巴坦对不动杆菌属的敏感性为58.7%。结论:亚胺培南、美罗培南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦对治疗铜绿假单胞菌和不动杆菌属所致感染有一定的疗效。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 不动杆菌 β-内酰胺 β-内酰胺酶抑制剂复合剂 药性/药机制
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铜绿假单胞菌β-内酰胺类抗生素耐药相关基因研究 被引量:8
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作者 付建荣 刘群 +3 位作者 张艳红 刘金伟 刘静 李建 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期429-431,共3页
目的了解临床分离的铜绿假单胞菌中β-内酰胺类抗生素耐药相关基因的存在状况。方法自临床分离20株铜绿假单胞菌,采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因(blaTEM、blaSHV、blaOXA-10、blaPER、blaVEB、blaGES、blaCARB、blaIMP、blaVIM、bla... 目的了解临床分离的铜绿假单胞菌中β-内酰胺类抗生素耐药相关基因的存在状况。方法自临床分离20株铜绿假单胞菌,采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因(blaTEM、blaSHV、blaOXA-10、blaPER、blaVEB、blaGES、blaCARB、blaIMP、blaVIM、blaDHA、blaMOX、blaFOX和oprD2)。结果20株中blaTEM阳性20株(100%)、blaGES阳性20株(100%),5株oprD2基因缺失(25%),其余基因均阴性。结论临床分离的铜绿假单胞菌blaTEM及blaGES基因携带率高。从铜绿假单胞菌中检出blaGES基因为国内首次报道。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 β-内酰胺酶类 药基因 blasGES基因
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细菌毒力与β-内酰胺类抗生素耐药的相关性 被引量:6
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作者 耿健 李绍雪 +2 位作者 周维 张德显 刘明春 《动物医学进展》 CSCD 北大核心 2014年第9期106-109,共4页
抗生素的出现阻碍了致病菌的传播,但随着抗生素的广泛使用,细菌的耐药性问题越来越严重,给临床治疗带来巨大困难。细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药问题已经引起广泛重视。致病菌能够在动物机体内定植、入侵并破坏机体的免疫系统,最终引... 抗生素的出现阻碍了致病菌的传播,但随着抗生素的广泛使用,细菌的耐药性问题越来越严重,给临床治疗带来巨大困难。细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药问题已经引起广泛重视。致病菌能够在动物机体内定植、入侵并破坏机体的免疫系统,最终引起动物的发病,往往与其含有的毒力因子有关。近年来,随着研究的不断深入,人们发现细菌毒力的变化与其耐药性之间存在一定的关系。论文主要针对细菌的β-内酰胺类抗生素耐药和毒力之间的关系进行综述。 展开更多
关键词 药性 毒力 β-内酰胺类抗生素 细菌
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婴幼儿肺泡灌洗液中肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素的耐药变迁 被引量:7
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作者 邓文喻 陈国洋 +1 位作者 麦荣嘉 穆小萍 《现代检验医学杂志》 CAS 2020年第1期75-78,共4页
目的探讨2015~2018年婴幼儿呼吸道感染肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素的耐药趋势,为临床合理用药、提高患者的治愈率和延缓细菌耐药性的产生提供科学依据。方法回顾性分析婴幼儿肺泡灌洗液中肺炎克雷伯菌药敏结果以及耐药性。结果2015... 目的探讨2015~2018年婴幼儿呼吸道感染肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素的耐药趋势,为临床合理用药、提高患者的治愈率和延缓细菌耐药性的产生提供科学依据。方法回顾性分析婴幼儿肺泡灌洗液中肺炎克雷伯菌药敏结果以及耐药性。结果2015-2018年,婴幼儿肺泡灌洗液中肺炎克雷伯菌的检出率分别为23.71%,15.60%,18.80%和23.74%。尽管四年间肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)类抗生素检出率差异无统计学意义(χ^2=5.83,P>0.05),但两两比较发现2018年产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率显著高于2016年,其差异有统计学意义(χ^2=5.66,P<0.05)。四年间的药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢比肟、氨曲南和亚胺培南的耐药率分别由2015年的52.17%,13.04%,0.00%,8.70%和4.35%升至2018年的74.47%,59.57%,59.57%,40.43%和19.15%,卡方趋势分析结果显示肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦和氨曲南的耐药率分布差异均有统计学意义(χ^2=13.77,23.09,25.39,8.93,P=0.003,<0.001,<0.001,0.030)。结论近年来婴幼儿呼吸道感染的肺炎克雷伯菌感染率与耐药率均有增长趋势。该文强调了在婴幼儿群体中评估肺泡灌洗液细菌培养和抗生素敏感性实验的重要性,早期实施医学干预可降低肺炎克雷伯菌抗生素耐药性的产生。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 β-内酰胺类抗生素 产超广谱β-内酰胺 婴幼儿
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β-内酰胺类抗生素使用情况与细菌耐药性分析 被引量:8
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作者 刘春霞 李国成 +1 位作者 李红玉 辛莉 《中国医院用药评价与分析》 2008年第6期432-434,共3页
目的:对我院住院患者的β-内酰胺类抗生素使用情况、病例病原学检查及药敏试验进行调查分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对2006年1月~2007年6月β-内酰胺类抗生素的总消耗金额、用药频度(DDDs)、日治疗费用和病原菌耐... 目的:对我院住院患者的β-内酰胺类抗生素使用情况、病例病原学检查及药敏试验进行调查分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对2006年1月~2007年6月β-内酰胺类抗生素的总消耗金额、用药频度(DDDs)、日治疗费用和病原菌耐药性进行统计、分析。结果:调查期内β-内酰胺类抗生素的总用药频度增长26.07%;药物的DDDs排序前4位大多数为限制使嚏的二线抗菌药物;大多数抗生素在调查期内细菌耐药率的差别不显著。对革兰阳性球菌耐药率最低者为阿莫西林/克拉维酸,其次为头孢克洛、亚胺培南;对革兰阴性杆菌耐药率最低者为关罗培南,其次为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及头孢吡肟。结论:β-内酰胺类抗生素的使用情况有较明显的改善,部分细菌耐药性有所改善,但仍有部分药物用量呈上升状态,表明仍存在不合理使用现象。 展开更多
关键词 β-内酰胺类抗生素 DDDS 病原菌药率
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耐β-内酰胺类抗生素肺炎链球菌青霉素结合蛋白PBPs的氨基酸基因变异 被引量:6
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作者 张春玲 许亚亚 +2 位作者 牛津 陈琪 陈贤君 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2012年第12期1088-1092,共5页
目的通过对台州地区耐β-内酰胺类抗生素肺炎链球菌青霉素结合蛋白基因PBPs的研究,分析肺炎链球菌的耐药机制。方法收集2009年至2010年浙江台州地区63例肺炎链球菌临床分离菌株,进行培养、鉴定及药敏试验,PCR扩增耐药株青霉素结合蛋白P... 目的通过对台州地区耐β-内酰胺类抗生素肺炎链球菌青霉素结合蛋白基因PBPs的研究,分析肺炎链球菌的耐药机制。方法收集2009年至2010年浙江台州地区63例肺炎链球菌临床分离菌株,进行培养、鉴定及药敏试验,PCR扩增耐药株青霉素结合蛋白PBPs基因并测序分析结果。结果 PBPs基因的变异位点主要集中在保守序列STMK,SSN区域及其附近。与以往报道相一致。结论肺炎链球菌的PBPs基因变异与β-内酰胺类抗生素耐药性密切相关。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 青霉素结合蛋白 β-内酰胺类抗生素
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铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制研究进展 被引量:8
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作者 刘蓉(综述) 罗必蓉(综述) 李明远(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2007年第8期716-718,共3页
铜绿假单胞菌是重要的医院感染条件致病菌,能通过不同的机制产生药物耐受性,特别是多重耐药和对临床上应用最广的β-内酰胺类抗生素的耐药,给临床抗感染治疗带来极大困难,从分子水平研究阐明其对β-内酰胺类抗生素的耐药机制具有重... 铜绿假单胞菌是重要的医院感染条件致病菌,能通过不同的机制产生药物耐受性,特别是多重耐药和对临床上应用最广的β-内酰胺类抗生素的耐药,给临床抗感染治疗带来极大困难,从分子水平研究阐明其对β-内酰胺类抗生素的耐药机制具有重要临床意义。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 药性 β-内酰胺类抗生素
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江苏省南京地区肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素耐药及传播机制 被引量:5
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作者 丁晶晶 苗立云 +1 位作者 李燕 蔡后荣 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第9期22-26,共5页
目的探讨南京地区肺炎链球菌临床分离株对β-内酰胺类抗生素的耐药性及耐药机制,了解其主要突变类型及耐药传播方式。方法 2010—2012年,从南京地区7家大医院共收集了130株肺炎链球菌临床分离株,检测其对14种常见抗生素的敏感性,对β-... 目的探讨南京地区肺炎链球菌临床分离株对β-内酰胺类抗生素的耐药性及耐药机制,了解其主要突变类型及耐药传播方式。方法 2010—2012年,从南京地区7家大医院共收集了130株肺炎链球菌临床分离株,检测其对14种常见抗生素的敏感性,对β-内酰胺类高耐株中耐药相关基因pbp1A、pbp2B、pbp2X进行扩增,用限制性内切酶长度多态性分析(RFLP)方法进行分子生物学分型,了解其传播方式。结果南京地区肺炎链球菌青霉素不敏感率为74.6%,其中23.1%中介,51.5%耐药。头孢呋辛、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢曲松、阿莫西林、美罗培南的耐药率分别为69.2%、17.7%、12.3%、3.1%、6.2%、16.9%,儿童耐药率较成跃高。青霉素与其他β-内酰胺类抗生素的最低抑菌浓度(MIC)水平呈正相关。有5株分子分型为A1-B1-X1型的多药耐药株可能为克隆传播。结论南京地区儿童分离株对青霉素的耐药率偏高,且伴有其他β-内酰胺类抗生素的交叉耐药,分子分型结果显示存在小范围的阿莫西林耐药株的克隆传播。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 β-内酰胺类抗生素 RFLP 传播机制
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β-内酰胺类抗生素用药密度与革兰阴性菌耐药性变异 被引量:10
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作者 殷秀贞 姜思通 辛晓玮 《中国药师》 CAS 2007年第9期892-894,共3页
目的:探讨β-内酰胺类抗生素用药密度对G-菌耐药性变异的影响。方法:对15种β-内酰胺类抗生素进行2002~2005年用药密度统计;对4种G-菌进行连续4年耐药率变化统计,将"用药"对"耐药"的影响进行量化对比。结果:抗生... 目的:探讨β-内酰胺类抗生素用药密度对G-菌耐药性变异的影响。方法:对15种β-内酰胺类抗生素进行2002~2005年用药密度统计;对4种G-菌进行连续4年耐药率变化统计,将"用药"对"耐药"的影响进行量化对比。结果:抗生素应用的选择是导致细菌耐药变异的重要因素之一。2004年亚胺培南用量增长一倍,铜绿假单胞菌(PA)对其耐药率当年增长14.3%;哌拉西林/克拉维酸和头孢哌铜/舒巴坦分别列2003年、2004年各品种用量首位,PA及产ESBLs超广谱β-内酰胺酶菌株对其耐药率均增加10%以上。结论:抗生素用药密度与细菌耐药性增长呈正相关,合理用药并控制用量可以减缓或降低耐药率的上升。 展开更多
关键词 β-内酰胺类抗生素 用药密度 药性变异
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