多器官功能衰竭患者检出栖稻假单胞菌1例

栖稻假单胞菌(Pseudomonas oryzihabitans,P.oryzihabitans)作为条件致病菌和院内感染菌,多见于免疫力低下合并基础疾病患者,其抗感染预后良好,甚少出现多器官功能衰竭病例。本例患者无明显诱因出现双下肢水肿半月余,后全身乏力、气短、尿少3d,继而出现多器官功能衰竭。患者的血培养中检出1株革兰氏阴性杆菌,经生化鉴定、全自动快速微生物质谱检测(MALDI-TOF MS)和16SrRNA测序,鉴定为P.oryzihabitans;运用Mega 7.0软件构建系统发育树,发现其与耐冷假单胞菌(Pseudomonas psychrotolerans,P.psychrotolerans)亲缘关系十分密切;采用纸片扩散法(Kirby-Bauer method,K-B method)进行药物敏感试验(antimicrobial susceptibility test,AST),显示该菌对头孢他啶、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星等敏感,对氨曲南、氨苄西林、头孢唑啉等耐药。采用亚胺培南西司他丁联合莫西沙星对患者进行抗感染治疗,但因患者家属要求出院,无法追踪后续治疗结果。本例报告提示,临床微生物工作者应关注栖稻假单胞菌病例报道和相关研究,以获取更多资料为该病的临床诊治提供依据。