革兰阴性杆菌耐季铵盐消毒剂-磺胺复合物基因qacE-sul1的检测

目的:检测革兰阴性菌中耐季铵盐消毒剂-磺胺复合物的qacE-sul1基因,为临床提供细菌对消毒剂的耐药信息。方法:使用稀释计数法测定60株革兰阴性杆菌对季胺盐复合物(QACs)的最低有效杀菌浓度,使用改良的表型筛选试验检测耐QACs的表型,使用聚合酶链反应(PCR)试验检测耐季铵盐消毒剂-磺胺复合物基因qacE-sul1。结果:部分革兰阴性杆菌临床分离株对QACs的最低有效杀菌浓度超过其推荐消毒浓度的8倍;60株革兰阴性杆菌中表型筛选试验14株阳性;11株qacE-sul1基因阳性,其中部分菌株进行全长基因测序并登陆美国核酸数据库(Genebank),注册号:AY769739;结论:在临床常见革兰阴性杆菌中已出现由遗传物质介导的高耐QACs的细菌;本研究所采用的改良表型筛选试验能有效地检测高耐QACs的细菌表型。

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药特征及耐消毒剂基因的检测分析

目的 分析和调查我院2005年1月～12月临床分离34株耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药特点以及耐消毒剂相关基因携带状况。方法 应用BD Phoenix100全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和17种药物敏感试验，头孢哌酮／舒巴坦采用KB法。用PCR方法检测季胺类（如苯扎溴铵）、双胍类（如氯己定）耐药相关基因qac EΔ1-sull。结果 亚胺培南耐药铜绿假单胞菌除对阿米卡星100％敏感外，对哌拉西林、哌拉西林／三唑巴坦敏感率为48％～54％，对第三代及第四代头孢菌素、氨曲南和喹诺酮类等抗菌活性差，敏感率为3％～29％，对美罗培南敏感率为29％，对氨苄西林／舒巴坦、氯霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑全部耐药。34株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌有14株EΔl-sull基因阳性，携带率为41．2％。结论 本组亚胺培南耐药铜绿假单胞菌除对阿米卡星敏感外，对其它常用抗生素耐药严重，且耐消毒剂相关基因阳性携带率较高，应引起临床微生物和消毒界的重视。

亚胺培南耐药铜绿假单胞菌消毒剂及β内酰胺类抗生素耐药相关基因研究

目的 了解临床分离的对亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌消毒剂及β内酰胺类抗生素耐药相关基因存在状况。方法 自临床分离2 8株对亚胺培南耐药铜绿假单胞菌,采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法检测耐药基因。结果 2 8株中,qac E△1、TEM、OXA基因阳性株数(% )分别为2 4株(85 .7% )、2 0株(71.4 % )、1株(3.6 % ) ,此株OXA基因经序列分析确认为OXA-10型超广谱β内酰胺酶(Gen Bank注册号:AY84 185 9)。2 5株(89.3% ) opr D基因缺失,IMP、VIM、SHV、PER、VEB、GES、MIR、DHA基因均阴性。结论 临床分离的对亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌耐消毒剂基因qac E△1及TEM基因携带率均很高,至少存在TEM、OXA- 10两种β内酰胺酶基因,opr D基因缺失突变是对亚胺培南耐药的重要原因。

铜绿假单胞菌亚胺培南及消毒剂耐药相关基因研究

目的了解临床分离的对亚胺培南耐药铜绿假单胞菌中金属β内酰胺酶基因(blaIMP和blaVIM)、外膜孔蛋白D2(OprD2)基因(oprD)、消毒剂-磺胺耐药相关基因(qacE△1-sulⅠ)存在状况。方法采用ATBPSE5药敏试验条板微量肉汤法测定28株铜绿假单胞菌对14种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应(PCR)技术及序列分析的方法检测耐药基因。结果该28株铜绿假单胞菌对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、妥布霉素和复方新诺明均完全耐药,对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率最高为64.3%,其余的耐药率在57.1%～92.9%之间。28株Pa中blaIMP和blaVIM基因均阴性,25株(89.3%)oprD基因缺失,24株(85.7%)qacE△1-sulI基因阳性。结论浙江湖州解放军第98医院临床分离的对亚胺培南耐药铜绿假单胞菌多重耐药严重,oprD基因缺失是其对亚胺培南耐药的重要原因,qacE△1-sulⅠ基因携带率很高。

某院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌耐药基因及临床特征

目的分析某院临床分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌(IRAB)耐药基因携带情况,为医院感染防控和指导临床治疗提供实验室依据。方法采用聚合酶链反应(PCR)方法检测该院临床分离的26株IRAB碳青霉烯类耐药基因(blaIMP、blaKPC、blaNDM-1、blaOXA-23、blaOXA-50、blaOXA-51、blaOXA-58)、氨基糖苷类耐药基因[ant(3″)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅰ、armA]和消毒剂耐药基因qacE△1携带情况。结果26株IRAB均携带碳青霉烯酶基因OXA-23和OXA-51,检出率为100%,未检出其他碳青霉烯类耐药基因。氨基糖苷类耐药基因ant(3″)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅰ和armA检出率均为96.15%,消毒剂耐药基因qacE△1基因携带率为65.38%。临床分离IRAB菌株92.31%来源于患者的痰液。结论该院临床分离IRAB多数携带相同的碳青霉烯类耐药基因和氨基糖苷类耐药基因,需加强医院感染防控措施。

水产养殖中消毒剂的选择与使用(下)

三、季胺盐类 用于做消毒剂的季胺盐主要是一类阳离子表面活性剂。目前品种极多，达数十种，单一的季胺盐消毒剂的杀菌效果往往不理想。需要进行科学组方，并经大量的复配试验和效果试验才能筛选出杀菌效果好的复方消毒剂。因此，同样是季胺盐消毒剂，而实际消毒效果差异很大。农大生产的季胺盐类消毒剂有强毒净等产品，在水产养殖动物、鳗鱼养殖中已使用了8年，质量和效果均较稳定。

养殖场不同疫病对“消毒剂”的选择

消毒药按作用水平分为高效、中效、低效三类。高效消毒药对病毒、细菌、芽孢、真菌等都有效,如戊二醛、氢氧化钠、过氧乙酸等,但它们的副作用较大,对有些消毒不适用;中效消毒药对所有细菌有效,但对芽孢无效,如乙醇、碘制剂等;低效消毒药属抑菌剂,对芽孢、真菌、亲水性病毒（非囊膜病毒）也无效,如季胺盐类等。选择消毒液时,要根据消毒对象、目的、疫病种类,调换不同类型的药物。

铜绿假单胞菌耐消毒剂基因检测

目的了解深圳市人民医院临床分离的铜绿假单胞菌耐季胺盐类消毒剂基因(qac)的检出率及基因型。方法收集深圳市人民医院近几年铜绿假单胞菌临床分离菌株63株,应用PCR法检测菌株的qacA/B、qacC、qacG、qacJ和qacE△1基因。结果63株铜绿假单胞菌中,qacE△1基因阳性51株(80.9%),qacA/B基因阳性5株(7.9%),其余的基因型未检出。结论我院临床分离的铜绿假单胞菌中耐季铵盐类消毒剂基因检出率较高,主要为qacE△1型。