肺痨康对耐异烟肼肺结核小鼠miRNA-29b和caspase-3的影响

目的:观察肺痨康对耐异烟肼肺结核小鼠肺组织中mi RNA-29b和caspase-3表达的影响,揭示肺痨康治疗耐异烟肼肺结核的作用机制。方法:将小鼠随机分为空白对照组、模型组、肺痨康组、异烟肼组,小鼠尾静脉注射耐异烟肼肺结核分枝杆菌菌悬液造模,空白对照组小鼠、模型组小鼠每天灌胃生理盐水;肺痨康组小鼠每天灌胃6 g(生药)/kg;异烟肼组小鼠每天灌胃异烟肼液6 g/kg,连续灌胃56 d。采用免疫组化方法检测小鼠肺组织中caspase-3的表达水平,采用RT-q PCR(实时荧光定量聚合酶链反应)技术检测各组小鼠肺组织中mi RNA-29b的表达水平。结果:与空白组比较,模型组肺组织caspase-3和mi RNA-29b明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),肺痨康干预后,肺痨康组肺组织caspase-3和mi RNA-29b明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:肺痨康治疗耐异烟肼肺结核,可能与caspase-3引起的细胞凋亡有关,可能通过mi RNA-29b的降低而发挥作用。

含异烟肼和利福平治疗方案对单耐异烟肼或利福平肺结核患者的治疗效果评价

目的探讨含异烟肼和利福平治疗方案对单耐异烟肼或利福平肺结核患者的临床价值。方法选取2011~2013年治疗的120例肺结核患者,根据入院时的耐药情况分为治疗敏感组、耐多药组（耐药异烟肼与利福平）、单耐药组（耐药异烟肼或利福平）,均以2HRZS/6HR化疗方案治疗。观察各组患者初治/复治的比率、发展为耐多药肺结核患者的比率。结果敏感组患者初治肺结核比率（47.50%）明显高于耐多药组（30.0%）,差异有显著性（P〈0.05）,耐单药组患者初治肺结核比率（27.5%）与耐多药组（30.0%）无显著差异（P〈0.05）。治疗后敏感组发展为耐多药肺结核患者的比率（7.5%）明显低于单耐药组（52.5%）,差异有显著性（P〈0.05）。单耐异烟肼的患者发展为耐多药肺结核患者的比率（84.21%）显著高于单耐利福平的患者（23.81%）,差异有显著性（P〈0.05）。结论单耐异烟肼或利福平患者中多为复治结核病,选择含异烟肼与利福平的治疗方案容易转变为耐多药肺结核,在治疗中需要及早进行耐药性检测,选择具有针对性的治疗方案。

异烟肼和利福平治疗方案对单耐异烟肼或利福平肺结核患者的治疗效果

目的观察异烟肼和利福平治疗方案对单耐异烟肼或利福平肺结核患者的临床疗效。方法选择2017年6月-2019年12月湖北省通山县人民医院收治的肺结核患者108例,根据其耐药情况分为敏感组、耐多药组和耐单药组各36例。所有患者均通过2HRZS/6HR方案给予抗结核治疗,比较各组患者初治肺结核、复治肺结核占比,比较初治肺结核和复治肺结核获得性耐多药情况,并比较各组肺结核病情发展情况。结果异烟肼、利福平耐药患者初治肺结核占比比较差异无统计学意义(x^(2)=0.031,P=0.860)。敏感组初治肺结核占比高于耐多药组(x^(2)=4.050,P=0.044)、耐单药组(x^(2)=5.600,P=0.018);耐多药组和耐单药组初治肺结核占比比较差异无统计学意义(x^(2)=0.148,P=0.700)。初治、复治肺结核患者中获得性耐多药肺结核占比比较差异无统计学意义(x^(2)=0.003,P=0.959)。治疗后,敏感组发展为耐多药肺结核的比例低于耐单药组,差异有统计学意义(x^(2)=8.862,P=0.003)。单耐异烟肼发展为耐多药肺结核占比高于单耐利福平,差异有统计学意义(x^(2)=8.100,P=0.004)。结论单耐异烟肼、利福平患者中多数为复治肺结核,选择异烟肼和利福平治疗方案时,极易导致患者病情发展为耐多药肺结核,因此,临床治疗应重视对患者的耐药性检测,根据检测结果选择相应的治疗策略,从而保证治疗效果,促进患者康复。

异烟肼对利福平单耐多耐药肺结核患者治疗效果的分析

本次实验讨论异烟肼与利福平治疗方法对单耐异烟肼或是利福平肺结核病人的疗效。方法:选择2017年6月到2019年12月在本院收治的肺结核病人33例,按照病治疗时长随机分类,为一般组和耐药组以及单耐药组,各十一例。结果:异烟肼耐药数量为12例,有统计学差异。结论:单耐异烟肼或利福平病人中人数最多的复治结核为耐多药肺结核,病患在治疗过程中要对耐药性检验时间加以掌握,为他们选择最有针对性的医治方法。

浅析含左氧氟沙星抗结核方案对异烟肼单耐药肺结核老年患者的临床疗效

探讨异烟肼单耐药肺结核老年病人在开展临床治疗过程中选择含左氧氟沙星抗结核方案治疗的效果。 方法:在 2020 年 1 月到 2021 年 1 月,随机选取我院收治的 60 名异烟肼单耐药肺结核老年患者作为研究对象,将其分成 A 组以及 B 组,每组 30 例,A 组实施含氧氟沙星方案治疗,B 组在 A 组基础上采取含左氧氟沙星抗结核方案治疗,观察两组治疗成功率、发生不良反应情况及两组患者两次痰菌检测结果。 结果:在治疗成功率方面,B 组高于 A 组,经比较,组间差异明显并且存在统计学意义,P<0.05;A 组患者当中,发生腹胀腹泻、恶心呕吐、白细胞减少、肝功能损害等药物不良反应的分别有 2 例、2 例、1 例、1 例,不良反应率是20.00% ;B 组患者当中,发生腹胀腹泻、恶心呕吐、白细胞减少、肝功能损害等药物不良反应的分别有 1 例、1例、0 例、0 例,不良反应率是 6.67% ,在发生不良反应情况方面,B 组低于 A 组,差异有统计学意义,P<0.05;对比两组患者两次痰菌检查后结果,其中观察组每次转阴率均比对照组高,B 组两次分别为 90.00% 和 96.67% ,A组分别为 66.67% 和 86.67% ,两组差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。 结论:为异烟肼单耐药肺结核老年病人开展临床治疗操作时,选择左氧氟沙星抗结核方案具有较高的应用价值,使病人的不良反应发生概率得到控制,同样也具有更高的安全性。