PCR熔解曲线法在结核分枝杆菌耐药性测定的临床价值

目的探讨PCR熔解曲线法对耐药性测定的临床应用价值。方法收集广州市胸科医院2016年6月-2016年12月住院200例痰涂片阳性的患者的痰标本,运用PCR熔解曲线法和培养药敏法分别进行检测耐药性,评价两种方法检测的一致性。结果 PCR熔解曲线法在初治患者中,检测异烟肼耐药情况的灵敏度为71.43%,特异度为96.77%,一致性为94.34%;检测利福平耐药情况的灵敏度为80%,特异度为97.92%,一致性为96.23%。在复治患者中,检测异烟肼耐药情况的灵敏度为35%,特异度为81.25%,一致性为55.56%;检测利福平耐药情况的灵敏度为82.35%,特异度为94.74%,一致性为88.89%。结论 PCR熔解曲线法检测方法快速,可用于初治患者利福平、异烟肼耐药性的快速检测和复治患者利福平耐药性的快速检测,可指导临床用药;但对复治患者异烟肼耐药性检测准确度不够。

葡萄球菌临床分离株的耐药性测定

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ），是甲氧西林临床应用后不久由Ｊｅｖｏｎｓ１９６１年首先提出的观点［１］。ＭＲＳＡ在欧美作为顽固性院内感染是从６０年代后期到７０年代开始流行。目前该菌感染已遍及全球，耐药性也逐年增加。血浆凝固酶阴性葡萄球菌（ＣＮＳ）...

宁波市86株结核抗酸菌耐药性测定分析

宁波市８６株结核抗酸菌耐药性测定分析浙江省宁波市卫生防疫站３１５０１０金春光，徐霞芬，林辉结核菌对抗铸药物的耐药状况，对结核病化疗效果具有重要的影响，越来越引起临床医生的关注。为了解本地区结核抗酸菌耐药状况，特时本站１９９０年１月至１９９４年１２月期...

痰结核菌耐药性测定225例分析

现将我科1991年1月至10月门诊及住院病人225例痰结核菌耐药测定结果进行分析。一、测定方法 225例耐药性测定接“全国结核病细菌学检验方法标准化讨论会”规定进行。耐药界限:INH(异菸肼)和PAS(对氨柳酸钠)1μg/ml,Sm(链霉素)20μg/ml,RFP(利福平)50μg/ml,EB(乙胺丁醇)5μg/ml。判定标准:对照管和试验管生长11个菌落及以上为耐药。二、试验结果 225例中,对5种药全部敏感者107例(47.6％),耐1～5种药者118例(52.4％),其中耐一种药74例(32.9％),耐两种药24例(10.7％),耐3种药17例(7.6％),耐4种药2例(0.9％),耐5种药1例(0.4％),见表1。

236株绿脓杆菌的临床分析及耐药性测定

绿脓杆菌是常见的条件致病菌,当机体免疫力低下时,能感染任何组织和部位,甚至通过血流导致败血症,国内文献报告绿脓杆菌败血症死亡率在80％以上。近年来,由绿脓杆菌所致医院内感染也日益受重视。随着抗生素的广泛应用,绿脓杆菌的耐药率也在不断增长。

奥复星对62株痰结核菌耐药性测定分析

奥复星(氧氟沙星ofloxacinOFLX)近几年已用于难治耐药肺结核病的治疗。我们用其对62株痰结核菌进行耐药试验,并以常用的5种抗痨药物对比分析: 1 材料和方法 1.1 药品 奥复星来源北京制药厂。利福平(RFP)、盐酸乙胺丁醇(EMB)、天津市新华制药厂。异烟肼(INH)、对氨基水杨酸钠(PAS)北京制药厂。链霉素(SM)华北制药厂。 1.2 菌株来源 1993年3月至1996年8月本院门诊及住院病人痰培养507例次,其中阳性65例,占12.82％,62例作耐药性测定。其中初治38例,复治24例。男性48例,女性14例。最大年龄73岁。

300株抗酸分枝杆菌耐药性测定

为了研究抗酸分枝杆菌的耐药状况,制定合理的抗结核化疗方案,本文总结300株抗酸分枝杆菌耐药性测定结果,现报告如下: 1 材料与方法 1.1

比例法和绝对浓度法测定结核分支杆菌耐药性

结核分支杆菌的耐药性测定对于病人的化学药物选择及治疗效果有极其重要的临床意义,因此越来越为广大临床医师所重视。我国测定结核分支杆菌的耐药性均采用绝对浓度的间接法,而世界卫生于1994年公布的“全球结核病耐药监测指南”中明确规定比例法为全球耐药性测定方法。为使我们的耐药性测定方法尽快与国际接轨。

医院外环境中检出金黄色葡萄球菌的耐药性

目的:对源自食品、公共用具、空气、食物中毒等医院外标本中分离到的金黄色葡萄球菌进行MRSA (耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)和多重耐药性测定,以了解其携带频度与耐药情况。方法:用琼脂筛选法和PCR法检测SA菌株中的MRSA ,K B法测定MRSA中的多重耐药性。结果:从1 89株SA中检出MRSA菌株1 8株,检出率为9 .5 2 %,检出的MRSA耐药性特征与院内分离到的MRSA相同,具多重耐药性,尤其是对青霉素和β-内酰类抗生素的耐药性。琼脂筛选法检出MRSA稍低于PCR ,两法的相符率为88 .8%。结论:分离于食品和环境标本中的SA检出MRSA等耐药菌株明显低于临床标本。琼脂筛选法具有良好的特异性和敏感性,由于该法简便、经济,不失为一种实用的筛选MRSA方法。

应重视结核病耐药性检测新技术的研究和应用

我国是结核病高耐药国家．肺结核病患者的单耐药率为21％，多耐药为率8．32％，广泛耐药率为0．68％，总耐药率37．79％，结核病的高耐药率已成为我国结核病控制工作中最棘手的问题[“。及时准确的耐药性测定，不仅有助于及早发现耐多药结核患者，并且可为患者的治疗用药提供依据。其结果有助于控制耐多药结核病的流行与传播，减少新的耐多药结核患者的产生。然而，在获得培养阳性菌后，当前常规应用的结核病耐药性测定方法（如比例法或绝对浓度法）需时4～8周（目前规程是4周判断结果），当前最快的Bactec960仪器系统药敏检测也在获得培养阳性菌株以后还需5。7d（目前的操作规程是4～12d），远不能满足临床治疗的需求。因此．早期快速的耐药性检测技术突破则是当前控制结核病的关键。

PCR-SSCP检测巨噬细胞内结核分支杆菌耐药性的探讨

[目的]检测结核分枝杆菌耐药性。[方法]PCR检测分离分纯结核患者标本中巨噬细胞内TB-DNA,SSCP分析其耐药基因变异情况。[结果]PCR检测TB-DNA阳性率为90.8％;SSCP检测rpoB的耐药突变率为42.0％,KatG为30.4％,rpsL为42.0％。rpoB和KatG同时发生突变的机率为53.6％,rpoB和rpsL为47.7％,KatG和rpsL为50.7％,而rpoB、KatG和rpsL三者同时发生突变的机率为52.2％。[结论]分离分纯结核患者标本中巨噬细胞以PCR-SSCP测定其TB-DNA及其耐药性,可作为对结核病病原诊断和耐药情况判断的实用方法之一。

浙江省1988～1991年伤寒噬菌体分型及耐药性分析

我省伤寒发病率高居不下,近年来仍呈上升趋势。为追踪传染源,给伤寒病的防治工作提供科学依据,自1988年起,每年收集各地的伤寒菌株进行Vi噬菌体分型和13种抗菌药物的耐药性测定,结果如下。