百里香酚对犊牛源生物被膜阳性金黄色葡萄球菌耐药性的消除作用

为了了解内蒙古地区犊牛病料中生物被膜阳性金黄色葡萄球菌的流行情况、耐药情况及百里香酚对生物被膜阳性金黄色葡萄球菌耐药性的消除作用。本试验采用生化鉴定和PCR方法,对采集到的104份犊牛病料进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定;采用K-B法检测了金黄色葡萄球菌分离株对18种抗菌药物的敏感性;采用改良结晶紫染色法测定分离株的生物被膜形成能力;选取2株生物被膜强阳性菌株,采用微量肉汤稀释法测定百里香酚对分离株的最小抑菌浓度,并进行百里香酚耐药性消除试验。结果显示,在104份犊牛病料中共分离鉴定获得43株金黄色葡萄球菌。药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌分离株对氨苄西林、头孢西丁、卡那霉素、复方新诺明和红霉素5种抗菌药物的耐药率达到50.0%以上;74.4%(32/43)的分离株为多重耐药株。生物被膜形成能力强、中、弱和无生物被膜形成能力的分离株分别占比23.3%(10/43)、16.3%(7/43)、32.6%(14/43)和27.9%(12/43);生物被膜阳性株中83.9%(26/31)为多重耐药株。百里香酚对2株生物被膜强阳性株的最小抑菌浓度均为256 mg/mL,经百里香酚处理后均恢复了对头孢噻肟的敏感性。结果表明,百里香酚对生物被膜阳性金黄色葡萄球菌具有一定的耐药消除作用。

奶牛乳房炎源金黄色葡萄球菌的分离鉴定及耐药性分析

为了了解新疆石河子地区奶牛乳房炎源金黄色葡萄球菌的耐药表型及耐药基因携带情况,试验对采自石河子地区2个规模化奶牛场患乳房炎奶牛的乳样进行细菌分离,使用种特异性引物对分离株进行鉴定,并采用纸片琼脂扩散法、最小抑菌浓度(MIC)测定法和PCR方法对分离得到的金黄色葡萄球菌的耐药表型和耐药基因进行检测。结果表明:从患乳房炎奶牛的138份乳样中共分离出74株金黄色葡萄球菌,镜检为阳性球菌,经PCR扩增确定为金黄色葡萄球菌,分离率为53.62%(74/138)。所有分离株均有不同程度的耐药性,对万古霉素、甲氧西林、磺胺甲口恶唑、林可霉素、青霉素、恩诺沙星的耐药率分别为97.30%、82.43%、79.73%、71.62%、67.57%、67.57%,其他9种药物的耐药率为16.22%~59.46%;对庆大霉素和多西环素两种药物的敏感性较高,分别为52.70%、74.32%。耐3种及以上抗生素的菌株占90.54%,耐9种及以上抗生素的菌株占56.75%,其中1个分离株对所有检测的抗生素均耐受。74株分离株中共检测到blaZ、linA、ermB、aacA-aphD、aac6-aph2、aph(3′)-a和tetM 7种耐药基因,其中氨基糖苷类耐药基因aacA-aphD检出率最高,为8.10%,其余耐药基因的检出率在2.70%~4.05%之间。说明新疆石河子地区奶牛乳房炎源金黄色葡萄球菌普遍耐药,且多重耐药现象较为严重,建议临床上根据药敏试验结果科学治疗奶牛乳房炎。

分离自非血液无菌体液的金黄色葡萄球菌耐药性和分子特征分析

目的了解上海交通大学医学院附属新华医院分离自无菌体液的金黄色葡萄球菌的耐药性特点和分子分型特征,为临床抗感染治疗提供参考。方法收集该院2010年12月—2022年6月住院患者分离自无菌体液(不包括血液)的金黄色葡萄球菌,抗菌药物敏感性试验使用VITEK®-2 Compact全自动微生物分析系统,采用聚合酶链反应(PCR)法对所有菌株进行多位点序列分型(MLST),采用PCR法对MRSA进行SCCmec分型。结果共收集80株金黄色葡萄球菌,分离自成人的菌株占73.8%,分离自儿童的菌株占26.2%。菌株对青霉素耐药率最高(93.8%),其次是苯唑西林(50.0%)、红霉素(46.7%)、四环素(30.2%)、环丙沙星(30.2%),未检出对利奈唑胺和万古霉素耐药菌株,MRSA总检出率为50.0%,MRSA对多数抗菌药物的耐药率均高于MSSA。对所有菌株进行MLST分型,优势型别为ST5(20.0%)、ST398(12.5%)、ST7(8.8%)和ST239(8.8%),检出1株胸水来源的新型别菌株ST7981;分离自成人的菌株主要型别是ST5(20.3%),分离自儿童的菌株主要型别是ST5(19.0%)和ST398(19.0%)。对MRSA菌株进行SCCmec分型,共检出SCCmecⅠ、SCCmecⅢ、SCCmecⅣc、SCCmecⅤ4种亚型,SCCmecⅠ型菌株多为ST59型,SCCmecⅢ型菌株多为ST630型,SCCmecⅣc型菌株多为ST239型,SCCmecⅤ型菌株多为ST5型,另有10株未能分类,MRSA的主要流行克隆株为ST5-SCCmecⅤ型和ST239-SCCmecⅣc型。结论本研究中金黄色葡萄球菌的优势型别为ST5,MRSA菌株的主要流行克隆株为ST5-SCCmecⅤ型和ST239-SCCmecⅣc型。MRSA的耐药性明显高于MSSA,提示临床医师应更加重视金黄色葡萄球菌感染的治疗,同时加强院感防控。

新疆阿克苏地区羊源耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离鉴定及毒力基因与耐药性分析

近年来在家畜体内及动物性食品中多次检测到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),该菌对人和动物健康造成严重威胁。为了解新疆阿克苏地区患呼吸道疾病羊携带的病原菌,本研究从阿克苏6个规模化羊场共采集280份(136份病羊和144份健康羊)鼻拭子样品,分别划线接种于BHI脱纤维绵羊血平板和高盐甘露醇琼脂平板,并对分离菌经革兰氏染色镜检和生化鉴定。结果显示,初步从136份病羊和144份健康羊鼻拭子样品中分别分离到34株及62株共计96株金黄色葡萄球菌(SA)。通过PCR分别扩增SA的nuc基因及MRSA的mecA基因,结果进一步显示分离到96株SA,其中24株(25%)为MRSA,且均为从患病羊中分离。通过PCR检测MRSA的6种常见毒力基因。结果显示,24株MRSA中clfa、hla及pvl的检出率均为100.0%,tst、fnb B和sec的检出率分别为41.2%(10/24)、45.7%(11/24)和33.6%(8/24)。将24株MRSA分别以10^(4)cfu/mL~10^(8)cfu/mL感染小鼠,通过观察各组小鼠的临床症状统计死亡率,观察死亡小鼠脏器的剖检病变,并再次从组织中分离细菌,以评估分离的MRSA对小鼠的致病性。结果显示,感染8 h后各组小鼠开始出现临床症状,10^(8)cfu/mL和10^(7)cfu/mL感染组小鼠在感染后不同时间全部死亡;10^(6)cfu/mL~10^(4)cfu/mL感染组小鼠的死亡率分别为83.3%、83.3%及33.3%;对照组小鼠72 h内全部健活。剖检可见死亡小鼠肺脏表面大面积出血,肝脏、脾脏肿大,其余脏器未见明显变化,可从死亡小鼠的肺脏中再次分离到MRSA。最终确定22株MRSA对小鼠具有致病性。采用K-B纸片法检测24株MRSA对9类15种药物的敏感性,采用PCR检测24株MRSA的耐药基因mecC、blaZ(β-内酰胺类)、ermA(大环内酯类)、Aac(6')/aph(2'')、aph(3')-Ⅲ、Ant(4')-Ia(氨基糖苷类)、qnr A(喹诺酮类)和tetM(四环素类)。药敏试验结果显示,24株MRSA对β-内酰胺类的青霉素及氨曲南,头孢菌素类的氨苄西林全部耐药,其中14株MRSA为多重耐药(58.3%,14/24),主要以3重耐药菌株为主,占42.8%(6/14),其次分别为4重耐药(28.6%,4/14)、5重耐药和6重耐药(均为14.3%,2/14)的菌株。但也有部分菌株对四环素、红霉素、克林霉素和环丙沙星敏感。耐药基因检测结果显示,24株MRSA中检测到6种耐药基因,其中mecC、blaZ的检出率达100%;tetM的检出率为79.2%(19/24);ermA的检出率为37.5%(9/24);Aac(6')/aph(2'')、aph(3')-Ⅲ、Ant(4')-Ia的检出率均为25.0%(6/24),且这些MRSA携带3~6种耐药基因。通过实验结果分析24株MRSA的耐药表型与耐药基因之间均呈正相关,且未检测到喹诺酮类耐药基因qnr A,与MRSA对该类药物环丙沙星敏感的结果也一致。本研究在新疆阿克苏地区患呼吸道疾病的羊中分离的MRSA携带多种毒力基因,对小鼠的致病性均较强,且对多种药物耐药并携带多种耐药基因,可能与羊患呼吸道疾病有关。本研究为新疆阿克苏地区羊呼吸道疾病病原学的研究和临床用药提供参考。

额敏县1株羊粪源金黄色葡萄球菌的分离鉴定及其耐药性与致病性研究

[目的]对羔羊腹泻粪便样本中的金黄色葡萄球菌进行分离鉴定,了解其耐药性和致病性特征。[方法]从新疆维吾尔自治区塔城地区额敏县某养羊场采集腹泻羔羊肛拭子样本4份,使用高盐甘露醇培养基(MSA)选择性分离金黄色葡萄球菌;通过形态学观察和16S rDNA序列分析对分离菌株进行种属鉴定;采用纸片扩散法分析分离菌株对9类11种抗菌药物的敏感性;利用PCR法检测分离菌株毒力基因携带情况;建立昆明系小白鼠腹腔感染模型,开展分离菌株的致病性试验。[结果]从4份羔羊腹泻样本中分离到1株疑似金黄色葡萄球菌,该菌株在MSA培养基上形成有光泽、中度隆起、金黄色或柠檬色的菌落;革兰染色镜检可见分离菌株为革兰阳性,呈葡萄串状排列;16S rDNA序列分析显示,分离菌株的序列与我国湖南省长沙市猪肺源金黄色葡萄球菌分离株序列的相似性为100%;结合形态学观察和16S rDNA序列比对结果,鉴定该菌株为金黄色葡萄球菌。分离菌株对青霉素、克林霉素、头孢噻吩、利福平和红霉素耐药,对庆大霉素、阿奇霉素、氯霉素、诺氟沙星、头孢西丁和复方新诺明敏感。在检测的8类20种毒力基因中,该菌株携带sea、seg、sei、eta、clfA和clfB基因。该菌株对小鼠的半数致死量(LD_(50))为2.24×10^(8)CFU/mL,死亡小鼠脏器病理变化明显。[结论]从额敏县某养羊场羔羊腹泻样本中分离鉴定到1株金黄色葡萄球菌,该菌株具有多重耐药表型,携带多种毒力基因,具有一定致病性。研究结果为该地区羊金黄色葡萄球菌病的合理用药提供了参考。

吉林省规模化猪场断奶仔猪金黄色葡萄球菌和肠球菌的分离鉴定和耐药性分析

为了解吉林省不同地区规模化生猪养殖场金黄色葡萄球菌和肠球菌的耐药情况,本试验对采自吉林省7个市(县)共20个规模化生猪养殖场的断奶仔猪粪便样本(420份)进行了金黄色葡萄球菌和肠球菌的分离鉴定和药物敏感性测定。结果显示,共分离到96株金黄色葡萄球菌和224株肠球菌,分离率分别为22.86%和53.33%。20种抗菌药物敏感性测定结果显示,猪源金黄色葡萄球菌对红霉素和四环素耐药最严重,耐药率均达到95.65%,对磷霉素敏感;猪源肠球菌对红霉素、复方新诺明、磺胺异噁唑、四环素、头孢他啶、多西环素和多黏菌素表现出高耐药率,耐药率均在90.00%以上,对磷霉素耐药率最低,仅为3.13%。多重耐药种数统计结果显示,金黄色葡萄球菌分离株至少耐3种抗菌药物,多重耐药种数在3~16种均有分布;肠球菌分离株至少耐5种抗菌药物,多重耐药种数在5~17种均有分布。结果表明,吉林省规模化猪场金黄色葡萄球菌和肠球菌均存在严重的多药耐药性,为吉林省金黄色葡萄球菌和肠球菌耐药情况和临床合理用药提供了参考依据。

广东地区46株食源性金黄色葡萄球菌耐药性、生物被膜形成能力及IcaAB基因的特征分析

目的分析广东地区食源性金黄色葡萄球菌耐药现状、生物被膜形成能力及生物被膜相关基因IcaAB的特征。方法对46株食源性金黄色葡萄球菌采用微量肉汤稀释法进行药敏实验,采用结晶紫法检测生物被膜生成能力,运用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测生物被膜相关基因。结果97.83%的菌株对至少1种抗生素耐药,30.43%为多重耐药菌株,对青霉素(97.83%)、氨苄西林(97.83%)耐药性最高;65.22%菌株能够形成生物被膜,其中强、中和弱粘附生物被膜能力的菌株分别占17.39%、30.43%和17.39%,且产生物被膜能力强的菌株对特定抗生素(头孢西丁、环丙沙星)的耐药性更高(P<0.05);PCR结果显示,icaA、icaB的检出率分别为56.67%、36.67%,基因携带率与产膜能力无显著关联(P>0.05)。结论广东地区食源性金黄色葡萄球菌普遍表现出耐药性和生物被膜形成能力,对公共卫生带来挑战,需采用措施以确保公共安全。

新疆维吾尔自治区阿拉尔市某规模化养殖场猪乳源金黄色葡萄球菌的分离鉴定及其毒力、耐药性分析

[目的]分离鉴定新疆维吾尔自治区阿拉尔市猪乳源金黄色葡萄球菌,了解其致病性和耐药性。[方法]从阿拉尔市某规模化养殖场收集6份新鲜猪乳样本,采用甘露醇高盐琼脂(MSA)培养基分离乳样中的金黄色葡萄球菌,利用表型鉴定方法及细菌16S rDNA序列分析法对分离到的菌株进行鉴定,检测分离菌株的生物被膜形成能力,利用K-B纸片扩散法进行药物敏感性试验,利用PCR法检测毒力基因和耐药基因。[结果]经分离培养及分子生物学鉴定,从6份乳样中获得2株金黄色葡萄球菌,分离率为33.33%(2/6);2株金黄色葡萄球菌均具有强生物被膜形成能力(+++);2株金黄色葡萄球菌均对利福平敏感,均对青霉素、头孢西丁、四环素、红霉素、替米考星、克林霉素和磺胺甲噁唑耐药;在检测的5种耐药基因中,2株金黄色葡萄球菌均携带ant(4)基因和mecA基因;在检测的20种毒力基因中,共检测到6种毒力基因,其中,2株金黄色葡萄球菌均携带seg、sei、hlb、fnbA、clfA基因,有1株携带hla基因。[结论]该养殖场猪乳源金黄色葡萄球菌生物被膜形成能力强,携带多种毒力基因和耐药基因,表现为多重耐药性。

2018-2023年骨科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的标本分布及耐药性分析

分析连续6年骨科的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分布特点及耐药变化趋势为临床治疗及感染防控提供实验室依据。方法 分析2018-2023年我院骨科各类标本中分离出的金黄色葡萄球菌(Sau)和MRSA,统计其在各类标本及骨科各病区的分布特点,并通过WHONET5.6分析MRSA连续6年的耐药变化情况。结果 2018-2023年共分离出Sau1042株,其中MRSA211株(20.2%)。连续6年分析显示,MRSA的检出株数及检出率在2023年最高。骨科分离的MRSA标本来源主要是集中在非切口分泌物140株(21.6%)及切口分泌物53株(17.0%)。分离出MRSA的科室主要集中在创面修复烧伤整形外科103株(18.8%)、手足踝外科45株(23.4%)、脊柱外科24株(28.9%)和创伤外科16株(18.0%)。药敏分析显示,MRSA对青霉素的耐药率除2018年为91.3%外,其余五年均为100%,对红霉素的耐药率>60%,对克林霉素耐药率为50%左右,对左氧氟沙星、利福平、莫西沙星、和庆大霉素的耐药率在5%-20%左右波动,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药的MRSA菌株。结论 通过连续6年分析骨科的Sau及MRSA情况,创面修复烧伤整形外科、手足踝外科、创伤外科和脊柱外科是MRSA感染的高危科室,在今后的临床治疗及防控上需要引起关注和重视。

602株金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药性分析

分析南宁市第八人民医院2020至2022年金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性,为临床诊断和用药提供理论依据。方法 收集南宁市第八人民医院2020年1月-2022年12月金黄色葡萄球菌共602株,进行体外细菌培养、鉴定和药敏实验,用WHONET5.6分析药敏情况。结果检出的602株金黄色菌中标本类型最多的前三位,287株来源于痰液,占比47.7%;133株来源分泌物,占比22.1%;29株来源于尿液,占比4.8%。分布最广的前三个科室分别为呼吸内科112株,占比18.6%,中医科79株,占比13.1%,其次为ICU(重症医学科) 70株,占比11.6%。本院在用的18种抗生素敏感试验中,耐药率前三的抗生素是青霉素G、红霉素和庆大霉素,分别为91.5%、59%、46.2%,其他药物的平均耐药率均低于43.5%。未发现替考拉宁和万古霉素耐药的菌株,喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺和呋喃妥因在18种抗生素中耐药率属于较低水平。结论 随着金黄色葡萄球菌耐药性的不断攀升,临床上应该有针对性的合理用药,延缓耐药株的产生。

吉林地区奶源金黄色葡萄球菌耐药性及遗传特征分析

目的了解鲜牛乳中金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)流行情况及耐药情况、分子特征和遗传特征。方法细菌分离培养及聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)鉴定S.aureus,K-B药敏纸片扩散法检测其耐药性,对其中44个分离株进行全基因组测序(whole genomic sequence,WGS),并分析分子特征及遗传特性等。结果共分离出214株S.aureus,对13种常用抗生素均有耐药性,对青霉素产生耐药性菌株最多(145/214,67.76%)。44个流行株中,耐药表型达31种,25个菌株有多重耐药;检测到β-内酰胺类、四环素类等12类耐药基因及季铵盐类消毒剂耐药基因,其中6株检测到耐利奈唑胺基因;L8株携带11种毒力基因,至少90%的流行株携带aur、hlgA/B/C基因毒力;ST9-t899是流行优势型。SNP-WGS全基因组遗传进化分析,提示有人、畜间互传可能性。结论吉林地区牛场样本中S.aureus流行率为42.80%,存在多重耐药,且耐药谱广、耐药表型多样;有人畜间传播可能。鲜牛乳作为初级食品,对其中S.aureus特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性及分子特征监测,是对食品卫生及公共卫生安全的重要保障。

金黄色葡萄球菌感染的临床特征与耐药性研究

金黄色葡萄球菌是临床上常见、毒性较强的致病菌。研究发现,有些金黄色葡萄球菌菌株对甲氧西林产生了耐药性,此类菌株被称之为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株。尽管新的抗菌药物不断问世,但MRSA感染始终存在[1],成为院内感染的主要凶手之一[2]。了解MRSA感染的临床特征并作耐药性研究,对指导临床合理用药具有重要意义。

云南某医院金黄色葡萄球菌临床分布情况及耐药性分析

目的:分析云南某医院金黄色葡萄球菌临床分布情况及耐药性。方法:回顾性选取2013年1月—2022年12月西双版纳傣族自治州人民医院各临床科室送检标本中分离培养的3312株金黄色葡萄球菌作为研究资料,均行菌株鉴定和药敏试验。统计3312株金黄色葡萄球菌科室分布,标本类型,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性率以及耐药性。结果:3312株金黄色葡萄球菌主要分离自重症医学科,共分离560株(16.9%);其次为呼吸内科、耳鼻喉科,分别分离524株(15.8%)和510株(15.4%)。3312株金黄色葡萄球菌主要分离自痰培养标本,共分离2326株(70.2%);其次为脓液,分离398株(12.02%)。3312株金黄色葡萄球菌中共检出MSSA 2910株,占比87.9%;MSSA对β-内酰胺酶耐药率最高,耐药率为95.8%;其次为青霉素,耐药率为89.0%;对苯唑西林、呋喃妥因奎奴普丁/达福普汀、替加环素耐药率均为0。3312株金黄色葡萄球菌中共检出MRSA 402株,占比12.1%;MRSA对β-内酰胺酶、青霉素、苯唑西林耐药率最高,均为100.0%;对万古霉素、替加环素耐药率均为0。结论:该医院金黄色葡萄球菌感染分布主要集中在重症病区和呼吸内科,标本主要来自痰培养标本,MSSA对β-内酰胺酶耐药率最高,MRSA对β-内酰胺酶、青霉素、苯唑西林耐药率最高。医院应加强对金黄色葡萄球菌感染的监测,根据监测结果合理选用抗菌药物。

2019—2020年金黄色葡萄球菌的分布情况及耐药性分析

目的分析2019—2020年东莞市大朗医院金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)的临床分布及耐药情况,为临床防控金黄色葡萄球菌感染提供可靠依据。方法以2019年1月至2020年12月本院(广东省东莞市大朗医院)的患者为观察对象,收集其中金黄色葡萄球菌数据,分析样本来源的特征、科室分布情况及抗菌药物的耐药性。结果2年间全院共分离出319株金黄色葡萄球菌,样本主要来源于眼科、儿科及烧伤科,样本种类主要是伤口分泌物、呼吸道标本及眼分泌物。其中甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(methicillin susceptible s aureus,MSSA)232株、甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)87株。MSSA对青霉素G、红霉素、四环素、克林霉素的耐药性高,除对青霉素G(14.7%)敏感性低外,其他常用抗菌药敏感性均>60%以上。MRSA对常用抗菌药物的耐药性高于MSSA,MRSA对青霉素G、苯唑西林耐药率均为100%,对红霉素、克林霉素、四环素耐药率在19.5%~58.6%,尚未发现对利奈唑胺、万古霉素和替加环素、呋喃妥因耐药。结论金黄色葡萄球菌对不同抗菌药物的耐药程度不同,对利奈唑胺、万古霉素、替加环素和呋喃妥因高度敏感。

湿润烧伤膏联合中药汤剂治愈慢性难愈合创面合并多重耐药性金黄色葡萄球菌感染1例报告

给予2022年2月银川市中医医院收治的1例慢性难愈合创面合并多重耐药性金黄色葡萄球菌感染患者应用湿润烧伤膏外敷联合中药汤剂口服治疗,治疗30 d时,创面分泌物病原菌培养结果呈阴性;治疗45 d时,创面完全愈合。

某牛场金黄色葡萄球菌耐药性分析及毒力基因检测

本研究分析某牛场金黄色葡萄球菌的耐药性及毒力基因携带情况,为该地区牛场的疾病防控提供科学依据。通过对采集的样本进行分离培养与鉴定,采用药敏试验检测菌株的耐药性,并利用分子生物学方法检测毒力基因。结果表明,该牛场的牛源金黄色葡萄球菌存在一定耐药性及毒力基因携带情况,需加强防控措施。

骨折内固定术后感染金黄色葡萄球菌患者的耐药监测及临床分析

目的 分析金黄色葡萄球菌在骨折内固定术后感染患者中的耐药情况。方法 回顾性分析四川省骨科医院2016年1月至2020年12月骨折内固定术后确诊为金黄色葡萄球菌感染的临床病例,共收集金黄色葡萄球菌467株。根据药物敏感性实验分为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)组(145株)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)组(322株),分析比较2组对常见抗菌药物的耐药情况。统计2016—2020年万古霉素对MRSA最低抑菌浓度(MIC)。结果 金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率达94.9%(443/467),对红霉素、克林霉素、苯唑西林、四环素耐药率较高,对左氧氟沙星、利福平、复方磺胺甲噁唑片、莫西沙星的耐药率较低[8.4%(39/467)、5.8%(27/467)、3.6%(17/467)、3.0%(14/467)],未发现对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素耐药的菌株,万古霉素中介3株。MRSA组和MSSA组对克林霉素、苯唑西林、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、青霉素、利福平、复方磺胺甲噁唑片、四环素的耐药率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。万古霉素对MRSA的MIC为2 mg/L的比例较高。结论 金黄色葡菌球菌引起的骨折内固定术后感染MRSA检出率较高,万古霉素MIC=2 mg/L的比例较高,降低了万古霉素治疗骨折内固定术后感染的达标率,且万古霉素骨组织渗透率不高,增加了临床治疗难度。因此万古霉素骨水泥植入,联合万古霉素静脉用药,或万古霉素静脉用药与利福平、喹诺酮类、磺胺类、利奈唑胺等联合用药可能是治疗骨折内固定术后感染的较好选择。

新疆某奶牛场奶源金黄色葡萄球菌分离鉴定、毒力基因检测和耐药性分析

为明确新疆某奶牛场金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)与乳房炎的关系及流行特点,采用临诊诊断结合加州乳房炎诊断(California mastitis test,CMT),采集临床型乳房炎、CMT“+”和CMT“-”乳样,用Baird-Parker筛选、PCR法鉴定SA及其毒力基因,K-B法检测其耐药性。结果表明,采集的86份乳样有61份(71%)检出SA:临床型乳房炎、CMT“+”、CMT“-”乳样SA检出率分别为69%(24/35)、80%(33/41)和40%(4/10);hla、fnbB是临床型乳房炎和CMT“+”乳源菌株主要毒力基因,1株CMT“-”乳源菌株SA检出毒力基因;临床乳房炎和CMT“+”乳源SA对所有药物表现出不同程度的耐药性,对青霉素类抗生素耐药率在76%以上。CMT“-”乳源SA分离株对头孢他啶、庆大霉素等6种药物敏感,对其他药物耐药率在50%以下。表明该场SA导致的奶牛乳房炎严重,临床型乳房炎、CMT“+”、CMT“-”乳样均能分离出SA,不同乳源SA的分离率、毒力基因和耐药性不同。这种普遍存在的乳腺SA感染,增加了其导致临床型乳房炎的风险和牛场整体乳房炎防控难度,如何根本上清除SA的这种普遍感染,是该牛场需要面对的一个重要问题。

银川某牛场牛源金黄色葡萄球菌的耐药性分析及毒力基因检测

为了解宁夏某牛场引发奶牛乳房炎致病菌情况,采集临床型乳房炎奶牛乳样52份,采用Baid-Parker选择性培养基分离纯化细菌,革兰氏染色镜检、生化试验、16S rDNA序列分析鉴定疑似菌株。采用琼脂纸片扩散法(K-B法)对细菌进行药敏试验,利用PCR检测分离株中携带的耐药基因、mecA基因和毒力基因。结果显示,52份乳样分离鉴定出29株金黄色葡萄球菌,其中有12株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),检出率为41.4%;不同程度的多重耐药菌株达到20株,多重耐药率达到68.9%,万古霉素的敏感率为100%,左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星的敏感率达到了65%以上;磺胺类耐药基因sul1和sul2的检出率均为100%,β-内酰胺类耐药基因pbp1A、pbp2B和氯霉素类耐药基因catA3的检出率40%以上,其他类耐药基因检出率较低;毒力基因检测结果显示,nuc、coa的检出率为100%,clfa和spa的检出率较高,hlb、sea、seg、sak、set1、FnBPA、PVL、FnBPB的检出率较低。

2株金黄色葡萄球菌耐药性分析及中药对其部分耐药基因表达的影响

【目的】研究确定金黄色葡萄球菌对常见抗菌药物及中药的耐药程度,并探究中药对金黄色葡萄球菌耐药基因表达的影响。【方法】采用纸片扩散法检测2株金黄色葡萄球菌SA1、SA2菌株对常用抗菌药的耐药性,并选取常见10味中药对其进行最小抑菌浓度(MIC)测定,筛选出4味效果最好的中药。菌株分别加入至不同浓度4味中药(0、1/2、1/4、1/8 MIC)的含3%葡萄糖BHI培养基,通过实时荧光定量PCR检测亚抑菌浓度下4味中药对金黄色葡萄球菌部分耐药基因表达量的影响。【结果】药敏试验结果显示,SA1菌株对氨苄西林高度耐药,对头孢他啶中度耐药,对其余药物敏感;SA2菌株对氨苄西林、青霉素、红霉素、克林霉素、万古霉素、苯唑西林耐药性较高,对其余药物敏感。10味中药水煎液对2株金黄色葡萄球菌MIC测定结果显示,黄连、黄柏、五倍子和地榆对2株菌株的抑制效果最佳。实时荧光定量PCR结果显示,不同药液浓度下,五倍子极显著降低SA1菌株mecA、mecB基因表达量(P<0.01);黄连和黄柏极显著降低SA1菌株mecB基因表达量(P<0.01);黄连和地榆极显著降低SA2菌株mecA基因表达量(P<0.01)。【结论】中药对金黄色葡萄球菌具有抑菌效果,并在一定程度上降低相关耐药基因的表达水平,其中黄连、五倍子和地榆效果最佳,黄柏次之。研究结果为中药对金黄色葡萄球菌的防治提供了参考依据。