ICU呼吸道感染菌药敏与耐药感染危险因素及护理对策分析

目的 探究ICU呼吸道感染菌药敏与耐药感染危险因素,并分析其护理措施。方法 选取2022年1月至2023年12月我院ICU收治的87例患者,对所有患者进行药敏试验,观察ICU呼吸道感染病原菌及其耐药情况,分析耐药感染的危险因素以及对应护理措施。结果 ICU患者中感染患者21例(4.14%),共检出病原菌198株,以革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌以及革兰阳性菌金黄色葡萄球菌为主。分析主要致病菌药敏情况,革兰阴性菌中大肠埃希菌对头孢唑林钠耐药性最高,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对阿莫西林/克拉维素具有较高耐药性,同时鲍曼不动杆菌对头孢唑林钠、氨曲南均有较高耐药性。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌主要对替考拉宁、青霉素、头孢唑林钠具有较高耐药性。单因素分析显示,年龄≥60岁、糖尿病、机械通气、入ICU前使用3种以上抗菌药物、入住ICU时长≥2周、APACHE-Ⅱ≥24分增加患者耐药感染风险(P <0.05)。结论 ICU呼吸道感染菌同时存在多株致病菌,风险因素较多,临床护理中需予以重视,严格按要求和规范护理,降低风险。