SELDI技术筛选吉非替尼治疗非小细胞肺癌优势患者的相关性研究:耐药指纹峰簇与疗效的比较分析

目的:探索蛋白质指纹图谱峰型与吉非替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效相关性。方法:选择36名NSCLC患者,服用吉非替尼治疗前行SELDI(surface-enhaceed laser desorption/ionization,表面增强激光解析离子飞行时间质谱技术)检查,吉非替尼治疗时间达1个月以上,根据实体瘤疗效评价标准分成:有效组(CR+PR)、稳定(SD)、无效组(PD)。采用ProteinChip3.2.0软件和Biomarker Wizard3.1软件分析每个患者的质谱图(指纹图),对图谱中指纹峰型与吉非替尼治疗NSCLC疗效相关性进行分析。结果:①经SELDI检测,在M/Z8400H+～8900H+范围内形成明显峰簇。其中M/Z:(8690±30)H+的丰度>30%,同时在M/Z13000～14000范围内形成M/Z:(13754±50)H+和(13900±50)H+两个峰簇组成的明显峰簇,并且M/Z(6887±30)H+是较明显上调标志,可视为预测吉非替尼治疗NSCLC无效标识,为判定不宜服用吉非替尼治疗NSCLC的界定标准。②经SELDI检测,在M/Z:8400H+～8900H+范围内未形成明显峰簇。其中(8693±50)H+的丰度<15%,同时,在M/Z:(6887±30)H+处仅有指纹。可视为预测吉非替尼治疗有效指纹,为判断吉非替尼治疗NSCLC优势人群的界定指纹。结论:SELDI技术可以通过指纹描述来预测吉非替尼治疗NSCLC的疗效,判断服药优势人群和不宜服药人群。采用本方法可避免NSCLC患者盲目应用吉非替尼,可以使优势人群延长获益时间。